變態(tài)心理學與健康心理學知識第四章節(jié)

變態(tài)心理學與健康心理學知識第四章節(jié)第二單元評估心理健康的標準衡量心理健康的標準各有建樹是很正常的現(xiàn)象，只要能把握住評估維度的要領(lǐng)，不同的見解是可以并存的。一、評估心理健康的三標準（許又新）第一，體驗標準，是指以個人的主觀體驗和內(nèi)心世界的狀況。第二，操作標準，是指通過觀察、實驗和測驗等方法考察心理活動的過程和效應，其核心是效率。第三，發(fā)展標準，即著重對人的個體心理發(fā)展狀況進行縱向考察與分析。衡量心理健康時要把這三種標準聯(lián)系起來綜合考察。二、心理健康水平十標準（郭念鋒）：（一）心理活動強度：指對于精神刺激的抵抗能力。（二）心理活動的耐受力：指對突然的強大的精神刺激的抵抗能力。（三）周期節(jié)律性：用人的心理活動周期節(jié)律性來衡量心理健康的水平。（四）意識水平：用意識反映水平衡量心理健康水平。（五）暗示性：暗示是一種最簡單化、最典型的條件反射。通過暗示性的強弱來衡量心理健康水平。（六）康復能力：指從創(chuàng)傷刺激中恢復到往常水平的能力。（七）心理自控力：把精神活動的自我控制能力，做為一個心理健康水平的指標。（八）自信心：自信心實質(zhì)上是一種自我認知和思維的分析綜合能力。（九）社會交往：一個人與社會中其他人的交往，也往往標志著一個人的心理健康水平。（十）環(huán)境適應能力：人為了個體的生存和種族延續(xù)，就必須適應社會環(huán)境。第三單元相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵一、概念的區(qū)分（臨床心理學領(lǐng)域）心理正常具備正常功能的心理活動，或者說是不包含有精神病癥狀的心理活動。心理不正常是指有典型精神障礙（俗稱“精神病”）癥狀的心理活動。心理正常心理不正常心理健康心理不健康（心理問題，嚴重心理問題，含部分可疑神經(jīng)癥）含變態(tài)人格，確診的神經(jīng)癥，其他各類精神障礙心理正常、心理異常問題的圖示二、健康心理和不健康心理的具體內(nèi)涵1、靜態(tài)角度——心理健康是一種狀態(tài)發(fā)展角度——心健圍繞常模——在一定范圍內(nèi)不斷上下波動的過程，是一個動態(tài)平衡的狀態(tài)——在主體與環(huán)境相互作用過程中發(fā)生。

