中醫(yī)學(xué)-導(dǎo)學(xué)與輔導(dǎo)

第一章導(dǎo)論掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)整體觀念、恒動(dòng)觀念、辨證論治2021/4/261第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)掌握陰陽的定義及陰陽之間之相互關(guān)系陰陽，是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽的對(duì)立制約、陰陽的互根互用陰陽的消長(zhǎng)平衡、陰陽的相互轉(zhuǎn)化2021/4/262第三章藏象學(xué)說掌握藏象的基本概念及藏象學(xué)說的主要內(nèi)容

藏，是指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。

象，其涵義有二：一指臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如“心象尖圓，形如蓮花”（《醫(yī)宗必讀·改正內(nèi)景臟腑圖》）。其二指臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象。

藏象學(xué)說的主要內(nèi)容包括兩方面：一是研究各臟腑組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系；二是研究精、氣、血、津液、神的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系，以及它們與臟腑的關(guān)系。2021/4/263掌握心、肺、脾、肝、腎的主要生理功能、系統(tǒng)連屬心：主血脈、主神志、與小腸相表里。心在志為喜,心在體合脈，其華在面,心開竅于舌。心在液為汗肺：肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)。肺在志為悲憂,肺在液為涕,肺在體合皮，其華在毛,肺開竅于鼻.脾：主運(yùn)化、主升清、主統(tǒng)血。在體合肌肉，主四肢,在志為思,在液為涎,開竅于口.肝：肝主疏泄

,調(diào)暢氣機(jī),助脾運(yùn)化,調(diào)達(dá)情志,調(diào)節(jié)生殖功能,肝藏血,肝在志為怒,在液為淚,在體合筋，其華在爪,開竅于目.腎：腎藏精，主水，主納氣。在志為恐,在液為唾,開竅于耳和二陰.2021/4/264掌握胃、膽、大腸、小腸、膀胱的主要生理功能及其病理表現(xiàn)胃：主受納，腐熟水谷,主通降，以降為和膽：貯存和排泄膽汁,膽主決斷大腸：傳化糟粕小腸：主受盛和化物,泌別清濁膀胱：貯尿和排尿2021/4/265掌握精、氣、血、津液的概念、生成、功能以及它們之間的相互關(guān)系精：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)，也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各臟腑器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱。

血：行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。津液：機(jī)體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。2021/4/266第四章病因病機(jī)掌握六淫的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱.風(fēng)為陽邪、其性開泄、易襲位；善行、數(shù)變；風(fēng)為百病之長(zhǎng)；其性主動(dòng)。寒為陰邪、易傷陽氣；寒性凝滯：痛；寒主收引；寒性清澈。暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，擾神耗氣傷津；暑多挾濕。濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性粘滯；濕性趨下，易襲陰位。燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺?；穑幔殛栃?，其性炎上；火（熱）易擾心神；火（熱）易耗氣傷津；火（熱）易生風(fēng)、動(dòng)血；火熱易致腫瘍。2021/4/267掌握瘀血、痰飲的概念及致病特點(diǎn)痰飲——機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物,清稀者稱飲，稠濁者稱痰。阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運(yùn)行,致病廣泛，變化多端,病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng),易擾亂心神,多見滑膩舌苔.瘀血：①血液停滯，包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)；②血運(yùn)不暢阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。①疼痛、②腫塊、③出血；④面唇甲舌青紫；⑤脈澀或結(jié)代2021/4/268第五章四診掌握正常面色及五種病色的特征與主病正常面色：微黃透紅，明潤(rùn)光澤。青：主寒、痛、瘀血、驚風(fēng)赤：主熱證黃：主脾虛、濕白色：主虛、寒黑色：主腎虛、水飲、瘀血2021/4/269掌握正常舌象及常見病態(tài)舌象的特征與主?。ǖ咨?、紅舌、絳舌、青紫舌、老舌、嫩舌、胖舌、瘦舌、芒刺舌、裂紋舌、齒印舌；厚苔、薄苔、潤(rùn)苔、燥苔、腐苔、膩苔、白苔、黃苔、灰苔、黑苔、剝苔）舌淡紅、苔薄白2021/4/26109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:08:17PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3掌握正常脈象及常見病態(tài)脈象的特征與主?。ǜ?、沉、遲、數(shù)、細(xì)、滑、澀、弦、虛、實(shí)、促、結(jié)、代）三部有脈，不浮不沉，不快不慢，一息四至，來去從容，和緩有力，節(jié)律均勻。2021/4/2612掌握望舌及切脈的方法及注意事項(xiàng)自然光線①病人取坐位或仰臥位，手臂與心臟近同一

