口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)《口腔組織病理學(xué)：口腔頜面部囊腫》試題附答案解析

基礎(chǔ)知識(shí)口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)第PAGE第10頁《口腔組織病理學(xué)》十六、口腔頜面部囊腫一、A11、屬于炎癥性囊腫，肉眼見囊壁厚薄不一，囊腫較小時(shí)可隨拔除之殘根或患牙一起完整摘除，為附著于患牙根尖部的軟組織囊性腫物，為哪種疾病的表現(xiàn)AB、黏液囊腫CDE、多形性腺瘤2、下列不屬于根尖周囊腫病理過程的是A、齲壞、牙髓炎癥和壞死B、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)C、Malassez上皮剩余增殖D、增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變E、牙體缺失3、頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫是A、牙源性角化囊腫BCDE、根尖囊腫4、含牙囊腫與萌出囊腫的共同上皮來源為A、牙板上皮剩余B、Malassez上皮剩余C、牙齦上皮D、縮余釉上皮E、Serres上皮剩余5、囊腫的囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯，為以下哪種疾病的病理表現(xiàn)A、萌出囊腫BC、含牙囊腫D、復(fù)發(fā)性腮腺炎E、急性化膿性頜骨骨髓炎6、含牙囊腫的定義是A、囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙根B、囊壁包含一個(gè)發(fā)育異常的牙體C、囊壁包含一個(gè)未萌出的牙體D、囊壁包含一個(gè)已萌出牙的牙根E、囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙冠7、一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于A、Serres上皮剩余B、牙源性上皮剩余C、牙板上皮剩余D、縮余釉上皮剩余E、Malassez上皮剩余8、炎性根側(cè)囊腫發(fā)生的上皮剩余是A、牙板上皮剩余B、結(jié)合上皮C、Serres上皮剩余D、Malassez上皮剩余E、縮余釉上皮9、一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于A、牙源性上皮剩余B、胚胎間充質(zhì)細(xì)胞C、神經(jīng)嵴細(xì)胞D、血液細(xì)胞E、成骨、破骨細(xì)胞10、頜骨炎癥性囊腫的病理過程不包括以下哪項(xiàng)A、牙齒齲壞B、牙髓炎癥和壞死C、根尖周組織的炎癥和（或）免疫反應(yīng)D、牙槽骨壞死，吸收E、Malassez上皮剩余增殖11、由牙齒發(fā)育和（或）A、生長性牙源性囊腫B、浸潤性牙源性囊腫C、癌性牙源性囊腫D、炎癥性牙源性囊腫E、發(fā)育性牙源性囊腫12A、含牙囊腫BCD、牙齦囊腫E、萌出囊腫13A、鼻腭管（切牙管）囊腫B、鼻牙槽囊腫C、齦乳頭囊腫D、根尖周囊腫E、鼻唇囊腫14、若切牙管囊腫全位于切牙乳頭的軟組織內(nèi)，則為A、切牙管囊腫B、鼻牙槽囊腫C、齦乳頭囊腫D、根尖周囊腫E、鼻唇囊腫15、來源于切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余可發(fā)生A、鼻唇（鼻牙槽）囊腫B、鼻腭管（切牙管）囊腫C、甲狀舌管囊腫DE16A、頰部黏膜B、舌C、硬腭D、腮腺E、舌下腺17、有一類發(fā)生于口腔內(nèi)構(gòu)成所謂WaldeyerA、鼻唇囊腫BC、黏液囊腫D、根尖周囊腫E18、鰓裂囊腫常位于A、腭中線前部B1/3D、頸部中線或近中線處E、頸上份近頦部處19、甲狀舌管囊腫發(fā)生最多見的部位是A、胸鎖乳突肌區(qū)B、下頜角區(qū)C、甲狀舌骨區(qū)D、上頜中切牙牙槽骨區(qū)E、鼻底部20A4B5C6D7E821A4B5C6D7E822、特指發(fā)生于口底的黏液囊腫稱為A、外滲性黏液囊腫B、蛤蟆腫C、潴留性黏液囊腫D、鰓裂囊腫E、甲狀舌管囊腫23、淺部的黏液囊腫的顏色為A、深紅色B、黑色C、淺褐色D、淡藍(lán)色E、草綠色24、黏液囊腫常發(fā)生于A、下唇黏膜B、頰黏膜C、口底黏膜D、硬腭部黏膜E、軟腭部黏膜二、A21組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，僅由2～5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無角化，沒有上皮釘突?；颊呖稍\斷為A、含牙囊腫B、萌出囊腫C、根尖周囊腫D、非牙源性囊腫E、發(fā)育性根側(cè)囊腫2、女性，18歲，右上頜骨腫物1年。手術(shù)切除標(biāo)本為囊性，剖開見囊壁附著于牙頸部的牙冠，發(fā)育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄，含2～3層細(xì)胞，病理診斷是A、腺牙源性囊腫B、含牙囊腫C、成人齦囊腫DE、根尖周囊腫3、女性，30歲，左鼻翼下方腫物3年，檢查見病變位于軟組織內(nèi)。切除腫物為囊性，囊壁內(nèi)襯上皮為假復(fù)層柱狀上皮，局部見復(fù)層鱗狀上皮。囊壁結(jié)締組織無明顯炎癥細(xì)胞。最可能的病理診斷是ABCD、鰓裂囊腫E、球狀上頜囊腫41皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是A、鼻腭管囊腫B、鼻唇囊腫C、球狀上頜囊腫D、根尖周囊腫E、牙源性角化囊腫三、B1、A.鼻腭管囊腫B.黏液囊腫C.含牙囊腫D.根尖囊腫E.<1>、頜骨囊腫的囊壁無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮，纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯，屬于哪種疾病的病理表現(xiàn)A B C D E<2>、鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復(fù)層鱗狀上皮，上皮釘突不規(guī)則，上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤，可見含鐵血黃素和膽固醇晶體為哪種疾病的病理表現(xiàn)A B C D E2、A.B.根尖周囊腫C.鰓裂囊腫D.鼻腭管囊腫E.萌出囊腫<1>、肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色，為以上哪種疾病的表A B C D E<2>、鏡下見囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋，囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征，肉眼見囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體，為以上哪種疾病的表現(xiàn)A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，肉眼見囊腫大小和囊壁厚薄不一，囊腫較小時(shí)可隨拔除之殘根或患牙一起完整摘除，為附著于患牙根尖部的軟組織囊性腫物。2、【正確答案】E【答案解析】根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于一死髓牙的根尖部。3、【正確答案】E【答案解析】根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于一死髓牙的根尖部。相關(guān)牙拔除后，若其根尖炎癥未作適當(dāng)處理而繼發(fā)囊腫，則稱為殘余囊腫。4、【正確答案】D【答案解析】縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫。