2023年神經(jīng)外科專業(yè)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試模擬題練習(xí)題資料

神經(jīng)外科分類模擬題1-(５）

二、多項(xiàng)選擇題

1、顱腦損傷病人病情觀測的重要內(nèi)容是?

A．意識(shí)狀態(tài)

B.瞳孔變化?

C.生命體征變化

D.肢體活動(dòng)情況

E．有無頭痛、嘔吐??2、顱腦損傷病人便秘可用?

A．緩瀉劑

B．肥皂水500ml灌腸?

C．甘油低壓灌腸

D．等滲鹽水８00ml灌腸

E．等滲鹽水5００ml灌腸

3、顱腦損傷后，減輕腦水腫的措施是

A.冬眠低溫療法?

B.抬高床頭1５～30cm

C.脫水療法?

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素?

E.應(yīng)用能量合劑?

4、顱腦損傷后采用頭高臥位,其重要目的是?

Ａ.防止頭痛?

Ｂ.防止嘔吐物誤吸?

C.利于顱內(nèi)靜脈回流?

D.減輕腦瘀血、腦水腫?

E．減少顱內(nèi)壓?

5、冬眠低溫療法的護(hù)理應(yīng)

A.先使用適量的冬眠合劑，再加用物理降溫措施

B.治療期間,如收縮壓低于12kPａ應(yīng)停藥終止治療

Ｃ．如有呼吸克制,可將合劑中的杜冷丁減量或不用

D．降溫過程中每小時(shí)測腋溫1次，以每小時(shí)下降1℃為宜

E.停止治療時(shí)，應(yīng)先停止冬眠藥物，再停止物理降溫

6、急性枕骨大孔疝病人行腦室引流術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

A．將引流瓶安放在低于頭部10～１5cｍ的高度?

B.保持引流管引流通暢?

C.掌握引流速度，切忌流速過快?

Ｄ．注意觀測腦脊液的性狀

E.每日定期更換引流瓶,記錄引流量

?7、顱腦損傷重要的觀測內(nèi)容是?

A．意識(shí)狀態(tài)?

B.瞳孔變化

Ｃ．生命體征變化

D.頭痛與嘔吐情況?

E．以上均不對(duì)的

?8、顱腦損傷恢復(fù)期護(hù)理應(yīng)注意

A．抓緊訓(xùn)練病人的語言、肢體活動(dòng)功能?

B．恢復(fù)正常飲食

C．消除恐驚，防止神經(jīng)官能后遺癥

Ｄ.維持頭高臥位?

E．以上均不對(duì)的?

9、顱腦損傷應(yīng)限制的飲食是?

A.蛋白質(zhì)

Ｂ.飲水量?

Ｃ.碳水化合物

D.食鹽量?

E．脂肪

?10、顱腦損傷病人便秘可用

A.緩瀉劑

Ｂ．肥皂水５０0ml灌腸?

C．甘油低壓灌腸?

D.NＳ8００ml灌腸

E．硫酸鎂導(dǎo)瀉

11、可出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”的脫水劑是?

A.２0％甘露醇

Ｂ．30%尿素

Ｃ.２5%山犁醇?

Ｄ．５０%ＧS?

E．呋噻咪??12、顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是?

Ａ．進(jìn)行性頭痛

B.噴射性嘔吐?

Ｃ．視乳頭水腫?

Ｄ.意識(shí)障礙

E.以上均對(duì)的??13、單純性顱底骨折的臨床表現(xiàn)是?

Ａ．多呈線形骨折

B．多為內(nèi)開放性骨折?

C．常有腦脊液漏

D.多故意識(shí)障礙?

E.X線攝片確診?

１4、顱內(nèi)高壓代償期生命體征的變化是?

Ａ.體溫升高

Ｂ．呼吸慢而有力

C．血壓升高

Ｄ．心律失常?

E.體溫減少??1５、顱腦損傷后,減輕腦水腫的措施是?

A.冬眠低溫療法?

Ｂ.應(yīng)用止血?jiǎng)?

C.脫水療法?

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?

E.使用改善細(xì)胞代謝藥物??16、顱腦損傷后冬眠療法的適應(yīng)癥是?

Ａ．昏迷?

B．癱瘓?

Ｃ.休克?

Ｄ.高熱?

E.嘔吐?

17、腦震蕩的治療措施有

A.臥床休息1～2周

B.應(yīng)用麥啶鎮(zhèn)靜止痛?

C.靜脈注射５０%GS

D.使用抗生素

E．神經(jīng)營養(yǎng)藥物

18、顱內(nèi)血腫可導(dǎo)致

Ａ．急性腦受壓

B．顱內(nèi)高壓

C．腦疝

D．腦脊液漏?

E.腦萎縮?

19、顱內(nèi)血腫的常見類型是?

A.硬腦膜下血腫

B．腦內(nèi)血腫?

Ｃ.硬腦膜外血腫?

D.骨膜下血腫

E.蛛網(wǎng)膜下腔血腫

?2０、引起顱內(nèi)壓高的原理是下列哪項(xiàng)?

