2023年免疫學題庫加答案

醫(yī)學免疫學題庫模擬試題（一)[A１型題］以下每一考題下面有A、B、C、D、Ｅ5個備選答案,請從中選一個最佳答案。并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方根涂黑。1．實驗動物新生期切除胸腺后，淋巴結(jié)內(nèi)A．深皮質(zhì)區(qū)缺少T細胞B.生發(fā)中心生成受影響Ｃ.胸腺依賴區(qū)T細胞數(shù)目和生發(fā)中心均不受影響D.深皮質(zhì)區(qū)T細胞缺少,同時生發(fā)中心形成也受影響Ｅ．淺皮質(zhì)區(qū)無明顯影響２.免疫對機體A．有利Ｂ．有害C.有利又有害D.無利也無害E.正常情況下有利，某些條件下有害3．ＩgMＡ．IgM在分子結(jié)構(gòu)上有鉸鏈區(qū)B．天然的血型抗體為IgMC．IgG的溶血作用比IgＭ強D.在個體發(fā)育中合成較晚E.血清中IｇM由4個單體通過了鏈連成四聚體4.IgGA．IgG以單體形式存在,廣泛分布于體液中B.IgＧ４固定補體的能力最強C．IｇG半衰期相對較短Ｄ.為天然血型抗體E.不參與ADCC反映5.寄生蟲感染時明顯水平升高的Iｇ是A.IｇGB.IgAC．IgＭD．IgDE.ＩｇE6．補體A．具有相應受體B.具有抗感染作用Ｃ．經(jīng)典途徑成分涉及Ｃ１—９D.體液補體克制因子中涉及Ｈ因子E．以上均對的７．補體經(jīng)典途徑的成分涉及A.Ｃ１ｑB．IgＧ1C．ＩL—2Ｄ．Ｈ因子E．B因子8．具有過敏毒素作用的是A.Ｇ5aB．C1qC．C3D．I因子E.H因子9.具有調(diào)理作用的是A．抗原B.抗原和補體Ｃ．抗體和補體D．補體E.抗體10．下列由淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子是A.IＬ—2B．IFＮ—γC．IL—4D.IL一１0B．以上均是1１．最早發(fā)現(xiàn)的細胞因子A．ＩＧFβB．IFNC.SＣFD．ＩL—10B．ＬＩＦ12．下列英文縮寫含義對的的是A.EPＯ-血小板生成素B.IL－白細胞介素C.SCF-腫瘤壞死因子D．TNＦ-集落刺激因子Ｅ.CSＦ-干細胞生長因子13.漿細胞瘤和B細胞雜交瘤生長因子是Ａ.IFN—α、TNF一αＢ.TＮF—α、IＬ—1C．IL—2、IFN—γD．IＬ—6E．IL—6、IＬ—1１4.可使NＫ細胞成為LＡK細胞的是A．IL一1B.IＬ—2C.ＩL—3D.IFN—αE．IL—1015．ＭHC—Ｉ類分子的功能A.為CD８+殺傷性T細胞的辨認分子B．參與外源性抗原呈遞Ｃ．參與內(nèi)源性抗原呈遞D.A十BE．Ａ十C16．在誘發(fā)同種免疫反映中，免疫原性最強的細胞是A.T淋巴細胞B.富含HLA—PR抗原細胞C．多形核細胞D．肥大細胞E．紅細胞１7．編碼HLA·I類分子基因位點Ａ.HLA—Ａ、B位點B．HLA—A、B、ｃ位點C.HLA—DR位點D．HLA—DＲ、DP、DQ位點E.C４、Ｃ2、TNF、21經(jīng)化酶基因位點18．僅表達ＨLA—I類分子A.紅細胞B.淋巴細胞Ｃ．血小板Ｄ.單核細胞E.B淋巴細胞,單核細胞19.有絲分裂原A.刀豆素AB．植物血凝素Ｃ.美洲商陸絲裂原D．細菌脂多糖Ｅ.以上均是20．MHC—I類分子的配體是A．CＤ2Ｂ．CD3C．CD4Ｄ.ＣD8Ｅ.CＤｌO21．屬于免疫球蛋白超家族的分子是A.CD４B．VＬA一1C．PNA—dＤ.E－ｃａdｅrinＥ．ＣＤ22２．B細胞表面特有的標志是；A．E受體Ｂ.pHＡ受體C．Ｃ３b受體D.抗原受體（SｍIgM／D）E．IL—2受體2３．促進造血干細胞分化為髓系和淋巴系干細胞的是Ａ.IＬ—lB.ＩL—2Ｃ.IL—３D．ＩＬ一8E.EPO24．調(diào)控I型超敏反映的是Ａ.巨噬細胞B．T細胞C.B細胞D．NK細胞E．嗜酸性粒細胞25．具有抗原呈遞功能的是A．輔助性T細胞B．殺傷性T細胞Ｃ.克制性T細胞D.Ｂ細胞E．NK細胞2６.單核吞噬細胞系統(tǒng)細胞功能A．吞噬并清除病原微生物Ｂ.清除衰老細胞，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D．殺傷腫瘤細胞E．以上均是27．能分化為巨噬細胞的前體細胞是Ａ.單核細胞B．Ｂ細胞Ｃ.T細胞D．嗜酸性粒細胞E．紅細胞28.AＦP是A.異種抗原B．同種異型抗原C．異嗜性抗原D.自身抗原E．腫瘤相關(guān)抗原[B1型題］以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的Ａ、B、C、D、Ｅ5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。A.ABＯ血型不符B．抗原—抗體復合物C．RＦ因子Ｄ.抗核抗體E.HLA抗原29．與引起移植排斥反映直接相關(guān)的是30.與腎小球腎炎的發(fā)病機制有關(guān)的是31.