2023年心理護(hù)理對雙相障礙沖動行為的效果

心理護(hù)理對雙相障礙沖動行為的效果【摘要】目的分析心理護(hù)理對雙相障礙患者沖動行為的臨床效果。方法選擇我院2022年2月至2022年2月收治的共60例雙相障礙患者作為討論對象，使用隨機(jī)安排的方式將其分為兩組，觀看組和對比組，每組各30例。對比組患者實(shí)施常規(guī)的精神科護(hù)理干預(yù)，觀看組在對比組基礎(chǔ)上實(shí)施兩個(gè)月的針對性心理干預(yù)。比較兩組患者的外顯沖動行為量表（MOAS）以及治療的總有效率。結(jié)果經(jīng)過治療后，觀看組治療總有效率為93.33%，對比組治療總有效率為80.00%，觀看組的治療總有效率較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療前，兩組的MOAS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療1、2、4、8周后，觀看組的評分為（5.97±2.44）、（4.64±1.98）、（3.20±1.27）、（0.87±0.46），對比組的評分為（5.55±2.40）、（4.67±1.64）、（3.17±1.19）、（0.98±0.66），兩組治療前后相比差異顯著（P＜0.05），且治療后觀看組的評分變化狀況顯著優(yōu)于對比組（P＜0.05）。結(jié)論對雙向障礙患者實(shí)施針對性的護(hù)理干預(yù)，能夠有效的削減患者的沖動行為，臨床療效顯著，值得應(yīng)用于臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】雙相障礙；心理護(hù)理；沖動行為；效果

雙相情感障礙是當(dāng)前臨床中最簡單的疾病，嚴(yán)峻影響了患者正常的生活，給患者家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。雙相障礙患者在發(fā)病時(shí)會消失過激的行為，對自身和他人造成了損害。本文對雙向障礙患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，探討其效果，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對2022年2月至2022年2月在我院接受治療的60例雙相障礙患者進(jìn)行討論，將其隨機(jī)分為觀看組和對比組，每組30例。排解標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)峻的身體疾??；對藥物依靠者；有嚴(yán)峻自殺危急；妊娠期及哺乳期婦女。對比組中，男性16例，女性14例，年齡為20~58歲，平均年齡（30.8±12.7）歲；觀看組中，男性17例，女性13例，年齡為18~60歲，平均年齡（31.4±13.1）歲。兩組患者基本資料進(jìn)行對比，差異較?。≒＞0.05）。

1.2方法

[1]1.2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系：了解患者的詳細(xì)狀況，與患者建立信任關(guān)系，實(shí)施針對性的護(hù)理，調(diào)整患者的不良心情，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。1.2.2支持性心理治療：護(hù)理人員要站在患者的立場來理解患者，急躁的傾聽患者的敘述，在與患者溝通時(shí)敬重患者的人格，避開刺激到患者。1.2.3加強(qiáng)健康宣教：定期向患者以及家屬講解疾病的發(fā)生緣由、治療方法以及留意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者如何掌握行為沖動。1.2.4充分利用家庭及社會支持系統(tǒng)：讓患者的家屬和伴侶常來探視，支配好患者出院后的工作生活事項(xiàng)，指導(dǎo)患者構(gòu)建良好的人際關(guān)系，消失問題時(shí)樂觀向伴侶、家人以及醫(yī)師求助。1.2.5放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者定期進(jìn)行系統(tǒng)的放松訓(xùn)練，1周訓(xùn)練1次，訓(xùn)練時(shí)間在1h左右，指導(dǎo)患者放松心情、放松身體，來關(guān)心患者掌握心情、削減沖動。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

①統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者治療前后的MOAS評分，在治療前和治療后1、2、4、8周末進(jìn)行評定。②統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的治療總有效率。采納BRMS進(jìn)行評定，分為4個(gè)等級：減分率超過75%為痊愈；減分率在50%~75%為顯著進(jìn)步；減分率在25%~49%為進(jìn)步；減分率不足25%為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

討論全部數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均采納統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料分別采納百分?jǐn)?shù)及（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較分別采納χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的臨床療效

經(jīng)過治療后，觀看組中治愈14例，顯著進(jìn)步8例，進(jìn)步6例，無效2例，治療總有效率為93.33%；對比組中治愈，12例，顯著進(jìn)步7例，進(jìn)步5例，無效6例，治療總有效率為80.00%，觀看組的治療總有效率較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2對比兩組患者治療前后的MOAS評分

治療前，觀看組和對比組的評分為（7.26±2.75）和（7.34±2.89），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療1、2、4、8周后，觀看組的評分為（5.97±2.44）、（4.64±1.98）、（3.20±1.27）、（0.87±0.46），對比組的評分為（5.55±2.40）、（4.67±1.64）、（3.17±1.19）、（0.98±0.66），兩組治療前后相比差異顯著（P＜0.05），且治療后觀看組的評分變化狀況顯著優(yōu)于對比組（P＜0.05）。

3爭論

雙相情感障礙是精神科的常見病，患者的癥狀表現(xiàn)為狂躁和抑郁的交替發(fā)作，嚴(yán)峻降低了患者的生命質(zhì)量，給患者家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。常規(guī)的藥物治療能夠掌握并改善病情，但是起效較慢[3]。本文討論結(jié)果顯示，與對比組相比，觀看組的治療總有效率顯著要高（P＜0.05）；且觀看組的MOAS評分改善狀況要優(yōu)于對比組（P＜0.05）。說