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中醫(yī)辨病辯證之我見(jiàn)發(fā)展應(yīng)該如何前進(jìn),值得近一步探討。關(guān)鍵詞:中醫(yī),辨病,病癥,辨證論治正文文字大?。捍笾行「攀?中醫(yī)學(xué)體系是著眼于全局診斷, 辨證的診斷論治就是依據(jù)辨證的結(jié)果確注重整體矛盾,但比較籠統(tǒng),針對(duì)性不強(qiáng), 立汗、和、下、吐、溫、清、消、補(bǔ)等相有人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以辨病為主,在明確某一疾 治療法則,組方遣藥予以施治的認(rèn)識(shí)論研究,也包括了方法論的研究。對(duì)辯證思維的認(rèn)識(shí)應(yīng)該是一種整體性的思維 中醫(yī)臨床辨證論治往往是對(duì)疾病過(guò)程模式對(duì)中醫(yī)辯證思維的應(yīng)用研究一方面要 中某一階段所表現(xiàn)出來(lái)的各種臨床癥狀和走傳統(tǒng)中醫(yī)病癥相結(jié)合的道路保持獨(dú)立自 體征進(jìn)行去偽存真的多層次分析歸納把主性另一方面現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在理法上對(duì)傳統(tǒng) 握住疾病在這一階段的內(nèi)在本質(zhì)“證候,醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生可不可忽視的影響中醫(yī)在 明確病證診斷,確定治療法則和處方用藥。辯證方法上該如何發(fā)展需進(jìn)一步討論。二 可見(jiàn)辨證論治既是中醫(yī)的理論法則中醫(yī)辯證思維的起源 中醫(yī)學(xué)是中華傳統(tǒng) 又是理法方藥在臨床上的具體應(yīng)用方文化的主要組成部分傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生 法它是中醫(yī)臨床治療的特色也是中醫(yī)臨了重要影響中醫(yī)學(xué)的辯證思維來(lái)源于古代 床治療思維的一般模式。它遵循法從立本、樸素的辯證法思想,古人云“法于陰陽(yáng), 以法統(tǒng)方據(jù)方遣藥的一般原則又依據(jù)具合于術(shù)數(shù)”老子曰“萬(wàn)物負(fù)陽(yáng)而抱陰,負(fù) 體情況隨機(jī)應(yīng)變,進(jìn)行靈活應(yīng)用。陰而抱陽(yáng)” 因此說(shuō)辨證論治是既抓住疾病當(dāng)前階段1辨證論治的理論基礎(chǔ)源于秦漢時(shí)代《內(nèi) 主要矛盾,又根據(jù)矛盾的特殊性做具體分經(jīng)其系統(tǒng)論述見(jiàn)于東漢時(shí)代《傷寒論。 析并將兩者巧妙結(jié)合起來(lái)的診療方法原它的內(nèi)容包括辨證和論治兩大部分:辨 則性和靈活性高度協(xié)調(diào)、具體情況具體處證就是癥狀和體征的綜合采用望聞問(wèn)、 置是辨證論治的精髓這正是WHO所推崇切四診方法來(lái)收集患者病因病狀病情 的21世紀(jì)最佳醫(yī)療模式—個(gè)體化治療的等信息結(jié)合地理環(huán)境季節(jié)氣候及患者的 驅(qū)。年齡、性別、職業(yè)、飲食等情況,依據(jù)不同 現(xiàn)在我就以頭痛的辯證論治為例希望大的辨證(八綱辨證、六經(jīng)辨證、三焦辨證、 對(duì)中醫(yī)的辯證論治有所體會(huì)。衛(wèi)氣營(yíng)血辨證臟腑辨證氣血辨證津液 2外感頭痛一般發(fā)病較急,痛勢(shì)較劇,痛無(wú)332623無(wú)論傷寒還是雜病,貫穿整本書(shū)的便是“六經(jīng)辯證”思想。、少陰六經(jīng)。幾千年以來(lái),它有效地指導(dǎo)著中醫(yī)學(xué)的辨證施治。六經(jīng)即太陽(yáng)、陽(yáng)明、邵陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰、又分手三。六經(jīng)辨證將用以命名經(jīng)脈解釋其生理功能,并指1212用來(lái)說(shuō)明經(jīng)脈的生理病理指導(dǎo)治療。傷寒病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸不同時(shí)間,出現(xiàn)不同的病理時(shí)相。如發(fā)熱、炎癥、微循環(huán)障礙、內(nèi)傷頭痛則多屬虛證,治法以補(bǔ)虛為辨證論治是中醫(yī)診療的一大特色,它是略》的學(xué)習(xí),對(duì)張仲景辨證論治學(xué)術(shù)思想初探如下:1瘧疾、膝痛、呃逆、大小便不通等。因論述范傷寒、溫病以外的多種疾?。ㄒ?xún)?nèi)科病證為主一書(shū),當(dāng)時(shí)雜病部分失傳。瘧疾、膝痛、呃逆、大小便不通等。因論述范傷寒、溫病以外的多種疾?。ㄒ?xún)?nèi)科病證為主一書(shū),當(dāng)時(shí)雜病部分失傳。3書(shū)局林藝等人根據(jù)當(dāng)時(shí)所存的蠹簡(jiǎn)文字重予編校,取其中以雜病為主的內(nèi)容,仍厘訂水電解質(zhì)紊亂、休克、毒血癥、心衰、DIC水電解質(zhì)紊亂、休克、毒血癥、心衰、DIC1~2《傷寒論》的理論源頭是《素問(wèn)·12釋六經(jīng)辨證,等等。,臟腑,六淫等創(chuàng)了陰陽(yáng)在中醫(yī)中的應(yīng)用。對(duì)立統(tǒng)一。首先被賦予了哲學(xué)意義,即辯證法的涵義,

