2023年全國碩士研究生入學考試西醫(yī)綜合科目試題及其答案

全國碩士研究生入學考試西醫(yī)綜合科目試題及答案（A型題）

答題說明（1—92題）

每一道題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。在答題時，只許從中選擇一個最合適的答案，寫在答題紙上。

1．下列情況中，屬于自身調(diào)節(jié)的是

A．人在過度通氣后呼吸暫停B．動脈血壓維持相對恒定

C．體溫維持相對恒定D．血糖水平維持相對恒定

E．平均血壓在一定范圍內(nèi)升降時，腎血流量維持相對恒定

2．當達對K+平衡電位時

A．細胞膜兩側(cè)K+濃度梯度為零B．細胞膜外K+濃度大于膜內(nèi)

C．細胞膜兩側(cè)電位梯度為零D．細胞膜內(nèi)較膜外電位相對較正

E．細胞膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零

3．下列關(guān)于動作電位的描述中，哪一項是對的的？

A．刺激強度低于閾值時，出現(xiàn)低幅度的動作電位

B．刺激強度達成閾值后，再增長刺激強度能使動作電位幅度增大

C．動作電位的擴布方式是電緊張性的

D．動作電位隨傳導距離增長而變小

E．在不同的可興奮細胞，動作電位的幅度和連續(xù)時間是不同的

4．神經(jīng)纖維電壓門控Na+通道與K+通道的共同點中，錯誤的是

A．都有開放狀態(tài)B．都有關(guān)閉狀態(tài)C．都有激活狀態(tài)

D．都有失活狀態(tài)E．都有靜息狀態(tài)

5．在神經(jīng)一骨骼肌接點的終板膜處

A．受體和離子通道是兩個獨立的蛋白質(zhì)分子

B．遞質(zhì)與受體結(jié)合后不能直接影響通道蛋白質(zhì)

C．受體與第二信使同屬于一個蛋白質(zhì)分子

D．受體與離子通道是一個蛋白質(zhì)分子

E．受體通過第二信使觸發(fā)肌膜興奮

6．下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項是錯誤的？

A．ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進行交叉配血

B．O型血的人為“萬能供血者”

C．AB型血的人為“萬能受血者”

D．將O型血液輸給其它血型的人時，應少量并且緩慢

E．Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液

7．在腎上腺素作用下，心室功能曲線向哪個方向移位？

A．正上方B．左上方C．左下方D．右上方E．右下方

8．關(guān)于動脈血壓的敘述，下列哪一項是對的的？

A．心室收縮時，血液對動脈管壁的側(cè)壓稱為收縮壓

B．平均動脈血壓是收縮壓和舒張壓的平均值

C．動脈血壓偏離正常水平愈遠，壓力感受器糾正異常血壓的能力愈強

D．其它因素不變時，心率加快使脈搏壓增大

E．男、女性的動脈血壓均隨年令的增長而變化

9．生理情況下，下列哪一項對收縮壓的影響最大？

A．心率的變化B．心輸出量的變化C．外周阻力的變化

D．循環(huán)血量的變化E．大動脈管壁彈性的變化

10．心交感神經(jīng)引起心縮力加強的重要機制是

A．明顯增長Ca2+通道開放概率B．減弱自律細胞4期的內(nèi)向電流

C．使復極相K+外流減慢D．減弱肌鈣蛋白的Ca2+親和力

E．能量的運用效率提高

11．心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增長，這重要是由于

A．動脈血壓升高B．血流速度加快C．心輸出量增長

D．舒張期室內(nèi)壓低E．靜脈壓增高

12．每分通氣量和肺泡通氣量之差為

A．無效腔氣量×呼吸頻率B．潮氣量×呼吸頻率

C．功能余氣量×呼吸頻率D．余氣量×呼吸頻率

E．肺活量×呼吸頻率

13．正常呼氣末，肺內(nèi)的氣體量相稱于

A．余氣量B．呼氣儲備量C．功能余氣量

D．吸氣儲備量E．總肺容量

14．關(guān)于氣體在血液中運送的敘述，下列哪項是錯誤的？

A．O2和CO2都以物理溶解和化學結(jié)合兩種形式存在于血液中

B．O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C．O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化

