大學(xué)復(fù)習(xí)資料-兒科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)知識匯總

兒一詞解釋1兒童齡分期:胎兒期..嬰兒期.兒期.學(xué)齡前期.學(xué)齡期.青春期2.28天生兒早期出生滿7天的階段胎齡滿28周7足天，IgG的能力一般要到6~7歲時(shí)達(dá)到成人水母體IgM能通過胎盤，故兒血清IgM濃度，易患革SIgA也缺乏，易患吸道及胃腸道感.黏膜的屏障用差胃酸殺菌力弱，白兒童生長發(fā)育1生長發(fā)育的2系統(tǒng)器官發(fā)育的衡性3生長發(fā)育的4生長發(fā)育的個(gè)體差異7.生長發(fā)育的....8.生理性體3%~9%，多在3~4日達(dá)到最點(diǎn)，以7~10日恢復(fù)到出生時(shí)的水，9.計(jì)算體1-6個(gè)(kg)=出生體+齡X0.7kg6+X0.25體kgxx2+7或8身高cm=齡歲x7+771歲時(shí)46cm>13.5cm營良好12.5~13.5營中等<12.5營良體格生長評常用方法12中.百分?jǐn)?shù)法3標(biāo)準(zhǔn)差的離差法4指數(shù)法生長曲骨邊緣形成的菱形間隙，對邊中點(diǎn)1.5~2.0cm，6個(gè)1~1.5歲時(shí)2歲頂骨枕骨邊緣形成的角形間隙，出生時(shí)即已很小或已6-8周張力增加常示17.計(jì)算牙數(shù)公式牙數(shù)=4-6女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出14歲以，男孩16歲以無第性出24歲時(shí)移13歲能辨4歲能辨前5歲開始辨別以自身中心的右4-5歲時(shí)已5-6歲時(shí).四等動免疫是指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體生特異性的免疫力的抗體，而立即會的免疫力，被動免疫疫苗動免疫制劑統(tǒng)25鵝口瘡白色念珠菌感小片狀物，可雪口病26皰病毒I型感托機(jī)構(gòu)引起小流27潰瘍性口炎要28嬰兒點(diǎn)的消化道綜合，29生理性于6個(gè)便30急性吸道感31金黃色葡萄球菌肺炎多肺，金葡菌能生多種毒素病32急性，要臨床表34泌道感35貧血是指單容36缺鐵性貧血是天性37、原發(fā)型肺結(jié)核：結(jié)核桿菌初次進(jìn)入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是兒童肺結(jié)核的要類型，38、原發(fā)綜合征：由肺原發(fā)病灶局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管炎組成表現(xiàn)部分患兒可出現(xiàn)皮膚過敏癥狀眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑及多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎簡答及填空1?(1)2心.傳.恐懼心接種宜空3格掌握禁忌癥通過4格執(zhí)措施5格執(zhí)70%~75乙醇消毒抽吸如2小時(shí)結(jié)婚走過剩余活疫苗6他2個(gè)1小時(shí)內(nèi)禁熱2.能量的需要12.能量的需要1礎(chǔ)代謝率23活動消耗4生長5排泄消耗2礎(chǔ)代謝率23活動消耗4生長需5排泄消耗3營素的需要1碳水化合物生的能量能量的55%~65%2脂類脂肪提供的能量嬰兒4535%~50長兒25%~30%.(3)蛋白質(zhì)8%~151:3:最易吸收的比例4.水溶性維生素和脂溶性維生素的別？答脂溶性維生素ADEK可儲存于體內(nèi)，無排泄較慢，缺乏時(shí)癥狀出維生素B族和C易溶于水，中排泄迅5鐵.碘.鋅缺乏癥是全球最要的微量營素缺乏病6母乳喂的優(yōu)點(diǎn)？答1母乳中僅可增嬰兒的抗病能力2母乳喂..溫度及泌乳(3母乳4母乳喂5母乳喂可加快乳母的機(jī)會66個(gè)羊乳B12少易8.療技術(shù).藥品.儀器1個(gè)2周避免使用胎盤球蛋白.