常見(jiàn)病癥及防護(hù)

常見(jiàn)病癥及防護(hù)第一頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日【主要病種】感冒胃脘痛心悸月經(jīng)不調(diào)崩漏第二頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日感冒一、概念：感冒，是風(fēng)邪侵犯人體而引起的常見(jiàn)外感疾病，臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適、脈浮為特征。2、發(fā)病季節(jié)：一般一般感冒四時(shí)皆有，尤以冬春兩季多見(jiàn)。。1、稱謂：傷風(fēng)；重傷風(fēng)；時(shí)行感冒。傷風(fēng)——感冒中癥情較輕，多為感受當(dāng)令之氣者。重傷風(fēng)——感冒中癥情較重，多為感受非時(shí)之邪者。時(shí)行感冒——感受時(shí)行病毒，有較強(qiáng)的傳染性，并可引起廣泛流行。第三頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日

【病因病機(jī)】外感病邪六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火

時(shí)行病毒口鼻皮毛正氣不足，腠理空虛過(guò)度勞累寒暖失常起居不慎稟賦虛弱肺失宣肅肺氣上逆肺衛(wèi)不固正邪相搏肺系癥狀衛(wèi)表癥狀感冒“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”第四頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日【辨證論治】表寒證表熱證感冒暑濕證病位：邪在肺衛(wèi)病性：屬于表證，以實(shí)證多見(jiàn)。治療總則解表宣肺第五頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（一）風(fēng)寒證臨床表現(xiàn)：主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節(jié)酸疼。兼癥：鼻塞流涕，咽癢，咳嗽，痰稀薄，色白。舌脈：舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。。治法：辛溫解表，宣肺散寒方藥：輕證可用蔥豉湯，重者可用荊防敗毒散加減。常用藥：荊芥、防風(fēng)、蘇葉、白芷、蔥白頭、生姜等。加減：表寒重，無(wú)汗者——加麻黃、桂枝以增強(qiáng)發(fā)表散寒之功用；痰濕內(nèi)蘊(yùn)——加前胡、桔梗、陳皮等。有效良方。第六頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（二）風(fēng)熱證臨床表現(xiàn)：

主癥：身熱，微惡風(fēng)或有汗，頭昏脹痛，目脹面赤。兼癥：咳痰粘黃，咽痛口干，鼻流濁涕。舌脈：舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)

。治法：辛涼解表，宣肺清熱方藥：銀翹散加減常用藥：銀花、連翹、桑葉、菊花、淡豆豉、山梔、薄荷等。加減：時(shí)行感冒癥狀明顯，配大青葉、板蘭根、蒲公英等清熱解毒；痰熱內(nèi)蘊(yùn)——加前胡、杏仁、桔梗、貝母等。肺熱重者-----加黃芩、知母、瓜蔞皮等清解肺熱。咽喉紅腫者----加玄參、射干、土牛膝以清熱解毒利咽。有效良方。第七頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（三）暑濕證臨床表現(xiàn)：

主癥：發(fā)熱心煩，微惡風(fēng)，有汗不解，頭身困重，肢體酸重或疼痛。兼癥：心煩口渴，渴不多飲，小便短赤，胸悶泛惡舌脈：舌紅苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治法：清解暑熱，芳香化濕方藥：新加香薷飲加減加減常用藥：

香薷、豆豉、藿香、佩蘭、扁豆花、青蒿、金銀花、連翹等。加減：暑熱偏盛---加黃連、山梔、黃芩以清暑泄熱。里濕偏重---加厚樸、蒼術(shù)、法夏、陳皮和中化濕。第八頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日胃脘痛一、概念：胃脘痛，又稱胃痛，是指以上腹部（劍突下至臍上部位）發(fā)生疼痛為主癥的一種消化道病癥。兼證：泛惡、脹悶、噯氣、胃脘部灼熱、大便不調(diào)等特點(diǎn)：1、自覺(jué)癥狀：疼痛2、部位：上腹胃脘部（劍突下至臍上部位）第九頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日

【病因病機(jī)】飲食不節(jié)

憂思惱怒，情志不遂，肝失疏泄，橫逆犯胃；

肝郁化火生熱，逆犯胃腑；肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀過(guò)食生冷，寒積于胃偏嗜辛辣，熱郁于中過(guò)饑過(guò)飽,脾胃氣滯外感寒邪，內(nèi)犯于胃情志失調(diào)素體脾虛，勞倦過(guò)度久病脾胃受損藥物損傷脾胃虛弱損傷脾胃氣機(jī)凝滯，胃失和降

脾失健運(yùn)

