理事會理事、顧問、前總編輯中華醫(yī)學雜志英文版Chin

如何為國際一流醫(yī)學期刊準備稿件照日格圖中國醫(yī)學論壇報理事會理事、顧問、前總編輯中華醫(yī)學雜志英文版(ChinMedJ)(SCI)總編輯美國《新英格蘭醫(yī)學雜志》(NEnglJMed)(SCI)編委中華兒科雜志副總編輯EuropeanJournalofClinicalInvestigation(SCI)編委國際一流的醫(yī)學期刊舉例TheNewEnglandJournalofMedicine(NEnglJMed)TheLancet(Lancet)NatureMedicine(NatMed)TheJournalofAmericanMedicalAssociation(JAMA)BritishMedicalJournal(BMJ)PLoSMedicineAnnalsofInternalMedicine(AnnInternMed)ArchivesofInternalMedicine(ArchInternMed)CellPLoSBiologyBloodChestGastroenterologyCirculation

ImpactFactorsNewEnglandJournalofMedicine 51.296Science 30.028NatureMedicine 28.588Nature 26.681NatureGenetics 24.176PLoSBiology 14.101PLoSMedicine 13.750Circulation 10.940OtherImpactFactorsofNote我國內(nèi)地作者在NEnglJMed上發(fā)表論文情況近10年我國內(nèi)地作者在國外重點期刊上發(fā)表論文情況決定論文稿件是否被采納的

最關(guān)鍵因素選題重要、可行、實用……設(shè)計臨床研究的設(shè)計要符合循證醫(yī)學原則醫(yī)學期刊對稿件的基本要求

內(nèi)容上的要求創(chuàng)新性

（Novelty）

新發(fā)現(xiàn)、新方案、新方法、新材料、新技術(shù)，有較高學術(shù)價值，代表學科發(fā)展前沿，有超前意識。開辟新領(lǐng)域、開發(fā)新療法、改變思路

科學性(Science)

設(shè)計嚴謹、合理，樣本具代表性、符合隨機、對照、重復的原則，方法先進、可靠，數(shù)據(jù)資料充分，符合規(guī)范、標準。符合“循證醫(yī)學”的原則。根據(jù)研究資料作出結(jié)論，結(jié)論不超出實際研究的內(nèi)容，不作無根據(jù)的推測。實用性

(Applicability)

有一定的應(yīng)用價值。（不一定全是臨床應(yīng)用價值，對進一步研究有應(yīng)用價值也是可以。）信息

(Information)

提供公正、客觀、真實、充足的信息

不應(yīng)有人為造成的偏倚符合倫理要求(Ethics)

體內(nèi)研究，無論是對人類的研究還是對動物的研究，都要符合相應(yīng)的倫理學要求，經(jīng)過有關(guān)機構(gòu)的批準。人體內(nèi)研究要有知情同意。舉例PercutaneousCoronaryInterventionversusCoronary-ArteryBypassGraftingforSevereCoronaryArteryDiseaseSerruysPW,etal.NEnglJMed2009,360:961

這是一項較大規(guī)模、多中心、隨機對照的研究，在重癥冠心病（3支血管或左主干）病人中，比較冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）與經(jīng)皮冠脈介入（PCI）療法的療效和不良事件。結(jié)果證實術(shù)后12個月時，CABG組主要不良事件發(fā)生率顯著低于PCI組。ManometrybasedrandomisedtrialofendoscopicsphincterotomyforsphincterofOddidysfunction

(JToouli,etal.Gut2000,46:98)

是一項隨機對照的臨床研究，對被隨機分配到假手術(shù)對照組的病人，也用內(nèi)鏡將乳頭切開刀送到十二指腸內(nèi)，但并沒有進行切開術(shù)。有趣的是，三個亞組中對照組即奧狄括約肌狹窄(13例)、運動障礙(10例)和膽管壓力正常(19例)病人，經(jīng)過假手術(shù)后分別有５例、５例和８例在術(shù)后24個月時，疼痛均有顯著好轉(zhuǎn)，其中只有第一個亞組括約肌切開術(shù)引起了比假手術(shù)更大的改善(P=0.041)。舉例例1：

HouFF(候凡凡):EfficacyandSafetyofBenazeprilforAdvancedChronicRenalInsufficiency.NEnglJMed,2006,354:131-140

隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床研究。貝那普利本是降血壓藥。但該研究表明，用貝那普利治療晚期慢性腎功能衰竭病人，顯著減少了腎功能惡化的危險，即延長了這些晚期腎功能衰竭病人的生命，其創(chuàng)新性顯而易見、科學性也很強，每組約110例病人，隨訪3年余。

舉例例2：VidailhetM,etal.BilateralDeep-BrainStimulationoftheGlobus

PallidusinPrimaryGeneralizedDystonia.NEnglJMed.2005,352:569-67.

