梅毒螺旋體的生物危害評(píng)估報(bào)告

梅毒螺旋體的生物危害評(píng)估報(bào)告一、生物學(xué)特性梅毒螺旋體學(xué)名為蒼白密螺旋體(Treponemapallidum)是梅毒病的病原體。梅毒螺旋體(Tre-ponemapalidum)1905年由法國(guó)科學(xué)家Schaudinn與Hoffmanu發(fā)現(xiàn)并報(bào)告的。梅毒螺旋體(如圖)是小而纖細(xì)的螺旋狀微生物，長(zhǎng)度為5-20nm，平均約8-10um，直徑小于0.2nm，有6一12個(gè)螺旋；肉眼看不到，在光鏡暗視野下，人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性，其活動(dòng)較強(qiáng)。在其前端有4-6根鞭毛樣細(xì)纖維束，其末端呈卷曲狀。在未受外界因素的影響時(shí)，螺旋是規(guī)則的。因其透明不易著色，又稱(chēng)之為蒼白螺旋體。梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內(nèi)可長(zhǎng)期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進(jìn)行繁殖。梅毒螺旋體對(duì)外界的抵抗力很弱，對(duì)化學(xué)藥品也很敏感，在體外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、來(lái)蘇水、酒精、1:1000的高錳酸鉀液等)很容易將它殺死，陽(yáng)光照射和干燥環(huán)境都能很快使它死亡。梅毒螺旋體在人體外生存一般超不過(guò)1?2個(gè)小時(shí)。在缺氧的環(huán)境下它能生存數(shù)天，在潮濕的衣服上也能存活數(shù)小時(shí)，在血庫(kù)中一般能存活24小時(shí)。梅毒螺旋體不耐高溫，40弋?60弋時(shí)2?3分鐘就能死亡，100°C時(shí)則即刻死亡?？梢葬槍?duì)其弱點(diǎn)將梅毒螺旋體消滅。如將衣物放于陽(yáng)光下曝曬，放在干燥的環(huán)境中儲(chǔ)存；將用具煮沸消毒或用化學(xué)用品消毒，都能殺滅梅毒螺旋體，阻止它的傳播。梅毒由梅毒螺旋體（蒼白螺旋體）引起，患病后病程漫長(zhǎng)，早期侵犯生殖器和皮膚，晚期侵犯全身各器官，并生多種多樣的癥狀和體征，病變幾乎能累及全身各個(gè)臟器。梅毒通過(guò)性行為可以在人群中相互傳播，并可以由母親傳染給胎兒，危及下一代。極少數(shù)患者通過(guò)接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中，梅毒的患病人數(shù)是低的，但由于其病程長(zhǎng)，危害性大，應(yīng)予重視。二、微生物學(xué)檢查（一）檢查螺旋體采取初期及二期梅毒硬性下疳、梅毒疹的滲出物等，用暗視野或墨汁顯影，如查見(jiàn)有運(yùn)動(dòng)活潑的密螺旋體即可診斷。二）血清學(xué)檢查1．非螺旋體抗原試驗(yàn)：是用正常牛心肌的心類(lèi)脂(Cardiolipin)作為抗原，檢測(cè)病人血清中的反應(yīng)素。國(guó)際上常用性病硏究實(shí)驗(yàn)室(UDRL)的玻片試驗(yàn)法；該法是一種簡(jiǎn)單的玻片沉淀試驗(yàn)，試劑及對(duì)照已標(biāo)準(zhǔn)化。另外，還可用不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)，其抗原是UDRL抗原的改良，敏感性和特異性與UDRL相似。反應(yīng)素在第—期梅毒病變出現(xiàn)后1?2周就可測(cè)出，第二期陽(yáng)性率幾乎達(dá)100，第三期陽(yáng)性率較低。本試驗(yàn)所用抗原是非特異的，檢測(cè)的抗體時(shí)應(yīng)排除假陽(yáng)性反應(yīng)，結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)及多次的試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。2．螺旋體抗原試驗(yàn)：抗原為梅毒旋體，以檢測(cè)血清中的特異性抗體，該試驗(yàn)特異性高，目前常用下述兩種方法。(1)熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA?ABS):為間接熒光抗體法，其敏感性及特異性均高，常用于梅毒的早期診斷。(2)梅毒螺旋體制運(yùn)試驗(yàn)(TPI):用來(lái)檢測(cè)血清中是否存在抑制螺旋體活動(dòng)的特異性抗體。用活梅毒螺旋體(Nichol株)加病人新鮮血清，35°C培養(yǎng)16小時(shí)，同法作正常血清對(duì)照，然后用暗視野顯微鏡觀察活動(dòng)的螺旋體數(shù)目，如試驗(yàn)標(biāo)本活動(dòng)的螺旋體數(shù)目小于或等于對(duì)照血清標(biāo)本內(nèi)的40%，即為陽(yáng)性。三、安全保障措施1、個(gè)人防護(hù)⑴高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人保健對(duì)于減少感染的危險(xiǎn)性很重要。皮膚受損、串病都會(huì)增加感染的危險(xiǎn)性。皮膚的傷口和擦傷都應(yīng)以防水敷料覆蓋。進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪長(zhǎng)的帶刺的指甲，以免刺破手套。⑶進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣，戴手套。如果接觸物傳染危險(xiǎn)性大，則應(yīng)戴雙層手套和防護(hù)眼鏡。⑷離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前必須脫去隔離衣并洗手。⑸嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙和化妝。⑹減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)利器的使用。⑺離心：離心管套底墊要完好，使用匹配的管、套、離心頭，加蓋，離心時(shí)要戴好防護(hù)眼鏡。2、帶入和帶出實(shí)驗(yàn)室的物品⑴對(duì)所有帶入實(shí)驗(yàn)室的物品都應(yīng)進(jìn)行檢查。含有測(cè)試樣品的包裹應(yīng)在安全柜或其他適當(dāng)?shù)难b置內(nèi)打開(kāi)。⑵污染或可能造成污染的材料在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)進(jìn)行消毒。3、消毒方法⑴廢棄物缸：10%（V/V）次氯酸鈉