D．CO2重要以HCO3—形式運送

E．CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化

15．關(guān)于食管-胃括約肌的敘述，下列哪項是錯誤的？

A．該部位平滑肌增厚

B．其內(nèi)壓力比胃內(nèi)高0．67~1．33kPa（5~10mmHg）

C．食物通過食管時可反射性舒張

D．胃泌素可刺激其收縮

E．可防止胃內(nèi)容物逆流入食管

16．胃容受性舒張是通過下列哪一途經(jīng)實現(xiàn)的？

A．交感神經(jīng)興奮B．迷走神經(jīng)末梢釋放ACh

C．迷走神經(jīng)末梢釋放某種肽類物質(zhì)D．壁內(nèi)神經(jīng)叢興奮

E．迷走神經(jīng)引起胃粘膜釋放前列腺素

17．關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪項是錯誤的？

A．膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．膽鹽可促進脂肪的吸取

C．膽汁可促進脂溶性維生素的吸取D．肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

E．膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

18．下列因素中，哪一種可促進胃排空？

A．胃泌素B．腸-胃反射C．促胰液素D．抑胃肽E．膽囊收縮素

19．天然蛋白質(zhì)中不存在的氨基酸是

A．蛋氨酸B．胱氨酸C．羥脯氨酸D．同型半胱氨酸E．精氨酸

20．下列氨基酸中哪一種不能提供一碳單位？

A．甘氨酸B．絲氨酸C．組氨酸D．色氨酸E．酪氨酸21．下列幾種DNA分子的堿基組成比例各不相同，哪一種DNA的解鏈溫度（Tm）最低？

A．DNA中A+T含量占15%B．DNA中G+C含量占25%

C．DNA中G+C含量占40%D．DNA中A+T含量占60%

E．DNA中G+C含量占70%

22．下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO2和H2O時，同時產(chǎn)生ATP，哪種產(chǎn)生ATP最多？

A．甘油B．丙酮酸C．乳酸D．谷氨酸E．乙酰乙酸

23．酶促反映中決定酶特異性的是

A．作用物的類別B．酶蛋白C．輔基或輔酶

D．催化基團E．金屬離子

24．下列關(guān)于酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)，錯誤的是

A．受別構(gòu)調(diào)節(jié)的酶稱為別構(gòu)酶

B．別構(gòu)酶多是關(guān)鍵酶（如限速酶），催化的反映常是不可逆反映

C．別構(gòu)酶催化的反映，其反映動力學是符合米-曼氏方程的

D．別構(gòu)調(diào)節(jié)是快速調(diào)節(jié)