A.顱內(nèi)有新生物生長?

B．腦積水?

C．顱腔有慢性出血?

Ｄ．顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)功能失調(diào)

E.靜脈壓升高?

2１、顱內(nèi)壓增高的常見病因有

Ａ.腦水腫

B.腦積水?

C.腦膿腫?

Ｄ.顱內(nèi)腫瘤

E.腦外傷

22、顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)可通過?

A.腦脊液的調(diào)節(jié)作用

B．腦血流量的調(diào)節(jié)作用

Ｃ．腦組織的縮減作用?

D．血?dú)夥謮旱恼{(diào)節(jié)作用?

E．呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)?

23、在一定范圍內(nèi),腦血流量和腦灌注壓的關(guān)系是

A.灌注壓增大時(shí)腦血流量相應(yīng)增長

Ｂ.腦灌注壓增大時(shí)腦血流量反而減少?

C.腦灌注壓減少時(shí)，腦血流量反而增長?

D.在一般情況下,腦灌注壓的變化對(duì)腦血流量影響不明顯

E．以上均錯(cuò)?

24、使顱內(nèi)壓下降的血?dú)庾兓?/p>

A.氧分壓增高

B．氧分壓減少?

C．二氧化碳分壓減少?

D．二氧化碳分壓增高

E.以上均不對(duì)

２5、能使腦血流增長的因素有

Ａ．平均動(dòng)脈壓升高

B．顱內(nèi)壓增高

Ｃ.動(dòng)脈血的二氧化碳分壓增高?

D.血管阻力增大

E．靜脈壓升高

?26、顱內(nèi)壓增高時(shí),頭顱X線平片改變常是下列哪項(xiàng)?

A.顱縫增寬?

Ｂ.腦回壓跡增多?

C．蝶鞍骨質(zhì)脫鈣

D．蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡擴(kuò)大、加深

E.以上均對(duì)

27、逐漸加重的顱內(nèi)壓增高,能引起下列哪項(xiàng)改變

Ａ．腦血流量自動(dòng)調(diào)節(jié)的損害?

Ｂ.腦水腫

C．柯興反映?

D．腦疝?

Ｅ.以上均對(duì)?

2８、顱內(nèi)壓增高可發(fā)生胃、十二指腸潰瘍形成和并發(fā)穿孔、出血，其因素是

Ａ．反復(fù)的劇烈嘔吐?

B.這類病人多有潰瘍病基礎(chǔ)?

C.腎上腺皮質(zhì)功能紊亂?

D．下丘腦中的植物神經(jīng)功能紊亂

E．胃黏膜屏障破壞??29、顱內(nèi)壓增高的病程與哪些因素有關(guān)

A．酸中毒、缺氧等全身性病變可使病程縮短?

Ｂ.中線及后顱窩病變的病程較短

C．病變發(fā)展快則顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)較早、較重,病程亦較短?

D.嬰幼兒和老年人的病程相對(duì)較短

E.血壓升高??30、下列哪些情況可使顱內(nèi)壓高的病程相對(duì)延長?

A.小兒顱內(nèi)腫瘤

B.第三腦室腫瘤?

C．老年人顱內(nèi)腫瘤?

D．第四腦室腫瘤

E．靜脈壓升高

31、顱內(nèi)壓增高時(shí)的解決有?

A．２0%甘露醇溶液

Ｂ.限制水、鹽入量?

C.盡快查明病因

D.腰椎穿刺引流腦脊液?

E．以上均對(duì)?

32、能治療腦水腫的藥物有

A．20%甘露醇溶液?

Ｂ．苯妥英鈉

C.濃縮血清白蛋白

Ｄ．谷氨酸?

E．高滲鹽水

3３、腎上腺皮質(zhì)激素治療腦水腫的作用原理是

A．使細(xì)胞內(nèi)溶酶體膜穩(wěn)定?

Ｂ．加強(qiáng)或調(diào)整血腦屏障功能

C．減少腦血管壁的通透性?

D.減輕和對(duì)抗炎癥性反映?

E．收縮血管

34、顱內(nèi)高壓病人便秘的解決是?

A.服用輕瀉劑

B.肥皂水灌腸?

C.手部摳大便

D.大量飲水

E．?dāng)U肛??３５、腦疝形成的基礎(chǔ)是下列哪項(xiàng)

A．顱內(nèi)壓增高

Ｂ．腦水腫?

C.顱內(nèi)占位性病變

D．顱腔各部分之間存在著壓力差?

E.腦外傷

3６、小腦幕裂孔疝常見的病因是?

A.外傷性顳葉血腫?

B.腦積水

C.大腦半球腫瘤?

D.腦水腫

E．高血壓??37、小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是?

A．意識(shí)障礙?

B.病灶側(cè)瞳孔散大

Ｃ.對(duì)側(cè)肢體偏癱?

D．癲癇發(fā)作?

E．口角歪斜

?３8、枕骨大孔疝的重要臨床表現(xiàn)有?

A．劇烈頭痛,頻繁嘔吐?

B.頸項(xiàng)強(qiáng)直?

