門診、住院患者管理要點(diǎn)

門診、住院患者管理要點(diǎn)一、門診患者1、每日完成電子日志登記2、所有門診患者必須進(jìn)行病毒肺炎流行病學(xué)史問(wèn)診并記錄在病歷上。3、準(zhǔn)備收入院的患者，門診醫(yī)師填寫流調(diào)表（有文件），流調(diào)正常后才能收入院。4、門診發(fā)熱患者只能在急診二診室看病，其他科室嚴(yán)禁接診發(fā)熱患者。5、發(fā)熱/呼吸道癥狀患者必須檢查血常規(guī)、胸部CT、血沉和C-反應(yīng)蛋白，胸部CT檢查申請(qǐng)單必須填寫患者癥狀、流行病學(xué)史、血常規(guī)檢查情況。6、門診發(fā)熱/呼吸道癥狀患者準(zhǔn)備收入院，必須收入肺病科，并且在入院前必須在門診完善第5條檢查后，請(qǐng)?jiān)杭?jí)專家會(huì)診后，才能收入院。7、胸部CT7、需要注意的問(wèn)題：非發(fā)熱/呼吸道癥狀患者，收入院時(shí)，只需要門診醫(yī)生完成流調(diào)表，不需要院級(jí)專家會(huì)診。二、住院患者1、所有住院患者的首程必須簡(jiǎn)要寫明流行病學(xué)史。2、目前在床患者于明天（2月12日前）完成流調(diào)表，明天起新收入院患者流調(diào)表是由門診醫(yī)生填寫并隨患者住院病歷存檔。3、發(fā)熱/呼吸道癥狀患者必須檢查血常規(guī)、胸部CT、血沉和C-反應(yīng)蛋白，胸部CT檢查申請(qǐng)單必須填寫患者癥狀、流行病學(xué)史、血常規(guī)檢查情況。4、患者如在住院期間出現(xiàn)發(fā)熱/呼吸道癥狀，第一次出現(xiàn)癥狀12小時(shí)內(nèi)完善檢查并請(qǐng)?jiān)杭?jí)專家會(huì)診，48小時(shí)不改善需再請(qǐng)會(huì)診。附件1：住院患者病毒肺炎流行病學(xué)史調(diào)查表我是（患者或家屬），關(guān)于病毒肺炎的流行病學(xué)史，醫(yī)護(hù)人員已向我詳細(xì)解釋以下調(diào)查項(xiàng)目的含義，并強(qiáng)調(diào)提供準(zhǔn)確、真實(shí)流行病學(xué)史重要性。我承諾以下調(diào)查情況屬實(shí)，并承擔(dān)所提供信息全部后果。調(diào)查內(nèi)容：（1） 發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；（2） 發(fā)病前14天內(nèi)與病毒感染者（核酸檢測(cè)陽(yáng)性者）有接觸史；（3） 發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū)，或來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；（4） 聚集性發(fā)?。?例及以上）。（5）患者發(fā)病前14天至今，所有和患者長(zhǎng)期一起居住、探視看望、照料過(guò)患者的人員有上述（1）、（2）、（3）、（4）項(xiàng)情況。1、（）患者本人存在以上調(diào)查內(nèi)容第（）項(xiàng)。2、（）與患者長(zhǎng)期一起居住、探視看望、照料過(guò)患者的所有人員存在以上調(diào)查內(nèi)容第（）項(xiàng)。3、如不存在上述內(nèi)容，在1、2、后面的括號(hào)里打×；如存在上述調(diào)查內(nèi)容，請(qǐng)?jiān)敿?xì)記錄存在的項(xiàng)目?jī)?nèi)容及經(jīng)過(guò)（可附頁(yè)）患者/家屬簽字（或按手?。横t(yī)生簽字：年月日時(shí)分

附件2：病毒肺炎密切接觸者和聚集性發(fā)病定義一、密切接觸者定義與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一，但未采取有效防護(hù)者：1、與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員，如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活。2、診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員，如直接治療及護(hù)理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員。3、與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理過(guò)病人的人員，該病人的同行人員（家人、同事、朋友等），經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員。4、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。二、聚集性發(fā)病定義疑似聚集性病例是指14天內(nèi)在小范圍（如一個(gè)家庭、一個(gè)工地、一個(gè)單位等）發(fā)現(xiàn)1例確診病例，并同時(shí)發(fā)現(xiàn)1例及以上發(fā)熱