E．別構(gòu)調(diào)節(jié)不引起酶的構(gòu)型變化

25．血糖濃度低時，腦仍可攝取葡萄糖而肝不能，是由于

A．胰島素的作用B．腦己糖激酶的Km值低

C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特異性

E．血腦屏障在血糖低時不起作用

26．當肝細胞內(nèi)ATP供應充足時，下列敘述中哪項是錯誤的？

A．丙酮酸激酶被克制B．磷酸果糖激酶I被克制

C．異檸檬酸脫氫酶被克制D．果糖二磷酸酶被克制

E．進入三羧酸循環(huán)的乙酰輔酶A減少

27．大鼠出生后飼以去脂膳食，結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺少？

A．磷脂酰膽堿B．甘油三酯C．鞘磷脂

D．膽固醇E．前列腺素

28．dTMP是由下列哪種核苷酸直接轉(zhuǎn)變而來？

A．TMPB．TDPC．dUDPD．dUMPE．dCMP

29．真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不涉及

A．5′末端加帽B．3′末端加多聚A尾C．甲基化修飾

D．磷酸化修飾E．剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子

30．下列哪種酶不參與DNA的切除修復過程？

A．DNA聚合酶IB．DNA聚合酶IIIC．AP內(nèi)切核酸酶

D．DNA連接酶E．蛋白質(zhì)UvrA、UvrB等

31．氯霉素可克制原核生物的蛋白質(zhì)合成，其因素是

A．特異地克制肽鏈延長因子2（EFT2）的活性

B．與核蛋白體的大亞基結(jié)合，克制轉(zhuǎn)肽酶活性，而阻斷翻譯延長過程

C．活化一種蛋白激酶，從而影響起動因子（IF）磷酸化

D．間接活化一種核酸內(nèi)切酶使mRNA降解

E．阻礙氨基酰tRNA與核蛋白體小亞基結(jié)合

32．成熟紅細胞中能量重要來源于

A．糖有氧氧化B．糖酵解C．糖異生作用D．脂肪酸氧化E．氨基酸分解代謝

33．彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是

A．系膜細胞和基質(zhì)增生B．腎小球內(nèi)新月體形成

C．系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生D．毛細血管壁呈車軌狀

E．毛細血管基底膜增厚

34．關(guān)于大腸癌的描述，下列哪項是對的的？

A．盲腸癌最多見B．類癌由腺瘤癌變而來C．少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA

D．DukesD期有遠隔器官轉(zhuǎn)移E．未分化癌多見

35．關(guān)于血吸蟲病的描述，下列哪項是對的的？

A．晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細胞

B．慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活

C．急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量中性粒細胞浸潤

D．慢性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量淋巴細胞浸潤

E．肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成

36．甲狀腺癌中，下列哪一種最常見？

A．濾泡性腺癌B．乳頭狀腺癌C．髓樣癌

D．梭形細胞癌E．巨細胞癌

37．關(guān)于傷寒的描述，下列哪項是對的的？

A．結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍B．盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍

C．回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍D．回腸形成鵝口瘡樣潰瘍

E．回腸形成多數(shù)園形或橢園形潰瘍

38．下述哪項符合結(jié)節(jié)硬化型何杰金??？

A．淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保存B．淋巴細胞大量增生

C．多種細胞混合增生，少數(shù)R—S細胞D．淋巴細胞顯著減少，較多R—S細胞

E．纖維組織增生，多數(shù)陷窩細胞和R—S細胞

39．下列哪種是T細胞淋巴瘤？

A．Burkitt淋巴瘤B．濾泡性淋巴瘤C．免疫母細胞淋巴瘤

D．濾泡中心細胞型淋巴瘤E．曲折核淋巴細胞型淋巴瘤

40．下述哪項支持胃的惡性潰瘍？

A．潰瘍呈園形，橢園形B．邊沿整齊，不隆起

C．底部較平坦D．火山口狀，底部凹凸不平

E．皺襞向潰瘍集中41．下述哪項支持門脈性肝硬變？

A．結(jié)節(jié)大小相仿，纖維分隔薄而均勻

B．結(jié)節(jié)大小不等，纖維分隔厚薄不均

C．肝臟呈細顆粒狀，深綠色

D．樹枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結(jié)節(jié)

E．肝內(nèi)散在多個大結(jié)節(jié)