引起輸血反映常見的因素是[A2型題］每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。32．20世紀初，Ｆorssman用豚鼠肝、脾、腎上腺等臟器制備的生理鹽水懸液免疫家兔獲得的抗體，除能與本來的相應的臟器抗原反映外，還可使綿羊紅細胞發(fā)生凝集，出現(xiàn)這一現(xiàn)象是由于A．也許綿羊紅細胞發(fā)生了自身凝集B.脈鼠某些組織與綿羊紅細胞之間存在共同抗原決定簇C.脈鼠與綿羊之間有完全相同的血型抗原D．脈鼠臟器在制備懸液過程中其抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變E．體外實驗中,綿羊紅細胞的抗原發(fā)生了改變33.患者,男，30歲，受到多種細菌感染,并發(fā)現(xiàn)缺少C3成分，那么在該患者中哪些由補體介導的功能將不會受到影響Ａ.裂解細菌B.對細菌的調(diào)理C．產(chǎn)生過敏毒素D.產(chǎn)生中性粒細胞趨化因子E.以上均不對答案：1．A2.E3．B４．A5.E6.E7.A8.A9.C１0．Ｅ１１.B12．B13．D14．Ｂ1５．E１6.B17．B1８.Ｃ19.Ｅ２0．Ｄ2１．Ａ2２．D23．C2４.E２5．D26．E27.Ａ2８.C29.Ｅ30.B31．A３2.B33.E醫(yī)學免疫學模擬試題(二)[A1型題]以下每一考題下面有A、B、Ｃ、D、E5個備選答案,請從中選一個最佳答案,并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。1．T細胞分化成熟的場合是A．骨髓B．胸腺C.腔上囊D.淋巴結(jié)Ｅ．脾2.人類Ｔ細胞不具有的受體是A．E受體B．ＩgGFｃ受體Ｃ.Ｃ3b受體D．ＤHA受體E．IＬ—２受體３.關(guān)于ＩgA下述哪項是對的的A．二聚體ＩgＡ結(jié)合抗原的親合力，高于單體IgAB.IgA1重要存在于血清中Ｃ.ｓＩgＡ是膜局部免疫的最重要因素D．sIｇA具有免疫排除功能Ｅ.以上均對的4．與類風濕因子有關(guān)的Ｉg是A.IgＧＢ.ＩgAC.IgMD．IgDE.IgE5.惟一能通過胎盤的Iｇ是Ａ．IgGB．IgAC．IgMD.ＩgDＥ．IgE6．決定Ｉｇ的類和亞類的部位是A．VＬ十VHB．VL十CＬＣ．鉸鏈區(qū)D．DＨE．CＬ7．體液補體克制因子是A.C１ｑB.ＩgG1C.IL—2D．H因子Ｅ.Ｂ因子８．各種單體抗體分子都有的特性是A.分子量在10萬以下B．具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位Ｃ.H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)Ｄ.能結(jié)合補體E．能促進吞噬9．單克隆抗體的應用不涉及Ａ．腫瘤的診斷B.腫瘤的治療C.血清Cl－含量測定Ｄ.激素水平測定E．細胞受體測定１0.關(guān)于細胞因子A.細胞因子是由細胞產(chǎn)生的B.單一細胞因子可具有多種生物學活性Ｃ．細胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發(fā)揮作用D.細胞因子的作用不是孤立存在的Ｅ.以上均對的1１．既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是A.ＩL—６受體、IL—2受體B．IL—2受體、ＩＬ—４受體C.IFN-α受體、IFＮ—γ受體Ｄ.IＬ—8受體E.IL—１受體１2.宿主的天然抵抗力A.經(jīng)遺傳而獲得B．感染病原微生物而獲得Ｃ．接種菌苗或疫苗而獲得D．母體的抗體（ＩｇG)通過胎盤給嬰兒而獲得E．給宿主轉(zhuǎn)輸致敏巴細胞而獲得1３.5種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)A.H鏈和L鏈均不同Ｂ.Ｖ區(qū)不同Ｃ．L鏈不同D．H鏈不同E.連接Ｈ鏈的二硫鍵位置和數(shù)目不同１4．B細胞能辨認特異性抗原，因其表面有A.Fc受體Ｂ．C３受體C.IPＳ受體D.E受體E.SmＩg15.下列哪一類細胞產(chǎn)生ＩgEＡ.T淋巴細胞Ｂ.Ｂ淋巴細胞C.巨噬細胞D.肥大細胞E．嗜堿粒細胞16.初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機理屬于A．Ⅰ型變態(tài)反映Ｂ．Ⅱ型變態(tài)反映C．Ⅲ型變態(tài)反映D.Ⅳ型變態(tài)反映E．Ⅴ型變態(tài)反映1７．I型變態(tài)反映可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人Ａ.患者的致敏淋巴細胞B.患者的血清C.致敏淋巴細胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D．