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原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2019版)測試題1.下列哪項(xiàng)對肝癌的診斷最有價值:肝區(qū)疼痛進(jìn)行性肝大(正確答案)肝質(zhì)硬伴壓痛肝質(zhì)韌伴壓痛肝緣鈍伴壓痛2.目前治療原發(fā)性肝癌的首選治療方法是:手術(shù)治療(正確答案)放射治療中醫(yī)治療化學(xué)治療免疫治療3.關(guān)于亞臨床肝癌(小肝癌),下列哪項(xiàng)敘述是不正確的:肝功能正常臨床上無肝癌癥狀或體征腫瘤直徑AFP可呈陽性腹水(正確答案)4.原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移最早、最常見的部位是:腎上腺轉(zhuǎn)移骨骼轉(zhuǎn)移腎臟轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移肝內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案)5.某肝癌患者體力狀況評分0分,Child-Pugh評級A級,腫瘤數(shù)目2個,有血管侵犯,無肝外轉(zhuǎn)移。該患者肝癌分期是:I期IIa期IIb期IIIa期(正確答案)IIIb期IV期6.原發(fā)性肝癌病理類型主要包括:肝細(xì)胞癌(正確答案)肝內(nèi)膽管癌(正確答案)混合型(正確答案)大結(jié)節(jié)型小結(jié)節(jié)型7.肝癌早期診斷標(biāo)志物有哪些:AFP(正確答案)AFP-L3(正確答案)PIVKA-II(正確答案)血漿游離微小核糖核酸(正確答案)8.肝癌分期依據(jù)病人的哪些指標(biāo):年齡體力狀況評分(正確答案)腫瘤數(shù)目和大小(正確答案)Child-Pugh評級(正確答案)有無血管侵犯和肝外轉(zhuǎn)移(正確答案)9.對于肝癌IV期患者,可選擇的治療方式有:手術(shù)切除TACE舒緩療護(hù)(正確答案)對癥治療(正確答案)肝移植(正確答案)10.TACE禁忌證包括:肝功能嚴(yán)重障礙(肝功能Child-Pugh?C級),包括黃疸、肝性腦病、難治性腹腔積液或肝腎綜合征等。(正確答案)無法糾正的凝血功能障礙、合并活動性肝炎或嚴(yán)重感染且不能同時治療者、惡液質(zhì)或多器官衰竭者。(正確答案)門靜脈主干完全被癌栓栓塞,且側(cè)支血管形成。(正確答案)腫瘤占全肝體積的比例≥70%,腫瘤遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移、估計(jì)生存時間<3個月者(正確答案)腎功能障礙:血肌酐>2mg/dL或者血肌酐清除率<30mL/min(正確答案)11.肝癌高危人群包括:HBV、HCV感染(正確答案)過度飲酒、非酒精性脂肪肝(正確答案)長期使用被黃曲霉素污染的食物(正確答案)各種原因引起的肝硬化(正確答案)有肝癌家族史者(正確答案)12.TACE治療后的不良反應(yīng)包括:栓塞后綜合征如發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等。(正確答案)穿刺部位出血。(正確答案)白細(xì)胞下降。(正確答案)一過性肝功能異常和腎功能損害。(正確答案)排尿困難(正確答案)13.肝癌影像學(xué)診斷主要根據(jù)為“快進(jìn)快出”的強(qiáng)化方式。對(正確答案)錯14.對于乙肝相關(guān)肝癌患者,HBV-DNA陽性時方建議進(jìn)行抗病毒治療。對錯(正確答案)15.索拉菲尼的常見不良反應(yīng)包括高血壓、腹瀉、食欲下降、疲勞、手足綜合征、蛋白尿、惡心以及甲狀腺功能減退等。對(正確答案)錯16.對于能手術(shù)切除或準(zhǔn)備肝移植的肝癌病人,建議術(shù)前行肝病灶穿刺活檢,以評估肝腫瘤播散風(fēng)險(xiǎn)。對錯(正確答案)17.對于HBV-DNA水平較高,但肝功能未
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