42．矽肺的特性病變是

A．類上皮肉芽腫B．胸膜呈斑狀增厚C．矽肺空洞

D．矽結(jié)節(jié)E．肺間質(zhì)纖維化

43．下列肺癌的描述中，哪項對的？

A．腺癌最多見B．小細胞癌多呈彌漫型C．鱗狀細胞癌多有吸煙史

D．周邊型多為鱗癌E．細支氣管肺泡細胞癌多為中央型

44．下述哪項符合限制性心肌?。?/p>

A．心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化B．心肌間質(zhì)纖維化

C．心肌細胞呈旋渦狀排列D．心肌細胞變性壞死E．心肌間質(zhì)內(nèi)淋巴細胞浸潤

45．下列哪種腫瘤呈浸潤性生長？

A．脂肪瘤B．畸胎瘤C．帶狀瘤D．腺瘤E．乳頭狀瘤

46．下列哪種腫瘤以局部破壞為主，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移？

A．腺癌B．鱗癌C．黑色素瘤D．基底細胞癌E．乳頭狀腺癌

47．關(guān)于無癥狀性心力衰竭，下列哪項對的？

A．左室已有功能下降，LVEF<50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活

B．左室已有功能下降，LVEF>50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活

C．左室已有功能下降，LVEF<50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活

D．左室已有功能下降，LVEF>50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活

E．此為一短暫的代償過程

48．關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項不對的？

A．心肌損害，心臟負荷過重，室壁應力增長，心室反映性肥大

B．肥厚心肌肌纖維縮短能力和心室排血能力下降

C．肥厚心肌收縮速度下降，松馳延緩

D．心肌適度肥厚足以克服室壁應力時，心功能可維持正常

E．初期心臟肥厚對維護心功能有益

49．關(guān)于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變，下列哪項不對的？

A．血壓增高B．心排血量增多C．心率增快

D．肺毛細血管嵌壓增長E．周邊循環(huán)血液灌注增多

50．下列哪類藥物對逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無效？

A．硝酸酯類B．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑類C．鈣拮抗劑類

D．β受體阻滯劑類E．醛固酮拮抗劑類

51．使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項是錯誤的？

A．保鉀利尿劑宜連續(xù)應用B．輕者宜選擇噻嗪類或襻利尿劑間歇應用

C．有腎功能不全時應選用襻利尿劑D．噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關(guān)系

E．襻利尿劑的不良反映多由利尿作用所致

52．急性心肌梗塞左心功能不全伴頻發(fā)多源室性早搏，用利多卡因無效，應優(yōu)選下列哪種藥物治療？

A．普魯卡因酰胺B．普羅帕酮C．胺碘酮

D．氨酰心安E．維拉帕米

53．陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不對的？

A．心室率150~250次/分B．節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則

C．QRS波群形態(tài)可不正常D．可見到逆行P波E．起始及終止忽然

54．關(guān)于支氣管擴張的咯痰癥狀，下列哪項不對的？

A．可大量咯痰，天天達幾百毫升B．可無咯痰

C．痰量可在夜間臥床時增多D．可出現(xiàn)臭味痰E．收集痰液可分三層

55．支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不對的？

A．FEV1下降B．FEV1/FVC%下降C．MMFR上升

D．MEF50%減少E．PEFR減少

56．阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn)，下列哪項是對的的？

A．發(fā)病年齡較輕B．多無紫紺C．喘息明顯，多呈連續(xù)性

D．X線胸片呈肺紋理減少E．靜息時PaO2輕度減少

57．慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫初期病理生理改變，下列哪項錯誤？

A．病變局限于細小氣道B．最大通氣量減少C．閉合容積增大

D．動態(tài)肺順應性減少E．靜態(tài)肺順應性增長

58．常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項不對的？

A．β2受體興奮劑可提高細胞內(nèi)cAMP的濃度

B．茶堿重要是通過克制磷酸二脂酶、減少cAMP的水解起作用

C．抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度

D．色甘酸二鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜

E．酮替芬可克制組胺和慢反映物質(zhì)釋放

59．慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項是對的的？

A．<25%B．<35%C．<45%D．<55%E．<65%

60．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首選補充血容量的液體為

A．生理鹽水B．5%葡萄糖C．10%葡萄糖

D．低分子右旋糖酐E．林格氏液61．肝硬化失代償期病人的下列檢查中，哪項不對的？

A．凝血因子減少B．血紅蛋白減低C．雄激素減少

D．雌激素減少E．腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

62．對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不對的？

A．給制酸劑同時加抗菌治療B．給粘膜防護劑同時加抗菌治療

C．制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑

D．制酸劑應用療程在DU應適當較GU時延長

E．抗菌素藥首選一種，以二周為一療程

63．Cushingulcer是指由下列哪種因素引起者？

A．嚴重的臟器疾病B．大手術(shù)C．大面積燒傷

D．休克E．中樞神經(jīng)病變

64．下列哪一項屬于胃十二指腸粘膜防衛(wèi)因子？

A．胃酸/胃蛋白酶B．前列腺素C．膽鹽

D．胰酶E．藥物（NSAID）

65．結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療，下列哪項不對的？

A．其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略好

B．粘連型合并滲出者，病變不易控制

C．一般用3至4種藥物聯(lián)合強化治療

D．繼發(fā)于體內(nèi)其他結(jié)核病的病人，臨床多選用以往未用或少用藥物

E．有血行播散或嚴重結(jié)核毒性癥狀者，可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素

66．肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素中，下列哪項不對的？

A．去甲腎上腺素分泌增長B．腎素-血管緊張素II系統(tǒng)活性增強

C．腎前列腺素合成增長D．血栓素A2增長E．白三烯產(chǎn)生增長

67．關(guān)于慢性粒細胞白血病急性變，下列哪項不對的？

A.骨髓和血中原始細胞一般為30%~80%B．不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤

C．大多為急性粒細胞白血病變D．20%~30%為急性淋巴細胞白血病變

E．為慢性粒細胞白血病的終末期

68．關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項不對的？

A．用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對照組高6~20倍

B．與用藥劑量和療程無關(guān)