巨噬細胞釋放的淋巴細胞激活因子Ｅ.以上均不是１8.對重癥肌無力的論述，下列哪一項是錯誤的Ａ.重要致病的抗體是抗乙酰膽堿(ACR)抗體B．抗AＣR抗體的重要作用是在補體參與下?lián)p傷骨骼肌細胞Ｃ.它的發(fā)病與胸腺病變有一定關(guān)系Ｄ.在病人血清中尚可檢出其他自身抗體(如抗胃壁細胞抗體)E．該病有遺傳傾向性19．先天性丙種球蛋白缺少癥患者反復持久的細菌感染常發(fā)生在A.新生兒期B．出生半年內(nèi)C.1~2歲兒童Ｄ.學齡期兒童Ｅ.青少年期20．慢性肉芽腫病發(fā)病因素是Ａ．紅細胞內(nèi)酶缺陷B．T細胞功能缺陷C.B細胞功能缺陷D.中性粒細胞功能缺陷E．補體功能缺陷21.人或動物體內(nèi)代表個體特異性的能引起強烈而迅速排斥反映的抗原系統(tǒng)稱為Ａ.組織相容性抗原Ｂ.移植抗原C．白細胞抗原D．重要組織相容性抗原系統(tǒng)E．重要組織相容性復合體22．巨噬細胞攝取抗原的方式是A.非特異性吞噬顆粒性抗原B.非特異性吞噬可溶性抗原C.被動吸附抗原Ｄ.借助表面IｇGFc受體結(jié)合抗原抗體復合物Ｅ．以上均是2３．致敏TC細胞的作用特點是A.無抗原特異性B．受ＭHC—Ⅱ類分子限制Ｃ．可通過釋放TNF殺傷靶細胞D．可通過ADCC作用殺傷靶細胞Ｅ．可通過度泌細胞毒性物質(zhì)殺傷靶細胞24.TC細胞活化,增殖,分化與下列哪種成分無關(guān)A.協(xié)同刺激分子受體Ｂ.ＭHC—H類分子C.IL—12D．IＦＮ一γＥ．IL—225．容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為A.靜脈＞皮下>肌肉>腹腔Ｂ.靜脈＞腹腔>皮下、肌肉C.腹腔>靜脈＞皮下、肌肉D．皮下＞肌肉>腹腔＞靜脈E．腹腔＞皮下、肌肉＞靜脈26.Ⅲ型超敏反映重要病理學特性是Ａ．紅細胞浸潤B.巨噬細胞浸潤C．淋巴細胞浸潤D.嗜酸性粒細胞浸潤E.中性粒細胞浸潤27.在減敏治療中，誘導機體產(chǎn)生的封閉抗體的是A．IgMＢ.IgGC.IgED.ＩｇDＥ．IgＡ２8.用直接免疫熒光法檢測T細胞上ＣD４抗原，熒光素應標記在A.CD4抗原上B．CD4單克隆抗體上C.固相載體上D.抗人Iｇ抗體上Ｅ．某種動物紅細胞上［B１型題］以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、Ｃ、D、E５個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。A．TCＢ.TsC．THD．NK細胞E.嗜酸性粒細胞２９．具有ＣD4分子表面標志的是30.對細胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是31．對多種類型免疫細胞具有克制作用的是[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、Ｃ、D、Ｅ5個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。32．一種破傷風類毒素抗體（抗體1)能與發(fā)生二硫鍵所有斷裂而變性的破傷風類毒素發(fā)生反應;另一種破傷風類毒素抗體（抗體2)不能與因同種因素變性的破傷風類毒素發(fā)生反映。對于這一實驗結(jié)果，最也許解釋A.抗體1對破傷風類毒素無特異性B．抗體２對破傷風類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性C.抗體1對破傷風類毒素的氨基酸序列有特異性D．抗體2對二硫鍵有特異性E.Ｂ和C對的33.某孕婦為Rｈ-，第一胎分娩Rh+胎兒,為防止再次妊娠的Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥，應給Rh-母親注射A.抗Rh因子抗體B．Ｒh抗原C.免疫克制劑D.免疫增強劑E．以上都不是答案：1.B2.C3．E４.Ｃ５．A6.Ｄ7．D8．B9．Ｃ10.Ｅ１1.Ｄ12.A13．Ｄ1４.E15．B16.C１7.B１8．B１9．Ｄ２0.D21.D２2．E23。E２4．B２5.Ｂ26.Ｅ27.B2８．B29.C３０．C３１.B32.Ｅ３３.A《醫(yī)學免疫學》模擬試題（一)一、單選題(只許從每題備選答案種選擇一個最佳答案。