臨床醫(yī)學三基外科、麻醉科及皮膚科考試題2

臨床醫(yī)學三基外科、麻醉科及皮膚科考試題2單項選擇題大皰性類天皰瘡()(1.0)A、基底層上方棘層松解B、棘層上部、顆粒層下方棘層松解C、棘層下方棘層松解，且有棘層肥厚，乳頭瘤樣增生D、棘層中部棘層松解，皰內(nèi)有嗜酸性粒細胞或中性粒細胞E、表皮下水皰下列哪項不屬于拔除氣管內(nèi)導管后可能發(fā)生的并發(fā)癥()(1.0)A、聲門下水腫B、聲帶麻痹C、嗆咳動作D、杓狀軟骨脫位E、上頜竇炎胃大部切除術后急性完全性輸入段梗阻()(1.0)A、腹痛

B、噴射性嘔吐不含食物的膽汁C、兩者均有D、兩者均無男，30歲，自7m高處墜下，腹痛半小時后送來急診室就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，脈搏120次/min、弱，血壓60/40mmHg。為明確有無內(nèi)臟損傷，首先應進行哪項檢查()(1.0)A、胸、腹部X線攝片B、腹部B超C、腹部CTD、診斷性腹腔穿刺E、血常規(guī)E、血常規(guī)hiBOwen病()(1.0)從良性皮膚腫瘤B、癌前期皮膚病匚惡性皮膚腫瘤D、D、自身免疫性疾病E、變態(tài)反應性疾病急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為()(1.0)A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、繼發(fā)性缺水外傷性脾破裂大出血()(1.0)A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液C、兩者均有D、兩者均無診斷下肢原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全最可靠的方法是()(1.0)從靜脈造影術8、超聲檢查C、大隱靜脈瓣膜功能試驗D、Pratt試驗E、Perth踢試驗

不合作的患兒做頸部腫塊活檢，可選用下列哪種麻醉方法()(1.0)A、基礎麻醉B、局部浸潤麻醉C、在基礎麻醉下加局部浸潤麻醉D、區(qū)域阻滯麻醉E、頸叢阻滯麻醉食管胃底靜脈曲張破裂大出血()(1.0)A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液C、兩者均有D、兩者均無新生物型病毒引起的疾病有()(1.0)從尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣及傳染性軟疣B、單純皰疹、帶狀皰疹C、水痘D、手足口病E、麻疹、風疹開放性氣胸的現(xiàn)場急救為()(1.0)A、立即給氧、輸液B、胸膜腔穿刺抽氣C、清創(chuàng)術D、立即用清潔物品填塞傷ElE、鎮(zhèn)靜，注射止痛藥男，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個月。體格檢查：上腹飽脹，可見胃型及蠕動波，且有振水音，但未捫及腫塊。該患者臨床診斷最可能是()(1.0)從腸胃炎8、急性胃擴張匚胃潰瘍D、慢性胃炎E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻下列哪種不屬性傳播疾()(1.0)A、疥瘡A、左半結腸癌B、陰虱病B、右半結腸癌C、外陰濕疹C、小腸腫瘤D、生殖器皰疹D、節(jié)段性腸炎E、尖銳濕疣21腹部不適，隱痛，消瘦，無力，發(fā)熱伴貧血，糞便膿血或黏液（B）E、潰瘍性結腸炎用化學方法殺滅細菌稱為（）（1.0）A、抗菌術8、無菌術匚消毒法D、滅菌法E、抑菌術下列哪種是抗真菌藥（）（1.0）