水平線上，手掌心向上，前臂平放。

②運(yùn)用三種指力。先浮取（舉），再重取（按），后中?。▽ぃ?。寸關(guān)尺三步，每

部有浮中沉三候，謂之三部九侯。

③環(huán)境要安靜。

④診脈時(shí)間不少于一分鐘。2021/4/2613第六章辨證掌握八綱辨證各個(gè)證型的概念及臨床表現(xiàn)掌握寒證與熱證、虛證與實(shí)證的鑒別要點(diǎn)掌握臟腑辨證23個(gè)證型的辨證要點(diǎn)一、心與小腸病辨證（心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛、心血瘀阻）二、肺與大腸病辨證（肺氣虛、肺陰虛、風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺、痰濕阻肺、大腸結(jié)熱）三、脾與胃病辨證（脾氣虛、脾陽虛、胃陰虛、食滯胃脘）四、肝與膽病辨證（肝氣郁結(jié)、肝陰虛、肝陽上亢、肝膽濕熱）五、腎與膀胱病辨證（腎陽虛、腎氣不固、腎陰虛、膀胱濕熱）2021/4/2614第七章防治原則與治法掌握治病求本、養(yǎng)生與預(yù)防、調(diào)整陰陽、扶正祛邪的基本內(nèi)容治病求本：就是要尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)其根本原因進(jìn)行治療。它是辨證論治的一個(gè)基本原則。養(yǎng)生與預(yù)防：未病先防是指在疾病發(fā)生之前，充分調(diào)動(dòng)人體的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)護(hù)正氣，提高機(jī)體的抗病能力，同時(shí)能動(dòng)地適應(yīng)客觀環(huán)境，避免病邪侵襲，做好各種預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。既病防變是指疾病已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)早期診斷、早期治療，以防止疾病的發(fā)展和傳變。2021/4/2615調(diào)整陰陽：損其偏盛，主要是對(duì)陰陽偏盛，即陰或陽的一方過盛有余的病證，采用“損其有余”的治法。補(bǔ)其偏衰，主要針對(duì)陰或陽的一方甚至雙方虛損不足的病證，采用“補(bǔ)其不足”的治法。

扶正祛邪：扶正，即扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗邪能力。扶正多用補(bǔ)虛方法，包括用藥，針灸，氣功，身體鍛煉，精神調(diào)攝，飲食調(diào)養(yǎng)等；祛邪，即是祛除病邪，減輕或消除邪氣的毒害作用，使邪去正安。祛邪多用瀉實(shí)方法，由于邪氣不同，部位有異，其治法亦不一樣。2021/4/2616第八章中藥掌握中藥四氣五味的概念及其與功效關(guān)系四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。凡能治療溫?zé)嵝约膊〉乃幬?，多屬?zèng)鲂曰蚝浴７材苤委熀疀鲂约膊〉乃幬?，多屬熱性或溫性?.辛味：“能散、能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血作用。2.甘味：“能補(bǔ)、能和、能緩”，即具有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急作用。3.酸味：“能收、能澀”，即具有收斂、固澀作用。4.苦味：“能泄、能燥”，即具有通泄、燥濕等作用。

5.咸味：“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)等作用。另有淡味藥，即無明顯味道?！暗眲t“能滲、能利”，即能滲濕利便。2021/4/2617掌握中藥的分類及各類中藥的共同功效及常用中藥名稱掌握57味中藥的功效、主治2021/4/2618中藥分類及常用中藥一、解表藥：（一）辛溫解表藥：麻黃、桂枝、防風(fēng)（二）辛涼解表藥：柴胡、薄荷、菊花二、祛風(fēng)濕藥：獨(dú)活、秦艽三、祛濕藥：（一）化濕燥濕藥：藿香、蒼術(shù)（二）利水滲濕藥：茯苓（三）清熱利濕藥：茵陳、金錢草四、清熱藥：（一）清熱瀉火藥：石膏、知母、梔子（二）清熱解毒藥：金銀花、連翹（三）清熱涼血藥：生地、牡丹皮（四）清熱燥濕藥：黃芩、黃連、黃柏五、消導(dǎo)藥：山楂、雞內(nèi)金七、瀉下藥（一）攻下藥：大黃、芒硝2021/4/2619八、祛痰止咳平喘藥：（一）清熱化痰藥：貝母（二）溫化寒痰藥：半夏（三）止咳平喘藥：苦杏仁、桔梗九、溫里藥：附子、干姜、肉桂十、理氣藥：陳皮、枳實(shí)十一、理血藥：（一）活血藥：川芎、丹參、桃仁、紅花（二）止血藥：三七十二、補(bǔ)益藥：（一）補(bǔ)氣藥：人參、黃芪、白術(shù)、甘草（二）補(bǔ)血藥：熟地黃、當(dāng)歸、白芍、枸杞子（三）補(bǔ)陰藥：沙參、麥冬（四）補(bǔ)陽藥：鹿茸、杜仲十三、固澀藥（一）收斂止汗藥：五味子（三）澀精縮尿藥：山茱萸十四、平肝息風(fēng)藥：天麻、鉤藤2021/4/2620