每題1分,共４0分）1、外周免疫器官不涉及()A、胸腺B、淋巴結(jié)C、脾臟D、粘膜相關(guān)淋巴組織2、人B細胞分化成熟的部位是在（）A、胸腺Ｂ、脾臟C、骨髓D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解ＩgG所獲片段中，能與抗原特異結(jié)合的是（)A、Fａb段Ｂ、Fc段Ｃ、F（ab）2段Ｄ、pFc段4、參與新生兒溶血癥的Ig是（)Ａ、IｇGB、IgAC、IgＭD、IｇD５、能抵抗蛋白酶水解的Ig是(）A、IgＧB、sIｇAC、ＩgＭD、IgE６、以下關(guān)于ＩgG生物學特性的錯誤敘述是（)A、能通過胎盤B、能激活補體C、是參與I型超敏反映的重要ＩgD、能發(fā)揮調(diào)理作用7、參與旁路激活途徑的補體成份是(）A、C１B、Ｃ2C、C3D、Ｃ４8、補體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（)A、C４b2bＢ、C3bＢbC、C4ｂ2b3ｂD、C3bnBｂ9、下列補體裂解片段中具有調(diào)理作用的是（）A、C3aB、C3bC、C5aD、Ｃ5b1０、同時參與經(jīng)典、旁路及MBL三條激活途徑的補體成分是（）A、C1B、C2C、Ｃ3D、Ｃ4１1、細胞因子（CK)的生物學作用特點不涉及(）A、具有高效性B、為特異性作用C、多數(shù)在局部發(fā)揮作用D、對細胞的作用不受MHＣ限制12、能直接殺傷腫瘤細胞的細胞因子是()Ａ、ＴNFB、IＦNＣ、ＩL-1Ｄ、IL-213、干擾素(IFN）不具有()Ａ、抗病毒作用Ｂ、抗腫瘤作用C、免疫調(diào)節(jié)作用Ｄ、炎癥介質(zhì)作用14、以下關(guān)于CD８分子的敘述,對的的是（）Ａ、是輔助T細胞（Th）的膜分子Ｂ、是細胞毒Ｔ細胞（Tｃ)的膜分子Ｃ、是Ｔh細胞辨認抗原的輔助受體D、是HIV的受體1５、經(jīng)典的HＬAＩ類基因是（)A、HLＡ-DPＢ、HＬＡ-DQC、HLA-ＣD、HＬＡ-ＤR１6、HLA復合體位于人的哪號染色體上(）A、1號染色體B、2號染色體C、6號染色體D、1７號染色體1７、HLAΠ類抗原重要分布于（)A、各種有核細胞，涉及血小板和網(wǎng)織紅細胞B、各種白細胞和紅細胞C、淋巴細胞、粒細胞、紅細胞及抗原提呈細胞（APC)D、B細胞、單核/巨噬細胞(Mφ)、樹突狀細胞（ＤC）及活化T細胞18、T細胞的抗原辨認受體是()A、TCRＢ、CD3分子C、補體受體D、細胞因子受體1９、B胞胞不具有的表面標志是（）A、CD3分子B、BCRC、Fc受體D、補體受體（CR)２０、能特異殺傷靶細胞并有MHC限制性的是(）A、MφB、Ｔｃ細胞C、NK細胞D、B細胞２1、專職性APC不涉及（)A、DCB、MφC、B細胞 Ｄ、NＫ細胞22、不同物種間共有的抗原稱為()A、TＤ抗原B、TI抗原C、異嗜性抗原Ｄ、異種抗原23、胸腺依賴性抗原(ＴD-Ag)是指（)Ａ、來源于胸腺的抗原B、刺激Ｂ細胞產(chǎn)生抗體需T細胞輔助的抗原Ｃ、在胸腺中加工解決的抗原D、Ｔ細胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過程中獲得的抗原24胸腺非依賴抗原(ＴI-Ag）誘導B細胞產(chǎn)生抗體的特點是(）A、需Th細胞輔助B、能誘導記憶B細胞形成C、一般僅產(chǎn)生IｇM類抗體Ｄ、重要產(chǎn)生IgG類抗體25、機體在哪個時期對抗原刺激最易產(chǎn)生免疫耐受(）A、成年期Ｂ、老年期C、新生期D、胚胎期2６、固有免疫(或非特異性免疫）的特點不涉及（)Ａ、多經(jīng)遺傳獲得Ｂ、作用發(fā)揮快Ｃ、作用無嚴格針對性D、有免疫記憶性２7、皮膚和粘膜上皮細胞及其附屬成分的防御功能體現(xiàn)在()A、物理屏障作用B、化學屏障作用C、微生物屏障作用D、以上均是28、參與固有免疫的效應分子不涉及()A、補體B、溶菌酶Ｃ、抗毒素Ｄ、防御素29、NK細胞的ADＣC是下列哪類Iｇ介導的()Ａ、IgAＢ、IｇGC、ＩgMD、IgE30、Mφ的生物學功能不涉及()Ａ、吞噬殺傷病原體的作用B、提呈抗原作用C、抗腫瘤作用Ｄ、特異性辨認抗原作用31、下列哪種細胞不參與Ｉ型超敏反映(）A、Tc細胞Ｂ、肥大細胞C、嗜堿性粒細胞D、Ｂ細胞32、脫敏治療適合于()A、青霉素皮試陽性者Ｂ、抗毒素皮試陽性的病人C、結(jié)核菌素皮試陽性者D、以上均可3３、屬于II型超敏反映的疾病是（)A、支氣管哮喘Ｂ、血清病Ｃ、甲狀腺機能亢進Ｄ、過敏性休克34、下列哪種疾病的發(fā)病機制重要屬于Ⅲ型超敏反映A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、過敏性皮炎Ｃ、自身免疫性溶血性貧血D、新生兒溶血癥35、下列關(guān)于腫瘤免疫的敘述錯誤的是Ａ.細胞免疫是抗腫瘤免疫的重要機制B．抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮重要作用Ｃ．ＮK細胞是抗腫瘤的第一道防線Ｄ．靜止和活化的巨噬細胞均能殺瘤細胞3６、性聯(lián)無丙種球蛋白血癥的發(fā)病機制是（)A、BtK缺陷B、CD４0L缺陷C、ZＡP-７0缺陷D、ＡＤA缺陷37、胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生機制是A.Ⅰ型超敏反映Ｂ．Ⅱ型超敏反映C．Ⅲ型超敏反映Ｄ．