一氧化碳中毒習(xí)題及答案

一氧化碳中毒習(xí)題及答案一、選擇題01.男，60歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷，血壓160/90minHg,口唇櫻桃紅色，四肢無癱瘓，尿糖（++）,尿酮體（一），最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒B.糖尿病酮癥酸中毒02.女性，18歲。冬季一天清晨，同學(xué)發(fā)現(xiàn)其人事不省，室內(nèi)煤爐取暖，門窗緊閉。送來急診時(shí)體檢：面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是（）A.急性巴比妥中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有機(jī)磷中毒D.低血糖昏迷E.腦血管意外03.女，50歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸32次/分，心率100次/分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是（）A.靜脈用抗生素B.靜脈用呼吸興奮劑C.靜脈用甘露醇D.高壓氧治療E.機(jī)械通氣04.女，40歲。昏倒在浴室中，被人發(fā)現(xiàn)送來急診，體檢：面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是（）A.腦出血B.心肌梗死C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病酮癥酸中毒05.女，39歲。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。2個(gè)月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.肝性腦病D.中毒遲發(fā)腦病E.中間綜合征06.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.呼吸新鮮空氣C.人工呼吸D.面罩吸氧E.高壓氧艙07.女25歲。被發(fā)現(xiàn)昏迷，屋內(nèi)有火爐和敵敵畏空瓶。查體:T36℃,BP92/62mmIIg,四肢厥冷，腱反射消失。心電圖一度房室傳導(dǎo)阻滯。血液COHb為60虬該患者最可能的診斷是（）A.低血糖癥B.腦出血C.一氧化碳中毒D.酒精中毒E.有機(jī)磷中毒08.對一氧化碳中毒有確診價(jià)值的是（）A.血氧飽和度下降B.皮膚黏膜櫻桃紅色C.呼吸困難D.血氧合血紅蛋白濃度降低E.血碳氧血紅蛋白濃度升高09.女，56歲。冬天煤爐取暖過夜。清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。查體:第2頁共5頁口唇櫻桃紅色對診斷最有幫助的檢查是（）A.血膽碳酯酶活力B.血?dú)夥治鯟.血糖測定D.血COHb測定E.顱腦CT10.男，60歲。在家中浴室洗澡，2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例現(xiàn)場急救的首要措施是立即（）A.吸入高濃度氧B.使呼吸道通暢C.□對口人工呼吸D.搬離現(xiàn)場E.給予呼吸興奮劑11.女60歲。被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi)，浴室使用燃?xì)鉄崴鳎轶w：皮膚潮紅，瞳孔大小正常，口唇櫻桃紅色。最有可能的診斷是（）A.阿托品中毒B.一氧化碳中毒C.乙醇中毒D.有機(jī)磷殺蟲藥中毒E.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒12.女，60歲，清晨在家中被發(fā)現(xiàn)昏迷，急診入院。查體：昏迷，皮膚潮紅，口唇櫻桃紅色，雙側(cè)瞳孔大小止常，最可能的診斷是（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒B.有機(jī)磷殺蟲藥中毒C.乙醇中毒D.阿托品中毒E.一氧化碳中毒13.男，35歲。家中浴室洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi)，室內(nèi)燃?xì)鉅t取暖，門窗緊閉。查體：昏迷，呼吸不規(guī)則。BPno/70mmHg?，F(xiàn)場急救的首要措施是（）第3頁共5頁A.口對口人工呼吸B.保持呼吸道暢通C.搬離現(xiàn)場D.吸入高濃度氧氣E.給予氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸（14-15共用備選答案）A.靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高壓氧艙療法C.藥物冬眠，給予ATP及細(xì)胞色素CD.保持呼吸道通暢，翻身及抗生素的應(yīng)用E.立即將病人移到空氣新鮮的地方.搶救急性CO中毒時(shí)防止腦水腫（）.搶救CO中毒時(shí)糾正缺氧療法（）二、簡答題急性一氧化碳中毒的分度？第4頁共5頁參考答案一、選擇題01.D02.B03.D04.C05.D06.E07.C08.E09.D10.D11.B12.E13.C14.A15.B二、簡答題中毒程度：①輕度：COHb濃度10220%。不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力，原有心臟病患者可出現(xiàn)心絞痛。脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解；②中度：COHb濃度30%-40%。胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不、運(yùn)動(dòng)失調(diào)及不同程