胃氣阻滯，胃失和降

不通則痛或中陽(yáng)不足，中焦虛寒

胃失溫養(yǎng)不榮則痛脾胃虛弱運(yùn)化失職胃脘痛第十頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日【辨證論治】胃脘痛寒熱虛實(shí)暴痛久病喜溫惡涼灼痛喜涼氣滯血瘀胃陰不足脾胃虛寒肝氣犯胃寒邪犯胃分型第十一頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（一）寒邪犯胃臨床表現(xiàn)：癥狀：胃痛暴作，多由飲冷或受涼病史，口淡不渴，或喜熱飲，畏寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。舌脈：舌淡苔薄白，脈弦緊。

治法：溫中散寒，理氣止痛方藥：良附丸加減常用藥：高良姜、制香附、蘇梗、厚樸、半夏、茯苓、生姜等。

加減：

寒痛甚者---加肉桂、吳茱萸；氣滯甚者---加木香、陳皮理氣行滯。第十二頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（二）肝氣犯胃臨床表現(xiàn)：癥狀：胃脘脹痛，痛連兩脅，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，遇情志不暢而誘發(fā)或加重。舌脈：舌苔多薄白，脈弦。

治法：疏肝和胃，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減常用藥：柴胡、芍藥、枳殼、香附、川楝子、陳皮、甘草等。

加減：

氣郁化火、痛勢(shì)急迫---加姜川連、煅瓦楞子等食滯者----加神曲、山楂、麥芽消積導(dǎo)滯；痛甚者---加重用白芍，加川楝子、延胡索理氣止痛。第十三頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（三）脾胃虛寒臨床表現(xiàn)：癥狀：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，得食則緩，泛吐清水，空腹痛甚，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄。舌脈：舌苔多薄白，脈弦。

治法：溫中健脾，和胃止痛方藥：黃芪建中湯加減。常用藥：黃芪、黨參、白術(shù)、桂枝、白芍、炙甘草、飴糖等。

加減：氣滯腹脹者---加木香、砂仁、陳皮行氣消滯中虛氣陷者----加升麻、柴胡、枳殼升陽(yáng)舉陷；痰飲內(nèi)停者---加茯苓、吳茱萸、半夏健脾化痰

第十四頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（四）胃陰不足臨床表現(xiàn)：癥狀：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口干少津，消瘦乏力，大便干結(jié)。舌脈：舌紅少津，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)無(wú)力

治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。常用藥：北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地、白芍、枸杞子、甘草

加減：

嘈雜不欲食，口干舌燥者---加烏梅、五味子酸甘化陰；胃脘脹痛甚者----加川樸、佛手花、玫瑰花等；大便干燥者---加火麻仁、瓜蔞仁潤(rùn)腸通便。

第十五頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（五）氣滯血瘀臨床表現(xiàn)：癥狀：胃脘疼痛拒按，痛有定處，猶如針刺，似刀割，食后加劇，入夜尤甚，或見(jiàn)吐血黑便。舌脈：舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀治法：活血化瘀，理氣止痛。方藥：膈下逐瘀湯加減。常用藥：當(dāng)歸、川芎、赤芍、丹參、蒲黃、五靈脂、乳香、沒(méi)藥、香附、延胡索等。

加減：反復(fù)嘔血、便血---加三七、白及收斂止血；出血后氣虛，神疲----加黨參、黃芪、白術(shù)健脾益氣；虛熱、舌紅、脈細(xì)--加生地、玄參、丹皮。

第十六頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日男、22歲、9月就診數(shù)年來(lái)，因上班路途太遠(yuǎn)，早去晚歸，不能按時(shí)吃飯，常一日兩餐，早起飽餐整天不思飲食，晚餐半飽，早起不知饑餓，此癥已年余，胃脘漸有疼痛，時(shí)嘔清水，初起時(shí)痛無(wú)定時(shí)，發(fā)作頻繁，經(jīng)治幾月癥狀有所改善，疼痛多在饑餓時(shí)發(fā)生，或天陰時(shí)發(fā)病明顯，飯后痛減。經(jīng)檢查為十二指腸球潰瘍。其人略瘦，面不華澤，語(yǔ)氣低微，診脈沉緩，舌淡苔白。自述早年長(zhǎng)吃瓜果、冰糕，近因胃痛，不敢多吃。第十七頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日證屬脾胃虛寒之胃痛，宜溫養(yǎng)脾胃黨參白術(shù)茯苓陳皮菖蒲臺(tái)烏黃芪炙草生姜連服六劑后，胃脘逐漸舒適，余無(wú)它感，原方又服六劑，疼痛稍緩，食欲略增，時(shí)有口干津少之感，原方去菖蒲、臺(tái)烏、生姜、加麥芽，連服十劑，疼痛緩解，食欲漸趨正常。囑節(jié)飲食。第十八頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日心悸一、概念：