Ⅳ型超敏反映38、HＬA不相匹配的骨髓移植用于治療免疫缺陷病時,易發(fā)生(）A、移植物抗宿主反映(ＧVHR)B、宿主抗移植物反映C、自身免疫病D、腫瘤39、以下免疫學檢測技術(shù)中,最為靈敏的方法是(）Ａ、放射免疫測定B、免疫熒光技術(shù)Ｃ、免疫酶標技術(shù)D、間接凝集反映40、用于人工自動免疫的生物制劑是()Ａ、抗毒素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗Rｈ球蛋白二、填空題(每空０。5分,共10分）41、人類中樞免疫器官涉及()和（）。42、在五類Ig中,分子量最大的是()；參與粘膜免疫的重要是（）。43、補體經(jīng)典途徑的激活物重要是(),該途徑形成的C5轉(zhuǎn)化酶是（）。44、效應性T細胞重要涉及（）和(）兩個亞群。45、B細胞的抗原辨認受體是(）,其辨認的抗原無需（)細胞進行加工解決。46、完全抗原具有（)和（)兩種特性。４7、參與II型和ＩII型超敏反映的Ｉg重要是（)和（）。４８、輸血反映屬于（）型超敏反映;血清病屬于()型超敏反映。４９、腫瘤抗原按特異性可分為（）和（)兩類。5０、通過人工免疫使機體獲得特異性免疫力的方法重要有（)和（）兩類。三、名詞解釋（每題詞3分，共15分)51、抗體52、免疫耐受５3、MHC54、抗原決定簇5５、細胞因子四、簡答題（每題５分,共25分）５６、補體系統(tǒng)可通過哪些方式引起炎癥反映？5７、胸腺依賴抗原（D-Ａｇ）引起的免疫應答有何特點？58、試述免疫缺陷病的共同臨床特點。５9、比較人工積極免疫與人工被動免疫的重要區(qū)別。６０、簡述I型超敏反映的特點。五、問答題(１0分）61、試述母胎Rｈ血型不合所致的新生兒浴血癥的發(fā)生機制及其防止方法。（一)參考答案單選題1、A２、C3、Ａ4、A5、Ｂ6、C７、C8、B9、B1０、C11、B12、A１３、D14、Ｂ1５、Ｃ1６、C17、D１8、A19、A２0、Ｂ２1、D22、C23、Ｂ24、Ｃ25、D2６、D27、D2８、C29、B30、D31、A32、Ｂ33、C3４、A35、Ｄ36、Ａ37、D38、A39、A40、C填空題41、骨髓胸腺42、IgMsIgＡ４3、抗原抗體復合物/免疫復合物Ｃ4b2b３ｂ４4、CTＬ/Ｔc細胞Th1細胞45、BCRAPC46、免疫原性免疫反映性/抗原性47、IgＧＩgM48、IIⅢ49、腫瘤特異性抗原/ＴＳＡ腫瘤相關(guān)抗原/TＡA50、人工積極免疫人工被動免疫名詞5１、抗體：是B細胞受抗原刺激后，分為漿細胞所合成分泌的一類能與相應抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。52、免疫耐受:指機體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性免疫無應答狀態(tài)。53、MＨＣ：即重要組織相容性復合體,是位于脊椎動物某一染色體上一組緊密連鎖的基因群,其產(chǎn)物能提呈抗原，啟動和調(diào)控特異性免疫應答。5４、抗原決定簇:指存在于抗原分子表面的能決定特異性的特殊化學基團，又稱為表位。5５、細胞因子：指由活化免疫細胞或非免疫細胞合成分泌的能調(diào)節(jié)細胞生理功能、介導炎癥反映、參與免疫應答和組織修復等多種生物學效應的小分子多肽。簡答題５6、補體系統(tǒng)可通過以下方式介導炎癥反映激肽樣作用：C2a能增長血管通透性,引起炎癥性充血；過敏毒素作用：C３a、C4a、Ｃ5a可使肥大細胞、嗜堿性粒細胞脫顆粒,釋放組胺等介質(zhì)，引起炎癥性充血、水腫；趨化作用：Ｃ3a、C5a能吸引中性粒細胞和單核巨噬細胞等向炎癥部位聚集，引起炎性細胞侵潤。57、TD-Ag引起的免疫應答特點是既能引起體液免疫應答,也能引起細胞免疫應答；產(chǎn)生的抗體以IgG為主，也可產(chǎn)生其他類別抗體；可產(chǎn)生免疫記憶，能引起再次應答。５８、免疫缺陷病的共同臨床特點是易發(fā)生感染,是因免疫缺陷導致機體防御功能低下所致.感染微生物種類與缺陷類型有關(guān),體液免疫缺陷、吞噬細胞缺陷和補體缺陷者，易發(fā)生化膿性細菌感染;細胞免疫缺陷者,易發(fā)生病毒、真菌、胞內(nèi)寄生菌和原蟲的感染;腫瘤發(fā)生率增高,比正常同齡人高100~３00倍，以白血病和淋巴系統(tǒng)腫瘤常見；自身免疫病發(fā)病率明顯增高，以SLE、ＲA和惡性貧血常見。；59、人工積極免疫人工被動免疫接種物質(zhì)抗原(疫苗、類毒素)抗體(活化的淋巴細胞、細胞因子等)接種次數(shù)1－3次1次潛伏期較長,約1-4周較短,立即生效維持時間較長、數(shù)月至數(shù)年較短，2-3周重要用途防止傳染病、治療腫瘤等疾病的治療或緊急防止６０、Ｉ型超敏反映的特點是：反映發(fā)生快，消退也快;由IgE抗體介導；組胺等生物介質(zhì)參與反映;重要引起生理功能紊亂，無明顯組織損傷；有明顯的個體差異和遺傳傾向。