2017特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定

--特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定為加強(qiáng)我院特殊使用級(jí)抗菌藥物的管理， 根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（ 2015 版）》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥的通知》等文件要求，制定本規(guī)定。1、嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用，特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。2、具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)并考核合格后， 可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后， 方可獲得抗菌藥物處方調(diào)劑資格。3、臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后， 由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具處方，會(huì)診單入病例保存。4、特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門(mén)等具有中高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、 藥師或具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。5、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。 越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征， 并應(yīng)當(dāng)于小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。-1-----6、臨床醫(yī)師要根據(jù)微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 80%。7、抗菌藥物管理工作組每季度對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用進(jìn)行檢查，對(duì)不合理使用情況進(jìn)行通報(bào)和干預(yù)。8、對(duì)碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素等，按特殊使用級(jí)抗菌藥物實(shí)施專檔管理。 各臨床科室使用碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素時(shí)，要按照要求及時(shí)填報(bào)有關(guān)信息。藥械科定時(shí)收集，匯總醫(yī)院碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素使用情況信息表， 并進(jìn)行分析，采取針對(duì)性措施， 有效控制碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素細(xì)菌耐藥。2017 年