人、利巴韋林8、阿奇霉素C、C、伊曲康唑D、羅紅霉素E、大觀霉素以下哪項惡性腫瘤易誤診為濕疹()(1.0)A、基底細胞癌B、鱗狀細胞癌匚惡性黑色素瘤D、Paget病E、Bowen病上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是()(1.0)A、腹部8超B、纖維胃鏡C、選擇性腹腔動脈造影D、X線鋇餐檢查E、大便隱血試驗脂溢性角化?。ǎ?.0）從良性皮膚腫瘤B、癌前期皮膚病匚惡性皮膚腫瘤＞自身免疫性疾病E、變態(tài)反應性疾病Raynaud綜合征的臨床表現(xiàn)（）（1.0）A、肢體疼痛B、肢體動脈搏動減弱或消失C、兩者均有D、兩者均無心肺復蘇時行胸外心臟按壓的正確位置是（）（1.0）A、胸骨上1/3B、胸骨下1/3C、胸骨下2/3D、胸骨上2/3E.胸骨上2/3與下1/3的交界扯所謂有效循環(huán)量是指（）（1.0）A、全身總血量B、在動脈內(nèi)的血量C、A、全身總血量B、在動脈內(nèi)的血量C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量E、在靜脈內(nèi)的血量乳頭溢血，乳暈下可捫及l(fā)cm大小結節(jié)，最常見的是（）（1.。）A、乳腺癌B、乳腺囊性增生C、乳房結核。、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺小葉增生濕疹（）（1.0）A、真菌檢查陽性B、從嬰兒開始發(fā)病C、原發(fā)損害為紅斑、丘疹、水皰，后可發(fā)生糜爛、滲出和結痂D、好發(fā)于經(jīng)常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外側E、好發(fā)于頭皮與四肢伸側硫噴妥鈉靜脈麻醉哪種患者應慎用或禁忌()(1.0)A、體表膿腫切開引流B、燒傷換藥C、痙攣和驚厥D、嬰幼兒E、短小手術甲狀腺功能亢進患者行甲狀腺次全切除術后第2天，飲水時發(fā)生嗆咳，聲調(diào)降低，可能是由于()(1.0)A、一側喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B、一側喉上神經(jīng)外支損傷C、喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷D、喉返神經(jīng)損傷E、喉頭水腫男，2歲，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，病后大便2次，果醬樣。