第九章方劑掌握方劑的組成原則及其變化掌握18首方劑的藥物組成、功效、主治病證一、解表劑：麻黃湯、銀翹散二、治風(fēng)劑：獨(dú)活寄生湯、天麻鉤騰飲三、祛濕劑：藿香正氣散、茵陳蒿湯四、清熱劑：白虎湯五、和解劑：小柴胡湯六、消導(dǎo)劑：保和丸八、瀉下劑：大承氣湯九、化痰止咳平喘劑：二陳湯十、溫里劑：理中丸十一、理氣劑：柴胡疏肝散十二、理血?jiǎng)貉痧鰷?、補(bǔ)益劑：四君子湯、四物湯、六味地黃丸、腎氣丸2021/4/2621第十章針灸掌握經(jīng)絡(luò)的含義、命名和臟腑經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬關(guān)系、分布走向交接規(guī)律。▲經(jīng)絡(luò)—是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。（１）十二經(jīng)脈的命名

主要行于上肢，起于或止于手的經(jīng)脈，稱“手經(jīng)”。主要行于下肢，起于或止于足的經(jīng)脈，稱“足經(jīng)”。主要分布于四肢內(nèi)側(cè)面的經(jīng)脈，屬“陰經(jīng)”。主要分布于四肢外側(cè)面的經(jīng)脈，屬“陽經(jīng)”。

陰經(jīng)（手三陰、足三陰）→臟發(fā)出陽經(jīng)（手三陽、足三陽）→腑發(fā)出2021/4/2622（２）其他經(jīng)絡(luò)命名督脈→因其行于背部正中，對(duì)全身陽經(jīng)脈氣有統(tǒng)率、總督作用而得名。任脈→因其行胸腹正中，能總?cè)稳黻幗?jīng)脈氣；又能主胞胎，為人之妊養(yǎng)之本而得名。沖脈→因其脈上至頭，下至足，貫穿全身上下前后，為一身要沖，且能通受十二經(jīng)氣血而得名。帶脈→因其運(yùn)行環(huán)身一周，束腰如帶而得名。2021/4/2623（３）臟腑屬絡(luò)關(guān)系陰經(jīng)與陽經(jīng)在體內(nèi)與臟腑之間有絡(luò)屬關(guān)系,即陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟。如手太陰肺經(jīng)脈屬肺絡(luò)大腸，手陽明大腸經(jīng)脈屬大腸絡(luò)肺。第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)返回本節(jié)返回目錄醫(yī)學(xué)課件園yxkjy2021/4/2624二、經(jīng)絡(luò)的分布及作用（1）手三陰→行上肢內(nèi)側(cè)手三陽→行上肢外側(cè)足三陰→行下肢內(nèi)側(cè)足三陽→行下肢外側(cè)（2）太陰→前厥陰→中少陰→后陽明→前少陽→中太陽→后1.十二經(jīng)脈分布（3）手三陰：胸→手手三陽：手→頭足三陽：頭→足足三陰：足→腹第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)返回本節(jié)返回目錄醫(yī)學(xué)課件園yxkjy2021/4/2625

手食指端鼻翼旁足大趾端手太陰肺經(jīng)脈手陽明大腸經(jīng)脈足陽明胃經(jīng)脈足太陰脾經(jīng)脈心中手少陰心經(jīng)脈手太陽小腸經(jīng)脈足太陽膀胱經(jīng)脈足少陰腎經(jīng)脈手小指端目?jī)?nèi)眥足小指端胸中手厥陰心包經(jīng)脈手少陽三焦經(jīng)脈足少陽膽經(jīng)脈足厥陰肝經(jīng)脈手無名指端目外眥足大趾肺中十二經(jīng)脈的流注順序二、經(jīng)絡(luò)的分布及作用第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)返回本節(jié)返回目錄醫(yī)學(xué)課件園yxkjy2021/4/2626謝謝2021/4/26279、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20235:08:17PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03Fe