醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境物表清潔與消毒

醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境物表清潔與消毒院感科原愛(ài)麗2021/4/2612021/4/2622021/4/263概述幾個(gè)概念消毒隔離管理技術(shù)應(yīng)用結(jié)語(yǔ)√√臨床怎么做？院感怎么做？2021/4/2642021/4/2652021/4/2662021/4/2672021/4/2682021/4/2692021/4/26109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:06PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/4/26122021/4/26132021/4/26142021/4/26152021/4/26162021/4/2617熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法。滅菌水平高水平消毒含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的辦法。中水平消毒碘類消毒劑（碘伏、氯己定碘等）、醇類和氯己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。低水平消毒通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法以及化學(xué)消毒方法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定）等。2021/4/26182021/4/2619高度危險(xiǎn)物品滅菌水平中度危險(xiǎn)物品中水平以上消毒低度危險(xiǎn)物品低水平消毒或做清潔處理，遇有病原微生物污染時(shí)，針對(duì)所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法2021/4/26202021/4/26212021/4/26222021/4/26232021/4/26242021/4/26252021/4/26262021/4/26272021/4/26282021/4/26292021/4/26302021/4/2631感染高發(fā)部門地面和物體表面的清潔與消毒感高發(fā)部門如手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、器官移植病房、ICU、新生兒室、血透、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥、每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒其他部門地面和物體表面的清潔與消毒其他部門地面或表面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔，定期進(jìn)行消毒。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，然后在清潔和消毒2021/4/2632方法用清水或清潔劑布巾進(jìn)行表面清潔拖布分區(qū)使用，拖布使用水和拖布應(yīng)注意更換和清洗拖把頭和抹布等清潔用具應(yīng)及時(shí)清潔與消毒清潔抹布一般清潔有血液等其他潛在的感染性物質(zhì)濺溢時(shí)，方法：戴手套—用紙巾清除污染物（吸濕材料）清除跡—1000mg/L含氯消毒劑拖布擦拭污染地面作用30分鐘—用500mg/L含氯消毒劑浸泡拖布結(jié)核、烈性傳染病病原菌污染時(shí)，用1000—2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘污染物品表面多重耐藥菌及其他感染患者專用物品，每周消毒，不能專用物品每天消毒方法：用1000mg/L含氯消毒劑擦拭感染患者2021/4/26332021/4/26342021/4/26352021/4/26362021/4/2637面對(duì)現(xiàn)狀——我們?cè)撛趺醋觯?021/4/26382021/4/26392021/4/26406、被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面應(yīng)先采用可吸附的材料將其清除，再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選擇適宜的消毒劑進(jìn)行消毒2021/4/26412021/4/26422021/4/26432021/4/26442021/4/26452021/4/26462021/4/2647院感科怎么管？2021/4/26482021/4/2649風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展內(nèi)部建筑修繕與裝飾時(shí)，應(yīng)有醫(yī)院感染控制人員參與的綜合小組，對(duì)施工相關(guān)區(qū)域環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，提出有效、可行的干預(yù)措施，指導(dǎo)施工單位做好施工區(qū)域的隔斷防護(hù)，并監(jiān)督措施落實(shí)的全過(guò)程。2021/4/26502021/4/26512021/4/26522021/4/26532021/4/2654審核標(biāo)準(zhǔn)2021/4/26552021/4/26562021/4/2657消毒液：配置好需檢測(cè)有效濃度后使用?；瘜W(xué)檢測(cè)每天一次，生物檢測(cè)每季度一次滅菌劑：配置好需檢測(cè)有效濃度后使用?；瘜W(xué)檢測(cè)每周一次，生物檢測(cè)每月一次紫外線燈照射強(qiáng)度檢測(cè)：每年兩次醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)2021/4/2658醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)物理監(jiān)測(cè)法：每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)化學(xué)監(jiān)測(cè)法：應(yīng)進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)生物檢測(cè)法：每周監(jiān)測(cè)一次滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)放2021/4/2659滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)的通用要求物理監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，并分析原因進(jìn)行整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得使用，并分析原因進(jìn)行整改，直至檢測(cè)結(jié)果符合要求生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)盡快召回上次生物檢測(cè)合格以來(lái)所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后方可使用2021/4/2660結(jié)語(yǔ)積極加強(qiáng)與領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)部門及院內(nèi)各部門的溝通，領(lǐng)導(dǎo)的支持是做好院感管理的基礎(chǔ)加強(qiáng)培訓(xùn)、改變觀念，是做好院感工作的主體工程完善制度建設(shè)，加強(qiáng)監(jiān)管，是切實(shí)落實(shí)消毒管理措施、控制醫(yī)院感染的必要手段積極參加培訓(xùn)和交流活動(dòng)，及時(shí)更新知識(shí)、了解國(guó)內(nèi)外感控動(dòng)態(tài)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，及時(shí)改正工作中存在的問(wèn)題是消毒管理工作持續(xù)發(fā)展的根本保證2021/4/2661謝謝大家聆聽(tīng)！2021/4/26629、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:06PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26639、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:06PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26649、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:06PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023