氧氟沙星氯化鈉注射液

氧氟沙星氯化鈉注射液【藥品名稱】通用名稱：氧氟沙星氯化鈉注射液英文名稱：Ofloxacinlnjection【成份】本品主要成分為鹽氧氟沙星【適應(yīng)癥】適用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。；2.呼吸道感染，包括敏感革蘭氏陰性桿菌所致慢性支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染；3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致；4.傷寒；5.骨和關(guān)節(jié)感染；6.皮膚軟組織感染；7.敗血癥【用法用量】靜脈滴注。成人常用量：1支氣管感染、肺部感染：一次0.3g，一日2次，療程為7~14日。2急性單純性下尿路感染：一次0.2g，一日2次，療程為5~7日；復(fù)雜性尿路感染：一次0.2g，一日2次，療程為10-14日。3前列腺炎：一次0.3g，一日2次，療程為6周；衣原體宮頸炎或尿道炎，一次0.3g，-日2次，療程為7-14日。4單純性淋?。阂淮?.4g，單劑量。5傷寒：一次0.3g，一日2次，療程為10-14日。銅綠假單胞菌感染或較重感染劑量可增至一次0.4g，一日2次。【不良反應(yīng)】胃腸道反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3.過敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。4.偶可發(fā)生：1.癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。2.血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。3.結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時。4.關(guān)節(jié)疼痛。5.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低，多屬輕度，并呈一過性?！窘伞?.對本品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用;2.18歲以下的小兒及青少年不宜使用;孕婦禁用，哺乳期婦女需暫停哺乳。【注意事項】1?本品每100ml靜脈滴注時間不得少于30分鐘；由于目前大腸埃希氏菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥;3?本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上；腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量;應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥;肝功能嚴(yán)重減退時，可減少藥物清除，使血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量;原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用?！咎厥馊巳河盟帯績和⒁馐马棧?8歲以下的小兒及青少年不宜使用。妊娠與哺乳期注意事項：孕婦禁用，哺乳期婦女需暫停哺乳。【藥物相互作用】1尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。2含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應(yīng)在服本品前2小時，或服藥后6小時服用。3本品與茶堿類合用時可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期（t1/2）延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。環(huán)孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。7本品干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2）延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。【藥理作用】本品具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細(xì)菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用，對結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星為殺菌劑通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的