2019年泌尿外科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識章節(jié)練習題之沁尿系統(tǒng)損傷

2019年泌尿外科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識章節(jié)練習題之沁尿系統(tǒng)損傷[A型題]1、閉合性腎全層裂傷的病理損傷范圍為。A.腎實質(zhì)深度裂傷，外及腎包膜，內(nèi)達腎盂腎盞粘膜。B.損傷限于腎實質(zhì)，腎瘀斑和(或)包膜下血腫，腎包膜及腎盂粘膜完整。C.腎實質(zhì)部分裂傷伴有腎包膜破裂，腎盂血腫。D.腎蒂或腎段血管部分或全部撕裂。E.腎蒂撕裂并其他臟器損傷。2、判斷腎損傷的程度，主要依靠。A.血尿程度B.尿路X線平C.排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查D.腹部可捫及包塊E.取決于外傷方式3、腎蒂損傷的主要臨床表現(xiàn)為。A.顯微鏡下血尿B.大量肉眼血尿C.腰部腫塊D.腹膜為癥狀E.嚴重的出血性休克4、閉合性腎損傷病人須絕對臥床休息到。A.休克糾正后B.血尿較清后C.腰部腫塊不再增大D.2-4天后E.2-4周后5、腎損傷恢復(fù)后多長時間內(nèi)不宜參加體力勞動。A.10-30天B.2-3個月內(nèi)C.6-8個月內(nèi)D.1-3年內(nèi)E.終身不能參加6、術(shù)中疑有輸尿管破裂，由靜脈注射靛胭脂，觀察。A.手術(shù)野是否有藍色尿液流出B.輸尿管的蠕動是否增強C.對側(cè)腎臟的功能D.患側(cè)腎臟的功能E.有無血管損傷7、疑有膀胱破裂行導(dǎo)尿試驗，以明確診斷，主要觀察。A.導(dǎo)尿管能否插入膀胱B.有無引流出血尿C.注入大量生理鹽水后膀胱能否膨隆D.液體進出量的差異E.注水后行腹部B超檢查時，腹腔或腹膜后液體量有無增加8、前尿道損傷時常出現(xiàn)。A.全程肉眼血尿B.終末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血腫E.無血尿9、骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是。A.懸垂部尿道B.尿道球部C.尿道外口D.尿道膜部E.全段尿道10、尿道裂傷患者，插入導(dǎo)尿管成功，尿管留置時間為。A.導(dǎo)出膀胱尿液后立即拔出B.2-3天C.1周D.1月E.2-3個月[B型題]A.口服抗生素，住院觀察病情變化B.可回家臥床休息，密切觀察病情變化C.輸血、輸液補充血容量D.手術(shù)探查E.先看膀胱鏡11、20歲，男性，右腰部撞擊傷2小時，以右腰部疼痛，可捫及包塊及肉眼血尿入院。入院體檢。BP80/40mmHg。CT、B超，右腎破裂，腎盂積血。左腎正常。應(yīng)采取的措施是。12、30歲，男性，左腰部被他人拳擊傷，左腰區(qū)稍有不適，尿常規(guī)血細胞等，BP110/80mmHg。B超提示，左腎輕微挫傷，應(yīng)采取的措施是。A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.前尿道損傷E.后尿道損傷13、36歲，女性，一周前因子宮內(nèi)膜癌行全宮切除，手術(shù)中出血較多，現(xiàn)陰道中有不間斷的清亮液體流出，于膀胱內(nèi)注入溶液后，陰道流出液體仍清亮，應(yīng)考慮的診斷是。14、55歲，男性，因右半結(jié)腸癌手術(shù)切除右半結(jié)腸，術(shù)后右腰脹痛，未引起注意，術(shù)后半年全面復(fù)查時發(fā)現(xiàn)右腎萎縮，應(yīng)考慮的診斷是。15、40歲，男性，車禍后3小時，下腹部疼痛，少量肉眼血尿，置導(dǎo)尿管順利，注水試驗：進出水量差異極大，應(yīng)考慮的診斷是。A.尿道復(fù)位術(shù)B.膀胱造瘺C.開放手術(shù)修補膀胱D.抗生素治療，觀察病情變化E.上導(dǎo)尿管引流尿液16、18歲，男性，會陰部被踢傷6小時，陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時疼痛加重，但可以排尿，查體無特殊體征，最適宜的治療是。17、30歲，男性，車禍后下腹部疼痛，脹滿，排尿困難，尿道外口流血。查體：BP80/40mmHg,P128次/分，下腹明顯膨隆，導(dǎo)尿管不能插入，X光平片，骨盆粉碎性骨折，最適宜的治療是。18、20歲，男性，翻越椅背時會陰部受到騎傷，局部疼痛，腫脹，尿道口滴血，傷后排尿困難，5小時急診入院，查體：BP120/80mmHg,P82次/分，下腹膨隆，B超證實充盈之膀胱，導(dǎo)管不能插入，最適宜的治療是。A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷E.腎上腺損傷19、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中，發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量液體，應(yīng)考慮到。20、骨盆骨折最易合并。[X型題]21、腎蒂損傷有如下特點。A.較少見B.手術(shù)效果佳C.多發(fā)生于右腎D.出血量大，病人多處于休克狀態(tài)E.應(yīng)力爭及早手術(shù)探查，否則死亡率極高22、腎損傷時對血尿的觀察。A.血尿與損傷程度成正比B.大多數(shù)腎損傷患者均有血尿C.腎挫傷時可出現(xiàn)少量血尿D.腎蒂損傷可無血尿E.因繼發(fā)感染，血尿可延續(xù)很長時間23、腎損傷的特殊檢查包括。A.靜脈注射靛胭脂B.B型超聲檢查C.CT檢查D.排泄性尿路造影E.逆行腎盂造影24、輸尿管損傷的病因包括。A.開放性手術(shù)損傷B.腔內(nèi)器械損傷C.放射性損傷D.外界暴力損傷E.尿道造影時損傷25、膀胱損傷的原因包括。A.骨盆骨折B.腔道器械損傷C.自發(fā)性破裂D.膀胱空虛時下腹被拳擊E.貫穿傷36、膀胱破裂后臨床表現(xiàn)包括。A.排尿困難、血尿B.腹痛C.休克D.尿瘺E.大量乳糜尿27、膀胱破裂手術(shù)探查中，應(yīng)注意。A.修補膀胱破裂口B.徹底清除盆腔血種C.腹膜外膀胱造瘺D.引流膀胱周圍間隙E.上持續(xù)導(dǎo)尿管28、尿道球部損傷，血及尿可外滲到。A.會陰部B.陰莖C.陰囊D.下腹部E.兩側(cè)股部29、骨盆骨折，后尿道損傷伴尿少、休克病人應(yīng)立即。A.抗休克B.上導(dǎo)尿管C.膀胱造瘺D.立即背病人抬至放射科行尿道造影E.立即手術(shù)清除骨盆血腫行導(dǎo)尿術(shù)30、尿道損傷并發(fā)癥主要有。A.尿道狹窄B.尿瘺C.前列腺增生D.腎上腺皮質(zhì)增生E.睪丸萎縮答案多選題1、A2、C3、E4、E5、B6、A7、D8、C9、D10、C11