醫(yī)學(xué)常識常見疾病精品課件

醫(yī)學(xué)常識2021/4/261精品可修改一、普通感冒（commoncold）“傷風(fēng)”感冒

鼻咽部卡他癥狀

成人多數(shù)為鼻病毒引起又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。

一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。

起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時或數(shù)小時后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2－3d后變稠?？砂檠释矗袝r由于耳咽管炎使聽力減退，也可出現(xiàn)流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。

檢查可見鼻腔粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。

如無并發(fā)癥，一般經(jīng)5－7d痊愈。2021/4/262精品可修改

病情較重或發(fā)熱者或年老體弱者應(yīng)臥床休息

忌煙，多飲水，室內(nèi)保持空氣流通。

如有發(fā)熱、頭痛，可選用解熱止痛片如復(fù)方阿司匹林、去痛片等口服。

咽痛可用消炎喉片含服，局部霧化治療。

鼻塞、流鼻涕可用1％麻黃素滴鼻。[治療]2021/4/263精品可修改二、流行性感冒（流感）

流感病毒

流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各種病癥。

典型流感，急起高熱，全身疼痛，顯著乏力，呼吸道癥狀較輕。顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥充血，咽充血，軟腭上有濾泡。[治療]

一般治療：臥床休息，多飲水、給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口，保持鼻咽及口腔清潔。

對癥治療：高熱煩躁者可給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。

抗病毒（利巴韋啉）治療。

抗菌（青霉素，先鋒IV,VI）治療。2021/4/264精品可修改高血壓標(biāo)準(zhǔn)：③臨界高血壓，指血壓介于上述二者之間，收縮壓18.8－21.2Kpa(141－159mmHg)。舒張壓12.12－12.52Kpa(91－94mmHg)之間者。①正常血壓，收縮壓≤18.64Kpa(140mmHg)，舒張壓≤12.1Kpa(90mmHg)。②成年人高血壓，收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)，舒張壓≥12.65Kpa(95mmHg)。病因：高血壓病因不明，與發(fā)病有關(guān)的因素有（1）年齡

發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。（2）食鹽攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽＜2g/日，幾乎不發(fā)生高血壓；3－4g／日，高血壓發(fā)病率3％，4－15g／日，發(fā)病率15％，＞20g/日發(fā)病率30％。（3）體重肥胖者發(fā)病率高。（4）遺傳

大約半數(shù)高血壓患者有家族史，可能與遺傳性腎排鈉缺陷有關(guān)。（5）環(huán)境與職業(yè)

有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓，城市中的高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村。2021/4/265精品可修改頭痛、頭暈常見[一般治療]

應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠；

進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

應(yīng)根據(jù)病情和工作性質(zhì)，適當(dāng)減輕工作加強(qiáng)休息

飲食宜清淡，少進(jìn)食鹽及膽固醇多的食物，多吃含鉀含鎂多的食物。

食量以不使體重超重為度，應(yīng)戒煙、避免過量飲酒。

精神緊張睡眠不佳者可選用鎮(zhèn)靜劑，如安定、利眠寧、眠爾通、苯巴比妥等。[預(yù)防]

有關(guān)高血壓知識的宣傳

適當(dāng)體育鍛煉

飲食清淡、低鹽，防止體重超重。

組織高血壓普查

早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，2021/4/266精品可修改乙型肝炎病毒性肝炎（viralhepatitis）甲型肝炎（hepatitisA）乙型肝炎（hepatitisB）丙型肝炎（hepatitisC）丁型肝炎（hepatitisD）戊型肝炎（hepatitisE）HBV

體外抵抗力很強(qiáng)

紫外線照射，加熱60℃4小時及一般濃度的化學(xué)消毒劑(如苯酚，硫柳汞等)均不能使之滅活

干燥或冰凍環(huán)境下能生存數(shù)月到數(shù)年

加熱60℃持續(xù)10小時，煮沸(100℃)20分鐘，高壓蒸汽122℃10分鐘或過氧乙酸(0．5%)7.5分鐘以上則可以滅活。黑猩猩及恒河猴是對HBV易感的實(shí)驗(yàn)動物。2021/4/267精品可修改HBsAg存在于病毒顆粒的外殼以及小球形顆粒和管狀顆粒

