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本文格式為Word版,下載可任意編輯——心跳驟停的急救措施
心跳驟停的急救措施是
心跳驟停的急救措施是心跳驟停的搶救方法1、判斷心臟是否驟停在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng),判斷心臟驟停的兩個(gè)主要指標(biāo):意識(shí)突然流失,對(duì)呼叫、拍打等各種刺激均無回響;無呼吸或僅僅是瀕死樣喘息(倒氣)。
2、打定心肺復(fù)蘇正確體位把傷者仰臥在堅(jiān)硬的平整地板上,并跪在患者一側(cè),雙膝靠近患者的肩與腰之間。假設(shè)心臟驟停的患者是俯臥模樣,施救者首先應(yīng)將其轉(zhuǎn)為仰臥位,轉(zhuǎn)換體位時(shí),應(yīng)保持患者的頭、頸、脊柱整體移動(dòng)。如患者口中有嘔吐物、活動(dòng)義齒等異物,應(yīng)立刻除掉,否那么會(huì)阻礙稍后的人工呼吸。
3、胸外心臟按壓胸外按壓的正確位置為胸部中央,即胸骨的下半部。先將左手的掌根置于患者胸部中央。右手的掌根置于左手的手背上,雙手十指相扣。上身前傾,雙臂垂直,雙手的肘部伸直,以自身的髖關(guān)節(jié)為軸,用上身的氣力,將患者胸骨向下,也就是向脊柱方向按壓。按壓后即放松,使患者的胸廓充分回彈,放松時(shí),手掌確定不能離開胸壁,要重復(fù)按壓和放松動(dòng)作。胸外心臟按壓要保持確定的力道,每次按壓的深度,至少5厘米;按壓速度要快,至少100次/分鐘。
4、開放氣道,人工呼吸意識(shí)流失后的患者很可能因舌頭后墜而阻塞氣道。采取仰額抬頦的方法開放氣道,即左手扶住患者額頭向上仰,用右手手指頂住患者下巴頦向上抬。
深吸一口氣,用左手的食指和拇指捏閉患者鼻翼,同時(shí)將嘴張大,并包住患者的口,將氣吹入患者口中。反復(fù)兩次,每次持續(xù)時(shí)間大約1秒鐘。吹氣時(shí),能看到傷者的胸壁起伏。假設(shè)患者口唇受傷或牙關(guān)緊閉,救治者可稍用力上抬患者下頦,使患者口閉合,再將自己的口罩住患者鼻孔,將氣吹入患者鼻中。
5、按壓和吹氣循環(huán)舉行以最快的速度循環(huán)做胸外按壓和人工呼吸。徒手心肺復(fù)蘇,一般是每做30次按壓,俯下身做2次人口呼吸。持續(xù)5個(gè)周期的30比2的心肺復(fù)蘇(約2分鐘)后,再次檢查患者的回響和呼吸。如患者仍無回響和呼吸,應(yīng)重復(fù)以上步驟,繼續(xù)對(duì)患者舉行心肺復(fù)蘇搶救,直到急救醫(yī)生趕到或患者恢復(fù)。
心跳驟停的病因1.冠狀動(dòng)脈疾病(1)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病冠心病是心臟性猝死中最常見的病因。
(2)冠狀動(dòng)脈痙攣是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致,而缺少顯著的、明確的冠狀動(dòng)脈病變,目前已較斷定,嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈痙攣?zhàn)阋允筍T段抬高,且可以是無病癥性的,也可以伴有嚴(yán)重的心律失常,自發(fā)性ST段抬高與嚴(yán)重心律失常在變異型心絞痛患者同時(shí)展現(xiàn),常提示預(yù)后不良。
(3)其他如冠狀動(dòng)脈起源奇怪。
2.非冠狀動(dòng)脈性疾病(1)原發(fā)性心肌病肥厚性心肌病常發(fā)生猝死,其中半數(shù)以上發(fā)生于20歲以前,但亦可發(fā)生于任何年齡。室間隔肥厚≥25mm者猝死的危害性增加。
(2)瓣膜病風(fēng)濕性心臟病有主動(dòng)脈瓣狹窄的患者少片面可致猝死,此可能與冠狀動(dòng)脈供血缺乏致室顫,心臟傳導(dǎo)阻滯等有關(guān)。
(3)先天性心臟病發(fā)紺型先天性心臟病中以法洛四聯(lián)癥,尤其是術(shù)前有嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄者猝死多見,其次為艾生曼格綜合征。近年來對(duì)致心律失常性右室發(fā)育不全在發(fā)生猝死上引起重視。致心律失常性右室發(fā)育不全常表現(xiàn)為“健康”成人,在活動(dòng)時(shí)有不適或心悸,活動(dòng)??梢鹗倚孕膭?dòng)過速。一半的患者原先體檢可正常,片面患者右室多極度擴(kuò)大,胸壁呈現(xiàn)不對(duì)稱。年輕人在運(yùn)動(dòng)后發(fā)生室性心動(dòng)過速,包括多形性室性心動(dòng)過速、多發(fā)性室性心動(dòng)過速和原發(fā)性室顫,臨床表現(xiàn)暈厥或心搏驟停以致猝死。
(4)其他心肌炎多發(fā)生于兒童及青少年,急性迷漫性心肌炎引起猝死的危害性很大。心肌炎為猝死的第2位病因,多系統(tǒng)性結(jié)節(jié)病不少見,少數(shù)病例可有心臟受累,是猝死的一種理由,心臟性結(jié)節(jié)病時(shí)可有心臟肥
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