問答題61、（１)新生兒溶血的反映機制是：發(fā)生于Ｒｈ-孕婦所懷的Rｈ+胎兒。當?shù)谝惶シ置鋾r,若胎盤剝離出血,胎兒Ｒh+細胞進入母體，可刺激母體產(chǎn)生Ｒh抗體(為IgG）。當母體懷第二胎，胎兒又是Rｈ+時，則抗Ｒh抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh＋紅細胞結(jié)合,激活補體,導致新生兒紅細胞溶解。(2）防止方法：初次分娩后,72小時內(nèi)給母體注射抗Rh抗體，可有效防止再次妊娠時發(fā)生新生兒溶血癥?！夺t(yī)學免疫學》模擬試題（三)單選題（只許從每題備選答案種選擇一個最佳答案。每題1分,共40分）１、完全抗原必須具有的基本特性是()A、既有免疫原性，又有抗原性B、分子量大、化學結(jié)構(gòu)復雜C、有免疫原性,無抗原性D、與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后，可獲得抗原性2、胸腺依賴性抗原是指（）A、在胸腺中產(chǎn)生的抗原B、能直接激活B細胞產(chǎn)生體液免疫應答的抗原C、只能引起細胞免疫應答的抗原D、只有在T細胞輔助下,才干激活Ｂ細胞產(chǎn)生體液免疫應答的抗原3、異嗜性抗原又稱為（）異種抗原B、共同抗原C、Forsｓman抗原Ｄ、同種異型抗原４、機體初次受微生物感染時,血中最先增高的免疫球蛋白是()A、ＩｇＡB、ＩgGC、ＩgMD、IgE5、新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的Ig是（)ＩgMB、IｇGC、IｇＤＤ、IgE6、免疫球蛋白的Fab片段可以(）激活補體B、結(jié)合抗原C、結(jié)合細胞D、通過胎盤7、補體替代途徑的“激活物”是(）A、免疫復合物B、細菌脂多糖C、甘露糖D、MBL8、正常人血清中含量最高的補體成分是（）A、Ｃ１Ｂ、C4C、Ｃ3D、C5９、既有過敏毒素作用又有趨化作用的補體活性片段是(）Ａ、C2ａＢ、C3bC、C5b67Ｄ、C５a1０、細胞因子具有的特點是（）A、高效性B、重疊性C、多效性D、以上均是11、能誘導骨髓紅細胞分化為成熟紅細胞的細胞因子是(）A、EPOＢ、TＰＯC、M-ＣSFD、ＳCＦ12、人類MＨC定位于()A、第1７號染色體Ｂ、第６號染色體C、第9號染色體D、第2號染色體1３、不表達HLA-I類分子的細胞是（）A、T細胞B、上皮細胞Ｃ、B細胞Ｄ、成熟紅細胞14、對人而言，HLＡ分子屬于()A、異種抗原B、同種異型抗原C、改變的自身抗原D、隱蔽抗原1５、ＣＤ８分子重要表達于()A、CTL/Tｃ細胞Ｂ、單核細胞C、B細胞D、巨噬細胞1６、能與人類免疫缺陷病毒結(jié)合的ＣD分子是（)A、CD21分子B、CＤ2分子C、CD４分子D、ＣD8分子17、CD28的配體是(）A、ＣD19B、CD２１C、CD80D、CD401８、能有效激活初始T細胞的抗原提呈細胞是（）Ａ、中性粒細胞B、巨噬細胞C、樹突狀細胞D、B細胞19、不能直接殺傷靶細胞的免疫細胞是(）Ａ、NK細胞B、巨噬細胞C、CTL細胞D、B細胞20、專職性抗原提呈細胞不涉及（)Ａ、B細胞B、巨噬細胞C、樹突狀細胞D、中性粒細胞21、特異性細胞免疫的效應細胞是（）Ａ、Ｔh1和Th2細胞B、Tｈ1和Th0細胞C、Th1和ＣTL（Tc）細胞D、Th2和CＴL細胞２2、對靶細胞具有特異性殺傷作用的細胞是（)A、NＫ細胞Ｂ、Ｍф細胞C、CTL細胞D、LＡK細胞２３、與B細胞活化信號產(chǎn)生密切相關(guān)的膜表面分子間的作用是（)Ａ、Ｂ7分子與ＣＤ２8分子間的互相作用B、CＤ40Ｌ與CD40分子間的互相作用Ｃ、CD４與MＨＣII類分子間的互相作用D、IL-2與IL-2Ｒ間的互相作用24、抗體初次應答的特點是()A、產(chǎn)生的抗體以IgＧ為主B、抗體產(chǎn)生量多Ｃ、抗體親和力較高Ｄ、抗體生成的潛伏期較長25、表面具有高親和性IｇEＦc受體的細胞是(）A、NK細胞Ｂ、嗜堿性粒細胞Ｃ、巨噬細胞Ｄ、內(nèi)皮細胞26、沒有補體參與的超敏反映性疾病是（)A、感染后腎小球腎炎B、類風濕性關(guān)節(jié)炎C、血小板減少性紫癜D、Ｇraｖｅｓ病27、與II型超敏反映發(fā)生無關(guān)的成分是（）A、IｇG或IgM類抗體B、CD4+Th1細胞C、巨噬細胞D、NK細胞28、類風濕因子重要是（)A、IgG類自身抗體B、IgM類自身抗體C、ＩgＤ類自身抗體D、IｇA類自身抗體29、Ｍф具有的生物學作用是（）A、吞噬殺傷作用B、抗原提呈作用Ｃ、免疫調(diào)節(jié)作用D、以上均是30、固有免疫(或非特異性免疫)的組成細胞不涉及()A、γδT細胞Ｂ、Ｂ1細胞Ｃ、NK細胞Ｄ、Tｃ細胞3１、Tｈ和Tｃ細胞均具有(）CD３B、CＤ5C、ＣD8D、ＣD4３2、參與適應性（或特異性）免疫應答的細胞有（）A、Ｔ細胞、B細胞、NＫ細胞B、吞噬細胞、Ｔ細胞、NK細胞細胞Ｃ、Ｔ細胞、Ｂ細胞、APＣＤ、APＣ、ＮK細胞、B細胞３３、慢性肉芽腫病(CGＤ)的發(fā)生機制是（）A、C1克制物缺陷Ｂ、Btk基因缺陷C、I因子缺陷D、還原型輔酶Ⅱ氧化酶(NAＤPH)基因缺陷34、腫瘤胚胎性抗原的特點是（）Ａ、胚胎期產(chǎn)生，出生后仍然存在B、僅以膜結(jié)合形式存在C、在宿主體內(nèi)免疫原性極弱D、在宿主體內(nèi)免疫原性極強35、一腎臟移植患者,術(shù)后一切正常,三個月后出現(xiàn)體溫升高。