于感染后2-12周，即可測到，一般持續(xù)4～12周，至恢復(fù)期消失，感染持續(xù)者可長期存在。HBsAg無感染性而有抗原性

抗-HBs對同型感染具有保護(hù)作用。

近期感染者所產(chǎn)生的抗-HBs屬IgM，而長期存在血中的為抗-HBsIgG。

在HBsAg自血中消失后不久或數(shù)星期或數(shù)月，可自血中測到抗—HBs乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗—HBs)乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗-HBc）HBcAg主要存在于受染的肝細(xì)胞核內(nèi)

抗-HBc對HBV感染無保護(hù)作用。血清中抗-HBcIgM陽性表明體內(nèi)有HBV復(fù)制，且有肝細(xì)胞損害；

若抗-HbcIgG陽性且滴度高，伴以抗-HBs陽性，則為乙型肝炎恢復(fù)期

若抗-HBcIgG呈低滴度，抗-HBcIgM陰性，而抗-HBs陽性，則是既往感染的標(biāo)志

抗-HBcIgM一般在血內(nèi)維持6-8個月，是近期感染的重要標(biāo)志；2021/4/268精品可修改乙型肝炎e抗原（HBeAg）和e抗體-（HBe）HBeAg僅存在于HBsAg陽性者的血液中，通常伴有肝內(nèi)HBVDNA的復(fù)制HBeAg陽性是病毒活動性復(fù)制的重要指標(biāo)，傳染性高。急性肝炎患者若HBeAg持續(xù)陽性10周以上，則易于轉(zhuǎn)為持續(xù)感染。常見的兩對半結(jié)果2021/4/269精品可修改HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb病程-----未感染+----感染早期+-+--感染初期+-+-+急性或慢性乙型肝炎，高傳染性+---+急性、慢性乙型肝炎或HbsAg攜帶者+--++急性乙肝趨向恢復(fù)或慢性乙肝，弱傳染性----+急性HBV感染“核心窗口期”或既往曾感染過乙肝，有流行病學(xué)意義---++乙肝恢復(fù)期，弱傳染性-+-++急性乙肝康復(fù)期，開始產(chǎn)生免疫力－＋－－－疫苗接種后或HBV感染后康復(fù)-+--+急性HBV感染康復(fù)期或有既往感染史，目前保持免疫力2021/4/2610精品可修改9、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:46PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3傳染源

急、慢性患者的病毒攜帶者

病毒存在于患者的血液及各種體液(汗、唾液、淚乳汁、羊水、陰道分泌物、精液等)中

急性患者自發(fā)病前2～3個月即開始具有傳染性，并持續(xù)于整個急性期。HBsAg(+)的慢性患者和無癥狀攜帶者中凡伴有HBeAg(+)，或抗-HbcIgM(+)，或DNA聚合酶活性升高或血清中HBVDNA(+)者均具有傳染性傳播途徑①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等；②母嬰垂直傳播(主要通過分娩時吸入羊水，產(chǎn)道血液，哺乳及密切接觸，通過胎盤感染者約5%)；③生活上的密切接觸；⑷性接觸傳播。此外，尚有經(jīng)吸血昆蟲(蚊，臭蟲，虱等)叮咬傳播的可能性。1.22021/4/2612精品可修改艾滋?。ˋIDS）艾滋?。ˋIDS）是獲得性免疫陷綜合征（acquiridimmunodeficiencysyndrome,AIDS）的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)引起的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病通過性接觸及輸血或血制品等方式侵入人體，特異性地破壞輔助性T淋巴細(xì)胞，造成機(jī)體細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重受損。臨床上由無癥狀病毒攜帶者發(fā)展為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征和艾滋病相關(guān)綜合征，最后并發(fā)嚴(yán)重機(jī)會性感染和惡性腫瘤。本病目前尚無有效防治方法，病死率極高，已成為當(dāng)今世界最為關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。概述2021/4/2613精品可修改HIV

對外界抵抗力較弱

加熱56℃30分鐘和一般消毒劑如0.5%次氯酸鈉，5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可滅活

對紫外線不敏感傳播途徑1．性接觸這是本病的主要傳播途徑。2．通過血液傳播4．其它途徑3．母嬰傳播2021/4/2614精品可修改1、醫(yī)學(xué)知識在大學(xué)生素質(zhì)教育中的重要性及對《醫(yī)學(xué)常識》課程的一些建議2021/4/2615精品可修改2、生命的奧秘2021/4/2616精品可修改9、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:46PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/2617精品可修改9、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:46PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26189、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:46PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/