C．多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展

D．可影響骨髓細胞成熟和克制幼稚細胞增殖

E．也許阻滯mRNA的功能

69．有關(guān)鐵的描述，下列哪一項是錯誤的？

A．食物中的鐵以三價羥化高鐵為主B．腸粘膜吸取的鐵為二價鐵

C．體內(nèi)鐵蛋白中的鐵是三價鐵D．轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵是三價鐵

E．血紅蛋白中的鐵是三價鐵

70．在下列與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)中，哪一個是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎癥介質(zhì)？

A．補體B．凝血因子C．中性蛋白酶D．血管活性肽E．血管活性胺

71．下列描述中哪項不對的？

A．每日尿量<100ml為無尿B．每日尿蛋白量連續(xù)>150mg為蛋白尿

C．12小時尿紅細胞計?gt;50萬為鏡下血尿

D．12小時尿沉渣計數(shù)管型>1萬為管型尿

E．12小時尿白細胞計數(shù)>100萬為白細胞尿

72．下列哪項不符合尿道綜合征？

A．好發(fā)于中年女性B．有尿頻C．有排尿不暢

D．尿白細胞均不增多E．尿菌培養(yǎng)陰性

73．皮質(zhì)醇增多癥時下列哪項不對的？

A．克制脂肪合成B．克制蛋白質(zhì)合成C．嗜酸粒細胞絕對值增高

D．血漿腎素增高E．克制垂體促性腺激素

74．糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項不對的？

A．腦脊液pH反常升高B．血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升

C．可誘發(fā)或加重腦水腫D．促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

E．反跳性堿中毒

75．關(guān)于脊柱結(jié)核，下列哪項不對的？

A．頸椎和骶尾段發(fā)病最少

B．絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處，少數(shù)可呈跳躍性

C．小兒椎體結(jié)核多從椎體邊沿開始

D．頸、胸椎椎體結(jié)核可合并截癱

E．導致截癱的因素，在病變活動期，多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致

76．骨折臨床愈合的標準，下列哪項不對的？

A．局部無壓痛B．局部無縱向叩擊痛C．局部無反?；顒?/p>

D．局部無畸形E．X線片示骨折線模糊，并有連續(xù)性骨痂通過

77．關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的解決原則，下列哪項不對的？

A．力爭在6-8小時內(nèi)進行B．最佳在氣囊止血帶下進行

C．不能在有張力的情況下，勉強縫合傷口

D．創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)或與指蹼邊沿平行時，應采用“Z”字成形術(shù)

E．軟組織缺損較大有骨外露時，最佳用游離植皮術(shù)

78．關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯誤的？

A．自體輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反映

B．當應用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最佳是先采的先輸，后采的后輸

C．脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時，可采用自體失血回輸

D．預存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10日

E．胸、腹腔開放性損傷，超過4小時以上者，被認為自體輸血的禁忌

79．關(guān)于氣管內(nèi)插管，下列哪項是不對的的？

A．氣管內(nèi)插管插入過深時，極易插入左支氣管

B．昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管，一般以維持24~28小時為限，超過此限應行氣管切開

C．嬰幼兒一般不用帶套囊的導管

D．下頜發(fā)育不全的病人，通常經(jīng)口腔明視插管，操作是困難的

E．口腔內(nèi)手術(shù)，經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便

80．乙型肝炎表面抗原陽性病人所用的手術(shù)器械，術(shù)后使用哪種解決對的？

A．2%戊二醛水溶液浸泡1小時B．1：100新潔爾滅溶液浸泡2小時

C．0．2%過氧乙酸溶液泡30分鐘

D．1：1000洗必泰溶液浸泡1小時，煮沸10分鐘

E．1：1000新潔爾滅溶液浸泡2小時，煮沸20分鐘81．下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不對的的？

