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如何完善和解決醫(yī)院存貨管理的問題,大學(xué)論文內(nèi)容摘要:存貨直接影響醫(yī)院本身經(jīng)濟(jì)效益的因素是醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)。為了保障醫(yī)院的日常正常運(yùn)作,為了使醫(yī)院今后不斷穩(wěn)定的發(fā)展,管理流動(dòng)資產(chǎn)是非常重要的。所以,強(qiáng)化醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的管理,不僅能夠充分發(fā)揮醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的主體作用,而且將會(huì)在一定程度上具體表現(xiàn)出公益性。下文就怎樣完善和解決醫(yī)院存貨管理的問題做出詳細(xì)的分析。本文關(guān)鍵詞語:內(nèi)部控制;醫(yī)院;存貨;管理;一、加強(qiáng)醫(yī)院存貨管理的重要意義〔一〕有利于醫(yī)院存貨采購與庫存平衡加強(qiáng)醫(yī)院存貨管理有利于醫(yī)院存貨采購與庫存平衡,由于各類經(jīng)濟(jì)組織管理水平高低的標(biāo)志是存貨管理,假如管理不當(dāng),就有可能造成存貨積壓,可能出現(xiàn)存貨變質(zhì)或者過期的問題;但是假如管理水平較高時(shí),醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)療耗材的需求量會(huì)與存貨數(shù)量一致,增加醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)患對(duì)醫(yī)院的滿意度。針對(duì)存貨管理的問題,醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)不同的類型以及不同的時(shí)間建立不同的存貨標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格根據(jù)采購計(jì)劃進(jìn)行采購,以知足當(dāng)下的需要,使得醫(yī)院庫存與采購到達(dá)平衡?!捕秤欣卺t(yī)院資源優(yōu)化配置加強(qiáng)醫(yī)院存貨管理有利于醫(yī)院資源優(yōu)化配置,由于醫(yī)院的重要資源之一就是存貨,同時(shí)存貨也占用了一部分的醫(yī)院資金,所以為了促進(jìn)醫(yī)院資源優(yōu)化配置,必須對(duì)醫(yī)院資金進(jìn)行合理有效的分配,充分應(yīng)用每一筆資金,提高醫(yī)院的管理效率,知足每一位醫(yī)患的需求,使得醫(yī)院的業(yè)務(wù)能力不斷提升,人民對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療條件也愈加放心?!踩秤欣卺t(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防備能力加強(qiáng)醫(yī)院存貨管理有利提高與醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防備的能力,由于醫(yī)院出現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)事件可能是由存貨管理出現(xiàn)漏洞或者失衡造成的,在一定程度上加大了醫(yī)院的損失。為了把醫(yī)院可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)控制在一定的范圍內(nèi),必須加強(qiáng)醫(yī)院存貨的內(nèi)部控制以及管理,采取一定可靠的辦法,提升醫(yī)院存貨管理效率,不斷的改善醫(yī)療環(huán)境以及經(jīng)營環(huán)境,進(jìn)一步提高醫(yī)院防備風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)同時(shí)提高醫(yī)院防備風(fēng)險(xiǎn)的能力。二、醫(yī)院存貨管理內(nèi)部控制存在的問題〔一〕醫(yī)療耗材管理措施不合理醫(yī)療領(lǐng)域的管理睬隨著我們國家醫(yī)療體制改革的推進(jìn)而不斷的變化,市場將會(huì)主動(dòng)淘汰一些價(jià)格低廉的醫(yī)療耗材,這就導(dǎo)致了醫(yī)院可能出現(xiàn)缺貨或者少貨的情況。所以,醫(yī)院經(jīng)常會(huì)儲(chǔ)存大量的醫(yī)療耗材避免出現(xiàn)缺貨的情況,這就給庫存管理帶來了極大的壓力以及難度。除此之外,部分醫(yī)院的醫(yī)療耗材物庫存并沒有隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷改善,還是最原始的管理方式方法,這就使得存貨管理的效率降低,使患者需要的量與醫(yī)療耗材庫存量不一致,降低患者對(duì)醫(yī)院的信任。〔二〕醫(yī)院存貨管理信息化水平較低當(dāng)前,我們國家的經(jīng)濟(jì)水平不斷的提高,科學(xué)技術(shù)也在不斷的發(fā)展,使得各個(gè)領(lǐng)域都實(shí)現(xiàn)信息化管理的工作成為必然,在每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行的經(jīng)過中應(yīng)用當(dāng)代化技術(shù),將會(huì)使得工作效率大大提升。計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及信息化技術(shù)都屬于當(dāng)代化技術(shù),將這些技術(shù)融入到內(nèi)部管理工作中,一方面能夠降低管理風(fēng)險(xiǎn),另一方面能夠提升整體的管理水平。