識(shí)別制度、用藥錯(cuò)誤處理流程

制度學(xué)習(xí)內(nèi)容提要◆患者識(shí)別制度◆佩戴腕帶標(biāo)識(shí)制度◆護(hù)理人員用藥錯(cuò)誤的處置預(yù)案患者識(shí)別制度

什么叫患者身份識(shí)別

為杜絕患者在進(jìn)行各種各項(xiàng)檢查及有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)操作時(shí)，選擇兩種及以上的確認(rèn)患者身份的方法，是執(zhí)行查對(duì)制度最基本、最首要的步驟。患者身份識(shí)別方法具體方法：在采血、標(biāo)本采集、發(fā)放特殊飲食、給藥、注射、輸液、輸血、手術(shù)及實(shí)施各種介入等有創(chuàng)診療時(shí)，請(qǐng)患方說出患者身份，并同時(shí)使用兩種以上識(shí)別患者的方法?；颊咦R(shí)別制度執(zhí)行方法（1）詢問患者的床號(hào)、姓名、年齡；（2）查看患者病歷號(hào)、腕帶標(biāo)識(shí)信息；

（3）查看床頭卡標(biāo)識(shí)信息；患者識(shí)別制度執(zhí)行方法（4）詢問患者家屬；（5）對(duì)新生兒、意識(shí)障礙、語(yǔ)言障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。

禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別患者的唯一依據(jù)。有創(chuàng)操作前的患者識(shí)別實(shí)施任何介入或其他有創(chuàng)高危診療活動(dòng)前，必須反復(fù)核對(duì)患者姓名、年齡、性別，同時(shí)主動(dòng)與患者或家屬溝通，作為最后識(shí)別與確認(rèn)的手段，以確保正確的患者，實(shí)施正確的操作。

患者躺在操作臺(tái)上后需再次查對(duì)確認(rèn)患者的身份。輸血前的患者識(shí)別輸血前必須經(jīng)過兩人2次核對(duì)（治療室、床旁）。

在床旁接血前再次詢問患者姓名、性別、年齡、血型等，核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。佩戴腕帶標(biāo)識(shí)制度佩戴腕帶標(biāo)識(shí)的意義在診療護(hù)理過程中，為提高醫(yī)務(wù)人員識(shí)別患者的準(zhǔn)確性，對(duì)患者佩戴腕帶，作為辨別患者的另一種方法。佩戴腕帶標(biāo)識(shí)對(duì)象、顏色1.佩戴腕帶的對(duì)象：每個(gè)住院病人、急診病人、門診入住留觀室的病人。2.腕帶的標(biāo)識(shí)顏色：新生兒、兒童佩戴“紅色腕帶”，成人佩戴“藍(lán)色腕帶”。佩戴腕帶標(biāo)識(shí)數(shù)量、內(nèi)容4.佩戴腕帶的數(shù)量：新生兒佩戴雙腕帶，兒童、成人佩戴單腕帶。5.腕帶標(biāo)識(shí)內(nèi)容：患者科室、姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、過敏史等。佩戴腕帶的注意事項(xiàng)（1）為患者佩戴腕帶前，醫(yī)務(wù)人員需向患者及家屬講明佩戴腕帶標(biāo)識(shí)的重要性和作用，以取得患者及家屬的理解和配合。腕帶上標(biāo)明患者信息項(xiàng)目規(guī)范完整、準(zhǔn)確無(wú)誤。（2）佩戴腕帶松緊適宜，柔軟無(wú)刺激。佩戴腕帶的注意事項(xiàng)（4）嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員或患者及家屬隨意將腕帶標(biāo)識(shí)取下。（5）急診科病人不能確定的項(xiàng)目可以暫時(shí)不填，待轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室后由科室補(bǔ)填。護(hù)理人員用藥錯(cuò)誤處置預(yù)案用藥錯(cuò)誤的處置預(yù)案1.通知醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下才采取補(bǔ)救措施。2.給藥劑量不足時(shí)，補(bǔ)足藥量。給藥過量時(shí)，密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)，立即對(duì)癥處理。3.給藥途徑錯(cuò)誤時(shí)，在可允許范圍內(nèi)，經(jīng)醫(yī)生同意，可不做更正。如給藥途徑在不允許的范圍內(nèi)，出現(xiàn)危及生命的癥狀，應(yīng)通知醫(yī)生立即采取搶救措施。用藥錯(cuò)誤的處置預(yù)案4.藥物給錯(cuò)患者時(shí)，應(yīng)補(bǔ)給未發(fā)藥的患者，對(duì)給藥錯(cuò)誤的患者應(yīng)立即通知醫(yī)生，觀察用藥反應(yīng)，在征得醫(yī)生同