2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能綜合檢測(cè)試卷B卷含答案

2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能綜合檢測(cè)試卷B卷含答案單選題（共60題）1、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響，對(duì)妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師：是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事，所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過(guò)這則小典故，你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問(wèn)的小事，但大家并不會(huì)像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了，我變著法子讓她高興，還會(huì)幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝，一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者：很簡(jiǎn)單，她是我的妻子，本來(lái)就該愛(ài)我。求助者的沉默最不可能是（）。A.內(nèi)向型B.懷疑型C.思考型D.情緒型【答案】A2、案例七：A.無(wú)法判定B.關(guān)系妄想C.客觀事實(shí)D.鐘情妄想【答案】C3、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.動(dòng)作消極被動(dòng)B.做事猶豫不決C.生活難以自理D.回避社交活動(dòng)【答案】A4、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。A.無(wú)判斷力B.無(wú)求治愿望C.無(wú)自知力D.不主動(dòng)求醫(yī)【答案】C5、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。A.社會(huì)學(xué)習(xí)理論B.動(dòng)物內(nèi)臟條件反射實(shí)驗(yàn)C.生物醫(yī)學(xué)技術(shù)D.信息論中的反饋原理【答案】B6、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】A7、案例九：A.精神徹底放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B8、BRMS主要用于評(píng)定()。（2008-05）A.抑郁狀態(tài)B.焦慮狀態(tài)C.恐懼狀態(tài)D.躁狂狀態(tài)【答案】D9、根據(jù)ICD-10，人格障礙的要素之一是（）。A.早年開(kāi)始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續(xù)一年【答案】A10、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.等價(jià)規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金規(guī)則【答案】D11、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過(guò)幾次，擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒，所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問(wèn)題，就帶來(lái)做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子，父母都很寵愛(ài)她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對(duì)于生活上的小事情，父母每一件都要過(guò)問(wèn)，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒(méi)有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺(jué)得身體很虛，伴有頭暈?？荚嚽耙惶煸谵k公室的時(shí)候，突然覺(jué)得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來(lái)幫忙，敏兒只是覺(jué)得渾身無(wú)力，其他無(wú)大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買(mǎi)了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請(qǐng)假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來(lái)看望過(guò)她，李林來(lái)的時(shí)候，女兒和他談得很高興，完全沒(méi)有生病的樣子。母親覺(jué)得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開(kāi)始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問(wèn)敏兒的病情，敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無(wú)奈就帶著女兒來(lái)看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等，長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說(shuō)話，但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵(lì)下，她說(shuō)李林挺帥的，對(duì)公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯(cuò)，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱，自己感覺(jué)受到打擊了，于是暈倒了。求助者心理問(wèn)題伴隨的生理癥狀最典型的是（）。A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C12、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.幻覺(jué)B.泛化C.妄想D.強(qiáng)化【答案】B13、案例六：A.建立良好關(guān)系B.解決情緒困難C.構(gòu)建良好個(gè)性D.促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)【答案】B14、案例三：A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】B15、求助者：男性，38歲，私營(yíng)企業(yè)總經(jīng)理。A.病程長(zhǎng)短B.軀體癥狀C.認(rèn)知傾向D.人格特征?【答案】A16、貝克和雷米所說(shuō)的深層錯(cuò)誤觀念是指()。（2009-05）A.抽象的與自我概念有關(guān)的錯(cuò)誤命題B.具體的事件和行為C.很容易通過(guò)具體情境加以檢驗(yàn)的觀念D.故意隱藏起來(lái)的錯(cuò)誤觀念【答案】A17、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。A.想象能力B.恐懼情境C.想象次數(shù)D.焦慮等級(jí)【答案】D18、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D19、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.幻覺(jué)B.泛化C.妄想D.強(qiáng)化【答案】B20、案例一：A.男友催婚B.現(xiàn)實(shí)沖突C.父母壓力D.道德規(guī)范【答案】B21、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.1～2周B.2～4周C.2～6周D.4～6周【答案】C22、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。A.興趣減少B.絕對(duì)化要求C.飄浮、焦慮D.夸大與縮小?