種球蛋白制劑9.脫水性質(zhì)1等滲性脫水2滲性脫水3高滲性脫水代謝性酸中度要是H+HCO3-丟失1128天12圍生期是指圍繞分娩前的一段特定時(shí)期，期間的胎兒和13小于胎齡兒指出生體10百分一的14大于胎齡指出生體90百分以的系指能維持吸暫停吸停15~2015<100/分并出17(1)母素母患.心.吸煙母齡大于35歲或16歲等2胎盤和..胎盤老化等.打結(jié)繞頸等3分娩素難，手術(shù)如高鉗程中藥物..催藥使用當(dāng)?shù)?胎兒素早兒.小于胎齡兒.巨大兒天畸形如吸道畸形羊水或胎糞吸入氣道胎兒宮內(nèi)感A:清理吸道B簡歷吸，增加通氣C維持循D藥物治E評和溫度CA是B是和保溫程19.(1)缺右分流型天性心中圍生期窒息是引起心跳停201輕度要表射活躍，吸出2中度表.3肢體自發(fā)動消失，驚厥頻繁，復(fù)吸暫停，前張力高，擁抱射.吸吮射消失，瞳等大或瞳放大，對差，心率減慢2122/1.效性吸形缺2..吸衰竭3.23溫護(hù)理治療采用人誘導(dǎo)方法將體溫降2-4℃，減少缺3.他生兒意識形改如激惹.過度奮或表情淡漠..眼癥狀如凝.斜.眼球轉(zhuǎn)困難.眼震顫等3..驚厥等4.吸改出..張力改早期瞳對對差7.他黃26276小時(shí)內(nèi)分病例經(jīng)治療病情漸漸緩解，病程如能超過72小時(shí)，肺成熟度增加，則多數(shù)患兒能291.保持吸道通暢體霧化吸入吸痰2.供PaO2維持在50~70mmhg(6.7~9.3Kpa)，SaO2維持在85%~95%，注意供3.保22~24℃，溫在36~36.5℃，相對濕度在55%~60%，減少水分耗4.喂保證營供給，能吸乳.咽者可用法或靜5.NRDS的患兒多早兒，院時(shí)間長，抵抗力較，極易會父母居家照顧的相知識，患兒得到良好的照顧打礎(chǔ)301.膽紅素生成較多2.3.肝功能發(fā)育4.腸肝循3150%~60%的足>80%的早兒于生2~3天內(nèi)出4~5天達(dá)到高峰一般情況良好，足2周內(nèi)消3~4周321.黃24小時(shí)內(nèi)出2.黃>205.2~256.5umol/12~15mg/dI85umol/5mg/d黃(足>2周，早兒>)黃>26umol/L1.5mg/d33胎兒.34ABO血型合多母親O型，嬰兒A型和B型351.黃2.貧血3.肝脾4.膽紅素36?答無特性表7天內(nèi)出7天以出..聲弱.體溫異常等，轉(zhuǎn)而發(fā)展精神萎.嗜睡...吸異常少數(shù).吸衰竭.DIC.中毒性麻痹.酸堿衡紊亂和膽紅素37/1.體溫調(diào)節(jié)無效感2.皮.膿皰瘡3.營失調(diào)于機(jī)體需要量吸吮無力.4.潛在并發(fā)癥化膿性.感.DIC蛋白質(zhì)-能量營良是陳代謝而導(dǎo)39皮脂肪消耗的.臀部.四肢，最40兒童營良的分型和分度1.體2.生長3.消瘦.體換氣良綜合引起.紅.發(fā).43營性維生素D缺乏性僂病的病1.D足2.日照射足3.生長4.維生素D攝入足5.疾病及藥物影響44郝氏溝膈45漏斗胸第7.8.9漏斗胸給婦及患兒父母講述.護(hù)理知識，鼓婦多D.鈣.磷和蛋白質(zhì)的2周每日給維生素時(shí)，告知家長避免過量服用，注意D中毒的表47.早.感1.血流豐富，易于失熱能量以棕色脂肪組生兒皮脂肪組時(shí)，皮脂容易發(fā)生硬化出2.毒，3.(肺炎敗血癥化膿性)早1.體溫體(肛門內(nèi)5Cm處溫度)常降<35，長，能量-肛溫差負(fù)值2.硬硬20%肢18%前胸及14%背及14%臀部8%肢26%計(jì)算3.3度分度肛溫腋-肛溫差硬全身情況及器官功能改輕度35℃>0<20%無中度<35℃020%~50%差，功能<30℃<0>50%491.>30℃，Ta-r0,提示體溫雖，但棕色脂肪熱較提高箱溫1~1.5℃，箱溫超過34℃，在12~24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)3.如無述條，可采用溫水浴.熱水袋.電熱毯或母親抱等方式復(fù)溫，但要501.降溫34控制在30～90min2.維持持續(xù)肛溫35.5℃右3.復(fù)溫溫治療結(jié)束，必時(shí)