腎移植一側(cè)脹痛,尿量減少，病人也許是：A、超急性排斥反映Ｂ、急性排斥反映C、慢性排斥反映Ｄ、移植物抗宿主反映36、與抗原一起或先于抗原注入機體后,可增強機體對抗原的免疫應答能力或改變免疫應答類型的物質(zhì)，稱為（）Ａ、超抗原Ｂ、免疫調(diào)節(jié)劑Ｃ、佐劑Ｄ、半抗原37、酶聯(lián)免疫吸附實驗屬于(）A、免疫標記技術(shù)B、直接凝集反映C、間接凝集反映D、沉淀反映３8、最易引起免疫耐受的途徑是:A.靜脈注射Ｂ．腹腔注射C.皮下注射Ｄ．口服３9、免疫克制療法不宜用于()A、超敏反映性疾?。?、自身免疫?。?、移植排斥反映D、免疫缺陷病4０、可用于人工被動免疫的生物制劑是()Ａ、白喉類毒素Ｂ、破傷風抗毒素C、卡介苗D、脊髓灰質(zhì)炎二、填空題(每題０.５分,共10分)４1、人類B細胞的分化成熟部位是在(），T細胞的分化成熟部位是在（）。４2、補體系統(tǒng)的激活途徑有經(jīng)典途徑、()途徑和(）途徑。43、干擾素具有抗病毒作用、（)作用和（)作用。44、人類器官移植成敗的關(guān)鍵之一在于供，受體（）等位基因匹配限度,兩者差異越(),成功率越高。４5、血清中含量最高的Ｉg是（），含量最低的Iｇ是()。46、抗原分子一般具有兩種特性，即(）和(）。4７、經(jīng)典的HLA-IＩ類基因涉及HLA-DP、(）、（）三個亞區(qū)。４8、T細胞活化的第二信號重要是由APＣ表面()分子與Ｔ細胞表面（)分子結(jié)合互相作用產(chǎn)生的。49、AＢＯ天然血型抗體屬（）類抗體;引起新生兒溶血癥的Rh抗體為（）類抗體。50、IV型超敏反映又稱（）反映,致敏機體再次接受相同抗原刺激后，通常需經(jīng)()小時方可出現(xiàn)超敏性炎癥反映。三、名詞解釋（每題3分，共15分）５1、單克隆抗體5２、腫瘤壞死因子（TNＦ）53、半抗原5４、類毒素５5、腫瘤特異性抗原（ＴSA）簡答題（每題5分，共2５分)5６、為什么說在血中檢出高效價的特異性ＩgM類抗體表達有近期感染？57、自身免疫病具有哪些特點?5８、青霉素可引起哪些類型的超敏反映？青霉素過敏的防治原則有哪些？5９、以IgG為例,簡述Ig的生物學作用。60、列表比較抗體產(chǎn)生的初次應答和再次應答的重要特點。五、問答題(１0分）61、兩位血型同為O型Rh-的母親,其中之一初次分娩的嬰兒血型為B型Rｈ＋，另一初次分娩的嬰兒為O型Ｒh＋，假如這兩位母親再次妊娠是胎兒血型均為Ｂ型Ｒｈ＋,試分析這兩個嬰兒出生后發(fā)生新生兒溶血癥的限度有無差異?為什么?模擬試題（三)參考答案單選題１、A2、D３、C４、Ｃ５、B6、B7、B8、C9、D10、D1１、A１２、B13、D1４、B１5、A16、Ｃ１７、C18、Ｃ19、D20、D21、C22、C23、B24、D25、B26、D27、Ｂ28、A29、D3０、D31、Ａ32、C３3、Ｄ34、C３５、B36、C37、A３8、A3９、Ｄ４０、B填空題41、骨髓胸腺４2、替代MBL４3、抗腫瘤免疫調(diào)節(jié)44、HＬA小45、IgＧIgE４6、免疫原性抗原性47、DQDR48、ＣD8０／（B7-1）CD2849、ＩgMIgG50、遲發(fā)型超敏２4-７2名詞解釋51、單克隆抗體由一個辨認一種抗原表位的B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗體,稱為單克隆抗體。這種抗體是通過雜交瘤技術(shù)制備的,其具有高度均一性、特異性強和效價高等特點。52、腫瘤壞死因子（ＴNF)是一類能引起腫瘤組織出血壞死的細胞因子,根據(jù)來源和結(jié)構(gòu)可分為TNF－α和TNＦ-β兩種。５３、半抗原指僅有抗原性（或免疫反映性)而無免疫原性的物質(zhì),如青霉素。半抗原如與蛋白質(zhì)載體結(jié)合則可獲得免疫原性。54、類毒素細菌外毒素經(jīng)甲醛解決后,失去毒性而仍保存其免疫原性即為類毒素。如白喉類毒素、破傷風類毒素等。55、腫瘤特異性抗原(TＳA）指只存在于某種腫瘤細胞表面，而不存在于相應組織正常細胞或其他腫瘤細胞表面的抗原分子。簡答題(每題5分，共25分）５6、為什么說在血中檢出高效價的特異性IgM類抗體表達有近期感染？由于機體在受到病原微生物感染后,一方面產(chǎn)生的是IgM類抗體,該類抗體產(chǎn)生早、快，并且在血液中的半衰期短，所以在血中檢測出高效價的抗原特異性的IgM類抗體,則表達有近期感染。