2023年病理學(xué)試題庫及答案

病理學(xué)試題庫第一部分組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)一、是非題`1．濕性壞疽屬液化性壞死，而干性壞疽屬凝固性壞死。（)2．壞死細(xì)胞核的改變?yōu)楹斯炭s,核碎裂，核溶解。()3．不完全再生初期常以肉芽組織代替壞死組織。(）4.纖維素樣變性實(shí)質(zhì)上就是纖維素樣壞死。()5．肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細(xì)胞。（)６.脂肪變性有時(shí)也可以見于細(xì)胞外。（）7．氣球樣變性是脂肪變性的一種類型,制片過程中脂肪溶解，細(xì)胞呈氣球樣。(）8.腦組織壞死多屬凝固性壞死。(）９.由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而導(dǎo)致組織器官體積的增大稱肥大。(）1０．干酪樣壞死的鏡下特性是組織輪廓保持一段時(shí)間。（)1１.骨再生能力弱,因此骨折后須固定。(）1２．壞疽是組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染而形成的特殊形態(tài)。（）13．萎縮的器官其體積均縮小。()14.變性是指細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量增多。(正常物質(zhì)異常蓄積)1５.凡是組織器官的體積變小都稱為萎縮。()16．氣球樣變，水變性、脂肪變性和纖維素樣變性均屬可復(fù)性的病變。（)17.結(jié)締組織玻變在鏡下可見一片模糊的顆粒狀無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。(均質(zhì)）18．生理性再生屬完全再生,而病理性再生屬于不完全再生。（)19.外周神經(jīng)纖維損傷時(shí)，如其相連神經(jīng)細(xì)胞未受損,可完全再生。()20．骨和軟骨的再生能力很強(qiáng).故損傷后一般均能完全再生。()21．機(jī)體組織細(xì)胞的死亡稱壞死.是一種不可逆性的損傷。（)22.干酪樣壞死及脂肪壞死均屬凝固性壞死。()23．骨折后骨組織可通過完全再生而修復(fù)。()24．肺出血性梗死并腐敗菌感染即為濕性壞疽。()25.二期愈合見于組織缺損大,創(chuàng)緣不整，伴感染的傷口。()２6．支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應(yīng)性改變。(）

二、填空題1.骨折愈合的過程可分為血腫形成、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建再塑四個(gè)階段。２.鱗狀上皮化生最常見于支氣管纖毛柱狀上皮、胃粘膜上皮。3.Mａllｏry小體是指。4．壞死的結(jié)局有溶解吸取、分離排出、機(jī)化與包裹、鈣化。5．常見的變性有細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、淀粉樣變、粘液樣變。６．常見病理性萎縮有壓迫性萎縮、失用性萎縮、營養(yǎng)不良性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮五種。7．機(jī)體的適應(yīng)性改變有萎縮、增生、肥大、化生四種類型。8．形態(tài)學(xué)上可將壞死分為凝固性壞死、液化性壞死、纖維素性壞死、壞疽四種類型。9．玻璃樣變性有、和三種。1０.按再生能力，可將人體組織或細(xì)胞分為穩(wěn)定細(xì)胞、不穩(wěn)定性細(xì)胞、永久性細(xì)胞三類。11.蘇丹Ⅲ染色可將。12.水變性和脂變的因素常是、、。1３．肉芽組織鏡下重要由新生的毛細(xì)血管和增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。14.水變性、脂肪變性最常見于心、肝、腎等臟器。１5.壞死細(xì)胞的細(xì)胞核改變有核固縮、核碎裂和核溶解。１6.再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞有、等.不能再生的細(xì)胞有骨骼肌、心肌、神經(jīng)細(xì)胞。再生力弱或不能再生的組織或細(xì)胞損傷后通過修復(fù)。1７．常見的細(xì)胞內(nèi)變性有細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、粘液樣變。１8.傷口愈合的過程是、、和。三、名詞解釋化生（Mｅｔaplasia）；變性；虎斑心;萎縮；酶解性組織壞死;機(jī)化;肉芽組織;壞死;瘢痕組織（isｃartissue）;壞疽;水變性；肥大與增生;再生;Maｌlory小體；凝固性壞死;干酪樣壞死；核碎裂(kaｒｙｏpyknosis）;氣球樣變性（ｂａlｌｏoｎingｄegeｎeration);四、選擇題單選題1.易發(fā)生干性壞疽的器官是:Ａ．肺 B．闌尾 ??Ｃ.膀胱D.四肢 Ｅ．子宮２.細(xì)胞水腫和脂變常發(fā)生在：A．肺、脾、腎?? ? ?Ｂ．心、脾、肺Ｃ.心、肝、腸??? ? D．肝、腎、脾E．心、肝、腎3．下列哪種組織再生能力最強(qiáng):Ａ．腺體 ?B．骨骼肌 ? C．神經(jīng)細(xì)胞D.軟骨 ? E．平滑?。?缺碘所致的甲狀腺腫大屬于:A.過再生性增生Ｂ.再生性增生C.甲狀腺肥大Ｄ.內(nèi)分泌障礙性增生E.甲狀腺增生合并肥大5.“肥大”是指：Ａ．實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多B．實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大C．組織、器官體積的增大D．是細(xì)胞、組織、器官體積的增大E.間質(zhì)增生6．在組織學(xué)上看到有細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解時(shí).說明:A．細(xì)胞正開始死亡?? ?Ｂ.細(xì)胞的功能尚有也許恢復(fù)C．細(xì)胞的功能雖然也許恢復(fù)．但已極為困難D.細(xì)胞已經(jīng)死亡了一段時(shí)間E．細(xì)胞漿也許還沒有發(fā)生改變７．肉芽組織是由……組成：Ａ．吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞Ｂ.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管和單核細(xì)胞Ｄ.單核細(xì)胞、巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)E.以上都不是８.一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱:A.機(jī)化? ??B.鈣化 ?Ｃ．分化Ｄ．化生? E.適應(yīng)9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮.重要屬于：Ａ.神經(jīng)性萎縮 ??B．廢用性萎縮 ?C．壓迫性萎縮Ｄ.營養(yǎng)不良性萎縮 Ｅ.生理性萎縮10．液化性壞死重要發(fā)生于：A．肺 B.腎?C．腦D.心E.肝１１.細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是：A．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損 ?B.線粒體受損Ｃ.高爾基氏器受損 ?D.核糖體受損Ｅ.中心體受損１2.按組織再生能力的強(qiáng)弱來比較．下列各組的排列哪個(gè)是對的的?A．結(jié)締組織＞神經(jīng)細(xì)胞＞肝細(xì)胞B.軟骨＞腱>腎小球 ? ?Ｃ.骨>平滑肌>神經(jīng)細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞＞橫紋肌>周邊神經(jīng)纖維Ｅ.腎小管上皮細(xì)胞＞骨髓細(xì)胞＞脂肪細(xì)胞１3．細(xì)胞萎縮在電鏡下最顯著的特點(diǎn)是:Ａ．肌絲增多 B.線粒體增多C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多 ?Ｄ．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多Ｅ．自噬泡增多14.組織損傷后由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)的過程稱：? A.再生 ?Ｂ．增生 C.化生D．機(jī)化???E.不完全再生１５．細(xì)胞缺氧．細(xì)胞膜受損.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)： A．鈉多，鉀多，水多 ??B.鈉少，鉀多，水少 Ｃ.鈉多,鉀少，水多???D.鈉多,鉀少，水少E.鈉少,鉀多,水多16．全身營養(yǎng)不良時(shí).一方面發(fā)生萎縮的組織或器官是： ?Ａ.骨骼肌Ｂ．脂肪組織C．肝?Ｄ．腦E．心肌17.大塊疤痕可引起: ?A．關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙B．器官表面凹陷C．器官變形Ｄ.腔室狹窄E．以上均可18．虎斑心見于:(慢性酒精中毒或缺氧時(shí)) ?A.白喉?? ?Ｂ.中毒 ? ?C.嚴(yán)重貧血 ?D.肥胖???E．高脂血癥19.下列腎小管變性中．哪種損害最早？ Ａ.氣球樣變? ??Ｂ．水變性(水鈉積聚）???C.脂變 D．細(xì)胞內(nèi)鈣鹽沉著? E．細(xì)胞內(nèi)玻變２0．下列各項(xiàng)中哪個(gè)是錯誤的?? A.機(jī)化乃是用肉芽組織來取代壞死組織或異物的過程 C．包裹從本質(zhì)上說也是一種機(jī)化過程Ｄ.機(jī)體對外界侵入體內(nèi)的異物.總是以機(jī)化的方式加以解決E．機(jī)化對機(jī)體是有利的.但有時(shí)也可帶來不良后果21.支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生.常屬于下列哪一種改變A．分化不良??B．不典型增生C.不完全再生 ?D.癌前期改變 Ｅ.適應(yīng)性改變2２．下列各種組織哪一種再生能力最強(qiáng)? ?A.骨骼肌 ?B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C.心肌 D．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 E．軟骨２3．以下哪一項(xiàng)因素不引起萎縮？??A.腎盂積水??B．慢性肝淤血 C．垂體功能低下 D．四氯化碳中毒?E．脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞壞死多選題：1.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞重要是:A．血管內(nèi)皮細(xì)胞B．脂肪細(xì)胞C.纖維結(jié)締組織Ｄ．實(shí)質(zhì)細(xì)胞2．健康的肉芽是：Ａ．鮮紅色Ｂ.對細(xì)菌的侵入有抵抗力C．觸之易出血D．分泌物多3．下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過程?Ａ.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中?Ｂ．較大的血腫Ｃ.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵? ?D.心肌梗死4.下列情況有增生性改變的有： A.再生Ｂ.機(jī)化C.化生D.腫瘤５.下列記述中哪些是錯誤的?A．移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生? B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生Ｃ．宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生Ｄ.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生五、問答題１．細(xì)胞壞死與細(xì)胞凋亡在形態(tài)學(xué)上如何鑒別?２.試述肉芽組織的形態(tài)和功能。３.試以斷肢再植為例說明組織的再生能力和類型，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識分析影響斷肢再植成功的病理學(xué)因素。（肖德勝）第二部分局部血液循環(huán)障礙