體格檢查：右上腹可捫及一臘腸樣包塊，有壓痛。首先考慮診斷為()(1.0)A、腸蛔蟲病B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸道畸形反胃腸炎膽囊結石嵌頓，急性化膿性膽囊炎手術選擇()(1.0)A、憊癥膽囊切除術B、膽囊造瘺術C、非手術治療，控制感染D、膽總管切開+丁型管引流術E、膽囊切除+膽總管切開引流術高位腸梗阻患者，除腹痛外，另一主要癥狀為()(1.0)A、肛門停止排便、排氣B、腹脹明顯匚便血hi匚便血hiD、陣發(fā)性絞痛E、E、嘔吐頻繁便血hi可能引起短暫的血鉀升高，對大面積燒傷和截癱患者可引起嚴重心律失常的肌肉松弛藥是()(1.0)A、筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、兩者均是D、兩者均否慢性濕疹的外用藥選擇哪種劑型最好()(1.0)A、溶液B、洗劑匚軟膏、硬膏、涂膜劑D、粉劑E、油劑下列哪種疾病不具有同形反應()(1.0)A、扁平疣B、銀屑病C、白塞綜合征D、扁平苔癬反疥瘡毛囊炎()(1.0)A、金黃色葡萄球菌8、乙型溶血性鏈球菌C、兩者均有D、兩者均無膿皰瘡()(1.0)A、金黃色葡萄球菌8、乙型溶血性鏈球菌C、兩者均有D、兩者均無膜上尿道撕裂，尿外滲范圍為()(1.0)A、會陰部C、陰囊D、下腹壁的疏松組織中D、腹膜外膀胱周圍E、腹膜乙狀結腸周圍下列哪項不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因（）（1.0）A、舌后墜8、呼吸道異物C、氣管受壓D、喉痙攣E、麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制球部尿道損傷尿外滲的最佳處理為（）（1.0）A、應用抗生素B、留置導尿管C、外滲部位多處切開引流D、局部穿刺抽液E、隨診觀察有關銀屑病以下哪項是錯誤的（）（1.0）A、Nikolsky征（棘層松解征）陰性B、角化不全C、好發(fā)于頭皮與四肢伸側D、Auspitz征（點狀出血現(xiàn)象）E、進行期易發(fā)生同形反應急性單純性膽囊炎宜行（）（1.0）A、憊癥膽囊切除術B、膽囊造瘺術C、非手術治療，控制感染D、膽總管切開+丁型管引流術E、膽囊切除+膽總管切開引流術急性滲出性濕疹選擇最佳劑型為（）（1.0）A、酊劑8、軟膏C、霜劑D、溶液E、洗劑過敏性休克的首選治療藥物為()(1.0)A、糖皮質(zhì)激素B、0.1%腎上腺素C、抗組胺藥D、鈣劑E、硫代硫酸鈉注射劑全身麻醉中若通氣不足可導致()(1.0)A、反流誤吸8、呼吸道梗阻C、喉痙攣D、二氧化碳蓄積E、肺部并發(fā)癥下述哪種不是原發(fā)性皮疹()(1.0)A、斑疹B、鱗屑C、風團D、水皰E、斑塊日光角化病()(1.0)從良性皮膚腫瘤B、癌前期皮膚病匚惡性皮膚腫瘤＞自身免疫性疾病E、變態(tài)反應性疾病軟下疳()(1.0)A、局部淋巴結腫大B、梅毒血清試驗陽性C、兩者均有D、兩者均無下列哪種疾病屬結締組織疾病()(1.0)人、自身敏感性皮炎B、濕疹C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、銀屑病E、天皰瘡接觸性皮炎()(1.0)A、同形反應陽性B、斑貼試驗有診斷價值匚應按規(guī)定做皮膚試驗D、真菌檢查反免疫病理學檢查股疝()(1.0)人、精索在疝囊后方B、疝囊頸在腹壁下動脈外側C、兩者均是D、兩者均否術前注射阿托品主要目的是()(1.0)A、抑制胃腸道蠕動B、減少呼吸道分泌C、減少消化道分泌D、對抗麻醉藥副作用E、協(xié)助止痛尋常型天皰瘡()(1.0)A、基底層上方棘層松解B、棘層上部、顆粒層下方棘層松解C、棘層下方棘層松解，且有棘層肥厚，乳頭瘤樣增生D、棘層中部棘層松解，皰內(nèi)有嗜酸性粒細胞或中性粒細胞E、表皮下水皰小兒腺體分泌旺盛，全身麻醉時應適當加大用量()(1.0)A、鎮(zhèn)靜催眠藥B、鎮(zhèn)痛藥C、抗膽堿藥。、肌肉松弛藥E、鎮(zhèn)吐藥男，80歲，既往體健，晨練后突起左下腹劇痛1天，無嘔吐，肛門停止排便排氣。體格檢查：明顯腹脹，以左下腹為主，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。該患者初步診斷為()(1.0)從乙狀結腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、結腸腫瘤D、小腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血栓淋病()(1.0)A、潛伏期1~10天B、潛伏期2~4周C、潛伏期1—3周D、潛伏期3—7天E、潛伏期1~8個月具有明顯的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)抑制作用的靜脈麻醉藥是()(1.0)A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、兩者均是D、兩者均否臨床測定基礎代謝率計算公式是（）（1.0）A、基礎代謝率二脈率“脈壓-111B、基礎代謝率：脈率+脈壓-111C.基礎代謝率：脈率-脈壓-111D.基礎代謝率=111-脈壓+脈率E.基礎代謝率二（脈率-脈壓）x111呼吸功能不全的產(chǎn)婦術前禁用（）（1.0）A、鎮(zhèn)靜催眠藥B、鎮(zhèn)痛藥C、抗膽堿藥。、肌肉松弛藥E、鎮(zhèn)吐藥判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是（）（1.0）A、腹膜刺激征8、脈率增快hiD、氣腹E、腹脹下列哪種疾病的首選藥物是碘化鉀()(1.0)A、白念珠菌病B、花斑癬C、孢子絲菌病D、著色真菌病E、甲癬下列哪項不屬于影響局麻藥在硬膜外腔擴散的因素()(1.0)人、濃度和容量B、體位C、給藥速度D、局麻藥相對密度E、年齡硬下疳()(1.0)A、局部淋巴結腫大B、梅毒血清試驗陽性C、兩者均有D、兩者均無銀屑病（）（1.0）A、真菌檢查陽性B、從嬰兒開始發(fā)病C、原發(fā)損害為紅斑、丘疹、水皰，后可發(fā)生糜爛、滲出和結痂D、好發(fā)于經(jīng)常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外側E、好發(fā)于頭皮與四肢伸側正常皮膚對各種化學物質(zhì)都有一定的屏障作用，屏障部位主要在（）（1.0）A、皮下組織B、棘細胞層C、角質(zhì)層D、基底層E、真皮層肝功能Ch舶A級，門靜脈高壓大出血者應行（）（1.0）人、胃大部切除術

