2023年中職藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學概要教學淺談

中職藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學概要教學淺談［摘要］臨床醫(yī)學概要是中等衛(wèi)生職業(yè)教育藥劑專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程。針對藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學概要的學科特點，從教學經(jīng)受動身，初探如何提升中職藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學概要教學效果。

［關(guān)鍵詞］中職；藥劑專業(yè)；臨床醫(yī)學概要；教學策略

臨床醫(yī)學概要是中等衛(wèi)生職業(yè)教育藥劑專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程。在多年的教學工作中，針對如何提升教學效果不斷探究與思索，現(xiàn)從以下幾個方面對該課程的教學進行探討。

一、臨床醫(yī)學概要課程特點

臨床醫(yī)學概要是中等衛(wèi)生職業(yè)學校藥劑專業(yè)同學的必修課，但不作為核心課程。本文結(jié)合在中職藥劑專業(yè)四年的教學閱歷，認為現(xiàn)在使用的人民衛(wèi)生出版社發(fā)行的第1版《臨床醫(yī)學概要》教材，其主要有以下三個特點。第一，臨床醫(yī)學概要是為了臨床醫(yī)學學問在其他專業(yè)中的應用。臨床醫(yī)學與生命緊密聯(lián)系，其最為突出的特點是專業(yè)性特別強。例如在教材中正?？崭寡侵?.9～6.1mmol/L，餐后2h血糖＜11.1mmol/L就產(chǎn)生爭議，應當為正常空腹血糖3.9～6.0mmol/L，正常餐后2h血糖值＜7.8mmol/L。其內(nèi)容專業(yè)性極強，因此不論編寫還是授課應留意細節(jié)方面的校對。其次，臨床醫(yī)學概要的內(nèi)容掩蓋許多的臨床學科，課程內(nèi)容學問面廣。不僅包括疾病概述、診斷學基礎(chǔ)等基礎(chǔ)學科，還包含內(nèi)外婦兒科、傳染科等臨床學科。第三，由于臨床醫(yī)學概要源于臨床醫(yī)學技術(shù)的進展，所以課程內(nèi)容也是推陳出新、與時俱進。因此作為任課老師就要提升自己的業(yè)務水平，不僅要針對自己薄弱的環(huán)節(jié)進行強化，還要了解現(xiàn)如今醫(yī)學技術(shù)的進展，盡可能結(jié)合臨床實踐更新自身的醫(yī)學學問，優(yōu)化教學方法。

二、影響臨床醫(yī)學概要教學效果的因素

臨床醫(yī)學概要要將常見病、多發(fā)病的核心學問與防治要點教授給藥劑專業(yè)同學，無疑是對授課老師的一大挑戰(zhàn)。在對中職藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學教學上課效果的觀看中可以發(fā)覺同學簡單開小差、師生互動較少，教學效果不抱負，其主要影響因素有以下幾點。

（一）課程授課時間支配不合理

中等職業(yè)學校藥劑專業(yè)的學制為三年制，前兩年是在校進行理論與專業(yè)技能學習，第三年到醫(yī)院、藥店等單位實習。臨床醫(yī)學概要課程教學支配在第三學期，從專業(yè)特點與課程難度來看課程授課時間支配不合理。臨床醫(yī)學概要作為專業(yè)課，需要在學過解剖、生理、微生物、藥理等專業(yè)基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上進行授課，同學有了肯定的基礎(chǔ)，才簡單理解臨床學問。臨床醫(yī)學概要、藥理學均支配在第三學期，相對于藥物治療方面，由于部分藥理學尚未講授，同學理解難度加大。臨床醫(yī)學概要對于藥劑專業(yè)同學而言，可以熟悉臨床中許多的常見病多發(fā)病，對于了解病人的狀況起到很大的作用，從而在售藥過程中可以更好地為顧客服務。因此，建議在實際教學中，將該課程調(diào)整到第四學期，更為妥當。一方面藥理學等基礎(chǔ)課程均已授課完畢，同學的基礎(chǔ)學問較為扎實，疾病的防治更簡單為同學所理解；另一方面第四學期結(jié)束，同學即轉(zhuǎn)入實習，臨床理論學問不至于遺忘太多，可以更好地應用于實習中。

（二）課程內(nèi)容跨度大，對老師要求高

臨床醫(yī)學概要教材內(nèi)容多、專業(yè)性強，涵蓋多個臨床學科，學問量大，對授課老師要求較高。該課程強調(diào)學問的基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性和完整性，從醫(yī)同學角度來看，不僅涉及病理學、診斷學等，還包含婦女、嬰幼兒等不同人群的專業(yè)學科，例如婦產(chǎn)科學、兒科學等。從醫(yī)務人員的角度來看，不僅有檢驗分析的檢驗科與病理科等，還有應對生活常見疾病的消化內(nèi)科和呼吸內(nèi)科等，也有較強指向性，患者人群固定的皮膚科和眼科等，范圍廣，跨度大，學問涵蓋內(nèi)容豐富[1]。因此，不僅要求中職學校聘請相應資質(zhì)的專任老師擔當教學，老師還要具備較高的課堂教學力量，才能更好地完成教學任務。

（三）學問點具體，同學需要記憶的內(nèi)容偏多

臨床醫(yī)學概要不僅專業(yè)性強，而且學問點生澀難懂，導致同學需要死記硬背。例如，貧血的分度及臨床表現(xiàn)、心功能的分級等。要把握這些學問對于藥劑專業(yè)同學來說難度較大。另外，中職同學學習比較被動、缺乏樂觀性，因此，在教學中要擅長挖掘不同的教學方法，調(diào)動同學的學習樂觀性。

