中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床研究進(jìn)展

中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床研究進(jìn)展普通毫針：王國(guó)華［1］等主穴取相應(yīng)椎間孔（1～1.2寸、腎俞、氣海俞ft13195.1%。李占東等［2］,太陽(yáng)型配承扶、委中、承;混合型配委陽(yáng)、外丘、481例,治愈291例,顯效136例,好轉(zhuǎn)47例,無(wú)效7例,總有效率98.5%。賈超3］9060例（66.67，28例（31.112例（2.22?；疳槪簵钍系?主穴取腰夾脊穴、患側(cè)秩邊、阿是穴、患側(cè)環(huán)跳、患側(cè)大腸俞、腎俞、次髎;配穴:血瘀證患者加隔俞，寒濕患者加腰陽(yáng)關(guān)，肝腎虧虛患者加太溪、命門，溫?zé)嶙C患者加曲池、陰陵泉?；疳槻僮鞣椒?病變腰椎間盤突出的節(jié)段及其上下一個(gè)節(jié)段的腰夾脊穴、阿是穴予［5］采用火針治療腰椎間盤突出癥，兩個(gè)療程188473.3%火針夾脊穴治療腰椎間盤突出癥具有良好的臨床療效。電針3434115Hz2230min1次，5d12d42組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)療效優(yōu)于對(duì)照組.131例,1,太陽(yáng)型加委中,少陽(yáng)型加陽(yáng)陵泉,泉交替選用,得氣后接電針儀,61.07%,95.42%。穴位注射：張氏等采用穴位注射治療腰椎間盤突出癥，取環(huán)跳穴，用10mL一次10mL，直刺環(huán)跳穴后稍行小幅度提插，有下肢放電感11束后總有效率達(dá)96.6%。黃誠(chéng)等［9］采用水針配合電針治療腰椎間盤突出癥的臨床療效明顯高于單純電針組,且臨床治愈者平均所用的時(shí)間上也有顯著性差異(P＜0.05),說(shuō)明水針配合電針可以有效改善腰椎間盤突出癥的臨床癥狀和縮短治療時(shí)間。溫針灸：李永富［10］20108月～20127月在河南省新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院接受治療的腰椎間盤突出癥患者159例為研究對(duì)象，均進(jìn)行溫針灸腰夾脊穴治PP物質(zhì)水平明顯下降，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜0.05P31例中,10例,10例,9例,無(wú)效2例,總有效率93.55%.灸法：李海玉等用重灸量法治療30例,3支同型號(hào)艾條,40min-lh,在患者耐受的前提下,6例,22例,2例,93.33%,30min對(duì)照組。陶琪彬［13］50例,陽(yáng)、承ft、陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉,雙側(cè)腎俞、氣海俞、大腸命、關(guān)元俞以及阿是六。每2-4個(gè)穴位,將黃豆大的艾注同凡士林適量枯貼后,點(diǎn)燃艾注,當(dāng)患者感到灼痛時(shí),拍打周圍以減輕疼痛,每注灸完都用紗布蘸冷開水抹凈,再如前法灸7-9壯,隔日1次，結(jié)果全部有效,13例。2.結(jié)語(yǔ)針刺、艾灸、推拿、藥物注射等方法綜合應(yīng)用，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的效果，這是一個(gè)新的趨勢(shì)。我提議應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下,運(yùn)用辨證論治的原則,在臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)上,篩選特異性更高、鎮(zhèn)痛更顯著的穴位,以提高治療腰椎間盤突出癥效果；同時(shí)，針灸界亟需建立一套統(tǒng)一的、客觀的、可靠的，涵蓋診斷、治療、效果測(cè)評(píng)等等一系列規(guī)范的、針對(duì)性性強(qiáng)的流程、標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮針灸療法的優(yōu)勢(shì)與特色。參考文獻(xiàn)［1王國(guó)華.131［J.1997（1：668.［2］李占東,俞大佩,陳斌,等.451例［J］.上海針灸雜志,1998,17(4):32.［3］賈超,姜桂美.深刺夾脊穴治療腰椎間盤突出癥 90例［J］.中醫(yī)志,2006,47(1):42-43.［4］,盧得健,李艷慧.火針治療腰椎間盤突出癥的療效觀察針灸,2009;29(6):449-450.［5］傅宇.火針治療腰椎間盤突出癥的臨床研究［D］.廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué),2009.［6］.34例臨床觀察醫(yī)，2012；34（11）:1679.［7］王勝,韓建坤等.電針治療腰推間盤突出癥療效對(duì)比觀察［J］.人民軍醫(yī)2012年解放軍255醫(yī)院醫(yī)學(xué)論文?？?8-10.［8］張聖宏,吳耀持.穴位注射治療腰椎間盤突出癥療效觀察［J］.上海針灸雜志,2011;30(4):244-245.［9］黃誠(chéng),列共美,楊麗.水針配合電針治療腰椎間盤突出癥療效觀察〔J〕.暨南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2001:22(2):110一111.［10］.159例分析藥指南，2013；11（13）291..溫針配合體療治療腰椎間盤突出癥臨床觀察醫(yī)學(xué),20