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重癥肺炎的護(hù)理及指南解讀測(cè)試卷附答案1.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性肺炎的臨床表現(xiàn):腋溫<38.5℃(正確答案)呼吸增快存在胸壁吸氣性凹陷可有兩肺干濕啰音,哮喘癥狀少見(jiàn)2.肺炎嚴(yán)重度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中,呼吸明顯增快是:嬰兒<50次/分,幼兒>70次/分嬰兒>70次/分,幼兒>50次/分(正確答案)嬰兒<70次/分,幼兒>50次/分嬰兒>80次/分,幼兒>60次/分3.肺炎鏈球菌肺炎可并發(fā)下列哪項(xiàng):壞死性肺炎和膿胸(正確答案)肺浸潤(rùn)肺大皰膿氣胸4.下列哪項(xiàng)是肺外并發(fā)癥:膿毒血腦膜炎壞死性肺炎(正確答案)膿毒性休克5.使用有創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí),嚴(yán)重低氧血癥的指征是:吸氧濃度>50%,Pao2<50mmHg(正確答案)吸氧濃度>60%,Pao2>50mmHg吸氧濃度<55%,Pao2<60mmHg吸氧濃度>50%,Pao2>50mmHg6.下列哪項(xiàng)不是病毒性肺炎的臨床特征:多見(jiàn)于嬰幼兒喘鳴癥狀不常見(jiàn)(正確答案)腋溫<38.5℃肺部多有過(guò)度充氣體征7.甲氧西林敏感者首選藥物是:苯唑西林(正確答案)頭孢克肟青霉素萬(wàn)古霉素8.嬰幼兒肺炎最主要的病理生理改變是:高碳酸血癥代謝性酸中毒呼吸性酸中毒低氧血癥(正確答案)9.下列哪項(xiàng)是WHO的重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)胸壁吸氣性凹陷(正確答案)鼻翼扇動(dòng)(正確答案)呻吟(正確答案)紫紺10.重癥肺炎的高危因素包括:小于3個(gè)月的嬰兒(正確答案)先天性心臟病,支氣管肺發(fā)育不良,呼吸道畸形,遺傳代謝性疾病,貧血,腦發(fā)育不良,嚴(yán)重的過(guò)敏或哮喘史(正確答案)經(jīng)積極治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn),病程超過(guò)1周(正確答案)早產(chǎn)兒,低體重出生兒(正確答案)11.小兒重癥肺炎的界定:發(fā)熱五天及以上伴有胸部并發(fā)癥有無(wú)嚴(yán)重的通、換氣功能障礙(正確答案)有無(wú)全身重癥炎癥反應(yīng)(正確答案)12.無(wú)創(chuàng)輔助通氣的指征:輕中度呼吸困難(正確答案)PH值<7.35(正確答案)Paco2>45mmHg(正確答案)動(dòng)脈血氧分壓/吸入氧濃度>300mmHg(正確答案)13.肺內(nèi)并發(fā)癥包括:胸腔積液(正確答案)膿胸、氣胸(正確答案)支氣管胸膜瘺(正確答案)急性呼吸衰竭(正確答案)14.青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林對(duì)(正確答案)錯(cuò)15.病毒性肺炎在發(fā)病初期無(wú)細(xì)菌感染指征,應(yīng)避免使用抗菌藥物。對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.胸部CT和胸部側(cè)位片宜列為常規(guī)檢查。對(duì)錯(cuò)(正確答案)17.頻繁呼吸暫停是無(wú)創(chuàng)輔助通氣的指征。對(duì)錯(cuò)(正確答案)18.出現(xiàn)中心性紫紺,嚴(yán)重呼吸窘迫,拒食或脫水征、意識(shí)障礙(嗜睡、昏迷、驚厥)之一表現(xiàn)者,為極重度肺炎。對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.百日咳肺炎可以是百日咳桿菌導(dǎo)致原發(fā)性肺炎,也可以并發(fā)或繼發(fā)其他病原
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