2023年老年高血壓患者聯(lián)合護理干預(yù)臨床效果

老年高血壓患者聯(lián)合護理干預(yù)臨床效果【摘要】目的探究共性化護理聯(lián)合心理干預(yù)應(yīng)用在老年高血壓患者中的臨床效果。方法在2022年1月至2022年1月時間段中，選取我院收治的96例老年高血壓患者，分為兩組，48例賜予常規(guī)護理者作為對比組，48例賜予共性化護理聯(lián)合心理干預(yù)者作為試驗組，對比兩組護理效果。結(jié)果兩組患者護理前與護理后血壓對比差異有差異，護理后試驗組血壓水平更加優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。試驗組護理滿足率為95.8%，對比組護理滿足率為79.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。試驗組依從率為93.8%，對比組依從率為77.1%，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論在老年高血壓患者中賜予共性化護理干預(yù)聯(lián)合心理護理，能夠取得滿足的護理效果，能夠顯著改善患者生活質(zhì)量，緩解不良心理，促使護理滿足率的提高，在臨床上的應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】共性化護理；心理干預(yù)；老年高血壓患者；臨床效果

高血壓在臨床上比較常見，屬于慢性疾病中的一種，具有較高的發(fā)生率，以老年患者居多。近年來，隨著人們的生活方式與飲食習(xí)慣等發(fā)生較大轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致該病的發(fā)生率在不斷上升，并且簡單引起各種心血管疾病，嚴(yán)峻危害到患者的健康與生活質(zhì)量[1]。針對該病的誘發(fā)因素較多，且病程較長，需要長期服藥治療，其治療目的主要是對血壓進行合理掌握。大多數(shù)老年高血壓患者會合并多種基礎(chǔ)疾病，心理狀態(tài)不夠穩(wěn)定，對血壓掌握造成較大影響，且依從性較差，影響到治療效果。因此，需要賜予有效的護理干預(yù)，促使患者治療依從性的顯著提高，穩(wěn)定心理狀態(tài)，提高治療效果，對血壓合理掌握[2-3]。在本次討論中，對96例患者進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

在2022年1月至2022年1月時間段中，選取我院收治的96例老年高血壓患者，分為兩組，48例賜予常規(guī)護理者作為對比組，48例賜予共性化護理聯(lián)合心理干預(yù)者作為試驗組。對比組中，男性與女性患者分別為26例、22例，年齡跨度為65~83歲，平均為（73.6±3.5）歲。病程為1~10年，平均為（4.7±0.6）年。試驗組中，男性與女性患者分別為27例、21例，年齡跨度為66~84歲，平均為（74.3±3.7）歲。病程為1~11年，平均為（4.9±0.8）年?；A(chǔ)資料對比中，兩組具有可比性。全部患者均確診為高血壓疾病，均簽署同意書。排解精神疾病者、意識不清者、嚴(yán)峻肝腎等臟器功能障礙者、藥物過敏者等。

1.2方法：

常規(guī)護理應(yīng)用在對比組中，共性化護理干預(yù)聯(lián)合心理護理應(yīng)用在試驗組中，詳細如下：

1.2.1共性化護理：首先，需要建立病歷檔案。在高血患者中，應(yīng)準(zhǔn)時建立病歷檔案，對患者的姓名、文化水平、性別、年齡、疾病史、生活習(xí)慣、飲食方式、高血壓癥狀與病程等進行具體記錄，并依據(jù)患者的臨床資料建立病情檔案，對患者的實際狀況進行探討，以便制定出共性化護理干預(yù)措施，并將護理干預(yù)措施落實到位。在實施護理措施的時候，需要對護理效果進行親密觀看，并準(zhǔn)時調(diào)整護理措施，以便促使護理質(zhì)量與水平的提高。其次，加強健康宣教。需要加強對老年患者與家屬健康教育，定期開展學(xué)問講座，或者發(fā)放健康學(xué)問手冊等，讓患者對高血壓疾病進行具體了解。并告知患者根據(jù)醫(yī)囑用藥的重要性，關(guān)心患者形成良好的飲食習(xí)慣與運動習(xí)慣，能夠?qū)ρ獕哼M行合理掌握。提高患者對高血壓疾病治療的重視程度，能夠堅持治療，促使治療依從性的提高，告知患者高血壓并發(fā)癥的危害性，能夠?qū)Σl(fā)癥進行有效的預(yù)防。并對患者家庭背景進行具體了解，對家屬進行健康教育，告知家屬需要鼓舞與支持患者，監(jiān)督患者根據(jù)醫(yī)囑用藥，提高患者自我護理力量與自我保健意識，能夠樂觀協(xié)作治療。另外，在用藥護理中，需要依據(jù)患者的實際病情合理選擇抗高血壓藥物治療，對患者的用藥狀況進行親密觀看，告知患者需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑用藥。告知患者藥物的名稱、使用方法、留意事項、不良反應(yīng)等，告知患者堅持用藥，提高用藥依從性?；颊呒覍傩枰獙颊叩挠盟帬顩r進行監(jiān)督，每天按時提示患者用藥，定期對患者的血壓進行測量，合理掌握血壓，一旦消失特別上升狀況，需要準(zhǔn)時告知醫(yī)師。最終，賜予飲食與運動指導(dǎo)。在飲食方面，需要對患者飲食狀況進行了解，依據(jù)患者喜好合理制定飲食方案，告知患者需要多攝入維生素與纖維，賜予低脂低鹽飲食，避開飲食過飽。多食用蔬菜與水果，盡量掌握動物油脂的攝入。對患者不良飲食狀況準(zhǔn)時訂正處理，并加強監(jiān)督，確保患者形成健康的飲食習(xí)慣，對血壓進行合理掌握。在運動方面，需要告知患者運動熬煉的重要性，需要依據(jù)患者的實際病情制定合理的運動熬煉方案，可以適當(dāng)?shù)拈_展慢跑、漫步?????、跳舞、太極拳等運動方式，每天熬煉30min左右，需要堅持適度原則，避開過度勞累，確保勞逸結(jié)合，確保持之以恒，能夠促使患者身體功能顯著改善，提高反抗力。在護理的時候，需要加強與患者溝通，向患者介紹住院環(huán)境，護理人員應(yīng)對病房制度具體告知患者，滿意患者需求，依據(jù)患者實際狀況制定共性化護理干預(yù)方案，能夠確保其能夠在日常護理中開展共性化護理，對血壓進行親密監(jiān)測，一旦患者消失不適需要準(zhǔn)時賜予針對性處理。