8、三腔二囊管壓迫止血8、三腔二囊管壓迫止血hiC、賁門周圍血管離斷術+脾切除D、肝葉切除術E、肝總動脈結扎術男，60歲，1年前因直腸癌行Dixon手術，此次復查。腹部B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有3個2—3cm大小的實質(zhì)性腫塊乙肝全套檢查正常AFP50卜g/J該患者最可能的診斷是()(1.0)A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、肝膿腫D、肝血管瘤E、肝內(nèi)膽管多發(fā)性結石能阻滯。受體，抑制血管運動中樞，直接松弛血管平滑肌，因而擴張血管、降低血壓的藥物是()(血管、降低血壓的藥物是()(1.0)hi八、苯巴比妥B、咪達唑侖C、氯丙嗪D、水合氯醛壞疽性膽囊炎并中毒性休克患者宜行()(1.0)A、憊癥膽囊切除術B、膽囊造瘺術C、非手術治療，控制感染D、膽總管切開+丁型管引流術E、膽囊切除+膽總管切開引流術馬拉色菌毛囊炎()(1.0)A、同形反應陽性B、斑貼試驗有診斷價值匚應按規(guī)定做皮膚試驗D、真菌檢查反免疫病理學檢查氯胺酮麻醉在青年女性或急診患者多見的副作用是()(1.0)人、肌肉陣攣8、心血管反應匚幻覺及精神癥狀

。、靜脈炎反惡心、嘔吐可以大劑量應用于心血管手術的靜脈麻醉藥是()(1.0)A、丙泊酚B、依托咪酯C、咪達唑侖D、芬太尼E、氯胺酮猩紅熱樣型藥疹()(1.0)從咽峽炎B、B、咽拭子培養(yǎng)有溶血性鏈球菌C、兩者均有D、兩者均無男，45歲?；奸T靜脈高壓、食管靜脈曲張破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能輕度損害。外科手術治療選擇哪種術式較為合適()(1.0)A、脾切除+賁門周圍血管離斷術B、脾切除術C、門腔靜脈分流術D、脾腎靜脈分流術反腸腔分流術腋路臂神經(jīng)叢阻滯的特點是()(1.0)A、位置表淺B、不產(chǎn)生氣胸C、不會阻滯膈神經(jīng)〉無誤入硬膜外腔的危險E、上臂阻滯效果較差皮膚的組成為()(1.0)A、表皮、真皮和皮下組織8、血管、淋巴管、神經(jīng)和肌肉C、毛發(fā)毛囊、皮脂腺、汗腺和甲〉黑素細胞和朗格漢斯細胞E、角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層和基底層高壓滅菌后物品，超過下列時間后就不能使用()(1.0)A、3天B、5天C、10天D、7天E、14天損傷腸管外置造口()(1.0)A、十二指腸損傷8、肝破裂匚脾破裂D、胰腺損傷反乙狀結腸嚴重損傷斷裂具有組胺釋放作用，對支氣管哮喘及過敏體質(zhì)患者應禁用的肌肉松弛藥是()(1.0)A、筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、兩者均是D、兩者均否