【答案】C23、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了，我害怕丈夫會(huì)害我，我覺(jué)得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某：他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來(lái)，還很害怕我看見(jiàn)，他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我，還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊，還敢回來(lái)。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對(duì)你很有好處的。韓某：我沒(méi)有病，為什么要去精神科檢查，我不會(huì)去的。根據(jù)本案例的談話內(nèi)容，心理咨詢師進(jìn)行的是（）。A.治療性會(huì)談B.咨詢性會(huì)談C.應(yīng)急性性會(huì)談D.鑒別性會(huì)談【答案】D24、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。A.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥B.社交恐怖癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.嚴(yán)重心理問(wèn)題【答案】B25、心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是（）A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C26、下面是某求助者的MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.16B.18.2C.19D.20【答案】C27、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無(wú)法判斷【答案】B28、不屬于貝克理論的三個(gè)重要概念的是()。（2008-11）A.共同感受B.自動(dòng)化思維C.選擇性概括D.規(guī)則【答案】C29、案例六A.存在自殺意念B.內(nèi)心痛苦C.生存意向下降D.嚴(yán)重強(qiáng)迫【答案】B30、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.合理化B.指導(dǎo)C.具體化D.引導(dǎo)【答案】C31、根據(jù)求助者中心療法，“經(jīng)常覺(jué)得自己沒(méi)有能力，就這么個(gè)小問(wèn)題自己都解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是（）。單選A.對(duì)自己能力的錯(cuò)誤認(rèn)知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)【答案】C32、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求助者的母親因?yàn)樾呐K病去世，因此求助者一直害怕自己患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經(jīng)常會(huì)心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動(dòng)和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩個(gè)多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會(huì)常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺(jué)，每次發(fā)作都有半個(gè)多小時(shí)，天天都會(huì)覺(jué)得惶恐不安，感覺(jué)很難受，甚至想自殺，但是還害怕死亡，經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒(méi)有人的時(shí)候自己還會(huì)感到孤獨(dú)?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情，會(huì)很難受?，F(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來(lái)做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎，覺(jué)得工作壓力很大，最近經(jīng)常加班，工作量大?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情，說(shuō)明求助者出現(xiàn)了（）。A.夢(mèng)境B.幻想C.泛化D.無(wú)法判斷【答案】C33、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響，對(duì)妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師：是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事，所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過(guò)這則小典故，你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問(wèn)的小事，但大家并不會(huì)像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了，我變著法子讓她高興，還會(huì)幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝，一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者：很簡(jiǎn)單，她是我的妻子，本來(lái)就該愛(ài)我。本案例中求助者的主要心理問(wèn)題是（）。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C34、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了，我害怕丈夫會(huì)害我，我覺(jué)得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某：他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來(lái)，還很害怕我看見(jiàn)，他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我，還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊，還敢回來(lái)。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對(duì)你很有好處的。韓某：我沒(méi)有病，為什么要去精神科檢查，我不會(huì)去的。韓某說(shuō)自己沒(méi)有病，說(shuō)明她（）。A.表達(dá)能力好B.主動(dòng)求治C.存在一點(diǎn)自知力D.無(wú)自知力【答案】D35、實(shí)施沖擊療法，出現(xiàn)極限水平的標(biāo)志是()。（2009-05）A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B36、案例四：A.屬于行為治療方法B.可以針對(duì)不同情境建立不同焦慮等級(jí)C.原理是用放松代替緊張D.所有的求助者都能用放松降低焦慮【答案】D37、案例三：A.依求助者理解程度而定B.強(qiáng)烈的C.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定D.溫和的【答案】B38、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C39、案例七：A.避免站在窗前B.想擺脫內(nèi)心痛苦C.人際關(guān)系矛盾D.想控制但控制不住【答案】D40、案例三：A.接受請(qǐng)求，說(shuō)服父母B.拒絕請(qǐng)求，告之能力有限C.接受請(qǐng)求，說(shuō)服女友D.拒絕請(qǐng)求，告之咨詢?cè)瓌t【答案】D41、在這段咨詢談話中，心理咨詢師主要運(yùn)用了（）A.認(rèn)知療法B.求助者中心療法C.合理情緒行為療法D.認(rèn)知沖擊療法【答案】B42、在MMPI及MMPI-2一般的解釋過(guò)程中，應(yīng)該首先分析的是（）。A.效度量表B.臨床量表C.內(nèi)容量表D.附加量袁?【答案】A43、案例一A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.合理情緒療法C.系統(tǒng)脫敏法D.求助者中心療法【答案】B44、案例九：A.女兒正在熱戀中B.因女兒戀愛(ài)苦惱C.女兒陷入婚外情D.