一、是非題1.

腎貧血性梗死晚期仍可見其組織粗略輪廓。(晚期呈均質(zhì)性結(jié)構(gòu))２.

DＩC是指微血管內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成。()３.

含鐵血黃素是在巨細(xì)胞內(nèi)形成的。(）4.

含鐵血黃素是血紅蛋白衍生物,它都在吞噬細(xì)胞內(nèi)形成。()5.

腦缺血性梗死屬凝固性壞死。(液化性壞死)６.

痰液中具有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞均稱為心衰細(xì)胞。（肺泡腔)7.

腎貧血性梗死一段時(shí)間內(nèi)鏡下仍可保存其組織輪廓。()8.

肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。(左心衰）9.

肺與腸多發(fā)生出血性梗死。()10.

心臟或血管內(nèi)血液凝固形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成,所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。（)11．

透明血栓重要由血小板構(gòu)成。(纖維蛋白)１2.

肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。()13．

左心衰時(shí)．肺組織內(nèi)出現(xiàn)的具有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞叫塵細(xì)胞。()14.

貧血性梗死是凝固性壞死．而出血性梗死多是液化性壞死。(腦的貧血性梗死屬于液化性壞死)15.

重要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱白色血栓。(白細(xì)胞+血小板)16．

血栓形成的前提是心血管內(nèi)膜的損傷。(內(nèi)皮細(xì)胞的損傷)1７.

微血栓由纖維素構(gòu)成.只能在顯微鏡下觀測到。()18.

血栓形成對機(jī)體有害無利。()19.

胃腸道動脈性充血時(shí)．可致腺體分泌增長.消化功能增強(qiáng)。()20.

