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緊急封存患兒病歷及反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急預(yù)案和程序一.)應(yīng)急預(yù)案(一)封存患兒病歷前的應(yīng)急預(yù)案:.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議,患兒家屬要求封存病歷時(shí),要保管好病歷,以免丟失。.及時(shí)準(zhǔn)確將患兒病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。.備齊所有有關(guān)的病歷資料。.迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科聯(lián)系。(二)關(guān)于封存患兒病歷的應(yīng)急預(yù)案:.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),家屬及其代理人,提出封存病歷申請(qǐng)..科室向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。.醫(yī)務(wù)科與患兒家屬共同在場(chǎng)的情況下封存患兒的病歷。.封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管。.如為搶救患兒,病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。(三)關(guān)于封存反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急預(yù)案:.患兒在治療用藥或輸血時(shí)發(fā)生不良后果,要立即將實(shí)物保存,注明日期、時(shí)間、藥物名稱,給藥途徑。.疑似輸液、輸血、藥物等引起不良后果時(shí),科室要向感染科、醫(yī)務(wù)科報(bào)告,同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。.醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。.封存實(shí)物需在封口處蓋醫(yī)務(wù)科的圖章,同時(shí)注明封存的日期、時(shí)間。.封存的實(shí)物由感染科保管。.需實(shí)物檢驗(yàn),應(yīng)由醫(yī)患雙方共同指定的具有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。.雙方無法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí),由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門指定。.對(duì)封存標(biāo)本進(jìn)行開啟時(shí),應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)。.疑似輸血引起不良后果,科室要對(duì)血液立即封存保留,并向感染科、醫(yī)務(wù)科匯報(bào),同時(shí)通知醫(yī)院血庫,由院方與提供血液機(jī)構(gòu)聯(lián)系。二.應(yīng)急程序:(一)封存患兒病歷前的應(yīng)急程序:患兒家屬要求封存病歷一保管好病歷一備齊病歷資料一迅速與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系。(二)關(guān)于封存患兒病歷的應(yīng)急程序:家屬或代理人申請(qǐng)一向醫(yī)務(wù)處報(bào)告一醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)封存病歷一醫(yī)務(wù)科保管f搶救病歷6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊。(三)關(guān)于封存反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急程序發(fā)生不良后果一當(dāng)場(chǎng)將實(shí)物保存一向感染科匯報(bào)一雙方共同在場(chǎng)對(duì)實(shí)物封存f加蓋醫(yī)務(wù)科圖章一注明封存日期和時(shí)間f感染科保管一實(shí)物需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)一雙方共同指定、依法具有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)f或由上級(jí)衛(wèi)生行政部門指定一封存實(shí)物啟封時(shí)雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)一疑似輸血反應(yīng)一封存保留血液一與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系。十二、處理醫(yī)療投訴和糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序一。應(yīng)急預(yù)案:醫(yī)護(hù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,消除隱患。認(rèn)真聽取患兒及家屬的意見,做好有關(guān)解釋工作。各班對(duì)難以溝通或存在有意見的家長(zhǎng)要進(jìn)行匯報(bào)、交接。發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛時(shí)應(yīng)立即報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng),并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。由醫(yī)療問題所致的糾紛,科室應(yīng)先調(diào)查,采取積極有效的處理措施,爭(zhēng)取科內(nèi)解決,如果患兒家屬對(duì)解釋能夠接受,投訴處理至此終止。醫(yī)務(wù)科接到投訴應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)事科室了解情況,與科主任共同協(xié)商處理,如果患兒家屬能接受,投訴處理至此終止.如果不接受,要求其提供書面材料,由有關(guān)負(fù)責(zé)人調(diào)查了解詳情,提出解決問題的方案,匯報(bào)分管副院長(zhǎng),與家屬協(xié)商處理意見,若接受,處理終止。對(duì)醫(yī)務(wù)科仍無法解決的醫(yī)療糾紛,建議家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定,當(dāng)事科室一周內(nèi)備齊有關(guān)資料。醫(yī)院指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)?;颊呒凹覍傧蚍ㄔ浩鹪V后,醫(yī)院指定專人和律師代表醫(yī)院出庭。10.醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見11.凡患兒家屬借故無理取鬧、搶奪病歷資料、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)院正常工作秩序的應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處或拔打“110”,并注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)和保留證據(jù)。12.發(fā)生醫(yī)療糾紛后,科室人員不得隨意給患者方出具任何書面文件、字據(jù)、答復(fù)等,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院指定專人答復(fù)。二、應(yīng)急程序:向醫(yī)務(wù)處報(bào)告一科室調(diào)查處
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