傷寒之厥陰病案

厥陰病病案3日?，F(xiàn)病史：右上腹部陣發(fā)性絞痛2天，時作時休，發(fā)作時右脅疼痛，如割似鉆，連肩徹背，四史。檢查：舌淡邊尖紅，苔白有齒痕，脈弦。大便化驗(yàn)有蛔蟲卵。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：蛔厥證。證型：寒熱錯雜。治法：寒熱并用，清上溫下，安蛔止痛。方藥：烏梅丸。烏梅、細(xì)辛、干薑、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏。歲。主訴：胃脘疼，心下痞滿，腹疼腹瀉2年余?，F(xiàn)病史：兩年前，不明原因出現(xiàn)胃脘疼，心下痞滿，腹疼腹瀉等癥狀，西醫(yī)診斷為過敏性結(jié)腸炎，長期服中西藥物皆罔效，近服香砂六君子湯加減，諸癥更加重?，F(xiàn)癥：近1周來每日大便2～3次，質(zhì)溏，常有饑餓感，但又不欲食，伴見腸鳴、頭疼、口苦咽干思飲，四肢逆冷，舌尖紅，苔白膩，脈沉弦細(xì)。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：肝熱脾寒，寒熱錯雜。方劑：烏梅丸。處方：烏梅細(xì)辛干姜黃連當(dāng)歸制附片川椒桂枝黨參黃柏歲。現(xiàn)病史：三天前感冒后出現(xiàn)腹瀉，服用瀉火藥、抗生素后出現(xiàn)食入即吐，胸滿痞脹，氣短體弱，大便溏，尿不黃。檢查：舌淡有干白苔，舌尖及邊發(fā)紅，脈細(xì)濡。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：干姜黃芩黃連人參湯證。濡也為上熱下寒之象。治法：清胃溫脾。方藥：干姜黃芩黃連人參湯。干姜、黃芩、黃連、黨參。4．陸某，男，63歲。主訴：惡寒發(fā)熱、咽痛伴下利三日?，F(xiàn)病史：三日前忽微惡寒發(fā)熱，隔日轉(zhuǎn)為腹痛自利，手足厥冷，咽痛異常，無汗頭痛。今日則咳唾膿血。平日體質(zhì)較差，素有喉疾。檢查：舌紅苔薄黃，脈寸輕取浮滑，尺重按不得。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：麻黃升麻證。痛，熱勢漸重，則咳唾膿血。綜上所述，和其舌脈，其為肺竅郁閉，上熱下寒之證。治法：宣通肺竅，清肺溫脾。方藥：麻黃升麻湯。麻黃、升麻、當(dāng)歸、知母、黃芩、葳蕤、白芍、天冬、桂枝、茯苓、炙甘草、石膏、白術(shù)、干姜。歲。主訴：兩手厥冷、發(fā)紺三個月?，F(xiàn)病史：3“現(xiàn)象12漸擴(kuò)大如豆粒，日久不消，現(xiàn)已兩月，經(jīng)外敷藥物治療不效。常有頭暈、心悸。檢查：面色蒼白，舌淡苔白，兩脈細(xì)弱。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：當(dāng)歸四逆湯證。已現(xiàn)。雙手指青紫麻木，放入熱水中則刺痛，表明血虛。舌淡苔白，兩脈細(xì)弱也為血虛之象?？傊疄闋I血不足，寒凝經(jīng)脈之證。治法：養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒。方藥：當(dāng)歸四逆湯。當(dāng)歸、細(xì)辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大棗。主訴：頭痛兩月。現(xiàn)病史：兩個月來頭頂每日陣發(fā)性摯痛，無嘔吐，惡聞聲響，稍聞吵鬧則痛勢更劇。四肢厥冷，常終夜失眠。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：當(dāng)歸四逆湯證。治法：養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒。方藥：當(dāng)歸四逆湯。當(dāng)歸、細(xì)辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大棗。歲。主訴：四肢寒冷并有麻木疼痛一年加重兩個月。檢查：兩手逆冷及腕，手和足且均呈青紫，舌淡，脈沉細(xì)。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證。”也。證屬血虛寒凝，兼有胃腑沉寒。治法：養(yǎng)血溫經(jīng)，散寒溫胃。方藥：當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。當(dāng)歸、細(xì)辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大棗、吳茱萸、生姜。歲主訴：右側(cè)睪丸腫大疼痛一月現(xiàn)病史：患者1感墜痛?？股厥褂脙芍軣o效。平日腹部惡寒喜熱，稍進(jìn)冷食，吞酸腹脹。苔薄白，六脈沉細(xì)。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證。“之征。外傷所致腫痛方藥：當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。當(dāng)歸、細(xì)辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大棗、吳茱萸、生姜。歲。主日益增劇，并經(jīng)常吐痰涎。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。答案：中醫(yī)診斷：厥陰病。證型：吳茱萸湯證。證候分析：患者頭痛以巔頂為甚，屬厥陰。肝寒犯胃，胃寒飲停，泛溢于口，則吐痰涎。寒濁循厥陰經(jīng)上擾則巔頂頭痛。證屬肝寒犯胃，濁陰上擾。治法：暖肝溫胃降濁。方藥：吳茱萸湯。人參、吳茱萸、生姜、大棗。歲。主訴：發(fā)熱腹痛便下膿血三天現(xiàn)病史：患者三天前出現(xiàn)腹痛，腹瀉，發(fā)燒，大便帶膿血，四肢無力，檢查體溫為38.2體溫38.9℃。(+)。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