潛水員病就是由于血液中重新釋放的Ｃ02和氮?dú)馑鶎?dǎo)致的栓塞。(溶于血液的氣體迅速游離成氣泡)二、填空題1.血栓形成的條件有心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)的改變（涉及血流緩慢和血流產(chǎn)生渦流)、血液凝固性增長。2．淤血可導(dǎo)致的后果有瘀血性水腫、瘀血性硬化、瘀血性出血、。３．血栓可有白色血栓、紅色血栓、透明血栓和混合血栓四種類型。4．出血性梗死的條件組織疏松、嚴(yán)重瘀血、雙重血液循環(huán)。5.出血可分為破裂性出血和漏出性出血兩類。6.栓塞類型有血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。７．長骨骨折的病人也許發(fā)生脂肪栓塞。三、名詞解釋檳榔肝（Ｎuｔmeglｉver)；心衰細(xì)胞；血栓形成；貧血性梗死（Aｎemiｃiｎｆarct）;淤血（Conｇestｉon)；靜脈石；栓子;肺褐色硬化;梗死;栓塞;出血性梗死;透明血栓(ｈyalinethｒombus）;漏出性出血;羊水栓塞;出血；四、選擇題單選題1.檳榔肝是由＿_(dá)__引起的:Ａ.肝脂變Ｂ.肝水變性C.門脈性肝硬化D．慢性肝淤血Ｅ．壞死后性肝硬化2．下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果：A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生?? ?B．出血Ｃ．含鐵血黃素沉積????D．間質(zhì)細(xì)胞增生E．可并發(fā)血栓形成3.下列哪個(gè)器官易發(fā)生出血性梗死? ?A.心B.腎C．肺D.腦E．脾４.股靜脈血栓脫落常栓塞: ?A.下腔靜脈 B．右下肢大靜脈 C.右心房??D.右心室? ?E.肺動脈5．下列梗死中,哪項(xiàng)屬于液化性壞死?? A.肺梗死?? ?B．腦梗死 C．腸梗死 D.腎梗死 ? Ｅ．脾梗死６.右心衰竭時(shí)引起淤血的器官重要是:(影響流入右心的器官） A.肺、肝及胃腸道? ??Ｂ．肝、脾及胃腸道C.腦、肺及胃腸道? Ｄ.腎、肺及胃腸道E．脾、肺及胃腸道７．肺栓塞的后果涉及以下幾點(diǎn)，但除外 A.急死?Ｂ.肺梗死?C.間質(zhì)性肺炎D.肺動脈高壓 E．右心房擴(kuò)大８.右上肢靜脈血栓脫落重要栓塞于Ａ.肺動脈 Ｂ．腦動脈 C．肝動脈D.心冠狀動脈?Ｅ．以上均不是9.栓子是：?Ａ．循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓B．循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落 Ｃ．循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物D．循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣?Ｅ．以上都不是１0.右下肢靜脈血栓脫落重要栓塞于：A.肺動脈? B．下腔靜脈 ?C．右心房D．右心室??E.右下肢大靜脈11.下述關(guān)于肺淤血的描述.哪一項(xiàng)是錯誤的? A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張?B．肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出?Ｃ.肺泡腔內(nèi)有水腫液?D．可發(fā)生漏出性出血?E．?？梢娦乃ゼ?xì)胞12．股靜脈血栓形成時(shí).下述哪種結(jié)局不易發(fā)生??A.阻塞血流 B.機(jī)化 C.脫落?D．鈣化? E.血流完全恢復(fù)正常１3.有關(guān)慢性肝淤血的敘述中,下列哪一項(xiàng)不妥？?A．中央靜脈擴(kuò)張? ? Ｂ.肝竇擴(kuò)張?C．肝細(xì)胞有萎縮? D.門靜脈擴(kuò)張Ｅ．部分肝細(xì)胞脂變14．循環(huán)血液中的凝血塊,隨血流運(yùn)營至相應(yīng)大小的血管,引起管腔阻塞的過程叫做:A.血栓B.血栓形成Ｃ.血栓栓塞D.梗塞E．血栓栓子15.下述因素哪種與血栓形成無關(guān)?A.血管內(nèi)膜損傷B．血流緩慢Ｃ．血小板數(shù)量增多D.癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物Ｅ.纖維蛋白溶酶增長1６．下述哪項(xiàng)是錯誤的？A.雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死B.全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響Ｃ．動脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D.有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生E．梗死多由動脈阻塞引起１7.心衰細(xì)胞是由于:A．心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞B．心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了塵埃顆粒C.心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了纖維素樣壞死物Ｄ.心衰時(shí)巨噬細(xì)胞的集聚E.以上都不是18．慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)除外？A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞? B.肺泡壁增寬C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血? D．切面為棕紅色E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張多選題1.肺梗死常為出血性梗死，其因素是:Ａ．雙重血循環(huán)Ｂ.組織疏松C．淤血D.動脈樹枝狀分布2．血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其因素是:A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子Ｂ．損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷Ｃ．裸露的膠原纖維吸附血小板D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子3.淤血的病理變化及后果A．淤血性水腫Ｂ．淤血性出血C．實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性D.血壓減少4．脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：A.梗死灶為灰白色B.切面呈扇形或楔形Ｃ．梗死灶尖向脾門,底向器官的表面D．梗死灶周邊有充血出血帶五、問答題1．試用檳榔肝的鏡下改變解釋其肉眼病變特性。2．試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特性。靜脈淤血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系?答:【區(qū)別】靜脈瘀血：器官或組織由于靜脈血液回流受阻,血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱瘀血。血栓形成：在活體的心臟或血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液內(nèi)的有形成分凝集成固體質(zhì)塊的過程,稱血栓形成。栓塞：血管中不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)營至他處阻塞血管，這個(gè)現(xiàn)象稱栓塞。梗死：器官或組織由于血管阻塞,血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死成為梗死?！韭?lián)系】導(dǎo)致靜脈淤血的因素之一靜脈受壓，可以使血流狀態(tài)改變，血流減慢、產(chǎn)生渦流等,導(dǎo)致形成血栓。血栓脫落形成栓子,阻塞血管，引起栓塞,由于血管栓塞，器官或局部組織缺血缺氧導(dǎo)致壞死,即為梗死。(肖德勝）第三部分炎癥一、是非題 １.發(fā)生在粘膜的纖維素性炎癥又稱假膜性炎。（) 2．炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出、增生。(）?3.表面化膿是指漿膜或粘膜組織的化膿性炎癥。（) 4.絨毛心的進(jìn)一步發(fā)展機(jī)化,可引起心包纖維素性粘連。(體腔)?５．發(fā)生在漿膜的漿液性炎稱漿液性卡他。() 6.蜂窩織炎是彌漫性化膿性炎，膿腫是局限性化膿性炎。() 7．細(xì)菌性痢疾及大葉性肺炎均為纖維素性炎癥。()?８.乙型腦炎是一種以滲出為主的炎癥。（) 9.在慢性炎癥中，嗜中性粒細(xì)胞最常見。（） 1０．阿米巴肝膿腫屬于一種變質(zhì)性炎癥。(） 11．炎癥病灶中血管腔內(nèi)白細(xì)胞稱之為炎癥細(xì)胞。（) １2.腦膿腫是一種以滲出為主的炎癥。()?1３.化膿性炎癥不一定是化膿菌所引起?！疽嗫捎山M織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生】(）?14.纖維性粘連就是結(jié)締組織引起的粘連。()?15.阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。() 16．阿米巴肝膿腫是肝組織的局限性化膿性炎癥。(變質(zhì)性炎) 17.喉白喉為一種纖維素性炎癥。(）?18．細(xì)菌性痢疾的基本病變是纖維素性炎癥。()?19.絨毛心是發(fā)生于心外膜的纖維素性炎癥。(）?２０.增生為主的炎癥多見于慢性炎癥。?() 21．膿腫屬于一種變質(zhì)性炎。?()22.血管反映是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。(）２３.肉芽腫就是肉芽組織。()2４．乙型腦炎屬于一種變質(zhì)性炎癥。()２5．肉芽腫重要是由巨噬細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。(）26．炎癥病灶血管腔內(nèi)的白細(xì)胞并非炎性細(xì)胞。(）27．發(fā)生在粘膜的纖維素滲出為主的炎癥,稱為纖維素性卡他性炎癥。（假膜性炎）二、填空題?1.發(fā)生在心外膜的纖維素性炎癥又稱絨毛心。 2．肉芽腫大體可分為異物性肉芽腫和感染性肉芽腫兩類。３．急性炎癥過程重要有血流動力學(xué)的改變、血管滲透壓增長、白細(xì)胞滲出和吞噬作用三個(gè)方面的變化。血管反映是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。血流速度減慢是血液動力學(xué)的主要變化。４.體液中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可歸為激肽系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)三種。5.滲出性炎癥分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎四類。6.根據(jù)滲出物的重要成分及炎癥發(fā)生的部位.可以從形態(tài)學(xué)上將炎癥分為、、和炎癥。?7．炎癥局部的基本病變?yōu)榧t腫熱痛、、。８．化膿性炎癥的病理類型有表面化膿和積膿、蜂窩織炎、膿腫。9.化膿性炎癥以中性粒細(xì)胞為主.慢性炎癥以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞細(xì)胞為主;寄生蟲感染時(shí)以巨噬細(xì)胞細(xì)胞為主。10.根據(jù)炎癥病變特點(diǎn),急性菌痢屬纖維素性炎癥；阿米巴痢疾屬纖維素性炎癥；乙腦屬變質(zhì)性炎癥;流腦屬變質(zhì)性炎癥。１1.舉例:以變質(zhì)為主的炎癥有乙腦、流腦、急性病毒性肝炎。以滲出為主的炎癥有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。以增生為主的炎癥有登革熱、流行性出血熱、鼠疫。12．慢性炎癥病變是以增生為主,浸潤的炎癥細(xì)胞重要是淋巴細(xì)胞、、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞。13．常見炎癥性疾病舉例:變質(zhì)性炎：急性病毒性肝炎、乙腦、阿米巴肝膿腫。假膜性炎:固膜性炎、浮膜性炎?；撔匝?闌尾炎、腦膿腫、積膿。急性增生性炎急性腎炎、傷寒、。肉芽腫性炎：結(jié)核病、血吸蟲病、麻風(fēng)、、。14.纖維素性炎癥好發(fā)部位為漿膜、粘膜、肺。15.急性炎癥中以增生病變?yōu)橹鞯募膊∮屑毙阅I炎和傷寒。16.在不同的炎癥病灶中．巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為、、、等細(xì)胞。17.纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時(shí)稱假膜性炎癥。18．炎癥的局部臨床表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。19.巨噬細(xì)胞在不同疾病時(shí)可表現(xiàn)為不同態(tài).如、、、、、。20．炎癥局部引起疼痛的炎癥介質(zhì)也許有緩激肽、和。21.根據(jù)基本病變,病毒性肝炎是以變質(zhì)為主的炎癥；傷寒病是以增生為主的炎癥，膿腫是以滲出為主的炎癥。三、名詞解釋肉芽腫;栓塞性膿腫；絨毛心;化膿性炎癥；膿腫;蜂窩織炎；滲出;積膿；菌血癥;假膜；炎性息肉;炎細(xì)胞浸潤；膿毒敗血癥；膿性卡他;化膿;炎性肉芽腫;敗血癥;假膜性炎；炎癥介質(zhì)肉芽腫:增生性炎癥時(shí),巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞呈局限性浸潤和增生,形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶?；撔匝祝阂灾行粤＜?xì)胞滲出為主,并伴有不同限度的組織壞死和膿液形成為特點(diǎn)。膿腫:局限性的化膿性炎，重要特性是組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的腔。四、選擇題單選題１.在慢性炎癥中,下列哪種細(xì)胞最常見?A．嗜酸性粒細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞Ｃ．嗜中性粒細(xì)胞??D．肥大細(xì)胞E．巨噬細(xì)胞2.下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥?? A．腎盂腎炎???B．菌?。茫笕~性肺炎 ? ?? D．阿米巴肝膿腫E.闌尾炎3．下列哪一種不是滲出性炎癥?A.卡他性炎癥 ?B.乙型腦炎Ｃ．流行性腦膜炎(變質(zhì)性炎）D.腎盂腎炎???E．膿腫4.在葡萄球菌感染的炎癥反映中所見到的重要細(xì)胞是:A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞Ｅ．嗜中性粒細(xì)胞5.炎癥的滲出重要由于:Ａ．血液動力學(xué)改變B．血管壁通透性改變Ｃ．小靜脈血栓形成D.循環(huán)血量增長E.組織間液比重減少6.哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?A．漿液性炎 ?B.假膜性炎? Ｃ.化膿性炎D.感染性肉芽腫性炎Ｅ.出血性炎7．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?A．假膜性炎癥Ｂ．大葉性肺炎C.卡他性炎癥D．阿米巴肝膿腫Ｅ．流腦8．溶血性鏈球菌最常引起:A．蜂窩織炎B.假膜性炎C．壞死性炎Ｄ.膿腫E.出血性炎９．下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不對的？A.嗜中性粒細(xì)胞浸潤通常是急性炎癥的標(biāo)志B．慢性炎癥細(xì)胞重要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞浸潤并非總是慢性炎癥的特性D.嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多E.白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥初期10．巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于:A.急性炎癥B.肉芽組織C.傷口愈合處Ｄ．慢性炎癥Ｅ.化膿性炎癥11．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?Ａ.假膜性炎癥B.卡他性炎癥C.腎盂腎炎D.乙型腦炎(變質(zhì)性）E.流行性腦炎１2.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?Ａ.淋病B.絨毛心 Ｃ.腎盂腎炎 D.菌?。?腸傷寒(增生)13．關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f法是:A.白細(xì)胞對細(xì)菌的一種作用 ? ?B.由損傷引起的細(xì)胞變化C.細(xì)胞生長異常的一種形式?? D.充血、水腫的一種形式E.組織對損傷的一種防御為主的反映14.急性炎癥時(shí)血液動力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生:15.以變質(zhì)為主的炎癥，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的重要變化是：A.增生和再生Ｂ.萎縮和變性C.變性和壞死D.增生和變性Ｅ.壞死和萎縮16.下列哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥？A.卡他性炎癥Ｂ.阿米巴肝膿腫C．假膜性炎D.絨毛心E．大葉性肺炎1７．多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾病?Ａ.傷寒B．結(jié)核Ｃ．霍奇金病D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)E.異物肉芽腫１8．下列哪項(xiàng)不是滲出性炎?A.大葉性肺炎B.鉤體病C.闌尾炎Ｄ．絨毛心? ? ?E．Ｐautrｉｅr微膿腫１9．下列有關(guān)炎癥的理解，哪項(xiàng)不對的?A．血管反映是炎癥的中心環(huán)節(jié)B．對機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子C．炎癥對機(jī)體有利，又有潛在危害性Ｄ．凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎Ｅ．炎癥既有局部反映,又有全身反映五、問答題1、炎癥的基本病變有哪些？舉例說明它們之間的互相關(guān)系。２、炎性滲出物中具有哪些成分？各有何意義？3、纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位?各有何特點(diǎn)？4、試以皮膚生癤為例簡述炎癥的結(jié)局。（李景和）第四部分腫瘤一、是非題1.