心悸又稱心悸動(dòng)，是指患者自覺(jué)心中悸動(dòng)，驚惕不安，甚則不能自主的一種病證。病情較輕，由驚恐誘發(fā)，心悸時(shí)作時(shí)止者，稱“驚悸”；病情較重，不因驚恐而發(fā)，心中動(dòng)搖不寧無(wú)休止者，謂之“怔忡”。第十九頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日

【病因病機(jī)】體質(zhì)虛弱

憂思驚恐，精神過(guò)度緊張，情志不遂，情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣郁化火，濁津?yàn)樘迪忍旆A賦不足，久病體虛各種失血，勞欲過(guò)度情志因素風(fēng)寒濕邪侵襲肌腠關(guān)節(jié)，痹阻經(jīng)脈，內(nèi)犯于心外邪入侵氣血陰陽(yáng)虛弱，心失所養(yǎng)痰熱擾心，心神不寧心悸心悸藥物中毒心脈痹阻，血運(yùn)不暢藥物過(guò)量或有毒藥品損傷心外毒損傷第二十頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日【辨證論治】心悸虛實(shí)痰熱擾心、瘀血阻滯氣血陰陽(yáng)虧虛，心神失養(yǎng)心陽(yáng)不振心脈瘀阻痰火擾心陰虛火旺氣血不足分型第二十一頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（一）氣血不足臨床表現(xiàn)：癥狀：心悸不安，頭暈?zāi)垦＃瑲舛套院梗窬敕αΓ{呆食少，少寐多夢(mèng)，健忘，面色不華。舌脈：舌淡紅，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。方藥：歸脾湯加減。常用藥：黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草、熟地、當(dāng)歸、白芍、酸棗仁、遠(yuǎn)志、茯神、龍眼肉等。

加減：心陰不足，心煩口干者---加麥冬、玉竹氣陰兩虛見(jiàn)脈結(jié)代者----重用炙甘草，加桂枝偏心氣虛者---重用酸棗仁，并加龍齒以鎮(zhèn)心安神

第二十二頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（二）陰虛火旺臨床表現(xiàn)：癥狀：心悸不寧，心中煩熱，少寐多夢(mèng)，伴耳嗚腰酸，頭暈?zāi)垦?。舌脈：舌紅少津，苔少或無(wú)，脈象細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火，鎮(zhèn)心安神。方藥：黃連阿膠湯加減。常用藥：黃連、阿膠、白芍、雞子黃、生地、麥冬、酸棗仁、柏子仁、茯神、磁石。

加減：

腎陰虧虛，相火妄動(dòng)見(jiàn)遺精----加熟地、龜甲、黃柏、知母滋陰降火。

第二十三頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（三）痰火擾心臨床表現(xiàn)：癥狀：心悸時(shí)作時(shí)止，受驚易作，頭暈胸悶，痰多黃稠，煩躁失眠，多夢(mèng)，口干口苦，大便秘結(jié)，小便短赤。舌脈：舌紅，苔黃膩，脈弦滑。治法：清熱化痰，寧心安神方藥：黃連溫膽湯加減。常用藥：黃連、竹茹、枳實(shí)、膽南星、半夏、酸棗仁、遠(yuǎn)志等

加減：

痰火內(nèi)郁，便秘----加全瓜蔞、生大黃通腑泄熱。火郁傷陰，舌紅少津---加天冬、麥冬、玉竹滋陰降火。

第二十四頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（四）心脈瘀阻臨床表現(xiàn)：癥狀：心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，甚則心前區(qū)有陣發(fā)性刺痛，面唇紫暗，舌脈：舌質(zhì)紫黯，或有瘀斑，脈細(xì)澀，或結(jié)代。治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)方藥：血府逐瘀湯加減。常用藥：當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參、桃仁、紅花、郁金、三七

加減：

夾有痰濁，胸滿悶痛---加瓜蔞、薤白豁痰通絡(luò)。

第二十五頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（五）心陽(yáng)不振臨床表現(xiàn)：癥狀：心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚形寒肢冷，面色蒼白。舌脈：舌淡苔白，脈象虛弱或沉細(xì)無(wú)力治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯常用藥：桂枝、炙甘草、白術(shù)、五味子、生龍骨等。