前瞻性、術(shù)前術(shù)后自身對照、多中心臨床研究，共僅22例。法國的一項雙側(cè)大腦深部蒼白球電刺激治療原發(fā)性全身性(肌)張力障礙，支持該療法治療部分該病病例的有效性和安全性。

舉例有問題的選題或設(shè)計的例子：例1：谷維素治療室性心律紊亂例2：輕微腦挫傷對肢體骨折愈合的影響例3：某新抗病毒藥治療某病毒病的隨機雙盲對照研究

(這些課題都有創(chuàng)新性，但科學性、實用性或論理學等方面有問題)谷維素：老藥新用，安全？有無用于該適應(yīng)證的臨床前研究？室性心律失常：室性期前收縮、室性心動過速、心室撲動、心室顫動可危及生命，有無補救措施？無。是否取得了有關(guān)管理部門批準？輕微腦挫傷與肢體骨折愈合的關(guān)系動物實驗研究，研究對象：小鼠結(jié)果令人受“鼓舞”，輕微腦挫傷可使肢體骨折愈合速度大大加快。應(yīng)用價值？拓展思路，可能取得有益成果。某新抗病毒藥治療某病毒病的隨機雙盲對照研究?隨機雙盲有對照的研究固然好?但所研究的疾病系“良性、自限性”疾病?某發(fā)達國家專業(yè)學會指南規(guī)定普通型病例不需要用抗病毒藥治療?

對照組用過去未曾用于該病，缺乏資料的藥物?

觀察臨床療效第4天才開始記錄癥狀體征的變化醫(yī)學期刊對稿件的基本要求形式上的要求完整

論著類文章由文題、作者姓名、作者單位、通訊作者、摘要、關(guān)鍵詞、引言、材料與方法、結(jié)果（包括圖表）、討論、結(jié)論、致謝、參考文獻等部分組成。以上各部分又都有具體要求，需要我們了解和掌握。規(guī)范

專業(yè)術(shù)語的使用要規(guī)范(包括正確使用全國科學技術(shù)名詞審定委員會公布名詞、藥典、……)，文字書寫格式、圖表的格式要符合要求，地名、機構(gòu)名稱以及計量單位等都要符合國家規(guī)定和國際標準。

可讀性要好文字敘述要清晰、流暢，邏輯性要強，符合科學文獻要求。文字敘述與圖表之間恰當呼應(yīng)。不過多地使用縮寫詞，不使用過長、過于復雜的句子。不使用過于生僻的詞匯。國內(nèi)外醫(yī)學期刊對稿件要求的異同

國外期刊對稿件的要求更嚴格、要求涉及的面更廣一些。有的期刊要求提供每一位作者在研究中所起的作用。要求提供利益關(guān)系或利益沖突的信息，并且在刊登稿件時說明利益關(guān)系。有些期刊允許作者投稿時提出有關(guān)審稿人的要求，如要求請哪些審稿人審閱或不希望哪些審稿人審閱等。

具體要求UNIFORMREQUIREMENTSFORMANUSCRIPTSSUBMITTEDTOBIOMEDICALJOURNALSINTERNATIONALCOMMITTEEOFMEDICALJOURNALEDITORS生物醫(yī)學期刊投稿的統(tǒng)一要求

（溫哥華文體）第5版國際醫(yī)學期刊編輯委員會雖然大多數(shù)醫(yī)學期刊對稿件有統(tǒng)一要求，但不同醫(yī)學期刊對稿件的具體要求還是有一定區(qū)別。因此，必須充分了解目標期刊對稿件的具體要求。稿件的各組成部分及順序：文題頁、摘要和關(guān)鍵詞、正文、致謝、參考文獻、表格（每表一頁）、圖和圖注稿件的每一部分均以另頁開始

論著文章稿件文題頁(TitlePage)應(yīng)包括的內(nèi)容(1)文章題目，文題應(yīng)簡明而富有信息；(2)每位作者的姓名、(最高學位)及所屬機構(gòu)；(3)完成研究工作的科室和單位；(4)不承擔責任的聲明（若有的話）；(5)通信作者的姓名和地址；論著文章稿件文題頁應(yīng)包括的內(nèi)容(6)索取單行本時可聯(lián)系的作者姓名及地址，或作者不提供單行本的聲明；(7)基金、設(shè)備、藥品、或以上所有資助的來源；(8)在文題頁下方給出不超過40個（印刷）符號