5、【正確答案】C【締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，僅由2～5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。6、【正確答案】E【答案解析】含牙囊腫又稱濾泡囊腫，是指囊壁包含一個(gè)未萌牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。多發(fā)生于10～39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)最常見。7、【正確答案】B【答案解析】一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于牙源性上皮剩余，而不同囊腫可能來源于不同的上皮剩余。①牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫；②縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫；③Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。需要強(qiáng)調(diào)的是，各種類型牙源性囊腫的診斷應(yīng)綜合考慮其臨床、X線和組織病理表現(xiàn)。8、【正確答案】D【答案解析】Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。9、【正確答案】A【答案解析】一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于牙源性上皮剩余，而不同囊腫可能來源于不同的上皮剩余?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】D【】頜骨炎癥性囊腫的發(fā)生一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和（或）疫反應(yīng)、馬拉瑟上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列可預(yù)測的病理過程。11、【正確答案】E【答案解析】發(fā)育性牙源性囊腫由牙齒發(fā)育和（或）萌出過程中的某些異常所致。【該題針對(duì)“口腔頜面部囊腫-牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】C【答案解析】鼻牙槽囊腫屬于非牙源性囊腫，而其他屬于牙源性囊腫?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】A【答案解析】鼻腭管（切牙管）囊腫臨床上最常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹，有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成。【該題針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】C【答案解析】切牙管囊腫全位于切牙乳頭的軟組織內(nèi)，則為齦乳頭囊腫?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】B【答案解析】鼻腭管（切牙管）囊腫來源于切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】B【答案解析】口腔淋巴上皮囊腫好發(fā)部位包括口底、舌、軟腭等處?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】E【這類囊腫發(fā)生于口腔內(nèi)構(gòu)成所謂Waldeyer【該題針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】B【答案解析】鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部近下頜角處，胸鎖乳突肌上1/3前緣。【該題針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】C【見。20、【正確答案】C【答案解析】甲狀舌導(dǎo)管于胚胎第6周時(shí)開始退化，消失?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】A【答案解析】胚胎第4周甲狀腺始基（甲狀舌管）下行，在甲狀軟骨處發(fā)育成甲狀腺?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】B【答案解析】舌下囊腫又稱蛤蟆腫，是一種特指發(fā)生于口底的黏液囊腫?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】D【答案解析】淺部的黏液囊腫其病變表面呈淡藍(lán)色，透明易破裂?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】A【答案解析】黏液囊腫常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、舌和腭部?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】A【】含牙囊腫又稱濾泡囊腫，多發(fā)生于10～39X透射區(qū)，邊界清楚，囊腔內(nèi)可含一個(gè)未萌的牙冠。肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較2～5纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。囊腫繼發(fā)感染時(shí)，上皮增生，上皮釘突明顯，囊壁組織內(nèi)見大量炎癥細(xì)胞浸潤；約40病例的襯里上皮還可發(fā)生區(qū)域性角化，一般為正角化；纖維囊壁中有時(shí)可見牙源性上皮島。2、【正確答案】B【著于牙頸部。鏡下的特點(diǎn)是上皮較薄，有2～3層細(xì)胞，類似于縮余釉上皮。其他的備選答案中個(gè)別囊腫內(nèi)也可含牙，但不附著于牙頸部。3、【正確答案】B【答案解析】鼻唇（鼻牙槽）囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫，較為少見。發(fā)病年齡以30～49歲多見，女性多于男性。腫脹是常見的癥狀，囊腫增大可致鼻唇溝消失，鼻翼抬高，鼻孔變形。X線片不易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鏡下，囊壁多呈皺褶狀，襯里上皮一般為無纖毛的假復(fù)層柱狀上皮，含黏液細(xì)胞和杯狀細(xì)胞，也可見復(fù)層扁平上皮或立方上皮。4、【正確答案】A【答案解析】鼻腭管囊腫可發(fā)生于任何年齡。男性較多見。臨床上最常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹，有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成。X線照片上，常常難以區(qū)分鼻腭管囊腫和較大的切牙窩。鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在?！驹擃}針對(duì)“口腔頜面部囊腫-非牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】三、B1、【正確答案】C【答案解析】含牙囊腫又稱濾泡囊腫，肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。【該題針對(duì)“口腔頜面部囊腫-牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】根尖囊腫鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復(fù)層鱗