女兒應(yīng)該聽(tīng)我的【答案】C45、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛(ài)規(guī)則【答案】A46、本案例中，若女兒前來(lái)咨詢，心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ芜xA.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C47、案例九：A.產(chǎn)后抑郁B.特定情境的恐懼C.考試焦慮D.親人去世的悲傷【答案】B48、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響，對(duì)妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師：是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事，所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過(guò)這則小典故，你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問(wèn)的小事，但大家并不會(huì)像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了，我變著法子讓她高興，還會(huì)幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝，一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者：很簡(jiǎn)單，她是我的妻子，本來(lái)就該愛(ài)我。本案例的咨詢最可能發(fā)生在合理情緒療法的（）。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A49、一般資料：求助者，女，33歲，教師。A.恐懼B.強(qiáng)迫C.焦慮D.抑郁【答案】C50、案例六A.溫和到不傷害求助者B.依求助者耐受程度而定C.強(qiáng)烈到引起負(fù)性情緒D.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定【答案】C51、案例四：A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】C52、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.健康心理狀態(tài)B.正常心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.精神病性精神障礙【答案】B53、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國(guó)企出納。案例介紹：求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作，申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者：去年年底的時(shí)候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好，好像會(huì)影響記憶力，我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒(méi)有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字，你不覺(jué)得矛盾嗎，這個(gè)你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說(shuō)我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門(mén)心思地記那些數(shù)字，你覺(jué)得可以記住嗎?求助者：那一定會(huì)記住的。心理咨詢師：你是沒(méi)有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說(shuō)自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺(jué)得呢?求助者：好像有些道理……本案例中的求助者說(shuō)“什么都記不住”，說(shuō)明求助者（）。A.患有神經(jīng)癥B.記憶力喪失C.神經(jīng)衰弱D.出現(xiàn)阻抗【答案】D54、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C55、案例一：A.一般心理問(wèn)題B.抑郁癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】A56、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.懶散行為B.回避行為C.助人行為D.強(qiáng)迫行為【答案】D57、在本案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A是（）A.父母不和合B.工作壓力太大C.喜歡的男孩對(duì)別人很親熱D.求助者和同事的關(guān)系不好【答案】C58、案例三：A.對(duì)事實(shí)的反映B.不想上學(xué)的借口C.需要進(jìn)行核實(shí)D.出現(xiàn)了關(guān)系妄想【答案】D59、根據(jù)案例資料，回答題A.工作問(wèn)題B.能力問(wèn)題C.記憶減退D.認(rèn)知偏差【答案】D60、羅杰斯最富有特色的理論觀點(diǎn)，是強(qiáng)調(diào)()。(2008-11)A.咨詢師技能的重要性B.咨詢師態(tài)度的重要性C.求助者有自我治愈的能力D.求助者的權(quán)利與義務(wù)【答案】C多選題（共30題）1、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科A.重視心理測(cè)驗(yàn)B.缺乏初步理解判斷C.清楚測(cè)驗(yàn)過(guò)程D.忽視了攝人性談話【答案】BD2、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.暴露療法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡療法【答案】ABC3、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評(píng)估階段【答案】ABC4、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn)B.精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥C.精神病人不屬于心理咨詢范疇D.精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果【答案】AB5、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.父母壓力B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.性格因素【答案】BCD6、案例六：A.自我要求嚴(yán)B.想控制沒(méi)有控制住C.追求完美D.不想因那句話煩惱【答案】ABCD7、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.該量表為躁狂癥狀量表B.評(píng)定方法為交談與觀察C.評(píng)定求助者一周內(nèi)的癥狀D.可以用于臨床鑒別診斷【答案】BC8、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關(guān)系不好【答案】BC9、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.分析者B.監(jiān)督者C.說(shuō)服者D.辯論者【答案】ACD10、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.關(guān)注B.語(yǔ)言交流C.沉默D.非語(yǔ)言交流【答案】ABCD11、案例四：A.學(xué)會(huì)肌肉放松B.構(gòu)建焦慮等級(jí)C.給予焦慮刺激D.實(shí)施系統(tǒng)脫敏【答案】ABD12、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。A.恐怖B.焦慮C.強(qiáng)迫D.抑郁【答案】BC13、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢地點(diǎn)C.所用方法D.咨詢時(shí)間【答案】ACD14、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.簡(jiǎn)潔B.面積過(guò)大C.簡(jiǎn)陋D.