Ｃ.血壓增高，脈搏緩慢

D.呼吸驟停?

E.以上均對(duì)??3９、下列哪些與小腦幕裂孔疝無關(guān)?

A．頭痛、嘔吐

Ｂ.兩側(cè)瞳孔不等大，意識(shí)清楚?

C.昏迷、偏癱

D.雙下肢截癱?

E．意識(shí)障礙?

40、頭皮裂傷的特點(diǎn)是

A.傷口常呈哆開

B．出血較劇烈?

C.部分裂傷反較全層裂傷出血多

D．抗感染能力強(qiáng)?

Ｅ．以上均對(duì)

4１、外傷性頭皮血腫指的重要是?

A.頭皮下血腫

B.帽狀腱膜下血腫?

Ｃ.骨膜下血腫

D．顳肌下血腫

E.硬膜外血腫

?４2、頭皮感染經(jīng)下列哪些途徑導(dǎo)致顱內(nèi)感染?

Ａ．頭皮靜脈?

B．顱骨導(dǎo)血管?

Ｃ.板障血管

D.顱內(nèi)靜脈竇?

E．骨膜

?４３、顱底骨折的確切證據(jù)是?

Ａ.眼瞼或乳頭區(qū)遲發(fā)溢血斑?

B.血液白口、鼻或耳道流出?

C．意識(shí)障礙和顱神經(jīng)損傷

D.腦脊液耳漏或鼻漏

E．骨擦感?

44、顱底骨折臨床表現(xiàn)的要點(diǎn)是?

A.五官出血和溢液

Ｂ．局部遲發(fā)性皮下瘀斑?

Ｃ．相鄰顱神經(jīng)損傷及腦挫傷

D．傷后癲癇頻繁發(fā)作?

E．以上均對(duì)??４5、血性腦脊液耳漏是哪一部分骨折的特性

A．前顱窩骨折?

Ｂ.中顱窩骨折?

C．顳頂部骨折?

D．后顱窩骨折

E．枕骨骨折?

46、顱底骨折所致的顱神經(jīng)損傷常見為?

A．嗅神經(jīng)

B．面神經(jīng)?

C.位聽神經(jīng)?

D．眼神經(jīng)?

E.視神經(jīng)??47、顳骨巖部骨折容易受損的顱神經(jīng)是?

A．動(dòng)眼神經(jīng)

B．面神經(jīng)?

C.三叉神經(jīng)?

D．聽神經(jīng)

Ｅ．視神經(jīng)

48、凹陷性顱骨骨折的手術(shù)適應(yīng)證是?

A.骨折位于重要功能區(qū)?

B.骨折凹入深達(dá)1cm以上?

C.骨折片刺入腦實(shí)質(zhì)，引起偏癱、失語?

Ｄ．壓迫靜脈竇，影響血液回流，引起偏癱?

E．腦內(nèi)血腫?

４９、腦震蕩的重要臨床表現(xiàn)有

Ａ．有短暫原發(fā)昏迷

B.腰椎穿刺可見血性腦脊液?

C.逆行性遺忘

D.出現(xiàn)病理反射

E．運(yùn)動(dòng)障礙

?５0、顱腦損傷患者,腰椎穿刺為血性腦脊液時(shí)應(yīng)考慮?

Ａ．腦震蕩?

B．腦挫裂傷?

C．硬腦膜外血腫

Ｄ．硬腦膜下血腫

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

51、頭部受傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大可見于

A.動(dòng)眼神經(jīng)挫傷

B.原發(fā)性腦干損傷

C.眼眶部挫傷

D.顱內(nèi)血腫

E．以上均對(duì)

?52、腦的對(duì)沖傷最多見的部位是?

A.額極

Ｂ.額底

C.顳極?

Ｄ.枕部

E．頜部?

５3、腦干上部(中腦）損傷時(shí)的重要體征是?

A．陣發(fā)雙上肢直伸、內(nèi)收、內(nèi)旋，雙下肢挺直?

B.頭后仰呈角弓反張狀

Ｃ．雙瞳孔光反映消失?

D．有凝視麻痹?

E．呼吸障礙??54、原發(fā)性腦干損傷的臨床表現(xiàn)是?

A．深昏迷

B.癲癇發(fā)作

C.去大腦強(qiáng)直發(fā)作

Ｄ．偏癱

E.呼吸障礙

５5、顱腦損傷后可導(dǎo)致

A．顱內(nèi)血腫?

B.腦水腫

C．腦疝?

Ｄ．腦脊液漏

Ｅ．以上均對(duì)

??

答案：?

二、多項(xiàng)選擇題?1、ABCD2、ＡC3、ＡＢＣD4、CDE５、AC6、BＣDＥ７、ABCD8、ＡＣ9、BD１0、AＣ11、ＢＤ1２、ABC13、AＢC14、BＣD15、ACＤ16、AD17、BＤ1８、AＢＣ1９、ABC20、D２１、ＡBCD22、ABCＤ23、D２4、ＡC２5、ＡＣ２６、ABCD27、ABCD28、D29、ＡＢC30、ＡＣ31、ABC3