2、在主體與環(huán)境相互作用過程中——動態(tài)平衡狀態(tài)被打破——即心理健康狀態(tài)破壞（可隨時發(fā)生）3、心理活動平衡狀態(tài)維持取決精神屬性內(nèi)在因素協(xié)調(diào)受外部生物和社會因素直接影響4、內(nèi)直接因素影響——打破心理平衡狀態(tài)外間接5、心理平衡狀態(tài)破壞不超越自我平衡能力范圍可不破壞超越自我平衡能力心態(tài)問題紊亂即心理健康狀態(tài)破壞第六節(jié)關(guān)于健康心理學健康心理學剛處于嬰兒階段，至今尚不具備完整的概念體系；是心理學借助“現(xiàn)代醫(yī)學模式”，主動介入醫(yī)學領(lǐng)域的結(jié)果。健康心理學的工作領(lǐng)域大致如下：1.軀體疾病的預防、治療和康復過程中的心理學問題；2.防御壓力和治療反應性心理障礙中的心理學問題；3.培養(yǎng)和建立健康生活方式中的心理學問題。一、軀體疾病患者的一般心理特點（一）對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生改變（二）患者的把注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上（三）情緒低落（四）時間感覺發(fā)生變化（五）精神偏離日常狀態(tài)二、心理學對軀體疾病治療的意義醫(yī)務工作者對患者軀體疾病診療和康復過程中，必須從患者的生理、心理和社會功能這三個層面去進行心身診治，使其盡快恢復心身健康。醫(yī)生不單要治療軀體疾病，還應給予患者心理輔導。在科學地解釋疾病的同時，還應指出光明的前景，使患者消除精神壓力。醫(yī)生在和病人的第一次接觸中，就應該與患者建立心理治療關(guān)系。醫(yī)生每天查房工作分為三步驟：第一步，在辦公室內(nèi)討論病人的疾病。第二步，在病房檢查病人。第三步，回到辦公室內(nèi)分析和討論病人的病情。按一般經(jīng)驗，軀體疾病在不同程度上都會影響神經(jīng)系統(tǒng)高級部位的功能，常伴有神經(jīng)癥的癥狀。長期住院患者、重病患者或情緒不穩(wěn)定的患者往往伴隨著抑郁癥狀。身體有病時，各類有害因素會加倍影響心理活動。第七節(jié)心理不健康狀態(tài)的分類第一單元概述心理健康咨詢的工作對象，只是心理不健康的各類狀態(tài)，而不是各類異常心理狀態(tài)。就現(xiàn)階段發(fā)展狀況看心理健康咨詢的工作對象與神經(jīng)癥的某些癥狀之間，界限混濁不清。原因有三：第一，在精神病學領(lǐng)域中，“神經(jīng)癥”，特別是“神經(jīng)衰弱”，其概念的形成都有一個較長的歷史過程。第二，即便是對非精神病、非神經(jīng)癥的“心理不健康狀態(tài)”，咨詢心理學也沒有認真進行過界定。第三，咨詢心理學自身，由于理論觀念分歧較大，所以咨詢操作的著眼點也不統(tǒng)一。心理不健康狀態(tài)的分類：一、用途（一）咨詢心理學與鄰近學科的區(qū)分（二）進行合理的臨床診斷（三）限定心理健康咨詢范圍（四）咨詢方案的制定（五）療效評估（六）心理健康問題的深入研究（七）職業(yè)培訓（八）心理健康狀況調(diào)查（九）自我心理保健的需要二、效度是確定“心理不健康狀態(tài)”真實存在的標尺。效度三項指標：（一）癥狀學效度1.臨床經(jīng)驗證實“心理不健康特征”的真實性。2.情緒心理學的研究，可以說明“心理不健康特征組合”是真實的。（二）預測效度對心理不健康后果的預期分類：1、對自然發(fā)展的預期（1）在三個月內(nèi)，部分人有可能自行緩解；（2）由于主、客觀條件較差，短期內(nèi)得不到化解。（3）心理健康狀況長期得不到改善，使心理抗壓能力和耐受性逐漸下降，出現(xiàn)間歇性身體虛弱，情緒和情感的自控能力下降。2、外界干預下的預期（1）非專業(yè)的社會支持：指心理不健康狀態(tài)出現(xiàn)后，親朋好友、社會福利或援助等機構(gòu)，出自道義和關(guān)心愛護。（2）專業(yè)的心理咨詢：是有資質(zhì)的心理咨詢師所進行的系統(tǒng)心理咨詢。（三）結(jié)構(gòu)效度促成或影響“心理不健康狀態(tài)”的因素：1、人口學因素：心理不健康可出現(xiàn)在任何年齡階段及性別；2、個性心理特征：個人性格特點與心理不健康有密切關(guān)系；3、身體健康水平：根據(jù)身、心一體的原則，艱苦的心理應寓于健康的身體。4、社會變遷：人的生存離不開社會，社會環(huán)境的變遷，對人起直接作用。

第二單元心理不健康的分類

一、心理不健康的第一類型——心理問題診斷為心理問題，必須滿足以下條件：1、由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗到不良情緒（如厭煩、后悔等）；2、不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個月，或不良情緒間斷地持續(xù)兩個月仍不能自行化解；3、不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下，始終能保持行為不失常，基本維持正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降；4、自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件；即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。心理問題：是由現(xiàn)實因素激發(fā)，持續(xù)時間較短，情緒反應能在理智控制之下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。二、心理不健康的第二類型——嚴重心理問題診斷為“嚴重心理問題”的條件：（1）具有引起“嚴重心理問題”的原因；（2）不良情緒間斷或不間斷地持續(xù)兩個月以上，半年以下；（3）遭受的刺激強度越大，