面積過(guò)小【答案】AB15、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.學(xué)習(xí)情況B.人際關(guān)系C.平常的興趣愛(ài)好D.青春期的有關(guān)情況【答案】ABCD16、案例六：A.沖擊療法B.合理情緒療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】ABD17、案例八：A.體重過(guò)重B.經(jīng)常很餓C.臉部很圓D.容易犯困【答案】AC18、案例四A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】AB19、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.情緒問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.能力問(wèn)題D.行為問(wèn)題【答案】ABD20、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.見(jiàn)效快B.方法簡(jiǎn)單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD21、一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。A.癔癥發(fā)作B.疑病性神經(jīng)癥C.軀體障礙D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】ABCD22、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長(zhǎng)。A.自我要求高追求完美B.廢墟救人C.出現(xiàn)強(qiáng)迫性回憶癥狀D.青年男性【答案】ABD23、案例一(5)：A.自我審查階段B.技能獲得和復(fù)述階段C.概念階段D.應(yīng)用和完成階段【答案】BCD24、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國(guó)企出納。案例介紹：求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作，申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者：去年年底的時(shí)候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好，好像會(huì)影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒(méi)有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字，你不覺(jué)得矛盾嗎，這個(gè)你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說(shuō)我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門(mén)心思地記那些數(shù)字，你覺(jué)得可以記住嗎?求助者：那一定會(huì)記住的。心理咨詢師：你是沒(méi)有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說(shuō)自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺(jué)得呢?求助者：好像有些道理……“你是沒(méi)有努力還是?”采用的提問(wèn)方式是（）。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.責(zé)備式提問(wèn)D.選擇式提問(wèn)【答案】BD25、按照埃利斯ABC理論，本案例中求助者的B包括（）A.歪曲的認(rèn)知B.不合理信念C.恐懼心理D.猜疑心理【答案】AB26、案例七：A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄情緒D.改變認(rèn)知【答案】CD27、心理咨詢師“我們都是有家庭的人，你面臨的問(wèn)題我可以理解。”這段話使用的技術(shù)是（）A.情感表達(dá)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.自我開(kāi)放技術(shù)D.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)【答案】BCD28、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn)B.精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥C.精神病人不屬于心理咨詢范疇D.精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果【答案】AB29、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢。A.學(xué)習(xí)問(wèn)題B.行為問(wèn)題C.智力問(wèn)題D.品質(zhì)問(wèn)題?【答案】AB30、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.自我開(kāi)放技術(shù)B.情感表達(dá)技術(shù)C.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)D.影響性概述【答案】AB大題（共10題）一、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問(wèn)題”，總受冷遇。婚姻問(wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué)，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時(shí)緊張、著急，常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)，但又不甘拜下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無(wú)章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡，一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力，一動(dòng)就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來(lái)又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛(ài)直抒己見(jiàn)，愛(ài)打抱不平，同事反映其方法簡(jiǎn)單，易激動(dòng)，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：如何確定本案例的咨詢目標(biāo)【答案】確定咨詢目標(biāo)的步驟如下：(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問(wèn)題，明確求助者想要解決問(wèn)題的來(lái)龍去脈，求助者的真實(shí)想法及其深層原因，判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度。選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題。(2)找出求助者的主要問(wèn)題，就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問(wèn)題。有時(shí)求助者急于解決的問(wèn)題不只一個(gè)，目標(biāo)的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的，再解決次要的，首先解決的問(wèn)題，需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標(biāo)主要有：①改變?cè)撉笾哒J(rèn)為自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)、力不從心的錯(cuò)誤認(rèn)知評(píng)價(jià)；②改善該求助者注意力狀況；③改變?cè)撉笾呔窬o張的情緒；④改變?cè)撉笾叩纳鐣?huì)交往狀況；⑤改變?cè)撉笾叩乃郀顩r。在達(dá)到上述具體目標(biāo)的基礎(chǔ)上，最終達(dá)到促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展．達(dá)到人格完善的終極目標(biāo)。二、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問(wèn)題”，總受冷遇。婚姻問(wèn)題因此遲遲未能解決?！