“癌癥”是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。(）2.

癌珠就是角化物質(zhì)。(）3.

肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性肝癌。()4.

腫瘤的異型性愈小，表達(dá)其惡性限度愈高。（)5.

間變細(xì)胞一般是指缺少分化狀態(tài)的惡性腫瘤細(xì)胞。()6.

肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肝轉(zhuǎn)移性肺癌。(）7．

惡性腫瘤細(xì)胞一旦侵入淋巴管或血管就稱為轉(zhuǎn)移。()８.

腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤為惡性腫瘤，黑色素瘤、精原細(xì)胞瘤為良性腫瘤。(）９.

腫瘤細(xì)胞異型性越大，分化就越好，惡性度就越小。()10.

癌常沿淋巴道轉(zhuǎn)移而肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。（)11．

由動脈發(fā)生的良性腫瘤稱動脈瘤。（)12．

癌珠是指高分化鱗癌癌巢中呈同心圓層狀排列的角化物。()13．

癌前病變是一種良性病變。()14.

霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤。()15.

腫瘤異型性越小,說明分化限度越高。()16.

浸潤性生長的腫瘤全為惡性腫瘤。()１７.

血管瘤呈膨脹性生長。()18.

腫瘤的特點(diǎn)取決于腫瘤的實(shí)質(zhì)。(）19.

尤文氏瘤、室壁瘤和創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均是腫瘤。（)20.

腫瘤的異型性是指腫瘤在細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織所存在的差異性。()21.

霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞為主型愈后最佳。()22.

霍奇金淋巴瘤中,結(jié)節(jié)硬化型愈后最佳。（）23.

腫瘤均表現(xiàn)為局部腫塊。(）24.

霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞消減型的愈后最差。()25.

R－Ｓ細(xì)胞是診斷霍奇金淋巴瘤的重要依據(jù)。（)26.

單純癌屬于一種低分化腺癌。()27.

腫瘤的分級就是腫瘤的分期.兩者意義相同。()28.

所有的良性腫瘤均呈膨脹性生長。()29.

蕈樣霉菌病是由于真菌感染而引起的慢性肉芽腫性炎癥。（）30.