1.2.2心理護理：高血壓患者通常會消失緊急、焦慮、煩躁等不良心理，需要對患者的心理狀態(tài)親密觀看，加強與患者溝通，對其心情進行了解，以便賜予針對性的心理疏導(dǎo)。向患者講解高血壓疾病相關(guān)學(xué)問與治療方案等，以便讓患者對自身病情與治療狀況具有肯定的了解，能夠有效的緩解不良心理。同時，需要急躁傾聽患者訴求，滿意患者心理需求，鼓舞與支持患者，關(guān)心患者樹立治療信念，樂觀協(xié)作治療，提高治療依從性。告知患者放松身心，穩(wěn)定心理狀態(tài)。針對心情相對穩(wěn)定的患者，需要以引導(dǎo)為主，鼓舞患者參與身體狀況爭論，加強健康教育，促使患者對自身病情具有具體的了解，并樂觀面對治療。針對內(nèi)心比較脆弱與敏感的患者，需要急躁講解疾病學(xué)問與治療方案，對血壓上升的危害進行具體告知，講解治療方法，重視血壓掌握。針對盲目樂觀的患者，需要重點進行健康教育，讓患者充分認(rèn)知到高血壓的危害性，告知治療的作用與目的，對患者的飲食、運動與用藥狀況親密監(jiān)督，確?；颊咝纬闪己玫娘嬍撑c生活習(xí)慣。針對悲觀抑郁的患者，需要賜予溫情護理，在于患者溝通的時候，需要確保態(tài)度溫柔輕柔，獵取患者的信任，鼓舞患者自我調(diào)整與樂觀參加社交活動，告知家屬需要陪伴在患者身邊，關(guān)心患者提高治療信念。針對焦慮恐驚患者，需要樂觀溝通，用通俗易懂的語言讓患者充分了解到高血壓發(fā)生狀況，對治療措施進行具體講解，安撫患者，穩(wěn)定患者心態(tài)，與患者深化溝通與溝通，緩解患者不良心理。

1.3觀看指標(biāo)：

對患者護理前后血壓水平變化狀況對比，并采納護理滿足率調(diào)查問卷進行評分，總分為100分，分為比較滿足、特別滿足與不滿足。在治療依從性中，完全依從：能夠完全根據(jù)護理要求來執(zhí)行。部分依從：部分內(nèi)容根據(jù)護理要求來執(zhí)行。不依從：完全不根據(jù)護理要求來執(zhí)行。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：

采納SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，采納（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計量數(shù)據(jù)，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理前與護理后血壓水平對比：

兩組患者護理前與護理后血壓對比差異有差異，護理后試驗組血壓水平更加優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

2.2兩組患者護理滿足率對比：

試驗組護理滿足率為95.8%，其中不滿足2例，比較滿足18例，特別滿足28例；對比組護理滿足率為79.2%，其中不滿足10例，比較滿足17例，特別滿足21例；差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2.3兩組患者治療依從性對比：

試驗組完全依從27例，部分依從18例，不依從3例，依從率為93.8%；對比組完全依從20例，部分依從17例，不依從11例，依從率為77.1%；組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3爭論

高血壓在臨床上屬于常見疾病，近年來該病的發(fā)生率在顯著增加，該病漸漸呈現(xiàn)年輕化進展趨勢。高血壓發(fā)生緣由包括生活習(xí)慣、環(huán)境與遺傳等因素，該病簡單引起心血管疾病的發(fā)生，對患者的生活質(zhì)量與健康會造成較大影響。該病主要采納藥物治療，治療時間較長，治療目的是對血壓進行合理掌握。而高血壓疾病大多數(shù)為老年患者，對自身病情不夠了解，且不夠重視治療，會導(dǎo)致患者治療依從性較差，影響到治療效果。因此，需要加強護理干預(yù)，有效的提高護理效果，促使患者生活質(zhì)量的顯著提高[4-5]。在老年高血壓患者中賜予共性化與心理護理干預(yù)，能夠取得較好的護理效果。其中共性化護理干預(yù)，能夠從飲食與運動指導(dǎo)、健康教育、用藥指導(dǎo)、病歷檔案建立等方面賜予共性化護理，顯著提高患者生活質(zhì)量，促使患者形成良好的生活與飲食習(xí)慣，對血壓進行合理掌握，提高患者治療依從性[6-7]。另外，賜予心理干預(yù)，可以親密了解患者的心理狀況，并依據(jù)患者不同心理差異賜予針對性的心理疏導(dǎo)。分別對焦慮恐驚型、悲觀抑郁型、盲目樂觀型、敏感型、樂觀應(yīng)對型等患者的心理狀況親密觀看，了解發(fā)生不良心理的緣由，準(zhǔn)時賜予針對性的心理干預(yù)，確保心理狀態(tài)維持良好，能夠削減患者身體應(yīng)