然而,結(jié)合當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)情況來講,醫(yī)院相關(guān)的信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院實(shí)際需求量進(jìn)行及時(shí)的更新,這就增加了很多的難度給存貨管理的工作人員。甚至可能由于資金、技術(shù)等方面原因?qū)е孪嚓P(guān)工作人員不能充分了解當(dāng)下的庫存狀況,就容易造成醫(yī)療耗材積壓或者醫(yī)療耗材缺乏的情況。〔三〕監(jiān)管方式不規(guī)范導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療耗材采購價(jià)格整體較高的主要原因是監(jiān)管方式不規(guī)范。近年來,我們國家的醫(yī)療技術(shù)水平不斷的提高,在市場中,人們對(duì)生產(chǎn)醫(yī)藥和醫(yī)療用品的廠家特別的關(guān)注,并且占據(jù)很大的份額。但是,從生產(chǎn)到正式投入使用之間存在著很多的環(huán)節(jié),由于沒有嚴(yán)格的監(jiān)管,就會(huì)出現(xiàn)層層加價(jià)的情況出現(xiàn),進(jìn)而就導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療耗材采購價(jià)格整體較高。更嚴(yán)重的是,在采購醫(yī)療用品和醫(yī)用材料的經(jīng)過中可能會(huì)出現(xiàn)回扣的情況。除此之外,醫(yī)院本身的招標(biāo)采購形式也有著很大的問題,眾多方面都是醫(yī)院醫(yī)療耗材采購價(jià)格提高的原因。三、基于內(nèi)部控制角度改良醫(yī)院存貨管理的主要措施〔一〕不斷加強(qiáng)存貨制度體系與控制環(huán)境建設(shè)加強(qiáng)存貨制度體系與控制環(huán)境建設(shè)的方式方法有很多。首先,為了給存貨內(nèi)部建立一個(gè)良好的環(huán)境,必須調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部控制的框架管理,將存貨管理參加華而不實(shí),嚴(yán)格控制存貨內(nèi)部的組織建設(shè)。其次,為了使每一位工作人員都能夠充分發(fā)揮自個(gè)的能力,必須明確每一個(gè)崗位的職責(zé),布置適宜的工作人員,構(gòu)成一個(gè)高級(jí)的存貨管理部門,關(guān)注到存貨管理制度體系的每一個(gè)細(xì)節(jié),將存貨管理的全部流程都牽涉在內(nèi)。最后,為了優(yōu)化醫(yī)院的資源配置,應(yīng)該針對(duì)醫(yī)院存貨庫存的管理水平建立存貨庫存財(cái)務(wù)模型,幫助相關(guān)的工作人員更好的管理存貨庫存,將其保持在一個(gè)最好的范圍之內(nèi),同時(shí)降低醫(yī)院資金的占用率?!捕场吃卺t(yī)院醫(yī)療耗材存貨內(nèi)部控制中引入ABC分析法隨著管理體系的不斷完善,管理人員根據(jù)管理對(duì)象的價(jià)值進(jìn)行了醫(yī)療耗材分類,又叫作ABC分析法。在醫(yī)院醫(yī)療耗材存貨管理的經(jīng)過中主要是通過分析醫(yī)療耗材的價(jià)格以及醫(yī)療耗材的需求量使用這種方式方法,然后根據(jù)分析結(jié)果采取不同的管理措施。比方講,醫(yī)院將某種特殊醫(yī)療耗材歸為A檔,是由于其需求量比擬少,而且醫(yī)療耗材庫存量大于預(yù)估的10%,但是這種醫(yī)療耗材的成本比擬高,且超過庫存成本60%.對(duì)于這樣的特殊用品,必須嚴(yán)格的控制庫存,每周采購一次,天天記錄一次存貨情況。與A檔醫(yī)療耗材相比,歸為B檔的醫(yī)療耗材占庫存總量相對(duì)較多,大約30%左右,并且這類醫(yī)療耗材的成本比擬低,大約占到庫存成本的20%的醫(yī)療耗材被歸為B檔,這類的醫(yī)療耗材需要兩周采購一次,每周進(jìn)行一次記錄。與此同時(shí),對(duì)于需求量較大和采購量較多的醫(yī)療耗材,能夠每月進(jìn)行一次盤點(diǎn)、采購以及申領(lǐng)。是由于這樣的醫(yī)療耗材一次購買的數(shù)量較多,但是對(duì)于財(cái)務(wù)的影響是非常小的?!踩吵浞掷眯畔⑾到y(tǒng)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,信息技術(shù)也在不斷地發(fā)展,當(dāng)代化的信息技術(shù)的應(yīng)用不僅能夠提高工作效率,還能夠提高醫(yī)院的管理水平。例如,以一個(gè)三甲醫(yī)院為例,醫(yī)院為了提高相關(guān)的物品的管理效率,進(jìn)而引進(jìn)HIS數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),將醫(yī)院門診,病區(qū)以及各科室聯(lián)合起來,各個(gè)部門將醫(yī)療耗材,醫(yī)用耗材的情況上傳到互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)中,同時(shí)開啟信息分享形式,各個(gè)科室能夠通過信息化系統(tǒng)方便清楚的了解到每個(gè)物品的存貨,從最大的程度上方便存貨的審批和申領(lǐng)工作,從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)到專業(yè)分析報(bào)告都實(shí)現(xiàn)電子化,信息化的形式;對(duì)于一些高耗材的醫(yī)療耗材,相關(guān)的工作人員就需要采用條形碼的方式進(jìn)行管理保存,這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)高值耗材的查詢和跟蹤,然后對(duì)其應(yīng)用的庫存加以監(jiān)管和利用,保證高值耗材的使用安全。