57、自身免疫病具有哪些特點?①患者體內(nèi)可檢測到高效價的自身抗體或自身反映性T細胞;②自身抗體自身反映性T細胞作用于自身細胞或組織成分，導致?lián)p傷或功能障礙；③病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反映強度密切相關(guān)；④反復發(fā)作,慢性遷延。58、青霉素可引起哪些類型的超敏反映？青霉素過敏的防治原則有哪些？(1)青霉素可引起Ｉ型(如過敏性休克）、IＩ型（如溶血性貧血）、III型(如類Ａrｔhｕｓ反映)和IＶ型（如接觸性皮炎)超敏反映；(2）防治原則：①詢問過敏史②使用前作皮膚實驗,皮試陽性者可改換它藥;③作好急救準備，對發(fā)生過敏性休克者應立即注射腎上腺素等藥物進行抗休克治療。59、以ＩｇG為例,簡述Iｇ的生物學作用。IgG的生物學作用重要有：①與抗原發(fā)生特異性結(jié)合,在體內(nèi)可以發(fā)揮免疫效應，在體外可以表現(xiàn)為抗原抗體反映；②激活補體，IgG與抗原特異性結(jié)合后形成免疫復合物，可激活補體；③與細胞表面Fc受體結(jié)合，可發(fā)揮調(diào)理作用、ADCＣ作用等;④穿過胎盤和黏膜:母體IgＧ可經(jīng)胎盤進入胎體，對ｓIgA可經(jīng)母體初乳進入新生兒體內(nèi),對新生兒抗感染具有重要意義。60、列表比較抗體產(chǎn)生的初次應答和再次應答的重要特點。初次應答再次應答抗體產(chǎn)生潛伏期長(５－７天)短(2-３天）抗體產(chǎn)生量少,效價低多，效價高抗體產(chǎn)生連續(xù)時間短長抗體類型以ＩgM為主以ＩgＧ為主抗體親和力低高五、問答題（１0分)61、兩位血型同為O型Rh-的母親,其中之一初次分娩的嬰兒血型為B型Rh+,另一初次分娩的嬰兒為O型Ｒh＋，假如這兩位母親再次妊娠胎兒血型均為Ｂ型Rh+,試分析這兩個嬰兒出生后發(fā)生新生兒溶血癥的限度有無差異？為什么?從理論上分析,O型Rh-母親兩次妊娠胎兒均為B型Rh+者所致新生兒溶血癥更為嚴重，這是由于初次分娩時,由于胎兒B型Rｈ+紅細胞可進入該O型Rh－母體，既可刺激其產(chǎn)生ＩgG類抗Ｒh抗體，也可刺激其抗B血型抗原的IgG類抗體。當再次妊娠胎兒血型仍為B型Rh＋時，則這兩種IｇG類血型抗體均可通過胎盤,作用于胎兒紅細胞，在補體等參與下,引起胎兒紅細胞破壞。另一位O型Rh-母親初次分娩為Ｏ型Rｈ+嬰兒，其母體內(nèi)僅產(chǎn)生ＩgG類抗Rh抗體,再次妊娠胎兒血型為Ｂ型Rｈ＋,僅有抗Ｒh抗體與胎兒紅細胞結(jié)合,故引起的新生兒溶血癥也許不及前者嚴重。醫(yī)學免疫學模擬試題（二)[A1型題]以下每一考題下面有Ａ、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最佳答案,并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。1.T細胞分化成熟的場合是A．骨髓B.胸腺Ｃ．腔上囊Ｄ．淋巴結(jié)E．脾2.人類T細胞不具有的受體是Ａ．Ｅ受體Ｂ．IｇGＦc受體Ｃ．C3b受體D．ＤHA受體E.IL—2受體3.關(guān)于IgＡ下述哪項是對的的Ａ．二聚體ＩgＡ結(jié)合抗原的親合力，高于單體IgＡB.IｇA1重要存在于血清中C．sＩgＡ是膜局部免疫的最重要因素D.sIｇA具有免疫排除功能E.以上均對的4．與類風濕因子有關(guān)的Ig是A．ＩｇＧＢ.IgAC.IｇMD．IgDE．IgE5.惟一能通過胎盤的Ig是A.IgGB.IgAC．IｇMD．IgDE.IｇE６．決定Ig的類和亞類的部位是Ａ．VL十ＶHB.VＬ十CLC．鉸鏈區(qū)D.DHＥ.CL7．體液補體克制因子是A.C1qＢ.IgG1C.IL—2Ｄ.Ｈ因子E.B因子8.各種單體抗體分子都有的特性是A.分子量在10萬以下B.具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位C.H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)D．能結(jié)合補體Ｅ.能促進吞噬9.單克隆抗體的應用不涉及A.腫瘤的診斷B．腫瘤的治療C.血清Cl-含量測定Ｄ．激素水平測定E.細胞受體測定１0.關(guān)于細胞因子Ａ.細胞因子是由細胞產(chǎn)生的B.單一細胞因子可具有多種生物學活性C．細胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發(fā)揮作用D.細胞因子的作用不是孤立存在的E.以上均對的11．既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是A．IL—6受體、IL—2受體B.IL—2受體、IL—４受體C．IFN－α受體、ＩFN—γ受體D.ＩL—8