拔母铩敝斜慌反蛄R，受盡侮辱，曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué)，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時(shí)緊張、著急，常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)，但又不甘拜下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無(wú)章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡，一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力，一動(dòng)就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來(lái)又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛(ài)直抒己見(jiàn)，愛(ài)打抱不平，同事反映其方法簡(jiǎn)單，易激動(dòng)，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對(duì)該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有：①EPQ測(cè)驗(yàn)，不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性，還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來(lái)了解其人格特征。②SCL-90測(cè)驗(yàn)，用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。在咨詢門(mén)診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具。③SDS可以評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化，特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。三、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題對(duì)該求助者可能的診斷有哪些，并分別陳述理由【答案】初步診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題。一：恐怖癥。理由：(1)該求助者對(duì)不應(yīng)感到恐懼對(duì)對(duì)象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突。(3)時(shí)間達(dá)三個(gè)月以上。(4)社會(huì)功能損害嚴(yán)重。二：抑郁癥。理由：(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會(huì)功能損害嚴(yán)重。(4)社會(huì)功能損害嚴(yán)重。三、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。(1)強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷。(2)創(chuàng)傷性體驗(yàn)后反復(fù)重現(xiàn)。(3)強(qiáng)迫性回憶。四、一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過(guò)，都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹，又來(lái)到一家私營(yíng)電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說(shuō)像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責(zé)，為此，對(duì)經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來(lái)修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開(kāi)除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無(wú)奈。被開(kāi)除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過(guò)好日子，經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天，求助者在家吃話梅時(shí)，不小心被噎住了，當(dāng)時(shí)喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當(dāng)時(shí)非常恐懼。求助者認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過(guò)檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里，會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信，堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛，腐爛了就會(huì)生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來(lái)索性就不吃了。剛開(kāi)始時(shí)覺(jué)得餓，后來(lái)不覺(jué)得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無(wú)明顯異常，父母多次批評(píng)、規(guī)勸都沒(méi)有效果，求助者認(rèn)為父母不理解自己，對(duì)自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內(nèi)心很痛苦，為與父母的關(guān)系問(wèn)題而來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長(zhǎng)在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時(shí)"曾被診斷為精神病"，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒(méi)什么朋友，總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績(jī)一般，自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：【答案】答：求助者的主要癥狀包括：(1)生理方面：體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃，皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面：認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面：內(nèi)心痛苦。(4)行為方面：脾氣暴躁，多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能：不再出去找工作。2.答：對(duì)該求助者可以考慮的診斷是：(1)疑病性神經(jīng)癥，理由如下：求助者表現(xiàn)出對(duì)身體的過(guò)分注意和感覺(jué)過(guò)敏，堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里，在醫(yī)院進(jìn)行過(guò)檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告之沒(méi)有異常，但是仍然不信，對(duì)于父母的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對(duì)自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥，理由如下：焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無(wú)明顯異常，但仍堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里，并認(rèn)為父母不理解自己，對(duì)自己很殘忍，導(dǎo)致父母關(guān)系緊張，內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見(jiàn)精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰，智能多完好，可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退。