人身損害賠償和解協(xié)議書范本_第1頁
人身損害賠償和解協(xié)議書范本_第2頁
人身損害賠償和解協(xié)議書范本_第3頁
人身損害賠償和解協(xié)議書范本_第4頁
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文檔簡介

人身損害賠償和解協(xié)議書范本甲方:年齡:住址:身份證號碼:

乙方:年齡:住址:身份證號碼:

丙方:

丁方:

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際狀況,就XXXX年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

一、各方確認甲方于XXXX年月日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;

二、甲方于XXXX年月日治療終結(jié)出院,連續(xù)康復,對此,各方予以確認;

三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即方責任為%,方責任為%,方責任為%;

四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、養(yǎng)分費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何懇求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復印件為本協(xié)議書附件。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

丙方:

丁方:

見證人(簽字)

簽約日期:年月日

簽約地點:

人身損害賠償和解協(xié)議書范本二

甲方:,性別,民族,身份證號碼,聯(lián)系

電話:

乙方:,性別,民族,身份證號碼,

聯(lián)系電話:

自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方擔當乙方住院期間全部檢查治療和護理費用,乙方不支付任何治療費用。

二、甲方與保險公司進展理賠期間,乙方積極協(xié)作甲方出具相關(guān)證明。

三、乙方的電動車車損由保險公司進展理賠,甲方的車損由雙方另外協(xié)商解決。

四、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

五、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

六、協(xié)商不成,到法院起訴,以顯失公正主見撤銷協(xié)議。

甲方:

乙方:

年月日

延長閱讀:

《中華人民共和國合同法》

第五十四條以下合同,當事人一方有權(quán)懇求人民法院或者仲裁機構(gòu)變更或者撤銷:

(一)因重大誤會訂立的`;

(二)在訂立合同時顯失公正的。

一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危,使對方在違反真實意思的

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