危重病人護(hù)理評估與觀察記錄考核試題及答案

危重病人護(hù)理評估與觀察記錄考核試題及答案直接評估法包括：視、叩、()嗅、問看聽(正確答案)撫摸詢問全面整體的護(hù)理觀察與評估包括：（

）床單元、從頭到腳的觀察、專科疾病觀察、臨床輔助檢查資料、儀器設(shè)備運(yùn)作情況

、液體管理。環(huán)境安全(正確答案)疾病情況從上到下的觀察設(shè)備情況護(hù)理文件書寫的基本要求是及時(shí)、準(zhǔn)確、簡要、清晰完整整體(正確答案)規(guī)范統(tǒng)一危重病人護(hù)理評估的要求是完整性綜合性(正確答案)間斷性片面性護(hù)理文件書寫的重要性是（

）資料診斷、搶救、治療、康復(fù)(正確答案)依據(jù)質(zhì)量患者外出檢查時(shí)護(hù)士需要評估那些方面內(nèi)容？出發(fā)前評估患者狀況及可能出現(xiàn)的病情變化權(quán)衡檢查對患者診治的利弊根據(jù)患者病情，準(zhǔn)備充足的搶救物品和觀察病情的工具確定隨行醫(yī)務(wù)人員以上都是(正確答案)護(hù)理記錄單首次評估應(yīng)在患者入院后()內(nèi)完成？大、小夜班入院患者應(yīng)當(dāng)由當(dāng)班護(hù)士在()完成？2小時(shí)、本班次內(nèi)4小時(shí)、下個(gè)班次4小時(shí)、本班次內(nèi)(正確答案)5小時(shí)、下個(gè)班次6小時(shí)、本班次內(nèi)護(hù)理記錄每頁修改只限于()處？()處以上要將本頁重新抄寫。2、3(正確答案)3、32、23、44、5搶救記錄應(yīng)在搶救工作結(jié)束后（

）及時(shí)書寫并補(bǔ)全護(hù)理記錄。2小時(shí)內(nèi)2小時(shí)后4小時(shí)內(nèi)4小時(shí)后6小時(shí)內(nèi)(正確答案)實(shí)習(xí)、試用期護(hù)士書寫的護(hù)理記錄需經(jīng)（

）審閱并簽名。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得合法資格的護(hù)理人員本醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得合法資格并注冊的護(hù)理人員(正確答案)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得合法資格的護(hù)理人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得合法資格并注冊的護(hù)理人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的護(hù)理人員護(hù)理評估是護(hù)士用自己的感官或傳統(tǒng)的工具，通過細(xì)致的觀察，系統(tǒng)的檢查，找出患者正?；虍惓Ｕ飨筇岢鰡栴}。對(正確答案)錯(cuò)有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士是最好的監(jiān)護(hù)儀。對(正確答案)錯(cuò)護(hù)理記錄的完整性是指記錄的每一件事情均有原因、過程和結(jié)果。對(正確答案)錯(cuò)護(hù)理記錄可以在同一時(shí)間內(nèi)同時(shí)完成多項(xiàng)操作的記錄。對錯(cuò)(正確答案)患者腹痛，在護(hù)理記錄單中可記錄為患者腹痛，已告知主管醫(yī)生，嚴(yán)密觀察病情變化。對錯(cuò)(正確答案)護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)突出、簡潔、流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免籠統(tǒng)、含糊不清或過多修飾。對(正確答案)錯(cuò)在醫(yī)療糾紛單中護(hù)士會因?yàn)橛涗浬系牟铄e(cuò)或缺陷，而承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。對錯(cuò)(正確答案)評估的主要內(nèi)容包括：氣道的完整性、意識狀態(tài)的評價(jià)。對錯(cuò)(正確答案)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰是書寫各項(xiàng)醫(yī)療與護(hù)理記錄的基本原則。