加減：

陽(yáng)虛寒飲上逆--加陳皮、半夏、茯苓健脾燥濕化痰陽(yáng)虛水泛，面浮肢腫--去五味子，加豬苓、茯苓、車前子利水消腫

第二十六頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日月經(jīng)不調(diào)概念：月經(jīng)不調(diào)是指婦女月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色和經(jīng)質(zhì)發(fā)生異常的一類疾病。包括：月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)多和月經(jīng)過(guò)少等。

第二十七頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日月經(jīng)先期概念：月經(jīng)先期指月經(jīng)周期提前7天以上，甚者一月來(lái)兩次，并連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上者?！静∫虿C(jī)】氣虛不固，沖任失約而為月經(jīng)先期素體虛弱，勞倦過(guò)度；飲食失調(diào)；憂思傷脾；產(chǎn)育過(guò)多；房勞過(guò)度腎氣不固脾氣虛弱，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)血熱妄行嗜食辛辣；外感邪熱；情志不遂，肝氣郁結(jié)，氣郁化火熱迫沖任，致經(jīng)血先期而下月經(jīng)先期第二十八頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日虛實(shí)痰熱擾心、瘀血阻滯氣血陰陽(yáng)虧虛，心神失養(yǎng)心陽(yáng)不振心脈瘀阻痰火擾心陰虛火旺氣血不足分型第二十九頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日【辨證論治】（一）血分實(shí)熱臨床表現(xiàn)：癥狀：月經(jīng)先期，量多質(zhì)稠，色鮮紅或紫紅，兼有面紅唇赤，煩熱口干。舌脈：舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱涼血。方藥：清經(jīng)散加減。常用藥：生地、丹皮、玄參、地骨皮、旱蓮草等。

加減：經(jīng)行有塊---加澤蘭、丹參活血化瘀；乳房、小腹脹痛----加川楝子、橘葉行氣止痛；經(jīng)量較多---加地榆、槐花、仙鶴草收斂止血。

第三十頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（二）肝郁化熱臨床表現(xiàn)：癥狀：月經(jīng)先期，經(jīng)量或多或少，色鮮紅或紫，常夾瘀塊，經(jīng)前乳房、胸脅或小腹脹痛，煩躁易怒。舌脈：苔微黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝清熱。方藥：丹梔逍遙散加減。常用藥：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、梔子、香附等。

加減：經(jīng)量少而有塊者---加澤蘭、益母草活血化瘀有潮熱者----去柴胡，加青蒿、鱉甲清虛熱

第三十一頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（三）陰虛血熱臨床表現(xiàn)：癥狀：月經(jīng)提前，量少色鮮，經(jīng)期偏長(zhǎng)，兼見(jiàn)顴紅面赤，五心煩熱。舌脈：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱。方藥：兩地湯加減。常用藥：生地、地骨皮、玄參、白芍、麥冬、阿膠

加減：虛熱甚者---加銀柴胡、胡黃連、；午后潮熱者--加青蒿、鱉甲養(yǎng)陰清熱。

第三十二頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日（四）氣虛臨床表現(xiàn)：癥狀：月經(jīng)提前，量多色淡質(zhì)稀，兼見(jiàn)面色萎黃，神疲乏力，心悸氣短，食欲減退。舌脈：舌質(zhì)淡，脈虛弱。

治法：補(bǔ)脾益氣，固攝沖任。方藥：歸脾湯加減。常用藥：黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、熟地、當(dāng)歸、白芍等。

加減：經(jīng)血不止者---加血余炭、龍骨、牡蠣。

第三十三頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日月經(jīng)后期

【概念】

月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期延后7天以上，甚至四五十天一行，連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)月經(jīng)周期以上?！静∫虿C(jī)】氣血運(yùn)行受阻素體陽(yáng)氣虛弱，寒自內(nèi)生；經(jīng)期過(guò)食生冷；冒雨涉水而外寒入侵血寒血虛體質(zhì)虛弱，或長(zhǎng)期失血；大病久病之后，陰血虧虛陰血不足，沖任虧虛，經(jīng)血不能按期而至月經(jīng)后期氣滯情志不舒，氣機(jī)不暢第三十四頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：經(jīng)延后期，色淡量少，面色萎黃，形體消瘦，頭暈心悸，失眠多夢(mèng)，肌膚枯澀。舌脈：舌淡脈細(xì)。

治法：養(yǎng)血益氣。方藥：人參養(yǎng)榮湯加減。常用藥：黨參、黃芪、當(dāng)歸、白芍、熟地、茯苓、遠(yuǎn)志、肉桂。

加減：心悸失眠---加酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子養(yǎng)血安神；潮熱盜汗，舌紅脈數(shù)--去肉桂，加女貞子、旱蓮草、地骨皮。