抽象的辯證觀念被具體化為對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)由于傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)辯證思維產(chǎn)生了整體性的辯證思維 辯證思維的整體性是中醫(yī)藥學(xué)的特色,主要表現(xiàn)在病情調(diào)查癥狀表述,因素分析和時(shí)間變化等四個(gè)方面。頭身胸腹,耳目,睡眠,飲食口味,二便,體質(zhì)與疾病癥候有著密切的關(guān)系,但又有著顯著不同。體質(zhì)的特異性往往決定著對(duì)某些致病因素的易感性和發(fā)病后病變類(lèi)型常常邪隨體化,也會(huì)表現(xiàn)出不同的疾病癥[4]。辯證因素的全面性:中醫(yī)學(xué)辯證論治將人體與自然統(tǒng)一起來(lái)的綜合分析方式體現(xiàn)淫損害因素。如春天是萬(wàn)物生發(fā)的木性之

季,為肝所應(yīng),其長(zhǎng)脈多兼弦象而非病脈,(四多角度的辯證方法辯證方法的發(fā)展體現(xiàn)病性、病位、病史的綜合分析諸方面,(一)相結(jié)合論治方法在中醫(yī)界得到廣泛的推廣一是中醫(yī)辨病與病癥相結(jié)合論治。二是西醫(yī)診斷與中醫(yī)辯證相結(jié)合論治。兩種病、證結(jié)合診療方法均在臨床上發(fā)揮了不可低估的重要作用。中醫(yī)辨病與辯證相結(jié)合充[5]。這種方法要求按著中醫(yī)的病劃分為《中醫(yī)病癥診斷)中得到了全面貫徹落實(shí)。該法西醫(yī)診斷與中醫(yī)辯證相結(jié)合人們執(zhí)著地探索者兩種醫(yī)學(xué)不同的結(jié)合方

可見(jiàn),西醫(yī)診斷與中醫(yī)辯證相結(jié)合的方——微觀辯證間的聯(lián)系問(wèn)題。宏觀辯證與微觀辯證相結(jié)合:宏觀辯證目的在于利用可檢測(cè)或量化的生命機(jī)體功進(jìn)而闡明癥候演變規(guī)律和建立較客觀的診宏觀辯證與微觀辯證相結(jié)合的最大難點(diǎn)是要將證的微觀指標(biāo)從病的微觀背景下標(biāo)的改變不是病的普遍影響而是證的特異要經(jīng)過(guò)作為診斷指標(biāo)建立所必須的各種邏才有可能找到其相關(guān)關(guān)系。結(jié)語(yǔ)對(duì)中醫(yī)辯證思維進(jìn)行研究的意義在于(引文:參考文獻(xiàn)(清199520田代華中醫(yī)辯證要素分析ft東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)19982(:87-91頁(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)1998127-8頁(yè)陳家旭論中醫(yī)辯證的原則要求與方法湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)

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