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腦卒中患者的康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)信陽(yáng)市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一、腦卒中定義及分類二、腦卒中后的癥狀那如何知道發(fā)生了腦卒中呢？三、腦卒中初期正確體位擺放1.正確的臥位姿勢(shì)（初期每2小時(shí)翻身一次）仰臥位患側(cè)臥位健側(cè)臥位四、肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練鍛煉的順序可先床上、后床下；先健側(cè)、后患側(cè)；先上肢（圖四）、后下肢（圖五）；先大關(guān)節(jié)、后小關(guān)節(jié)。在鍛煉中注意防護(hù)，保證安全，循序漸進(jìn)逐步提高鍛煉質(zhì)量，擴(kuò)大鍛煉范圍,每次15~30min，每天2次?；贾δ苠憻?/p>

也可在床上

采取坐位，

并進(jìn)行坐位平衡

訓(xùn)練，可以用

健肢帶動(dòng)患肢

進(jìn)行活動(dòng)（圖六）以及

橋式運(yùn)動(dòng)（圖七）上下樓梯訓(xùn)練

上下樓梯（右側(cè)偏癱）a:用患側(cè)負(fù)重，健足上樓梯b:用健側(cè)負(fù)重，患足下樓梯五、常見腦卒中后繼發(fā)障礙康復(fù)

肩痛肩手綜合征

肩關(guān)節(jié)半脫位

壓瘡

六、常見腦卒中吞咽障礙治療飲食指導(dǎo)1、食物選擇原則：以密度均勻、粘性適當(dāng)、不易松散、較軟的食物比較安全。例如米糊、軟爛飯、軟面包等。2、進(jìn)食/喂食注意事項(xiàng)1）進(jìn)食體位：盡量在坐位下進(jìn)食，不能則至少采用30°半坐臥位，以健側(cè)吞咽。吞咽時(shí)避免仰頭或使用低頭姿勢(shì)吞咽。2）控制進(jìn)食速度與每口進(jìn)食的量。3）避免在進(jìn)食時(shí)與其交談。4）進(jìn)餐后保持姿勢(shì)30min，進(jìn)餐后清潔口腔。六、口腔器官運(yùn)動(dòng)體操

1、唇部運(yùn)動(dòng)練習(xí)2、下頜、面部運(yùn)動(dòng)練習(xí)攏起嘴唇，說“嗚”緊閉嘴唇，鼓腮3、舌頭、軟腭活動(dòng)練習(xí)舌頭盡量上抬、下伸、左擺、右擺用壓舌板與舌頭做各個(gè)方向的抗阻運(yùn)動(dòng)七、腦卒中的藥物治療另外，健康的生活方式很重要，戒煙戒酒，適當(dāng)鍛煉。八、復(fù)診患者出院后一般每3－6個(gè)月復(fù)查1次，并定期咨詢，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下地合理用藥，有效地預(yù)疾防病復(fù)發(fā)。若有肢體發(fā)麻、言語(yǔ)不利等要及時(shí)就診。

不忘初心

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