(包括英文字母和空格)的頁眉或頁腳簡短文題。

文題及其內(nèi)容

文題集中反映研究的主要內(nèi)容，一般由名詞性短語或句子組成。多數(shù)情況下有一個核心詞或核心短語，其他一些詞則是說明與研究相關(guān)的其他信息，最常見的有研究對象、研究方法，甚至研究的結(jié)果。例如：Ultrasoundguidedlithotripsyofsalivarycalculiusinganelectromagneticlithotriptor，這里的lithotrypsy是核心詞。例如：Characteristicsofpediatrictraumaticamputationstreatedinhospitalemergencydepartments:UnitedStates,1990–2002(Pediatrics,2005,116:e667)。這個文題中除了時間還有國家名稱。文題的形式字數(shù)

不應(yīng)超過18個主要詞(majorwords)。文題應(yīng)避免的情況

不應(yīng)過長、不應(yīng)過于概括、不應(yīng)抽象文題中應(yīng)避免使用不重要的、含義不明確的詞，如：

“Astudyon...”,“Aninvestigationof...”,“Aclinicalstudyon...”,“Asurveyof...”等詞

復合文題：有些文題由主題和副題兩部分組成。副題一般說明研究的性質(zhì)（或設(shè)計）、病例數(shù)、年代等等。一般在主題和副題之間用冒號或破折號。例如：Effectofnonoxynol-9gelonurogenitalgonorrheaandchlamydialinfection：Arandomizedcontrolledtrial

(JAMA.2002;287:1117-1122)

數(shù)字：文題若以數(shù)字開始，不可用阿拉伯數(shù)字，而要用英數(shù)詞。例如：“10-yearfollow-upofpatientswith...”這樣的寫法是不符合要求的，正確的寫法是：“Ten-yearfollow-upofpatientswith...”。

標點符號：如果需要用引號，要用單引號。此外還可用逗號、冒號、破折號和問號。

藥名：用通用名，不可用商品名或異名。種屬名稱:微生物、植物(草藥)等的學名用斜體字，第一個詞的首字母要大寫，如：Helicobacterpylori?？s略語：盡可能少用或不用。RecombinantAAVcarryingHBVgenescaneffectivelyinfectHDC以下是幾個可以進一步修改、完善的例子Transfusion-transmittedvirusinfection

改為：Transfusion-transmittedvirusinfectioninpatientswithviralhepatitidesandhealthycontrolsThedeterminingHO-1activityanditssignificationinpatientswithasthma

可改為：DeterminationofHO-1activityanditssignificanceinpatientswithasthmaPulmonaryfunctionexaminationofnormalinfantsbetween1~12monthsinGuangzhouDistrict

Pulmonaryfunctionofhealthyinfants1-12monthsofageinGuangzhouarea

Testresultsandclinicalsignificanceofthefourserummarkersinhealthpersonsandotherssufferingwithchronichepatitis

Clinicalsignificanceof

four

serummarkersofliverfibrosisinpatientswithchronichepatitisPsychiatricdisorders:Arural-urbancomparisonRural-urbandifferencesintheprevalenceofpsychiatricdisordersPrevalenceofpsychiatricdisordersishigherinurbanthaninruralareasClinicalstudyofpurulentmeningitiscomplicatedwithsubduraleffusion

ClinicalcharacteristicsofpurulentmeningitiscomplicatedwithsubduraleffusionLabelingandExperimentalstudiesoftheinfectionimagingagentofinfectedsitewith99mTc-(CPF)labeledciprofloxacinExperimentalstudiesontheimagingofinfectedsitewith99mTc-(CPF)labeledciprofloxacininmice

Associationanalysisbetweentheserotonin1AreceptorC(-1019)GpolymorphismandmajordepressivedisorderintheNorthernHanNationalityofChinaAnalysisofassociationbetweentheserotonin1AreceptorC(-1019)GpolymorphismandmajordepressivedisorderintheNorthernHanethnicgroupinChina

總之，文題要簡、明、準，字數(shù)不宜多；邏輯關(guān)系要清楚，開頭不用定冠詞The、不用阿拉伯數(shù)字。不用Astudyon…,Asurveyof…,Aninvestigationof…等。摘要

(寫好摘要極其重要，至少應(yīng)能通過初審)