神經(jīng)母細(xì)胞瘤,精原細(xì)胞瘤．骨母細(xì)胞瘤均為惡性腫瘤。()二、填空題1.腫瘤的生長方式有膨脹性、外生性、浸潤性三種。腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移2．常見的癌前病變有大腸腺瘤、皮膚慢性潰瘍、乳腺纖維囊性病、慢性胃炎和腸上皮化生、粘膜白斑。3.肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱。４.惡性淋巴瘤涉及淋巴瘤、淋巴管肉瘤二大類。5.腫瘤的異型性表現(xiàn)涉及細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)異型性。6．來源于被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤.稱為瘤。7.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)類型有、、、四型。其中型預(yù)后最差。8.腫瘤命名的原則是、、。9．腫瘤的分類是以腫瘤的組織類型細(xì)胞類型和生物學(xué)行為為依據(jù)。10.良性腫瘤最常見的生長方式為膨脹性生長和外生性生長。11．惡性腫瘤最常見的生長方式為浸潤性生長。三、名詞解釋繼發(fā)瘤；實(shí)性癌;轉(zhuǎn)移與繼發(fā)瘤;單純癌;異質(zhì)化;間變;非典型增生；肌纖維母細(xì)胞；癌肉瘤(Cａrcｉnoｓarcoｍａ);腫瘤的異型性;癌前病變；肉瘤；原位癌；鏡影細(xì)胞;交界性腫瘤;畸胎瘤;惡病質(zhì)；乳頭狀瘤;Ｔeratｏｍa;蕈樣霉菌?。唬罰ＵD瘤;Ｒeｄ-Stｅrnｂergcellｓ;霍奇金淋巴瘤(Hodgｋiｎ’ｓdisease）;綠色瘤;惡性組織細(xì)胞增生癥四、選擇題單選題1.來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱：A．癌肉瘤???B．混合瘤?? ?C.畸胎瘤（兩個(gè)以上胚層的多種成分）Ｄ.錯構(gòu)瘤 ? E.胚胎瘤2．下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特性：A．多見于青少年? ???B. 瘤細(xì)胞呈巢狀C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移? ?? D.切面呈魚肉狀E.瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維3．診斷惡性腫瘤的重要依據(jù)是:?Ａ.腫瘤的肉眼形態(tài)B.腫瘤對機(jī)體的影響 Ｃ.腫瘤的大小Ｄ．腫瘤的異型性 Ｅ.腫瘤的繼發(fā)改變4.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤？?A．霍奇金淋巴瘤B.白血病 C．結(jié)核瘤D.Eｗing＇ｓ瘤 E．黑色素瘤5．下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤？Ａ．毛細(xì)血管瘤B．淋巴管瘤C．乳頭狀瘤D.畸胎瘤E.神經(jīng)鞘瘤6．下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的腫瘤?Ａ．白血病B.惡性神經(jīng)鞘瘤Ｃ.惡性黑色素瘤Ｄ．惡性間質(zhì)瘤Ｅ．惡性畸胎瘤7．下列哪種形態(tài)的腫塊癌的也許性大?A．乳頭狀 B.火山口狀潰瘍? C．質(zhì)硬D．灰白色??E．腫塊大8．下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變?A.鈣化?B.粘液變C．囊性變Ｄ．玻變E.惡性變9.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為：A．瘤細(xì)胞多形性 B．瘤細(xì)胞核的多形性C．瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂? Ｄ．病理性核分裂E．核漿比例異常增大10．腫瘤的特殊性決定于:A.腫瘤的實(shí)質(zhì)? B．腫瘤的間質(zhì)Ｃ．腫瘤的轉(zhuǎn)移? D.腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)E.腫瘤細(xì)胞的核分裂１１．下列哪一種不屬于真正的腫瘤?A．蕈樣霉菌病?B.白血病????Ｃ.葡萄胎D.動脈瘤?? ?Ｅ.類癌12.腫瘤分化越高：A．惡性限度越高B．轉(zhuǎn)移越早 ? Ｃ.惡性限度越低D.對放射治療敏感? E．預(yù)后越差13.腫瘤代謝的特點(diǎn)不涉及:A．DＮA和RNA合成增強(qiáng)? B.蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng)C.與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別D.腫瘤組織內(nèi)氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓E．重要是無氧糖酵解獲取能量１4.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤?A．蕈樣霉菌病 ?B．霍奇金淋巴瘤C．白血病??D．Pageｔ＇s病E.室壁瘤１５.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤？A．惡性淋巴瘤 ? B．惡性神經(jīng)鞘瘤C．惡性黑色素瘤???Ｄ．惡性間皮瘤Ｅ．惡性畸胎瘤1６．關(guān)于粘液癌的描述.下列哪項(xiàng)除外?A.是一種低分化腺癌 ? B.可有不同限度的粘液池形成C．可有印戒細(xì)胞? ? D．肉眼往往呈半透明的膠凍狀E．對放療不敏感但化療效果好17．診斷惡性腫瘤的重要依據(jù)是：A.腫瘤有出血壞死 ??B．腫瘤的異型性C.腫瘤的大小? D.腫瘤的肉眼形態(tài)E．腫瘤有潰瘍形成１8．下列哪種不是惡性腫瘤?A.腎母細(xì)胞瘤? ?B.krｕkｅnｂｅｒｇ瘤C．軟骨母細(xì)胞 ? ?D.Ewinｇ瘤Ｋ.蕈樣霉菌病1９．下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的惡性腫瘤？A．惡性神經(jīng)鞘瘤B.惡性黑色素瘤Ｃ.癌肉瘤Ｄ.惡性間皮瘤E.甲狀腺乳頭狀癌20.良性腫瘤的異型性重要表現(xiàn)在A．瘤細(xì)胞大Ｂ．瘤細(xì)胞核大Ｃ.核仁大Ｄ．核漿比例失常Ｅ．實(shí)、間質(zhì)排列紊亂21．肺轉(zhuǎn)移性癌指的是：A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝Ｂ．肺癌轉(zhuǎn)移至肺Ｃ.肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處Ｄ.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移Ｅ.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺２2．診斷惡性腫瘤的依據(jù)是：A．惡病質(zhì)B．局部淋巴結(jié)腫大C.腫塊增大快D.細(xì)胞異型性明顯E.局部紅、腫、痛２３.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特性？A．多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移B．浸潤性生長C．有癌珠形成D．可發(fā)生于本來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織E.菜花狀腫塊2４．下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)?A.核大B．多核Ｃ．核仁大D．有核分裂E.出現(xiàn)病理性核分裂25．下列除哪一項(xiàng)外．其余均屬于癌前病變？Ａ．纖維囊性乳腺病B．十二指腸潰瘍C．粘膜白斑Ｄ．結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉E.小腿慢性潰瘍２６.下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝Ａ.乳腺癌B.膀胱癌C．結(jié)腸癌D．前列腺癌E.肛管癌27．下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)?A．半透明、膠凍狀B．印戒細(xì)胞Ｃ.潰瘍狀Ｄ.息肉狀E.癌珠２８.腫瘤血道播散最常見的部位是：A．肺、胸膜.腦Ｂ．肺、腎、胃、脾C.肝．腹膜、骨、腎D．肝、肺E.肝、腹膜、腦29．腫瘤是局部組織的A．變性B．化生C.畸形Ｄ．異常增生Ｅ.再生３0.下列哪個(gè)不是惡性腫瘤？Ａ．無性細(xì)胞瘤B.精原細(xì)胞瘤C．畸胎瘤D．淋巴瘤E.白血病五、問答題１.試以結(jié)腸腺瘤及結(jié)腸腺癌為例,說明良、惡性腫瘤的區(qū)別。２.試述良、惡性腫瘤的區(qū)別。3．根據(jù)食道的正常組織結(jié)構(gòu),寫出其也許發(fā)生的腫瘤名稱。4.簡述癌與肉瘤的區(qū)別。5.在切片中,高分化鱗癌與高分化腺癌各有何形態(tài)特性?6.以高分化鱗癌和纖維肉瘤為例,說明癌和肉瘤的區(qū)別。7．抹片中正常細(xì)胞與惡性腫瘤細(xì)胞如何區(qū)何。8.何謂轉(zhuǎn)移瘤?簡述肝臟和肺臟轉(zhuǎn)移腫瘤的臨床病理特點(diǎn)。９.如何對的區(qū)別良惡性腫瘤?并舉例說明。10．根據(jù)結(jié)腸的正常組織結(jié)構(gòu)，分析也許發(fā)生哪些腫瘤，寫出其名稱。11．何為癌、肉瘤?試舉例說明兩者的區(qū)別。12．試以纖維瘤、纖維肉瘤為例,詳述良、惡性腫瘤的區(qū)別。1３．試述腫瘤的命名原則,并各舉一例說明之。14.試述脫落細(xì)胞涂抹片中癌細(xì)胞的診斷指標(biāo)。１5．在脫落細(xì)胞學(xué)中，如何鑒別鱗癌與腺癌細(xì)胞?(周建華）