A．中心靜脈壓的正常值是0．49~0．98kPa（5~10cmH2O）

B．中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚

C．中心靜脈壓低于0．49kPa（5cmH2O）時，表達血容量局限性

D．中心靜脈壓高于1．47kPa（15cmH2O）時，提醒有肺循環(huán)阻力增長，心功能不全

E．中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響

82．下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)？

A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解

C．呼吸道分泌物增多，肺部有羅音

D．X線胸片一般無明顯異常E．PaO2降至8．0kPa（60mmHg）

83．下列哪項因素有助于創(chuàng)傷修復和傷口愈合？

A．細菌感染B．血流循環(huán)障礙C．異物存留

D．局部制動E．服用皮質(zhì)激素類藥物

84．下列哪項不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的原則？

A．最初用非嗎啡類藥，效果不好時，追用嗎啡類藥

B．從小劑量開始C．痛時給藥

D．嗎啡類藥物效果不好時，考慮藥物以外的治療

E．口服為主

85．女性，30歲，妊娠6周發(fā)生甲狀腺機能亢進，甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀，選擇下列哪項治療最恰當？

A．服用抗甲狀腺藥物B．終止妊娠后，服用抗甲狀腺藥物

C．終止妊娠后，手術(shù)治療D．終止妊娠后，I131治療E．不終止妊娠，手術(shù)治療

86．乳癌局部檢查中，下列哪項體征提醒預后最差？

A．乳頭抬高、內(nèi)陷B．癌塊表面皮膚凹陷

C．局部皮膚充血、發(fā)紅，呈現(xiàn)急性炎癥改變D．乳頭、乳暈溫疹樣改變

E．局部皮膚“桔皮樣”改變

87．發(fā)生切口疝最重要的病因是

A．腹部手術(shù)切口為縱行切口B．切口過長，縫合不夠嚴密，對合差

C．引流物放置過久D．切口發(fā)生感染E．病人術(shù)后腹脹

88．關(guān)于胃、十二指腸潰瘍病，下列哪項敘述不對的？

A．胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大

B．十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)

C．藥物（阿斯匹林，皮質(zhì)類固醇）所引起的多為十二指腸潰瘍

D．十二指腸潰瘍不會惡變成癌

E．胃潰瘍用抗酸劑止痛的效果不好

89．下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不對的？

A．右下腹固定壓痛是闌尾炎的重要體征

B．右下腹腹膜刺激征提醒闌尾炎癥已不是初期階段

C．腰大肌實驗陽性提醒闌尾位置較深

D．閉孔內(nèi)肌實驗陽性提醒闌尾位置較低

E．結(jié)腸充氣實驗陰性可排除闌尾炎診斷

90．關(guān)于細菌性肝膿腫，下列哪項敘述對的？

A．大部分是膽源性肝膿腫B．致病菌多為革蘭氏陰性球菌

C．膿液多為棕褐色，涂片也許無細菌D．多見于右葉，單發(fā)

E．手術(shù)引流是唯一有效的方法

91．門脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的重要目的是

A．改善肝功能B．防止和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血

C．治療腹水D．治療肝性腦病E．治療脾功能亢進

92．下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點？

A．病人多為男性青壯年B．病變重要侵襲四肢中、小動靜脈

C．肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作D．反復發(fā)作游走性淺靜脈炎

E．X線檢查顯示動脈有鈣化斑

B型題

答題說明（93—116）

A、B、C、D、E是備選答案，93~116是考題。

答題時注意：假如這道題只與答案A有關(guān)，則請將A寫在答題紙上；假如這道題只與答案B有關(guān)，則請將B寫在答題紙上；余類推。每一答案可以選擇一次或一次以上，也可以一次也不選擇。

A．單純、擴散B．載體中介的易化擴散C．通道中介的易化擴散

D．原發(fā)性積極轉(zhuǎn)運E．繼發(fā)性積極轉(zhuǎn)運

93．葡萄糖通過小腸粘膜或腎小管吸取屬于

94．葡萄糖通過一般細胞膜屬于

A．肺活量B．時間肺活量C．每分通氣量D．肺總?cè)萘縀．肺泡通氣量

95．真正的有效通氣量是

96．評價肺通氣功能較好的指標是

A．膽汁B．膽固醇C．膽綠素D．血紅素E．膽素

97．在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變生成膽汁酸的原料是

98．在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變生成膽色素的原料是

A．光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)大量增生B．前角蛋白細絲堆積C．增大的載有蛋白質(zhì)的溶酶體

