高中生心理輔導

健康的心理學朱曉斌博士、教授

（杭州師范大學心理學系）

個人網(wǎng)頁：一、心理學是什么？PsychologyPsyche病態(tài)的？正常人的？

心理學的三個層面：

1.民俗心理學（算命、相面，占星術、解夢等）

2.心理咨詢和治療（對心理學有一般了解的人）

3.心理學的學科構成我所理解的心理學：

心理學是一種生活方式和生活態(tài)度。

心理學就是理解別人、幫助別人、陶冶自己。

一句話：為人民服務！二、當代心理學的轉向治療心理學向積極心理學的轉變。積極心理學是由美國賓州大學著名心理學家馬丁·賽利格曼發(fā)起和倡導，也是馬斯洛的人本主義心理學所探討的主題，它認為現(xiàn)代心理學過于重視對于病態(tài)人的研究，過于重視治療和矯正。人本主義心理學觀點：心理學的研究對象應該是“健康人”；成長與發(fā)展是人與生俱來的自然傾向，其中，自我的充分發(fā)揮和實現(xiàn)是人的基本需求之一；人并不是被動地受到環(huán)境的制約，人具有創(chuàng)造性、主動性以及對自己的未來做出能動的選擇。當代心理學正處在一個新的歷史轉折時期，心理學家扮演著極為重要的角色和新的使命，那就是如何促進個人與社會的發(fā)展，幫助人們走向幸福，使兒童健康成長，使家庭幸福美滿，使員工心情舒暢，使公眾稱心如意。學會寬容和感恩2007年4月17日，在美國弗吉尼亞理工大學校園內，成千上萬名師生和家屬為32名槍擊案死難者舉行燭光守夜活動。4月16日上午，美國弗吉尼亞理工大學一名韓國學生趙承熙在槍殺32人后自殺，這是美國歷史上最為嚴重的槍擊事件。

第33塊紀念石第33塊紀念石并沒有什么特別之處。和其余32塊一樣，它們擺在弗吉尼亞理工大學的中央操場，旁邊插著一面美國國旗，淹沒在蠟燭、鮮花和卡片等悼念物之中。

一個年輕的基督徒母親領著兩個孩子留下一朵粉紅色郁金香。這位當?shù)鼐用窠忉屨f：“寬容能夠使人從悲憤中解脫。”，“我希望借此教育孩子，上帝愛每一個人?！痹跒閿?shù)不多的字條中，還有類似的語句。署名“艾利克”的人，留下一張手寫卡片：“趙，你大大地低估了我們的力量、勇氣和同情。你使我們心碎，但你沒有打碎我們的精神。我們比以前更堅強、更驕傲。愛，雖然浸在淚水里，卻能持久永恒?！毙睦斫】凳且环N個人主觀體驗。特征：主觀性、積極性和全面性。自尊是心理健康的核心。1.與心理健康各方面的測量指標都與“自尊”有高相關。2.積極、肯定的評價、體驗和態(tài)度是促進“自尊”的有效途徑。三、積極心理學的思想1998年美國心理學會年會上，塞里格曼提出了“積極心理學”的概念和主張。目前的心理學對如何讓生命更有意義卻知之甚少。從二戰(zhàn)以后，心理學依靠治療模式發(fā)展壯大，一直高度關注如何幫助人們從苦痛中康復，忽視了如何促進個人和社會獲得最好的發(fā)展。積極心理學的目標就是改變心理學狹窄的關注點，不僅關注幫助人們應對當前遇到的生命中最糟糕的事情，而且?guī)椭麄兘⒎e極的心理品質。強調每個人都蘊藏著積極力量與潛能強調對人積極心理品質的研究提倡對問題作出積極的解釋問題的出現(xiàn)為人類提供了一個展現(xiàn)自己優(yōu)秀品質和潛在能力的機會從問題本身獲得積極的體驗強調社會文化環(huán)境的影響對人的生理機制產(chǎn)生重大影響對人格發(fā)展的影響四、積極心理學要旨積極心理體驗主觀幸福感、樂觀主義積極人格品質自我決定、成熟防御機制、心理彈性、創(chuàng)造性積極環(huán)境社會大系統(tǒng):國家制度、法律、法規(guī)和政策，社會文化學校、家庭環(huán)境積極的人格品質（1）公正、平等領導的職責、權利和義務自我控制和自我調節(jié)審慎、小心、考慮周到適度和謙虛對優(yōu)秀和美麗的敬畏和欣賞感激希望、樂觀、為將來做好準備精神追求、信念和信仰寬恕、仁慈風趣、幽默熱情、激情、熱心和精力充沛積極的人格品質（2）對世界的好奇愛學習創(chuàng)造性、創(chuàng)新性判斷力、批判性思維和開放性思想個人、社會和情感性智力大局觀英勇、勇敢堅持性、勤奮正直、誠懇、真實慈祥、慷慨愛和被愛的能力公民的職責、權力和義務，忠誠、團隊精神健康成長的基本假設行為問題、學業(yè)問題、工作問題人際緊張、婚姻關系等人格問題：自我認同、生活態(tài)度、價值觀、人生觀表層問題深層問題社會文化學校教育工作場所家庭同伴影響環(huán)境影響心身醫(yī)學：生物-心理-社會模式生活事件,個人史遺傳學感染,外傷,炎癥心理社會因素疾病和癥狀有關的恐懼生物學功能(德國WolfgangSenf,2005)早期環(huán)境的影響：五、積極的自我意識輔導自我認同自我效能認知調整案例：在一堂語文課上，學生陳明（化名）用紙團砸了后排的李莉（化名）同學，上課的張老師生氣地讓陳明站起來，狠狠地批評了一陣之后，讓陳明坐下接著上課?？勺審埨蠋熡X得尷尬的事發(fā)生了，陳明不愿意坐下，而是一聲不吭地站著不動。面對這種情況，張老師無計可施，反到陷入了被動之中。請問，如果你是張老師，你會怎么處理這件事情呢？自尊與自卑交織的情感沖突。自我同一性指個人對自己的本質、信仰和一生前后一致的比較完善的意識。感到自己是一個獨立的、獨特的、有個性的個體喜歡自己、欣賞自己對自己的現(xiàn)在和未來有信心表里同一，很少有雙重人格青少年自我認同的確立自己身體外貌的認同，父母對自己的認同，自己以往的成敗經(jīng)驗，自己現(xiàn)狀的滿意度，環(huán)境條件的支持，自己對未來的展望自我效能個體對自己能否在一定水平上完成某一活動所具有的能力判斷、信念或主體自我把握與感受(Bandura,1986)