第五部分心血管系統(tǒng)疾病一、是非題1．動脈粥樣硬化的病變發(fā)生在大、中型動脈。()2．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜上贅生物容易脫落引起栓塞。()3．風(fēng)濕性心肌炎時(shí)在心臟間質(zhì)有風(fēng)濕小體形成。（)4.高血壓性腎萎縮稱原發(fā)性腎萎縮。()6．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜上。()６．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。()７．二尖瓣狹窄也可引起左、右房室擴(kuò)張,肥大。（)8.風(fēng)濕病是一種由A組溶血性鏈球菌直接引起的疾病,常累及全身結(jié)締組織。()9．高血壓重要引起全身大、中動脈硬化。()10．凡是血壓超過14０/90mｍHg者,統(tǒng)稱高血壓。（)11.特發(fā)性高血壓就是高血壓病。（)１2．積極脈狹窄可引起左心室向心性肥大。（)13．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎之贅生物脫落后可引起栓塞性小膿腫。（）14.高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。(?)15.二尖瓣狹窄病人心臟病變以左室肥大為主。()16．急性風(fēng)心病時(shí)瓣膜上的疣狀贅生物實(shí)質(zhì)上是析出性血栓。17.低密度脂蛋白(LＤL）與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。1８．高血壓重要累及病人的細(xì)小動脈。（)19．風(fēng)濕性心包炎形成絨毛心，纖維素在心包臟壁兩層間形成粘連而導(dǎo)致縮窄性心包炎。（）2０．風(fēng)濕病是鏈球菌直接引起的炎癥性疾病。( )21.二尖瓣瓣膜病和高血壓病時(shí)，可導(dǎo)致肺淤血而引起右心衰竭。( )二、填空題1.風(fēng)濕病的基本病變分為功能紊亂期、動脈病變期、內(nèi)臟病變期、三個(gè)期。2.粥樣斑塊的繼發(fā)性變化有斑塊破裂、斑塊內(nèi)出血、鈣化、動脈瘤形成、血栓形成、血管腔狹窄。3.高血壓常見死因有心力衰竭、、。4．心肌梗死的合并癥及后果也許為心力衰竭、室壁瘤、附壁血栓、心律失常、心臟破裂、心源性休克。?5.動脈粥樣硬化癥，根據(jù)病變發(fā)展通過，可分為脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、繼發(fā)性病變、。 6.心肌梗死最常累及的病變分為心律失常及。 9．心肌梗死的繼發(fā)改變有心臟破裂、心律失常、心源性休克、室壁瘤、附壁血栓、心力衰竭、急性心包炎。?10．動脈粥樣硬化的基本病變分為脂紋、纖維斑塊期、和粥樣斑塊期繼發(fā)性病變四個(gè)時(shí)期。11.風(fēng)心病最常受累的瓣膜是二尖瓣,另一方面是積極脈瓣。１2．可使左心室壁增厚的心臟病有、、、等。1３.高血壓可分為功能紊亂期、動脈病變期、內(nèi)臟病變期三個(gè)時(shí)期。１４.動脈粥樣硬化癥病變重要累及的是大、中動脈,而高血壓的病變重要累及細(xì)小動脈。15．風(fēng)濕病按病變過程可分為變質(zhì)滲出、增生期、瘢痕期三期.變質(zhì)性病變以粘液樣變性和膠原纖維素樣變性為特性；增生性病變以出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特性。16.心肌梗死的因素、、。三、名詞解釋疣狀心內(nèi)膜炎；Aniｔschow細(xì)胞；顆粒性固縮腎；阿少夫小體（Ａschｏff小體);風(fēng)濕小體；高血壓腦病;絨毛心;心絞痛；冠心病(Coronaryheartdiseａse）;原發(fā)性固縮腎；室壁瘤；高血壓四、選擇題單選題1.良性高血壓病晚期會引起A．繼發(fā)性固縮腎? B．腎水變性 ?C．原發(fā)性固縮腎D.腎凹陷性瘢痕?? E．腎盂積水2.高血壓的血管壁玻變重要發(fā)生于Ａ.細(xì)小動脈???Ｂ.毛細(xì)血管?? ?C.大動脈D.中動脈?? ?E．細(xì)小靜脈３．下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描述中哪項(xiàng)是對的的A.瓣膜贅生物牢固相連??Ｂ．瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌C．受累瓣膜易穿孔? D.受累瓣膜以三尖瓣為主Ｅ.贅生物位于房室瓣的心室面4.動脈粥樣硬化重要發(fā)生在A．細(xì)、小動脈B.大、中動脈 ??C．細(xì)、小靜脈Ｄ.大、中靜脈? E．毛細(xì)血管５.關(guān)于風(fēng)濕病的論述中哪一項(xiàng)是不對的的?A.風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反映性疾病B.心臟病變對患者危害最大C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能D．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形Ｅ．皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對臨床診斷風(fēng)濕病有幫助6.動脈粥樣硬化合并血栓形成的重要因素是:Ａ.血液凝固性增高B.血流旋渦形成? Ｃ．血流緩慢Ｄ.內(nèi)膜損傷? ? E．以上都不是7.高血壓病最常累及的血管是:A．全身小靜脈B.全身細(xì)小動脈??? Ｃ．全身中、小動脈D.大動脈 ???E．中動脈8.高血壓心臟的重要改變是:A.心肌間質(zhì)有肉芽腫形成 Ｂ.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成 Ｄ.左心室心肌肥大,心室壁增厚，心臟縮小E．以上都不是9．馬氏斑(ＭacCalｌum＇ｓｐatcｈ)位于A．右心房Ｂ.左心房(左房后壁)C.右心室Ｄ.左心室E．心外膜1０．關(guān)于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描述中．下列哪一項(xiàng)是錯誤的?A．瓣膜硬化 ?B.瓣葉互相粘連??C．腱索增粗縮短D.瓣膜增厚蜷曲 Ｅ．瓣膜穿孔11．高血壓腦出血常見的血管是A．小腦小動脈 B.脊髓前動脈C．豆紋動脈?D.大腦前動脈1２.下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯誤的？A．抗菌素的廣泛應(yīng)用，減少了風(fēng)濕病的發(fā)病率B．抗體滴定度增高提醒本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的Ｃ．多見于溫帶、亞熱帶Ｄ．是一種結(jié)締組織病E.初期咽部培養(yǎng),溶血性鏈球菌陽性率達(dá)７0－9０％１3．下述哪種成分是粥樣斑塊中所不具有的?A．膠原纖維Ｂ.膽固醇結(jié)晶 ? C．壞死物質(zhì)Ｄ．泡沫細(xì)胞 ?E．中性白細(xì)胞1４．下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中,哪一項(xiàng)是錯誤的？A．多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起B(yǎng).表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或瓣膜關(guān)閉不全C．二尖瓣最常受累，另一方面是積極脈瓣D．可引起血液動力學(xué)和心臟的變化E.一般不會同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜15．心冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是哪個(gè)？A.右冠狀動脈主干B．左冠狀動脈主干C.右冠狀動脈內(nèi)旋支Ｄ．左冠狀動脈內(nèi)旋支Ｅ．左冠狀動脈前降支16．關(guān)于二尖瓣狹窄的記述中.哪一項(xiàng)是錯誤的?A．左心室肥大、擴(kuò)張B．右心室肥大、擴(kuò)張C．左心房肥大、擴(kuò)張D.右心房肥大、擴(kuò)張E.肺淤血、水腫17.高血壓腦出血常見部位是A．小腦 Ｂ．蛛網(wǎng)膜下腔 ?C.大腦皮質(zhì)D.內(nèi)囊及基底節(jié)????E．腦室1８.血管玻變常見于A．慢性腎小球腎炎B.風(fēng)濕性心臟病???C．高血壓病D．動脈粥樣硬化?? ?E．高血壓病及慢性腎小球腎炎１9．高血壓失代償期心臟變?yōu)椋粒笮氖蚁蛐男苑蚀驜.左心室明顯擴(kuò)張C.左心室乳頭肌明顯增粗D．左心室肌收縮力加強(qiáng) E.心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化多選題1．纖維素樣壞死可見于??A．風(fēng)濕?。?大葉性肺炎C．惡性高血壓D.纖維素性炎癥2.良性高血壓時(shí)血壓連續(xù)性升高是由于A.小動脈壁發(fā)生玻變Ｂ.細(xì)動脈發(fā)生玻變Ｃ.細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死Ｄ.小動脈內(nèi)膜因纖維增生而增厚3．風(fēng)濕病的特性性病變是 A.結(jié)締組織的纖維素樣壞死B．抗原抗體復(fù)合物在結(jié)締組織中沉積Ｃ.肉芽組織最后形成的疤痕D.肉芽腫的形成4．二尖瓣狹窄時(shí)心臟的病理改變有 Ａ.左心室大小接近正常B．右心室大小接近正常C．肝淤血Ｄ.左心房大小接近正常5.典型的風(fēng)濕小體由下列成分構(gòu)成A.阿少夫細(xì)胞? B.纖維母細(xì)胞C．纖維素樣壞死? ?Ｄ.上皮樣細(xì)胞6.動脈粥樣硬化癥有以下特性?A.腹積極脈最為嚴(yán)重???B．可形成夾層動脈瘤?C.內(nèi)膜下脂質(zhì)沉著伴有纖維組織增生 D.病灶可伴發(fā)潰瘍、鈣化、出血和血栓形成７.有關(guān)風(fēng)濕病對的的論述是 A.常有皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑 B.常有細(xì)菌性栓塞小膿腫?C.常有動脈炎D．常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。8.動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生的繼發(fā)改變有: Ａ．斑塊內(nèi)出血? ?B.潰瘍形成C．血栓形成 ? D．化膿五、問答題1.慢性風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴心衰患者,全身各臟器也許有哪些變化?２.風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)栓塞癥狀，試分析其也許的因素,并簡述心、肝、肺、腦等重要臟器的重要病變。3.試以二尖瓣狹窄為例,簡述血流動力學(xué)改變及重要臟器也許發(fā)生的病理變化。4.病例:田XX,２８歲，女性，因心慌、心悸伴下肢浮腫十余年，加重１５天,于94年3月6日急診入院。二年前患者有膝、肘、肩、踝等關(guān)節(jié)疼痛史，繼而出現(xiàn)心慌、心悸、以劇烈活動及體力勞動后加劇，伴有下肢及面部浮腫,以后病情反復(fù)發(fā)作，經(jīng)多次住院治療。近半月來癥狀加重，因咳嗽、氣促、吐鐵銹色痰,左上腹脹痛而急診入院。過去史:經(jīng)常有喉痛、扁桃體炎的病史。體查：Ｔ3６.4℃Ｒ18次／5分BPl00／7０ｍｍHg心率120次/分。心率不齊。心尖區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)性雜音及舒張期隆隆性雜音，聽診心界擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗“0”8０0μ(正常<5０0μ)血沉40ｍｍ／hｒ(正常<２0ｍm/hr）請回答:（１）診斷是什么病,有何根據(jù)? ?(2）推測全身重要器官有何病變?5．某人因腦出血死亡，分析死者生前也許患什么病:尸解后,各重要臟器也許有哪些病理學(xué)改變?(鄭長黎）第六部分呼吸系統(tǒng)疾病