24h51兒童水?dāng)z入150mlkg.以3減少25mkg.，40~45mkg.滴入，越每小時(shí)5ml/kg54第一天的補(bǔ)液量總量輕度90~120mlkg，中度脫水120~150ml/kg，150~180ml/kg551.時(shí)期，表:早期胎動增加，胎心率加快160/分晚期胎動減少或消失，胎心率減慢<100或停胎糞排出，羊水污2.程度，表:輕度全身青紫，吸表淺3.器評分:內(nèi)容包括心率.吸.對刺激的，50~2分，總105分10分體評0分標(biāo)1準(zhǔn)2生評分1分5分皮青紫或蒼白軀全身紅心率/分鼻管無無<100>100，噴囊四肢略屈曲四肢能活動吸無慢.發(fā)展性照顧是一種可以促四肢2.生理特點(diǎn)1吸系統(tǒng)常出apne，

15～20

降2循3消化系統(tǒng)咽射弱，易嗆乳而發(fā)生乳生出血癥4血液系統(tǒng)血小5泌系統(tǒng)易生6神經(jīng)系統(tǒng)胎齡越小，射越差易發(fā)生缺(8)體溫調(diào)節(jié):早兒的體溫易化而化,常寒冷而導(dǎo)58早兒護(hù)理措施？答1.維持體溫穩(wěn)定維持溫在24～26℃相對濕度在55%～65%，2.合理喂提倡母乳喂;盡早開奶，3.維持使用水床復(fù)發(fā)者可遵囑給4.密切用5.5.健康教育生育早兒的母親591.外2500g以300047cm以50c，肉趾趾端，乳暈清楚，乳頭突起，乳可到結(jié)節(jié)，整個(gè)足2.生理特點(diǎn)1吸系統(tǒng)吸節(jié)律常40/分右，2循-肺血流增加卵圓功能性能性100～150

120～140

70/50mmH9.3/6.7KP3，門括10～12小時(shí)開始排胎糞，23天內(nèi)排完4血液系統(tǒng)出生時(shí)血液中5泌系統(tǒng)一般生4小時(shí)內(nèi)排，易導(dǎo)6神經(jīng)系統(tǒng)味覺觸覺,痛覺除對母乳外;克氏7免疫系統(tǒng)IgGIgAIgM則能通過，敗血癥人乳的初乳中Ig8體溫調(diào)節(jié)維持(9能量水和電解質(zhì)需要量患病時(shí)易發(fā)生酸堿失衡，特別是代謝性酸中毒常生理性體馬牙和螳螂嘴，假60水的代謝特點(diǎn)？1.水的需要量相對較大，交換率高2.體液衡調(diào)節(jié)功能成熟61齡患兒.濕度？齡溫℃%早兒24~2655~65足22~2455~65嬰兒20~2255~65長兒18~2050~6062嬰兒過渡引入餐數(shù)餐輔餐4~6個(gè)泥狀鐵配方米粉..蛋黃.6夜間奶1用勺喂菜泥.水果泥7~9個(gè)粥.爛.烤饅4學(xué)杯子頭片.餅.魚.全蛋.肝泥.肉果10~12個(gè)厚周.軟.條.饅頭..3餐2~31.斷奶.自用勺.豆制品.帶餡63.等滲性脫水的臨床表輕度中度失水體ml/kg<5%30~505%~10%50~100>10%100~120精神狀稍差或略萎淡漠或皮稍.性稍差，蒼白.性差燥.花紋.性極差黏膜稍燥燥極燥或裂前和眼窩稍凹陷凹陷眼淚少無口渴輕量稍少極少或無四肢溫稍涼厥冷周圍循無64兒童計(jì)劃免疫程序？疫苗 接種對象 接種劑 接種部 接種途徑 接種劑量/劑 備注乙肝疫苗0.1.63臂角5ug/0.5mlCHO24小時(shí)內(nèi)接苗種第一10ug/ml.20ug/m1.2l劑28天介苗出生時(shí)1臂角皮內(nèi)注射0.1ml中部略處2.3.44口服1粒第1.2劑齡.周歲2.3劑均28天百白破疫3.4.54臂外側(cè)0.5ml第1.2劑苗18-24角2.3劑均28天白破疫苗6周歲1臂角0.5ml麻風(fēng)疫苗麻81臂外側(cè)角皮注射0.5ml81劑苗著處麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗足部分繼續(xù)使用麻疫苗麻腮風(fēng)疫18~241臂外側(cè)皮注射0.5ml18~24苗麻腮疫苗.麻角著處1劑風(fēng)疫苗，麻腮疫苗足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗足部分繼續(xù)使用麻疫苗麻腮風(fēng)疫18~241臂外側(cè)皮注射0.5ml18~24苗麻腮疫苗.麻角著處1劑風(fēng)疫苗，麻腮疫苗足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗足部分繼續(xù)使用麻疫苗乙822臂外側(cè)皮注射0.5ml活疫苗周歲角著處乙824臂外側(cè)皮注射0.5ml第1.2劑疫苗.2周.6周歲角著處7~10天A群流6~182臂角皮注射30ug/0.5ml第1.2劑疫苗3個(gè)A+C流3周歲.6周2臂角皮注射100ug/0.5ml2劑疫苗歲隔3第1劑A群流2劑隔12個(gè)181臂角皮注射1ml活疫苗182臂角0.5ml2劑疫苗24~30隔6個(gè)65嬰兒1易感素消化系統(tǒng)發(fā)育成熟生長發(fā)育快機(jī)體2感1腸道內(nèi)感感66