內(nèi)容：摘要應(yīng)說明研究或調(diào)查的背景、目的，基本資料和方法（研究對象或?qū)嶒瀯游锏倪x擇，觀察和分析方法、主要終點指標），結(jié)果（如果可能，提供具體數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學意義）和結(jié)論。應(yīng)強調(diào)研究或觀察中創(chuàng)新和重要的部分。

字數(shù)：非結(jié)構(gòu)式摘要不超過150個實詞，結(jié)構(gòu)式摘要不超過250個實詞。引言INTRODUCTION

說明研究的背景、現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢和本項研究的目的。

(目的應(yīng)比較具體，不應(yīng)擴大范圍。)

僅列舉直接相關(guān)的文獻，不要包括論文的數(shù)據(jù)和結(jié)論。

材料(病例)與方法一、研究對象的選擇（病人或?qū)嶒瀯游锘蚱渌?，包括對?選擇研究對象的理由或條件），說明研究對象（包括對照）的特征，包括年齡、性別和其他重要特征。如果研究對象為病人，應(yīng)提供疾病的診斷和分期標準等。

材料(病例)與方法

研究方法、主要試劑和儀器（在括號中注明廠家名稱和地址，要求寫出城市和國名）和實驗步驟，后者應(yīng)提供足夠的細節(jié)以便他人重復。引用已建立方法的參考文獻，包括統(tǒng)計學方法（見下）；提供已發(fā)表但尚不熟知的方法的參考文獻，并作簡要描述；詳述新的或進行重大改良的方法，說明采用以上方法的理由，并評估其局限性。準確說明所用藥物和化學試劑的通用名、使用劑量，給藥途徑和療程。材料(病例)與方法隨機化臨床試驗報告應(yīng)該描述所有主要研究要素，包括研究方案（研究人群、干預(yù)或暴露措施、結(jié)果和統(tǒng)計學分析原理），干預(yù)分配（隨機方法、不同治療組的保密）和掩飾方法（盲法）。材料(病例)與方法倫理學

如果研究對象是人或來自人體的材料，應(yīng)說明取材或?qū)嶒灣绦蚴欠穹?所在單位或地區(qū))人體試驗委員會制定的倫理學標準，是否符合1975年制定、1983年修訂的赫爾辛基宣言(HelsinkiDeclaration)。結(jié)果

要重點介紹主要終點指標或主要觀察指標或項目的變化情況、組與組之間比較的結(jié)果，提供主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學處理的結(jié)果。在正文和圖表中按邏輯順序?qū)ρ芯拷Y(jié)果進行分類、分段描述。正文不要重復圖表中的數(shù)據(jù)，僅需強調(diào)或概述重要的觀察結(jié)果，趨勢、規(guī)律性現(xiàn)象等。

結(jié)果

應(yīng)當避免的一些情況(兩種極端)：對結(jié)果描述過于簡單，幾乎沒有文字描述，而只是說結(jié)果見表……或圖……。文字中重復圖表中的數(shù)據(jù)。討論

著重討論本研究中創(chuàng)新和重要的發(fā)現(xiàn)，以及由此得出的結(jié)論，不要過于詳細地重復在前言或結(jié)果部分的數(shù)據(jù)或其他資料。討論部分應(yīng)包括這些發(fā)現(xiàn)的可能影響及其局限性，及進一步研究的意義。描述與其他相關(guān)研究有關(guān)的觀察。

討論應(yīng)將結(jié)論與研究目的聯(lián)系起來討論。應(yīng)避免不留有余地的斷言和研究數(shù)據(jù)尚不充分便下結(jié)論。尤其應(yīng)避免因經(jīng)濟利益而作出某些陳述，除非文章中包括經(jīng)濟數(shù)據(jù)并進行了分析。討論避免工作尚未完成，就聲稱或暗示首創(chuàng)權(quán)（“首次”、“首例”，……）。如理由充足，可提出新的假說，但應(yīng)實事求是。必要時，可以提出建設(shè)性意見。討論ThispaperreportedapplicationofthenewtechniqueinChinaforthefirsttime.

可能確實在國內(nèi)是首次報告應(yīng)用這種技術(shù)，但結(jié)論中只應(yīng)談應(yīng)用的結(jié)果說明這種技術(shù)是否適用，對診斷治療有何作用等，沒有必要說明是否是第一次。很多情況下，證明某件事是第一次，是很難作到的。討論

還有作者在結(jié)論中說：“Thepresentstudyprovidestheoreticalandexperimentalbasisforpathogenesisofthesyndr