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模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXX分部工程名稱基礎(chǔ)分部工程檢驗(yàn)部位承臺(tái)、地梁控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)預(yù)埋筋中心線位置置(5)軸線位置(5)3256424533合格底模上表面標(biāo)高(±5)6-86425-52711不合格截面尺寸(±10/+4-5)9-864-179-102711不合格層高垂直度(6/8)相鄰兩板表面高低低差(2)1122222113合格表面平整度(5)2213442532合格檢查評定意見不合格整改方案不合格項(xiàng)目的部位位及時(shí)整改整改結(jié)果合格監(jiān)理單位XXXX檢驗(yàn)人日期模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXXX分部工程名稱主體分部工程檢驗(yàn)部位首層柱控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)預(yù)埋筋中心線位置置(5)3433324554合格軸線位置(5)6424536433合格底模上表面標(biāo)高(±5)截面尺寸(±10/+4-5)9-864-179-102711不合格層高垂直度(6/8)9232444588不合格相鄰兩板表面高低低差(2)2211212113合格表面平整度(5)3442443442合格檢查評定意見不合格整改方案不合格項(xiàng)目的部位位及時(shí)整改整改結(jié)果合格監(jiān)理單位XXXX檢驗(yàn)人日期模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXXX分部工程名稱主體分部工程檢驗(yàn)部位二層樓面控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)2223321322合格預(yù)埋筋中心線位置置(5)3283339574不合格軸線位置(5)4536443443合格底模上表面標(biāo)高(±5)2332126698不合格截面尺寸(±10/+4-5)93-33-9532-4-12不合格層高垂直度(6/8)4246453535合格相鄰兩板表面高低低差(2)2211212113合格表面平整度(5)3442443442合格檢查評定意見不合格整改方案不合格項(xiàng)目的部位位及時(shí)整改整改結(jié)果合格監(jiān)理單位XXXX檢驗(yàn)人日期模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXX分部工程名稱基礎(chǔ)分部工程檢驗(yàn)部位承臺(tái)、地梁控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)預(yù)埋筋中心線位置置(5)軸線位置(5)2311443323合格底模上表面標(biāo)高(±5)32-5411-254-2合格截面尺寸(±10/+4-5)1011-1425-79-354合格層高垂直度(6/8)相鄰兩板表面高低低差(2)2222122111合格表面平整度(5)3113453331合格檢查評定意見合格整改方案整改結(jié)果監(jiān)理單位XXXX檢驗(yàn)人日期模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXX分部工程名稱主體分部工程檢驗(yàn)部位首層柱控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)預(yù)埋筋中心線位置置(5)5234214241合格軸線位置(5)3332154221合格底模上表面標(biāo)高(±5)截面尺寸(±10/+4-5)-5-41211-4232合格層高垂直度(6/8)6545542122合格相鄰兩板表面高低低差(2)2211122212合格表面平整度(5)5444233331合格檢查評定意見合格整改方案整改結(jié)果監(jiān)理單位XXXX檢驗(yàn)人日期模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXX分部工程名稱基礎(chǔ)分部工程檢驗(yàn)部位承臺(tái)、地梁控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)預(yù)埋筋中心線位置置(5)軸線位置(5)2243642445合格底模上表面標(biāo)高(±5)3332254243合格截面尺寸(±10/+4-5)15-18-171210-87-886不合格層高垂直度(6/8)相鄰兩板表面高低低差(2)2211222221合格表面平整度(5)3332415214合格檢查評定意見不合格整改方案不合格項(xiàng)目的部位位及時(shí)整改整改結(jié)果合格監(jiān)理單位XXXX檢驗(yàn)人日期模板平行檢驗(yàn)表工程名稱XXXX分部工程名稱主體分部工程檢驗(yàn)部位首層柱控制項(xiàng)目1模板支撐、立柱位位置和墊板符合要求2模板安裝的一般要要求符合要求3模板的地坪質(zhì)量4模板起拱高度尺寸偏差檢查預(yù)埋管(孔)中心心線位置(3)預(yù)埋筋中心線位置置(5)2432224551合格軸線位置(5)3324551236合格底模上表面標(biāo)高(±5)截面尺寸(±10/+4-5)42-123-5-41-21
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