2腸道外感3胃腸道癥狀1素他素 2氣候素1十2水電解質(zhì)和酸堿衡紊亂癥狀:3全身中毒癥狀如發(fā)熱67秋1發(fā)病齡多于6個(gè)2歲的嬰兒2起病情況起病急，常伴3大便的脫水酸中毒4病程自限性疾病，病程3~8天68兒童吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)？吸系統(tǒng)以，吸道包括氣管支氣管毛嬰兒的咽鼓管寬，直短呈水，故鼻咽炎時(shí)易69齡兒童吸頻率？58~14歲

21個(gè)~1歲

31~3歲

44~7歲2270兒童吸系統(tǒng)的免疫特點(diǎn)？兒童吸道的非特異性免疫功能和特異性免疫性功能均較差，如咳嗽射及纖毛的吸入的塵埃和異物的能力較，嬰兒肺SIgAIgAIgG和IgG類量較鐵蛋白溶菌71皰柯莎奇A組病毒引起，咽結(jié)合膜熱是72肺炎按病理分類支氣管肺炎，大葉性肺炎和間質(zhì)病程在1以內(nèi)遷延性肺炎病程1~3個(gè)慢性肺炎病程在3個(gè)按發(fā)生的地分類社獲得性肺炎，院內(nèi)獲得性肺炎73肺炎引起的循蒼白，心動過齊及心電圖ST段移T吸困難加突然超過60每分2心率突然增快超過180每分3心音鈍，奔馬律4極度5肝增大6少或無74支氣管喘的治療要點(diǎn)？治療原則堅(jiān)持長期持續(xù)緩解癥狀慢性持續(xù)期和臨床緩解期治療目標(biāo)達(dá)到并維持癥狀的控

2維持

4

5避免喘藥物治療導(dǎo)

675喘持續(xù)狀的治療？給2~3天內(nèi)控制氣道炎癥可2體激動劑難者可給機(jī)械吸76支氣管喘常1效性吸型 支氣管痙攣氣道阻力增加2清理吸道無效 吸道分泌物3焦慮 喘復(fù)發(fā)4知識缺乏 缺乏77小兒輸管的解剖特點(diǎn)及液特點(diǎn)？嬰兒輸管長而彎曲，管壁留而誘發(fā)泌道感液特點(diǎn)pH在5~7.出生最初幾天色較深，稍混，放置78急性1

2高血

3急性791激素敏感周內(nèi)蛋白轉(zhuǎn)2激素部分敏感，治療8周內(nèi)水+~++3激素耐藥療滿8周，蛋白在++以 4激素依賴對激素敏感，但停藥或減量2周內(nèi)復(fù)發(fā)，再量蛋白又轉(zhuǎn)復(fù)25復(fù)發(fā)或復(fù)蛋白已轉(zhuǎn)激素4周以，蛋白又大于或等于++復(fù)發(fā)如在激素用藥過程中出復(fù)指半內(nèi)復(fù)發(fā)或復(fù)大于或等于2380

6頻繁復(fù)發(fā)或1首患兒及家長解釋去2做好保護(hù)性隔離，3加皮4做好會部清潔，每日用3%硼酸浴1~256注意81泌道感1

2血源性感

3淋巴感82常胞大于10個(gè)/HPF,清潔中段:過可確診83于神經(jīng)射？

/ml便出生時(shí)已存在失的射生消失的射壁射，提睪射及射84化膿性臨床表1感2急性3 4并發(fā)癥1硬液

2

3護(hù)理1體溫過高 2潛在并發(fā)癥 內(nèi)增高3 驚厥發(fā)4營失調(diào) 于機(jī)體需要量 攝入足，機(jī)體消耗5焦慮疾病85天性病12 3TSHTRH缺乏4母親

5

6地方性天性護(hù)理:1體溫過 代謝率2營失調(diào) 于機(jī)體需要量 喂困難3便秘 4生長發(fā)育