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長(zhǎng)期醫(yī)療產(chǎn)品隨堂練習(xí)一、不定項(xiàng)選擇題(125分)1、2020長(zhǎng)期醫(yī)療的投保年齡為()A.出生第28天(含)至60周歲(含)B.出生滿28天(不含)至60周歲(含)(正確答案)C.出生滿28天(不含)至70周歲(含)D.出生第28天(含)至70周歲(含)2、2020長(zhǎng)期醫(yī)療主險(xiǎn)的等待期和猶豫期說(shuō)法正確的是()A.等待期15天B.等待期30天(正確答案)C.猶豫期15天(正確答案)D.猶豫期30天E.意外無(wú)等待期、續(xù)保無(wú)等待期(正確答案)3、2020長(zhǎng)期醫(yī)療主險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任有()A.一般疾病及重大疾病的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金(正確答案)B.一般疾病及重大疾病的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金(正確答案)C.一般疾病及重大疾病的門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金(正確答案)D.一般疾病及重大疾病的住院前7天(含住院當(dāng)日)出院后30天(含出院當(dāng)天)門急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金(正確答案)4、關(guān)于2020長(zhǎng)期醫(yī)療免賠額的說(shuō)法正確的是()A.一般醫(yī)療6年累計(jì)1萬(wàn)元免賠額(正確答案)B.重大疾病0免賠(正確答案)C.一般醫(yī)療1年1萬(wàn)免賠額D.社保報(bào)銷部分不能抵扣免賠額(正確答案)E.其他商業(yè)保險(xiǎn)獲得醫(yī)療賠付可抵扣免賠額(正確答案)5、關(guān)于2020長(zhǎng)期醫(yī)療報(bào)銷比例說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.以有醫(yī)保身份投保,未用社保結(jié)算,我司按照60%比例報(bào)銷B.以有醫(yī)保身份投保,以社保結(jié)算,我司按照100%比例報(bào)銷C.以無(wú)醫(yī)保身份投保,未用社保結(jié)算,我司按照60%比例報(bào)銷(正確答案)D.以無(wú)醫(yī)保身份投保,以社保結(jié)算,我司按照100%比例報(bào)銷6、屬于有社保范疇的是()A.新農(nóng)合(正確答案)B.城鎮(zhèn)醫(yī)保(正確答案)C.大學(xué)生醫(yī)保(正確答案)D.公費(fèi)醫(yī)療(正確答案)7、關(guān)于2020長(zhǎng)期醫(yī)療既往癥概念說(shuō)法正確的是()A.本合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,但未接受任何治(正確答案)B.本合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,長(zhǎng)期治療未間斷(正確答案)C.本合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷用藥情況(正確答案)D.本合同生效前,醫(yī)生已有診斷,且達(dá)到臨床緩解或臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),但未能徹底治愈;(正確答案)E.本合同生效前發(fā)生,未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療,但癥狀或體征明顯且持續(xù)存在,以普通人醫(yī)學(xué)常識(shí)應(yīng)當(dāng)知曉(正確答案)8、在保證續(xù)保期間內(nèi),客戶擁有保證續(xù)保權(quán),以下對(duì)于2020長(zhǎng)期醫(yī)療保證續(xù)保權(quán)的說(shuō)法正確的是()A.不因保險(xiǎn)統(tǒng)一停售而終止(正確答案)B.不因產(chǎn)品費(fèi)率調(diào)整而變化(正確答案)C.不因被保險(xiǎn)人身體狀況或歷史理賠情況而拒絕續(xù)保(正確答案)D.發(fā)生理賠后,保證續(xù)保權(quán)終止9、2020長(zhǎng)期醫(yī)療,哪種情況,保證續(xù)保權(quán)終止()A.客戶主動(dòng)提出停止續(xù)保申請(qǐng)(正確答案)B.續(xù)保時(shí)的年齡超過(guò)本合同規(guī)定的最高續(xù)保年齡(正確答案)C.保費(fèi)未正常繳,且過(guò)了寬限期(正確答案)D.未履行如實(shí)告知義務(wù)(正確答案)10、新版長(zhǎng)期醫(yī)療下,哪種情況我司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任()A.等待期內(nèi),發(fā)生意外骨折,住院治療B.等待期內(nèi),確診惡性腫瘤(正確答案)C.過(guò)等待期,確診惡性腫瘤D.等待期內(nèi),接受醫(yī)學(xué)檢查或治療,延續(xù)至等待期后確診的同一種疾病(正確答案)11、2020長(zhǎng)期醫(yī)療的寬限期為()A.年繳的寬限期為自上一保險(xiǎn)期間屆滿日的次日零時(shí)起60日內(nèi)(正確答案)B.月繳的寬限期為自催告之日零時(shí)起30日內(nèi)(正確答案)C.年繳的寬限期為自上一保險(xiǎn)期間屆滿日的次日零時(shí)起30日內(nèi)D.月繳的寬限期為自催告之日零時(shí)起60日內(nèi)12、關(guān)于2020長(zhǎng)期醫(yī)療寬限期的說(shuō)法正確的是()A.寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我司依然承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任(正確答案)B.寬限期屆滿時(shí)仍未繳納保險(xiǎn)費(fèi),則合同自寬限期滿日的次日零時(shí)起效力中止,我司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任(正確答案)C.自本合同效力中止之日起至保險(xiǎn)期間屆滿前,投保人可以向本公司申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。本公司有權(quán)對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況進(jìn)行核保(正確答案)D.月繳方式寬限期結(jié)束,保單失效終止E.年繳方式寬限期結(jié)束,保單失效終止(正確答案)二、判斷題(104分)1、2020長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)期間為6年。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、2020長(zhǎng)期醫(yī)療猶豫期是投保當(dāng)天開(kāi)始計(jì)算。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、2020長(zhǎng)期醫(yī)療對(duì)醫(yī)院要求為:依法設(shè)立的國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院等級(jí)分類中的二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院普通部。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、同一被保人可購(gòu)買多份長(zhǎng)期醫(yī)療,我司均承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、2020長(zhǎng)期醫(yī)療猶豫期15天,15天內(nèi)退保無(wú)損失,15天后退保,會(huì)有損失,保險(xiǎn)公司將退還現(xiàn)金價(jià)值。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、2020長(zhǎng)期醫(yī)療主險(xiǎn),一般疾病200萬(wàn)年度累計(jì)給付限額,重大疾病400萬(wàn)年度累計(jì)給付限額,最高600萬(wàn)年度累計(jì)給付限額。對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、社保報(bào)銷部分可以抵扣免賠額。對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、非意外原因,等待期內(nèi)發(fā)生重大疾病,我司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并向投保人無(wú)息退還全額保費(fèi),本合同效力終止。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、被保險(xiǎn)人在本合同有效期內(nèi)開(kāi)始住院治療,到本合同滿期
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