班杜拉（1925~）社會學習理論代表人物具有同等智力的人有不同自我效能的表現(xiàn)自我效能對應付壓力的影響壓力是由個人對自己生活的控制能力調節(jié)個體不能控制面臨的壓力，將影響神經(jīng)生理系統(tǒng)的功能內分泌系統(tǒng)的功能失調兒茶酚胺分泌增多免疫功能降低自我效能的來源成功經(jīng)驗成功經(jīng)驗的獲得高效能的最重要的途徑替代性經(jīng)驗通過觀察他人的行為而產(chǎn)生的自我效能言語勸導通過積極鼓勵增強自我效能生理狀態(tài)焦慮、壓力、喚起、疲勞等生理狀態(tài)都能提供自我效能的信息成功的信念永遠對自己抱有信心喜歡自己、悅納自己能力是可塑的、變化的、發(fā)展的清醒地認識自己的優(yōu)勢和不足壓力是進步的動力專注自己的事不要總是與別人比較心理咨詢名言問題不是問題如何面對才是問題效果（不良情緒或行為消除或者減弱）※改變策略E（情緒或行為反應）（事件）（認識、觀念）ABCD勸導干預、自我辯論與不合理信念作斗爭以合理信念取代不合理信念A(誘發(fā)事件)B(主觀認識)C(心理行為反應)艾利斯的ABC理論※觀點：艾利斯認為人總是帶著或根據(jù)大量的已有信念、期待、價值觀、意愿、欲求、動機、偏好等來經(jīng)驗。因此，事件本身的刺激情境并非引起情緒反應的直接原因。個人對刺激情境的認知解釋和評價才是引起情緒反應的直接原因。非理性想法的特點非此及彼（思維絕對化）過度引伸（令人畏懼）糟糕至極完美主義克服非理性信念策略挑戰(zhàn)非理性信念建立理性信念換位思考ABC技術自助表A誘發(fā)事件B信念（想法）C結果：情緒、行為這次數(shù)學考試不及格太難了，我的能力不行悲觀、擔心，放棄這次數(shù)學考試不及格自己沒有好好復習平靜，努力六、心理咨詢的對象正常人。精神正常，但遇到了與心理有關的現(xiàn)實問題，并請求幫助的人群。

特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。主要針對：情緒困擾的學生。情緒困擾體內化學分子變化細胞病變GameOver身體疾病

