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中醫(yī)基礎(chǔ)理論

之藏象學說聊城市光明醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科藏象的基本概念藏象學說的特點五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點五臟—心藏象的基本概念

指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟象

指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象

以象測藏--藏居于內(nèi),形見于外,故曰藏象4

是通過對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察,研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學說--中醫(yī)理論體系的核心藏象學說的特點特點以五臟為中心的整體觀藏象學說的特點以五臟為中心的人體自身的整體性五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性6反復(fù)的醫(yī)療實踐的印證與反證藏象學說的形成古代的解剖學知識長期對人體生理病理現(xiàn)象的觀察7臟腑內(nèi)臟的總稱心、肝脾肺、腎五臟奇恒之腑六腑膽、胃、小腸大腸、三焦、膀胱腦、髓、骨脈、膽、女子胞8臟腑的生理功能特點“所謂五藏者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。-《素問·五藏別論》心的主要生理功能主血脈:(1)主血-生血、行血(2)主脈-心氣調(diào)控心臟搏動和脈管舒縮,使脈道通利,血液流暢藏神:統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動。(心者,君主之官也,神明出焉)10心主血脈功能的臨床觀察面色舌色脈胸部的感覺心主血脈功能正常1.面色紅潤2.舌色淡紅滋潤有光澤3.脈象和緩而有力4.胸部感覺舒暢11面色青紫晦暗,心悸,心前區(qū)刺痛,舌暗,脈結(jié)、代或澀

心主血脈功能異常1、心氣不足

面色淡白,乏力少氣,心悸,心慌,脈弱無力面色蒼白,頭暈眼花,心悸,舌淡,脈細3、心血瘀阻▲2、心血虧少自覺心慌、心臟跳動不安,不能自主12精神飽滿、神志清晰、思維敏捷對外界信息的反應(yīng)靈敏和正常心藏神功能正常精神意識思維的異常失眠、多夢、神志不寧,甚至譫狂反應(yīng)遲鈍、健忘、精神萎頓甚則昏迷,不省人事心藏神功能異常心的生理特性為陽臟而主通明居胸中,五行屬火,為陽中之陽心脈通暢,心神清明心與形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合脈,其華在面:統(tǒng)帥全身血脈,心臟精氣的盛衰可從面部色澤表現(xiàn)。(頭面部血脈豐富,全身血氣皆上注于面)在竅為舌:手少陰心經(jīng)別絡(luò)系舌本。心主血脈和神明,與舌的色澤、運動、味覺、語言有關(guān)在

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