當(dāng)代化的科學(xué)技術(shù)應(yīng)用在實(shí)際經(jīng)過中,相關(guān)的工作人員利用新型的ERP系統(tǒng),從耗材的申領(lǐng)到審批,從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)到專業(yè)報(bào)告的分析都需要進(jìn)行細(xì)致合理的分析;高值耗材建立條形碼的管理機(jī)制,不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)高值耗材進(jìn)行全經(jīng)過的追蹤,能夠讓高值耗材的使用情況和庫存情況處于一個(gè)可控制的狀態(tài),進(jìn)而保證高值耗材的安全性;相關(guān)的工作人員可以以利用當(dāng)代化的信息系統(tǒng)對(duì)物資的收費(fèi)情況進(jìn)行合理布置,對(duì)于一些出現(xiàn)收費(fèi)漏費(fèi)的情況進(jìn)行警告,來保證其收費(fèi)的合理性;當(dāng)醫(yī)用存貨出現(xiàn)即將要過期的現(xiàn)象,系統(tǒng)就能夠自動(dòng)辨別提示管理人員哪些醫(yī)療耗材即將過期,對(duì)其進(jìn)行合理的布置和充分利用,避免出現(xiàn)一些不必要的損耗和物品積壓?!菜摹巢粩嗉訌?qiáng)存貨流程梳理與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估醫(yī)院的管理工作者需要不斷的加強(qiáng)存貨流程梳理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理工作,結(jié)合醫(yī)院存貨牽涉醫(yī)藥、材料以及消耗物品等種類,細(xì)化整個(gè)周期管理細(xì)化各種流程,促進(jìn)企業(yè)的健康發(fā)展。第二,相關(guān)的工作者還需要結(jié)合醫(yī)院管理工作的實(shí)際問題進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,梳理存貨管理工作和關(guān)鍵步驟,不斷加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理工作。第三,還要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定出整體的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方案,一般可分為一般風(fēng)險(xiǎn)、重大風(fēng)險(xiǎn)、可接受風(fēng)險(xiǎn)等,將存貨管理牽涉風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類?!参濉臣訌?qiáng)內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督檢查醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)部門也是非常重要的,對(duì)各個(gè)科室的病歷狀況進(jìn)行核查,檢查可收費(fèi)材料和不可收費(fèi)材料之間的實(shí)際情況,是不是存在隨意收費(fèi)的現(xiàn)象。對(duì)于醫(yī)院一些價(jià)高收費(fèi)的采購工作和管理來講,必需要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。當(dāng)患者辦理出院手續(xù)的同時(shí),醫(yī)院的工作人員需要對(duì)病患的醫(yī)囑以及相關(guān)的應(yīng)用材料進(jìn)行核實(shí),在核實(shí)完成之后則需要將其放入檔案管理部門,一旦違背相關(guān)的規(guī)定,就需要對(duì)醫(yī)院的管理人員進(jìn)行處理懲罰,防止不良事件的發(fā)生。另外,對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立的存貨管控機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行定期的管控,對(duì)于長期醫(yī)院存貨進(jìn)行核查,加大醫(yī)療用品的采購和管理工作,結(jié)合醫(yī)院存貨的實(shí)際情況,明確數(shù)量的采集,避免出現(xiàn)資金浪費(fèi)的現(xiàn)象?!擦程岣吖芾砣藛T存貨管理的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平醫(yī)院存貨管理人員的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力決定了存貨管理水平的好壞,所以,相關(guān)的醫(yī)院管理人員則需要對(duì)倉管人員進(jìn)行選拔和相關(guān)知識(shí)方面的考核,不斷優(yōu)化存貨的構(gòu)造,使每個(gè)人的工作責(zé)任和目的愈加明確。需要從下面幾個(gè)方面入手:第一,存貨的正確分類,合理存放以及快速高效的運(yùn)行;第二,如何加強(qiáng)醫(yī)院存貨的核算,不斷優(yōu)化存活構(gòu)造,清楚每一個(gè)人的思路;第三,制做出合理的庫存報(bào)表和庫存分流管理流程,為科學(xué)有效的采購政策提供指導(dǎo);第四,樹立以人為本的工作理念,始終以保證病人的生命安全為己任,為臨床診療工作提供必要保障。與此同時(shí),倉管人員可以以實(shí)行在職專業(yè)繼續(xù)教育和深造,進(jìn)而提高本身的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。總而言之,相關(guān)的醫(yī)院管理人員在日常的管理工作經(jīng)過中,不斷提高醫(yī)院管理水平的同時(shí)加強(qiáng)存貨,同時(shí)也要避免不必要的經(jīng)濟(jì)損失,為今
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