三、中職藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學概要教學策略

針對中職藥劑專業(yè)臨床醫(yī)學概要教學現(xiàn)狀，依據(jù)其課程特點以及對影響教學效果因素的分析，本文認為可以從以下四點入手優(yōu)化課堂教學，提升教學效果。

（一）優(yōu)化課程內(nèi)容，突出重點

臨床醫(yī)學概要內(nèi)容涉及范圍廣，多個學科交叉融合，不僅教學內(nèi)容多，而且理解難度較大。針對這一點，為了提升教學效果，老師必需發(fā)揮自身主觀能動性[2]。首先，對教材進行處理，優(yōu)化課程內(nèi)容，突出重點，做到詳略得當。我們認為臨床醫(yī)學概要教學切記不行生搬硬套，要敏捷處理教材，以常見疾病的臨床表現(xiàn)和防治要點作為教學核心。例如，個別危重癥如急性心肌梗死，發(fā)病突然，簡單延誤救治，藥劑專業(yè)同學有必要了解此類疾病的臨床表現(xiàn)如胸痛，至于治療方面則無須多講，此類疾病一經(jīng)發(fā)作，需急診就醫(yī)，爭分奪秒搶救，而不是在藥店買藥延誤搶救時機。在治療方面，針對一些常識性的內(nèi)容應加以重點講授，比如痛風應強調(diào)低嘌呤飲食，但對于專業(yè)的治療如詳細如何用藥（劑量、用法等）應簡略講授即可，中職專任老師本身就無處方權(quán)，且中職同學以后也很少會涉及專業(yè)性的用藥，并無實際意義。

（二）聯(lián)系生活，在課堂中導入案例教學

愛好是同學最好的老師，尤其對于中職同學來說，學習愛好是他們學習的內(nèi)在初始動力，也是最佳動力。因此，我在教學中對于學問點的講授往往實行案例教學法，臨床實際案例極大程度提高了同學的學習愛好。教學中要以實際案例為導向，結(jié)合現(xiàn)實生活，挖掘同學周邊事例，擅于舉例并結(jié)合疾病講解分析。其次，在案例分析過程中，細心設計問題讓同學回答，誘導同學對所提出的案例發(fā)散思維，敢于思索，突出重點，也調(diào)動了同學的樂觀性，達到了良好的教學效果。將生活實際引入課堂，利用案例教學優(yōu)化教學模式。例如在對“異食癖”授課過程中，可以引入病人吃頭發(fā)、沙土的案例；講解急性心梗則可以引入胸痛導致突然死亡的案例引導同學進行思索和分析。這樣不僅能引起同學留意，還能優(yōu)化教學內(nèi)容，消退同學上課的困倦和枯燥感，引導同學產(chǎn)生愛好。

（三）奇妙應用多媒體教學，構(gòu)建多元化課堂

臨床醫(yī)學概要引入多媒體技術(shù)，利用其可以直觀展現(xiàn)人體結(jié)構(gòu)、疾病癥狀體征等優(yōu)點成為最為行之有效的教學手段。但同樣多媒體技術(shù)也有其局限性，例如PPT展現(xiàn)內(nèi)容時間調(diào)配，時間短則同學無法對教學內(nèi)容充分理解和消化，時間長則拖沓進度且不利于同學思維連貫等?；脽魞?nèi)容不能過于繁雜，要少而精[3]。因此，在幻燈片制作上必需多下苦功，做到重點明確、內(nèi)容精簡，巧構(gòu)背景與文字凸顯重要內(nèi)容，適當對重點內(nèi)容加以標示不同顏色或加粗等，合理借助三維動畫、影視資料等。如我們在講授癲癇時，可以加入各種類型的癲癇發(fā)作的視頻，對視頻內(nèi)容加以講解，提高教學效果。對于多媒體技術(shù)的引入，要留意首先內(nèi)容要精簡且不能照本宣科，其次要有效掌握展現(xiàn)速度和講解進度，最終盡可能變換節(jié)奏避開環(huán)節(jié)固化死板。老師在講到重點時應調(diào)整節(jié)奏，給同學留有思索的時間，用神態(tài)、語言和動作等不同方式凸顯重點內(nèi)容。

（四）以就業(yè)為導向，加強理論與實際聯(lián)系

在臨床醫(yī)學概要教學中，我們要從中職藥劑專業(yè)的實際狀況動身，以就業(yè)為導向，加強理論與實際聯(lián)系。在學問的講解中，緊扣其就業(yè)需求，講求有用性。撰寫教案內(nèi)容時應從藥劑同學及畢業(yè)后的工作角度動身，切合實際編寫。比如白血病是一種比較常見的惡性疾病，同學有必要了解這種疾病的表現(xiàn)以及平常的留意事項，但治療的方案等中職藥劑專業(yè)的同學根本沒必要學，以后也用不上。就算極個別同學以后在醫(yī)院工作可能涉及，那這部分的同學需要的學問也完全可以在高校學習期間把握。對于一些不有用、太專業(yè)的治療的內(nèi)容，不僅老師講授難度大，同學理解也困難、不感愛好，實際教學效果差，類似這部分內(nèi)容教材可以適當刪減，或者編寫成像科普型內(nèi)容而不是專業(yè)學問，更有利于同學理解把握。例如，中職藥劑專業(yè)同學畢業(yè)后在藥店工作居多，因此治療方面多講解一些口服藥的內(nèi)容，盡量少講針劑藥物，這與以后工作范疇相適應。

四、結(jié)語