組織病變

身心一體。情感、問題行為與功能失調：情感失調問題行為大腦皮層功能紊亂軀體功能失調焦慮等與領導同事鬧矛盾記憶力下降頭痛、失眠

工作績效下降注意力不集中疲乏

缺乏自信思維混亂腸胃失調情感幾乎都是在“關系”中產(chǎn)生。七、什么樣的人可以有效地進行心理咨詢？薩克諾夫斯科曾對一些心理咨詢從業(yè)者的人格特征進行了簡潔的描述：“在他接受培訓之前，他應該已經(jīng)是關心人的、富于同情心的、聰明的、敏感的人。培訓可以提高他關心人和共情的能力，但是，如果他開始的時候不具備這樣的能力，那么培訓很難給予他這樣的能力?！?/p>

什么樣的人可以有效地進行心理咨詢？（1）對人關懷：關心“人”甚于關心其問題或事件；（2）身心成熟；（3）具有自我覺察的能力：以自己的情緒反應去理解來訪者，其感受成為識別來訪者問題的一條通道；（4）彈性的態(tài)度；（5）敏銳的觀察力；（6）真誠的態(tài)度、共情的能力；（7）溝通的能力：傾聽，反應；（8）豐富的知識和閱歷：專業(yè)，生活；（9）有自知之明。有效的心理咨詢師：善解人意了解文化積極看人關懷他人觀察敏銳善于交談應付情緒精神病神經(jīng)癥神經(jīng)癥性心理問題嚴重心理問題一般心理問題八、心理咨詢的環(huán)境安排

咨詢環(huán)境布置和安排不僅要使雙方感到舒適，更重要的是要傳達“安全”、“尊重”的信息給當事人。

三要素：舒適、安全和尊重。1.舒適房內的布置宜在整潔、素雅的原則下，透露溫暖、親切的信息，使?jié)M懷心事、情緒低落的當事人有一種被重要、被好好對待的感覺，這是良好咨詢關系的開始。2.安全是指不被干擾、不被偷窺、不被偷聽。比較僻靜、房間有隔音或吸音設備、門窗可以關閉，但空氣流通、冷熱適宜是咨詢室必需的。注意咨詢室不能設在交通要道旁、晤談室四面或兩面盡量不是透明玻璃。3.尊重

正式的座位安排：透露出權威的態(tài)勢，清楚的劃分出雙方地位的不平等。

非正式的座位安排：雙方的位置顯示出平等的人格，沒有高下之分。

正式的座位：

透露出權威的態(tài)勢，清楚的劃分出雙方地位的不平等。

非正式座位安排：有利于雙方非語言的行為表達及觀察。如何接待來訪者：禮貌地請對方進入咨詢室；詢問以前有沒有接受過心理輔導；介紹心理輔導是怎么回事；介紹保密原則，保密例外；讓他說說自己遇到的麻煩或煩惱；尋找時機重申保密原則。積極關注：1.與來訪者握手，軀體前傾，目光對接，點頭；表現(xiàn)出尊重，語調平緩地說：你好！2.雙方距離要近，表現(xiàn)出認同；3.不要提太多的問題，盡量非言語；4.保密原則。九、危險因素和自殺風險評估與干預危險因素：

（1）自殺、他殺，自傷、他傷；

（2）疾??；

（3）公共安全、吸毒、酗酒。自殺場地：家、工作場所、學校、公共場所。

咨詢師一定要做危險因素和自殺風險評估。美國心肺復蘇，全民做。中國人群體對心理健康沒有太大的意識。危險因素評估：1.傾聽；2.保密，工作流程介紹；3.真實，直接體驗來訪者的感受、想法和想做的事。4.對來訪者做一個評分1-10分。自殺評估：1.具體的自殺計劃：（1）方法，（2）時間；2.方法的致死性：（1）立即致死，（2）不干預會致死，（3）可能會致死；3.方法和手段的可行性：（1）具體方法和手段（藥物，如藥名；地點），（2）容易獲得的方法和手段；4.救護資源的距離（1）沒有個人救護資源，（2）沒有救護資源。評估的四個方面：行為，軀體，思想，情緒。自殺評估表：自殺危險程度“致死性”評分干預方法

立即（極高）出現(xiàn)自殺行為急救高5或大于5啟動救援系統(tǒng)，110，120等中3或4簽安全協(xié)議（本人、家長）低1或2簽安全協(xié)議（本人、家長）如有人告訴你：“我想死！”請你200%相信。自殺想法一般持續(xù)72小時。長期情緒低落，突然情緒好轉。（很重要