人體解剖與組織胚胎第八章《泌尿系統(tǒng)》課件_第1頁
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文檔簡介

泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)進(jìn)入課件末頁內(nèi)容提要第一節(jié)腎一.腎的形態(tài)二.腎的位置三.腎的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)四.腎的組織學(xué)結(jié)構(gòu)

四.腎的血液循環(huán)第二節(jié)輸尿管第三節(jié)膀胱一.膀胱的形態(tài)二.膀胱的位置和比鄰三.膀胱壁的結(jié)構(gòu)第四節(jié)尿道

正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)組成:腎臟(Kidney)輸尿管(Ureter)膀胱(Urinarybladder)尿道(Urethra)功能:

排出機(jī)體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的水,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)二.腎的位置

居脊柱兩側(cè),腹膜后方,緊貼腹后壁的上部,略呈“八”字形。左腎上端—T11體下緣,下端—L2體下緣;右腎上端—T12體上緣,下端—L3體上緣。正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)腎區(qū)(肋脊角)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)三.腎的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎柱腎椎體腎乳頭腎小盞腎大盞腎盂髓放線皮質(zhì)迷路正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)四.腎的組織學(xué)結(jié)構(gòu)

正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)腎葉:一個(gè)腎錐體及其相連的皮質(zhì)腎小葉:一個(gè)髓放線及其周圍的皮質(zhì)迷路正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)(1)血管球入球微動脈分支毛細(xì)血管袢出球微動脈

LM:許多毛細(xì)血管斷面

EM:毛細(xì)血管內(nèi)皮有孔、無隔膜正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)腎小囊(2)腎小囊壁層:單層扁平上皮臟層:足細(xì)胞(胞體初級突起次級突起)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)

2.腎小管(1)近端小管(2)細(xì)段(3)遠(yuǎn)端小管正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)

(1)近端小管曲部:

LMEM功能胞質(zhì)嗜酸性刷狀緣大量微絨毛增加重吸收面積胞界不清側(cè)突擴(kuò)大物質(zhì)交換面積基底縱紋質(zhì)膜內(nèi)褶線粒體供能

曲部:位于皮質(zhì)迷路內(nèi)直部:從髓放線下行至髓質(zhì)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)直部:

結(jié)構(gòu)特征與曲部相似,但微絨毛、質(zhì)膜內(nèi)褶、側(cè)突不如曲部發(fā)達(dá)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)

重吸收

葡萄糖(全部)蛋白質(zhì)(全部)氨基酸(全部)大部分水、Na+、尿素等近端小管功能:正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)(3)遠(yuǎn)端小管

直部曲部單層立方上皮

直部:(髓質(zhì)髓放線)

LMEM無刷狀緣微絨毛少胞界較清楚側(cè)突少基底縱紋明顯質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)線粒體多正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)(二)集合小管系正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)弓形集合小管直集合管乳頭管正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特征:功能:

單層立方上皮,胞界清楚、胞質(zhì)清亮

重吸收鈉、水,排出鉀、氨(也受兩種激素調(diào)節(jié))特征正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)(三)球旁復(fù)合體1.球旁細(xì)胞2.致密斑3.球外系膜細(xì)胞正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)1.球旁細(xì)胞

入球微動脈中膜平滑肌細(xì)胞上皮樣變EM:肌絲少、RER豐富、G發(fā)達(dá)LM:立方形、胞質(zhì)弱嗜堿,含分泌顆粒功能:①分泌腎素②分泌促紅細(xì)胞生成因子使小動脈收縮,血壓升高促腎小管吸Na+排K+正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)2.致密斑

遠(yuǎn)端小管近腎小體側(cè)上皮細(xì)胞分化而成LM:細(xì)胞高柱狀,排列緊密EM:細(xì)胞基部有突起,基膜不完整功能:離子感受器(管內(nèi)Na+

濃度)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)小葉間動脈弓形動脈葉間動脈腎動脈直小動脈直小靜脈

小葉間靜脈弓形靜脈葉間靜脈腎靜脈球后毛細(xì)血管網(wǎng)入球微動脈出球微動脈血管球正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)特點(diǎn):1.血流量大2.形成兩次毛細(xì)血管毛細(xì)血管球(濾過)球后毛細(xì)血管(重吸收)4.有直小血管3.入球微動脈比出球微動脈粗正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)第二節(jié)輸尿管

一對細(xì)長的肌性管道,長約25~30cm、¢0.5~0.7cm,起于腎盂下端,終于膀胱。正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)分段:腹段盆段壁內(nèi)段正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)生理性狹窄:上狹窄中狹窄下狹窄正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)第三節(jié)膀胱

儲存尿液的肌性囊狀器官,成人的平均容量為300~500ml(Max為800ml),新生兒為成人的1/10,老年人的由于肌張力降低,容積增大;女性的<男性的。正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)一.膀胱的形態(tài)

膀胱的形態(tài)與充盈程度有關(guān),空虛時(shí)呈三棱椎體形,充盈時(shí)呈卵圓形,分尖、體、底、頸四部分。正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)二.膀胱的位置和比鄰

受充盈程度、年齡的影響,成人的居盆腔的前部。新生兒的較成人的高,老年人的位置更低。前方—恥骨聯(lián)合后方—男性(精囊、輸精管壺腹、直腸),女性(子宮、陰道)下方—男性(前列腺),女性(尿生殖膈)上面—覆有腹膜,男性鄰小腸、女性有子宮伏在其上。正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)三.膀胱壁的結(jié)構(gòu)粘膜肌層外膜膀胱三角正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)第四節(jié)尿道男性尿道:詳見生殖系統(tǒng)。女性尿道:起始、行程:長約5cm,起于膀胱的尿道內(nèi)口,經(jīng)陰道前方行向下、穿尿生殖膈,以尿道外口開口于陰道前庭。結(jié)構(gòu)特點(diǎn):寬、短、直。臨床意義:易引起逆行性尿路感染。正常人體結(jié)構(gòu)泌尿系統(tǒng)正常人體結(jié)構(gòu)呼吸系統(tǒng)【主要參考資料】《人體解剖學(xué)》本科五版教材;

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