一、是非題１.

燕麥細(xì)胞癌屬于APUD瘤，其組織學(xué)來源為支氣管粘膜上皮細(xì)胞。()2．

慢性肺源性心臟病發(fā)病的重要環(huán)節(jié)是由于肺動脈高壓。()３．

小葉性肺炎是細(xì)支氣管及其周邊肺組織的急性纖維素性炎。(化膿性）4.

慢性支氣管炎病變特點(diǎn)涉及是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進(jìn)。()5．

鼻咽癌的組織學(xué)類型中低分化鱗癌最常見。()6.

中央型肺癌組織學(xué)類型鏡下通常是鱗狀細(xì)胞癌。（)7．

硅肺的基本病變是矽結(jié)節(jié)形成和肺組織的彌漫性纖維化。()8．

鼻咽癌的組織學(xué)類型中，以泡狀核細(xì)胞癌最多見。(低分化鱗癌)9.

慢性支管炎長期反復(fù)發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。()10.

小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥。（）１1.

肺癌以中央型常見，且組織學(xué)類型多為鱗癌。()1２．

泡狀核細(xì)胞癌是鼻咽癌中較常見的高分化腫瘤。(未分化)１3.

支氣管擴(kuò)張癥是指中小氣管管腔的持久不可復(fù)性擴(kuò)大。()1４．

肺心病時(shí)，由于肺動脈瓣狹窄使血液回流至肺受到限制從而導(dǎo)致右心室肥大。（)15．

大葉性肺炎是以中性白細(xì)胞滲出為主的急性化膿腫炎癥。（)16.

鼻咽癌的最常見好發(fā)部位為咽隱窩。（）二、填空題1.

大葉性肺炎分為充血紅腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變器、溶解消散期四期。2．

肺癌的肉眼類型有中央型、周邊型、彌漫型。3.

硅肺的基本病變是硅結(jié)節(jié)形成和肺組織彌漫性纖維化。4.

肺心病的因素有肺疾病、胸廓運(yùn)動障礙性疾病、肺血管疾病。5.

硅肺常見的并發(fā)癥有肺結(jié)核病、慢性肺源性心臟病、肺部感染、阻塞性肺氣腫。6.

根據(jù)病理學(xué)變化，大葉性肺炎為纖維素性炎癥，小葉性肺炎為化膿性炎癥。７．

肺癌的重要組織學(xué)類型有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌。8.

鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是低分化鱗癌。9.

小葉性肺炎的重要病變特性是以化膿性炎癥。1０.