男，65歲，上腹不適、納差2個月，2周前出現(xiàn)黃疽，并進行性加深，伴低熱。血膽紅素171卜mo"L,尿膽紅素陽性，B超肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊12cmx4cmx4cm大小。該患者可能的診斷是（）（1.0）A、膽汁淤積B、膽總管結石C、肝門膽管癌D、胰頭癌E、黃疸型肝炎皮膚附屬器官包括（）（1.0）A、hiA、hi管、神經(jīng)、淋巴管B、膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維C、毛發(fā)與毛囊、皮脂腺、小汗腺、頂泌汗腺和甲D、基質(zhì)和細胞反黑素細胞和朗格漢斯細胞飽食后的急癥患者，全身麻醉時可能發(fā)生（）（1.0）A、反流誤吸8、呼吸道梗阻C、喉痙攣D、二氧化碳蓄積E、肺部并發(fā)癥膽囊多發(fā)性小結石伴黃疸病史宜選()(1.0)A、膽囊切除術B、膽囊切除加膽總管探查丁型管引流術C、膽囊造瘺術D、膽囊切除加膽總管空腸吻合術E、Oddi括約肌切開成形術老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項是不正確的()(1.0)A、高齡患者下腹部手術適用硬膜外阻滯B、因韌帶纖維化鈣化而穿刺困難匚易出現(xiàn)血壓下降D、每節(jié)段所需局麻藥量相對減少反因硬膜外腔變窄，故藥液不易擴散鼻腔黏膜棉片浸藥填敷法表面麻醉常用藥是()(1.0)A、0.25%丁卡因B、2%~4%利多卡因C、兩者均是D、兩者均否胃大部切除術后慢性不完全性輸入段梗阻()(1.0)A、腹痛B、噴射性嘔吐不含食物的膽汁C、兩者均有D、兩者均無妊娠合并闌尾炎宜采取()(1.0)從盡量避免手術B、抗感染治療C、應用保胎措施〉盡早手術，切除闌尾E、中藥治療男，20歲，腹部刀刺傷。術中發(fā)現(xiàn)乙狀結腸有一4cm長的裂口，腹腔內(nèi)有大量糞便污染。應選擇手術方式為()(1.0)從乙狀結腸裂口修補術+橫結腸造瘺術8、乙狀結腸裂口修補術匚乙狀結腸裂口修補術+腸腔內(nèi)置甲硝唑防止感染＞乙狀結腸破裂段行腸切除吻合術反乙狀結腸破裂處行腸外置造瘺術硬膜外阻滯范圍達不到手術要求的原因是()(1.0)A、穿刺點離手術部位太遠8、患者體位不適當C、局麻藥濃度過高D、注藥速度過快反導管置人過淺結腸肝曲癌切除范圍包括()(1.0)A、切除腫塊及其近、遠端各3cmB、切除包括腫瘤在內(nèi)的升結腸及橫結腸各半C、切除右半橫結腸、盲腸、升結腸及長約20cm的回腸末段D.切除升結腸及左半橫結腸E.切除結腸肝曲及升結腸張力性氣胸的主要診斷依據(jù)()(1.0)人、呼吸困難B、皮下氣腫C、縱隔向健側移位。、肺萎縮E、胸膜腔內(nèi)壓超過大氣壓下列哪種肌肉松弛藥在麻醉誘導時起效最快()(1.0)A、維庫溴銨8、阿曲庫銨C、羅庫溴銨D、琥珀膽堿E、泮庫溴銨腹股溝斜疝()(1.0)人、精索在疝囊后方B、疝囊頸在腹壁下動脈外側C、兩者均是D、兩者均否二、多項選擇題關于十二指腸潰瘍穿孔，下列敘述哪些正確()(1.0)A、X線檢查右膈下均有游離氣體B、上腹突起劇痛C、有時可引起右下腹劇痛D、穿孔多發(fā)生在十二指腸球部后壁E、確診后均需手術治療使用抗組胺藥時應注意哪些事項()(1.0)八、司機、高空作業(yè)者、精細工作者需禁用或慎用8、青光眼和前列腺肥大者慎用C、對抗組胺藥無超敏反應者D第二代H1受體拮抗劑不易通過血一腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上用途較廣E、幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強抗過敏效果關于乳腺癌的治療，下列哪些是正確的()(1.0)

A、確診為乳腺癌均需行根治性切除B、：n、m期乳腺癌術前可行輔助化學治療C、原位癌或I期乳腺癌可行保乳手術D、ER(十)、PR(+)術后可行內(nèi)分泌治療E、E、前不提倡超根治術變應性接觸性皮炎的特點包括()(1.0)A變應性接觸性皮炎的特點包括()(1.0)A、為典型的遲發(fā)型^型超敏反應B、有特殊的接觸史，接觸物為致敏因子C、大多數(shù)人接觸后不發(fā)病，僅有少數(shù)人接觸后經(jīng)一定的潛伏期后發(fā)病D、皮損有一定的形態(tài)，常局限于接觸部位，邊界清楚E、斑貼試驗不是診斷本病的最簡單可靠的辦法帶狀皰疹的臨床特點有()(1.0)A、不痛不癢B、皮損為簇集性水皰，數(shù)群水皰排列成帶狀C、皮損常沿某一周圍神經(jīng)呈單側分布，一般不超過中線D、好發(fā)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)分布區(qū)，多見于胸脅部、面額部、頸、腹、腰、肢等部位腰、肢等部位E、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的因素有哪些()(1.0)A、局麻藥的溫度B、局麻藥的相對密度C、局麻藥的劑量D、局麻藥的酸堿度E、穿刺部位局麻藥的主要不良反應是()(1.0)人、毒性反應8、消化道反應C、循環(huán)系統(tǒng)的抑制〉呼吸抑制反超敏反應重癥型藥疹包括以下哪幾種()(1.0)A、固定型藥疹B、麻疹樣藥疹C、重癥多形紅斑型藥疹

D、大皰性表皮松解型藥疹反剝脫性皮炎型藥疹99.梅毒血清試驗目前較常用的方法為（99.梅毒血清試驗目前較常用的方法為（）（1.0）A、VDRLB、USR或RPRC、TPHAD、FTA-ABS試驗E、Kahn試驗和Wasserman試驗小腸梗阻最易產(chǎn)生（）（1.0）人、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒匚呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、嚴重失水