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梅毒螺旋體的生物危害評估報告一、生物學(xué)特性梅毒螺旋體學(xué)名為蒼白密螺旋體(Treponemapallidum)是梅毒病的病原體。梅毒螺旋體(Tre-ponemapalidum)1905年由法國科學(xué)家Schaudinn與Hoffmanu發(fā)現(xiàn)并報告的。梅毒螺旋體(如圖)是小而纖細的螺旋狀微生物,長度為5-20nm,平均約8-10um,直徑小于0.2nm,有6一12個螺旋;肉眼看不到,在光鏡暗視野下,人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性,其活動較強。在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束,其末端呈卷曲狀。在未受外界因素的影響時,螺旋是規(guī)則的。因其透明不易著色,又稱之為蒼白螺旋體。梅毒螺旋體是厭氧菌,在體內(nèi)可長期生存繁殖,只要條件適宜,便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。梅毒螺旋體對外界的抵抗力很弱,對化學(xué)藥品也很敏感,在體外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、來蘇水、酒精、1:1000的高錳酸鉀液等)很容易將它殺死,陽光照射和干燥環(huán)境都能很快使它死亡。梅毒螺旋體在人體外生存一般超不過1?2個小時。在缺氧的環(huán)境下它能生存數(shù)天,在潮濕的衣服上也能存活數(shù)小時,在血庫中一般能存活24小時。梅毒螺旋體不耐高溫,40弋?60弋時2?3分鐘就能死亡,100°C時則即刻死亡??梢葬槍ζ淙觞c將梅毒螺旋體消滅。如將衣物放于陽光下曝曬,放在干燥的環(huán)境中儲存;將用具煮沸消毒或用化學(xué)用品消毒,都能殺滅梅毒螺旋體,阻止它的傳播。梅毒由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起,患病后病程漫長,早期侵犯生殖器和皮膚,晚期侵犯全身各器官,并生多種多樣的癥狀和體征,病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒通過性行為可以在人群中相互傳播,并可以由母親傳染給胎兒,危及下一代。極少數(shù)患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中,梅毒的患病人數(shù)是低的,但由于其病程長,危害性大,應(yīng)予重視。二、微生物學(xué)檢查(一)檢查螺旋體采取初期及二期梅毒硬性下疳、梅毒疹的滲出物等,用暗視野或墨汁顯影,如查見有運動活潑的密螺旋體即可診斷。二)血清學(xué)檢查1.非螺旋體抗原試驗:是用正常牛心肌的心類脂(Cardiolipin)作為抗原,檢測病人血清中的反應(yīng)素。國際上常用性病硏究實驗室(UDRL)的玻片試驗法;該法是一種簡單的玻片沉淀試驗,試劑及對照已標準化。另外,還可用不加熱血清反應(yīng)素試驗(USR),其抗原是UDRL抗原的改良,敏感性和特異性與UDRL相似。反應(yīng)素在第—期梅毒病變出現(xiàn)后1?2周就可測出,第二期陽性率幾乎達100,第三期陽性率較低。本試驗所用抗原是非特異的,檢測的抗體時應(yīng)排除假陽性反應(yīng),結(jié)合病史,臨床表現(xiàn)及多次的試驗結(jié)果進行分析。2.螺旋體抗原試驗:抗原為梅毒旋體,以檢測血清中的特異性抗體,該試驗特異性高,目前常用下述兩種方法。(1)熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA?ABS):為間接熒光抗體法,其敏感性及特異性均高,常用于梅毒的早期診斷。(2)梅毒螺旋體制運試驗(TPI):用來檢測血清中是否存在抑制螺旋體活動的特異性抗體。用活梅毒螺旋體(Nichol株)加病人新鮮血清,35°C培養(yǎng)16小時,同法作正常血清對照,然后用暗視野顯微鏡觀察活動的螺旋體數(shù)目,如試驗標本活動的螺旋體數(shù)目小于或等于對照血清標本內(nèi)的40%,即為陽性。三、安全保障措施1、個人防護⑴高標準的個人保健對于減少感染的危險性很重要。皮膚受損、串病都會增加感染的危險性。皮膚的傷口和擦傷都應(yīng)以防水敷料覆蓋。進實驗室前要摘除首飾,修剪長的帶刺的指甲,以免刺破手套。⑶進入實驗室應(yīng)穿隔離衣,戴手套。如果接觸物傳染危險性大,則應(yīng)戴雙層手套和防護眼鏡。⑷離開實驗室前必須脫去隔離衣并洗手。⑸嚴禁在實驗室內(nèi)進食、飲水、吸煙和化妝。⑹減少實驗室內(nèi)利器的使用。⑺離心:離心管套底墊要完好,使用匹配的管、套、離心頭,加蓋,離心時要戴好防護眼鏡。2、帶入和帶出實驗室的物品⑴對所有帶入實驗室的物品都應(yīng)進行檢查。含有測試樣品的包裹應(yīng)在安全柜或其他適當?shù)难b置內(nèi)打開。⑵污染或可能造成污染的材料在帶出實驗室前應(yīng)進行消毒。3、消毒方法⑴廢棄物缸:10%(V/V)次氯酸鈉

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