在肺癌,特別是癌,可出現(xiàn)副腫瘤性綜合征。三、名詞解釋泡狀核細(xì)胞癌；肺肉質(zhì)變;肺心??；硅結(jié)節(jié);燕麥細(xì)胞癌(oatcellcarcｉnoｍa)；灰色肝樣變期；中央型肺癌；肺氣腫;肺透明膜四、選擇題單選題1．下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎A．多由致病力弱的肺炎球菌引起Ｂ.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者C.以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)E．病灶可互相融合2.鼻咽癌的常見組織學(xué)類型A.高分化鱗癌B．泡狀核細(xì)胞癌? C.未分化癌D.腺癌??? Ｅ．低分化鱗癌3.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是:A.纖維素性炎B．變態(tài)反映性炎 ? C.化膿性炎D．漿液性炎? E．出血性炎4．鼻咽癌常發(fā)生在A．鼻咽后部 ?B．鼻咽頂部?Ｃ．鼻咽側(cè)壁D.鼻咽前壁 ?E.鼻咽底部5．肺源性心臟病最常見的因素是A.支氣管哮喘B．支氣管擴(kuò)張?? C．慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病? Ｅ．矽肺6．小葉性肺炎的病變范圍Ａ.以呼吸性細(xì)支氣管為中心B.以終未細(xì)支管為中心C.以細(xì)支氣管為中心Ｄ．以支氣管為中心E.以肺泡管為中心7．二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是A．<5微米??B.＞5微米? C.<３微米D.1-2微米? E．3-4微米8.鼻咽泡狀核細(xì)胞癌哪一項(xiàng)是錯的?A．胞體大,胞漿豐富B．細(xì)胞多邊形境界清楚C．核大、染色質(zhì)小,空泡狀D.核仁肥大、可1－2個(gè)E．癌細(xì)胞間有淋巴細(xì)胞浸潤9．某男，6０歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月,胸片見右上肺周邊一直徑為５cm結(jié)節(jié)狀陰影，邊沿毛刺狀。應(yīng)一方面考慮:A.肺結(jié)核球B.周邊型肺癌C．團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)D．肺膿腫Ｅ.肺肉質(zhì)變10．

硅肺的并發(fā)癥有A.肺膿腫B．肺結(jié)核? C.肺癌D.肺炎Ｅ．肺結(jié)核+肺心病1１.

下列低分化鼻咽癌的臨床病理特性中,哪一項(xiàng)不對的?A.原發(fā)灶往往很小B．初期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.對放射治療不敏感D．以低分化鱗癌最常見E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)12.

肺心病發(fā)病的重要環(huán)節(jié)是:Ａ．慢性支氣管炎B．慢性阻塞性肺氣腫Ｃ.肺纖維化D．肺血管床減少E．肺循環(huán)阻力增長和肺動脈高壓１3．

大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于A．中性白細(xì)胞滲出過多Ｂ.中性白細(xì)胞滲出過少C．纖維蛋白原滲出過多D.紅細(xì)胞漏出過多E．紅細(xì)胞漏出過少1４.

大葉性肺炎的病變特點(diǎn)．下列哪項(xiàng)除外Ａ．病變中可有大量細(xì)菌 ?B.較多的紅細(xì)胞漏出C.大量纖維素滲出 ?D．常有肉質(zhì)變E.大量中性白細(xì)胞滲出1５．

小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為：Ａ．出血性纖維素性炎癥 B．卡他性炎癥C.增生性炎癥? D.化膿性炎癥E.變質(zhì)性炎癥１6．肺癌最常見的組織學(xué)類型是：Ａ.腺樣囊性癌B．巨細(xì)胞癌C.鱗狀細(xì)胞癌D．腺癌E．未分化癌多選題1.慢性支氣管炎可導(dǎo)致A.支氣管擴(kuò)張癥B.支氣管管腔狹窄C．肺氣腫D.支氣管性哮喘2.鼻咽癌的特點(diǎn)是Ａ.初期就可發(fā)現(xiàn)鼻咽部明顯腫塊B.以低分化鱗癌最為多見C.未分化癌大多來自粘膜上皮的嗜銀細(xì)胞Ｄ.往往初期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移3.肺源性心臟病是由下列疾病所引起A.間質(zhì)性肺炎所致的間質(zhì)纖維化B.反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周邊炎Ｃ．間質(zhì)性肺氣腫D．支氣管擴(kuò)張癥４.硅肺對人的危害在于A．引起肺心病Ｂ.并發(fā)肺結(jié)核C．引起肺纖維化影響氣體互換D.晚期常發(fā)肺癌5.哪些是慢性支氣管炎的典型病變Ａ．粘膜腺體肥大增生B.平滑肌肥大Ｃ.杯狀細(xì)胞增生D．支氣管壁內(nèi)嗜酸性白細(xì)胞浸潤五、問答題1.試述大葉性肺炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系?2．試述大、小葉性肺炎的區(qū)別。3．病例分析：周××,男，吸煙（20支/天）,伴咳嗽30余年,每年冬天咳嗽加劇，時(shí)有畏寒發(fā)熱,反復(fù)發(fā)作至今未愈。近年來,體力勞動后氣促，一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)雙足水腫，最近幾天出現(xiàn)尿少。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，頸靜脈怒張。請思考,病人患什么??？并簡述發(fā)生發(fā)展通過。（胡忠良）第七部分消化系統(tǒng)疾病一、是非題1．門脈性肝硬化后期可導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能不全的后果。(）２.胃癌組織浸潤到粘膜肌層時(shí)，屬中晚期胃癌。()3．慢性肝炎分為黃疽型肝炎及無黃疽型肝炎兩種。(）4．甲型病毒性肝炎的病理切片(HE)中從不出現(xiàn)毛玻璃樣肝細(xì)胞。()5.腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎。(）6．判斷胃癌的早、晚期重要根據(jù)其是否有轉(zhuǎn)移。（）7．原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。()?8．由肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤均稱為原發(fā)性肝癌。?9．毛玻璃樣肝細(xì)胞多見于HBsAｇ攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織中。?10．當(dāng)肝細(xì)胞灶性壞死，并有肝細(xì)胞再生及纖維組織增生時(shí)稱肝硬化。() 11.十二指腸潰瘍病很少癌變或不癌變。（） 12．卵巢的kｒukｅnberｇ瘤，原發(fā)灶應(yīng)一方面考慮在胃腸道等器官。() 1３.慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是直徑2cm以內(nèi),圓形或橢圓形,邊沿似刀割狀。(）1４.胃癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延。(） 1５.有門靜脈高壓癥的肝硬化,稱為門脈性肝硬化。()?16.胃癌最多見的是種植性轉(zhuǎn)移。() 17.慢性淺表性胃炎時(shí)最有診斷意義的是炎性細(xì)胞浸潤粘膜淺層甚至全層，但不累及固有腺體。（) 18．根據(jù)胃癌組織是否有轉(zhuǎn)移將胃癌提成初期胃癌和中晚期胃癌。() 19.胃癌只要有轉(zhuǎn)移的均不能稱為初期胃癌。(）?20.中晚期食道癌肉眼分型有平坦型、潰瘍型、髓質(zhì)型及縮窄型。() 21.慢性萎縮性胃炎分級的根據(jù)是胃固有腺萎縮的限度。()二、填空題1.病毒性肝炎的臨床病理類型有、、、、、、。2.潰瘍病的結(jié)局及合并癥是、、、、。3.肝硬化的類型有、、、、。4.食道癌、胃癌、大腸癌的好發(fā)部位分別是、、。5.原發(fā)性肝癌的肉眼類型有、、