患病期自知力基本喪失。求助者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病，因而到處求醫(yī)，即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙，理由如下：五、根據(jù)材料，回答題一般情況：韓某，女，28歲，某外企職員。求助者自述：在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異，成績(jī)優(yōu)秀，大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問(wèn)題，主要原因就是自己的外語(yǔ)不好，與老外上司交流困難，致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說(shuō)“不想在這家外企工作了”。每隔2～3天就會(huì)發(fā)一次脾氣有時(shí)候還會(huì)哭泣，朋友都無(wú)法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀，每天就吃一點(diǎn)少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆，工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候，自己會(huì)懲罰自己。常常會(huì)為了一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。對(duì)事情沒(méi)有興趣，情緒很低落，總是想回到學(xué)校里。家長(zhǎng)經(jīng)常勸解，但是無(wú)濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況：求助者身體健康，沒(méi)有疾病史。韓某的父母是生意人，感情一般，經(jīng)常為了一點(diǎn)小事情就吵架，其父親經(jīng)常會(huì)在孩子身上撒氣，經(jīng)常打罵求助者，給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因?yàn)楦改笡](méi)有多少文化，求助者的父母對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心，孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外，其他的事情都是由父母包辦，對(duì)求助者也很嬌慣。韓某有個(gè)姐姐也在一家外企工作，現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對(duì)韓某有很大的觸動(dòng)：“只有像姐姐那樣成功的女性，才會(huì)有精彩的人生?！鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向，不善言談，思維反應(yīng)慢，不引人注意，不喜歡與人交往。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：SCL-90得分：抑郁3.8，焦慮3.6，人際關(guān)系2.2，軀體癥狀2.1。SDS的測(cè)量表明：大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為2～3【答案】六、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料七、咨詢師對(duì)該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認(rèn)為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請(qǐng)簡(jiǎn)述Cain(2002)是如何表述這種關(guān)系的。(10分)【答案】七、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌，但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對(duì)多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來(lái)，還說(shuō)沒(méi)事，我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部，還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了，還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了，可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦，非?？鄲灒髅饔胁【褪菦](méi)人能看出來(lái)，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說(shuō)起這事，他們就說(shuō)我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時(shí)連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物，無(wú)效，別人建議做心理咨詢，就來(lái)了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話，但講到自己的不適癥狀時(shí)，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對(duì)該求助者的診斷是：疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)：1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2．由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩年，內(nèi)容充分泛化，心里痛苦無(wú)法自行擺脫，已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者在嚴(yán)重程度、有無(wú)泛化及病程上的得分大于6分，可以診斷為神經(jīng)癥。3．該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí)，在多家醫(yī)院均不能確診的情況下，仍確認(rèn)自己患了肝癌，有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為，有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。八、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述：我無(wú)法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問(wèn)起，我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”，沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí)，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子，獨(dú)生子女，她自幼懂事聽(tīng)話，不愛(ài)多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很?chē)?yán)厲，也很愛(ài)她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天，求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景，當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了，教室和校園里沒(méi)有人，班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了，上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí)，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景，嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：查看材料對(duì)該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下：①根據(jù)病與非病三原則，求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一，表現(xiàn)為求助者對(duì)本不該引起恐怖情緒的