門診、住院患者管理要點

門診、住院患者管理要點一、門診患者1、每日完成電子日志登記2、所有門診患者必須進行病毒肺炎流行病學史問診并記錄在病歷上。3、準備收入院的患者，門診醫(yī)師填寫流調表（有文件），流調正常后才能收入院。4、門診發(fā)熱患者只能在急診二診室看病，其他科室嚴禁接診發(fā)熱患者。5、發(fā)熱/呼吸道癥狀患者必須檢查血常規(guī)、胸部CT、血沉和C-反應蛋白，胸部CT檢查申請單必須填寫患者癥狀、流行病學史、血常規(guī)檢查情況。6、門診發(fā)熱/呼吸道癥狀患者準備收入院，必須收入肺病科，并且在入院前必須在門診完善第5條檢查后，請院級專家會診后，才能收入院。7、胸部CT7、需要注意的問題：非發(fā)熱/呼吸道癥狀患者，收入院時，只需要門診醫(yī)生完成流調表，不需要院級專家會診。二、住院患者1、所有住院患者的首程必須簡要寫明流行病學史。2、目前在床患者于明天（2月12日前）完成流調表，明天起新收入院患者流調表是由門診醫(yī)生填寫并隨患者住院病歷存檔。3、發(fā)熱/呼吸道癥狀患者必須檢查血常規(guī)、胸部CT、血沉和C-反應蛋白，胸部CT檢查申請單必須填寫患者癥狀、流行病學史、血常規(guī)檢查情況。4、患者如在住院期間出現(xiàn)發(fā)熱/呼吸道癥狀，第一次出現(xiàn)癥狀12小時內完善檢查并請院級專家會診，48小時不改善需再請會診。附件1：住院患者病毒肺炎流行病學史調查表我是（患者或家屬），關于病毒肺炎的流行病學史，醫(yī)護人員已向我詳細解釋以下調查項目的含義，并強調提供準確、真實流行病學史重要性。我承諾以下調查情況屬實，并承擔所提供信息全部后果。調查內容：（1） 發(fā)病前14天內有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史；（2） 發(fā)病前14天內與病毒感染者（核酸檢測陽性者）有接觸史；（3） 發(fā)病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；（4） 聚集性發(fā)?。?例及以上）。（5）患者發(fā)病前14天至今，所有和患者長期一起居住、探視看望、照料過患者的人員有上述（1）、（2）、（3）、（4）項情況。1、（）患者本人存在以上調查內容第（）項。2、（）與患者長期一起居住、探視看望、照料過患者的所有人員存在以上調查內容第（）項。3、如不存在上述內容，在1、2、后面的括號里打×；如存在上述調查內容，請詳細記錄存在的項目內容及經(jīng)過（可附頁）患者/家屬簽字（或按手?。横t(yī)生簽字：年月日時分

附件2：病毒肺炎密切接觸者和聚集性發(fā)病定義一、密切接觸者定義與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一，但未采取有效防護者：1、與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員，如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活。2、診療、護理、探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員，如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪護人員。3、與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護理過病人的人員，該病人的同行人員（家人、同事、朋友等），經(jīng)調查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員。4、現(xiàn)場調查人員調查后經(jīng)評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。二、聚集性發(fā)病定義疑似聚集性病例是指14天內在小范圍（如一個家庭、一個工地、一個單位等）發(fā)現(xiàn)1例確診病例，并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上發(fā)熱