【辨證論治】（一）血虛后期第三十五頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：經(jīng)行后期，量少色暗紅，小腹冷痛，得熱則減，畏寒肢冷，面色蒼白。舌脈：舌淡苔白，脈沉緊。

治法：溫經(jīng)散寒。方藥：溫經(jīng)湯加減。常用藥：當(dāng)歸、川芎、赤芍、肉桂、吳茱萸、香附、生姜。

加減：偏虛寒兼頭暈腰酸，畏寒肢冷者---加熟地、艾葉、仙茅、仙靈脾。

（二）血寒后期第三十六頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：月經(jīng)后期，量少色暗，經(jīng)前或經(jīng)期乳房或小腹脹痛，胸悶不舒，精神抑郁。舌脈：舌質(zhì)不鮮，脈弦澀。

治法：行氣解郁。方藥：柴胡疏肝散加減。常用藥：柴胡、香附、枳殼、當(dāng)歸、益母草、川牛膝等。

（三）氣滯后期第三十七頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日月經(jīng)先后不定期

【概念】

月經(jīng)先后不定期是指月經(jīng)周期時(shí)而提前、時(shí)或延后1-2周，連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期?！静∫虿C(jī)】體質(zhì)素虛，腎氣不充，生育過(guò)多；房事不節(jié)，損傷沖任，腎失封藏；精血虧虛。腎虛肝郁郁怒傷肝，肝郁化火，迫血妄行；肝郁氣滯血行不暢。氣血不調(diào)，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常月經(jīng)先期月經(jīng)后期月經(jīng)先期月經(jīng)后期第三十八頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：經(jīng)期或前或后，行而不暢，精神不舒，胸悶不暢，乳房、脅肋及少腹脹痛。舌脈：舌苔如常，脈細(xì)弦。

治法：疏肝解郁，和血調(diào)經(jīng)。方藥：逍遙散加減。常用藥：柴胡、當(dāng)歸、赤芍、枳殼、郁金青皮、陳皮、延胡索

（一）肝郁第三十九頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：經(jīng)期或先或后，量少色淡，伴頭暈耳鳴，腰部酸痛，小腹空墜。舌脈：舌淡苔薄，脈沉弱。

治法：補(bǔ)腎氣，調(diào)沖任。方藥：定經(jīng)湯加減。常用藥：當(dāng)歸、白芍、熟地、山藥、茯苓、菟絲子等

（二）腎虛第四十頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日月經(jīng)過(guò)多

【概念】

月經(jīng)過(guò)多指月經(jīng)周期、經(jīng)期正常，而經(jīng)量超過(guò)正常，或行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)，總量增多，連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)月經(jīng)周期以上。【病因病機(jī)】沖任損傷，固攝無(wú)力思慮太過(guò)，損傷心脾；久病體虛，脾氣不足。氣虛素體陰虛，內(nèi)熱偏重；過(guò)食辛辣助熱之品；情志不遂，氣郁化火.統(tǒng)攝乏權(quán)，沖任不固血熱熱擾沖任，迫血妄行第四十一頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，色淡紅，質(zhì)稀薄，面色晄白，氣短懶言，心悸怔忡。舌脈：舌淡苔薄，脈緩弱無(wú)力。

治法：益氣攝血。方藥：歸脾湯加減。常用藥：黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、升麻等

（一）氣虛第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：經(jīng)來(lái)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，色深紅或紫紅，質(zhì)偏粘稠，腰腹脹痛，心煩口干，小便短赤，大便干結(jié)。舌脈：舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力。

治法：清熱涼血。方藥：清經(jīng)散加減。常用藥：生地、丹皮、白芍、黃柏、地骨皮等

（二）血熱第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日月經(jīng)過(guò)少

【概念】

月經(jīng)過(guò)少指月經(jīng)周期、經(jīng)期基本正常，而經(jīng)量將少，或經(jīng)期縮短總量將少，連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)月經(jīng)周期以上?！静∫虿C(jī)】月經(jīng)過(guò)少久病或失血后陰血虧虛；或脾虛生化之源不足。血虛肝郁氣滯；寒客胞宮，經(jīng)脈阻滯。血?？仗?，沖任乏源血瘀經(jīng)脈阻滯沖任，氣血運(yùn)行不暢第四十四頁(yè)，共五十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)：癥狀：經(jīng)量過(guò)少，不到一、二日即凈，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，頭暈心悸，目花耳鳴，腰膝酸軟。

舌脈：舌淡苔黃，脈虛細(xì)。

治法：補(bǔ)血通經(jīng)。方藥：四物湯加減。常用藥：熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、雞血藤、枸杞子、杜仲