D．線粒體腫脹、嵴消失E．核內(nèi)包含物

99．近曲小管上皮細胞內(nèi)玻璃樣小滴

100．肝細胞內(nèi)Mallory小體

A．蚤咬腎B．大白腎C．顆粒性固縮腎D．腎臟多數(shù)膿腫E．腎臟多數(shù)凹陷瘢痕

101．彌漫性膜性腎小球腎類

102動脈硬化性腎萎縮

A．慶大霉素B．青霉素GC．紅霉素D．氧氟沙星E．甲硝唑

103．克雷白桿菌肺炎首選

104．軍團菌肺炎首選

A．胰蛋白酶B．糜蛋白酶C．彈力蛋白酶D．磷脂酶AE．激肽酶

105．引起胰腺細胞壞死的是

106．引起胰腺血管壞死的是

A．骨髓細胞外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

B．骨髓細胞外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少

C．骨髓細胞外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)減少，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

D．骨髓細胞外鐵減少，鐵粒幼細胞數(shù)減少，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少

E．骨髓細胞外鐵減少，鐵粒幼細胞數(shù)減少，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

107．慢性炎癥貧血

108．缺鐵性貧血A．硫脲類制劑B．碘制劑C．心得安D．131IE．手術(shù)

109．女性40歲，中度彌漫性甲狀腺腫伴甲亢合并遷延性肝炎，且對抗甲狀腺藥物過敏，首選何種治療？

110．女性56歲，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療？

A．骨干B．骨干骺端C．骨骺D．骨端E．骨髓

111．骨巨細胞瘤好發(fā)于

112．骨軟骨瘤好發(fā)于

A．與大腸癌有關(guān)B．與宮頸癌有關(guān)C．與肝癌有關(guān)

D．與鼻咽癌有關(guān)E．與白血病有關(guān)

113．華枝睪吸蟲

114．單純皰疹病毒反復感染

A．潰瘍性結(jié)腸炎B．腸阿米巴病C．腸結(jié)核D．腸克隆病E．血吸蟲病

115．發(fā)生炎性息肉最多見于

116．發(fā)生腸內(nèi)瘺可見于

（C型題）

答題說明（117—138題）

A、B、C、D是備選答案，117~138是考題。

答題時注意：假如這道題只與答案A有關(guān)，則將A寫在答題紙上；假如這道題只與答案B有關(guān)，則將B寫在答題紙上；假如這道題與答題A和B都有關(guān)，則將C寫在答題紙上；假如這道題與答案A和B都無關(guān)，則將D寫在答題紙上。

A．動脈血壓升高B．中心靜脈壓減少C．兩者都有D．兩者都無

117．心臟射血功能力增長時

118．外周小動脈收縮時

A．動脈血壓減少B．心輸出量減少C．兩者都有D．兩者都無

119．電刺激右迷走神經(jīng)外周端可引起

120．夾閉兩側(cè)頸總動脈可引起

A．肺泡表面張力B．肺組織自身的彈性回縮力C．兩者均有D．兩者均無

121．與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是

122．與肺通氣非彈性阻力有關(guān)的是

A．GTPB．ATPC．兩者都需要D．兩者都不需要

123．糖原合成時需要的是

124．蛋白質(zhì)生物合成時需要的是

A．檸檬酸B．乙酰CoAC．兩者都是D．兩者都不是

125．能促進脂肪酸合成的是

126．能克制脂肪酸合成的是

A．胃粘膜萎縮B．惡性貧血C．兩者皆有D．兩者皆無

127．A型萎縮性胃炎

128．B型萎縮性胃炎

A．肺動脈壓增高B．肺毛細血管嵌壓增高C．兩者均有D．兩者均無

129．二尖瓣狹窄心功能失代償期

130．單純右心室梗塞

A．膽紅素攝取障礙B．膽紅素結(jié)合障礙C．兩者均有D．兩者均無

131．Gilbert綜合征

132．Grigler—Najjar綜合征

A．血肌酐<178μmol/LB．GFR25~50ml/minC．兩者均是D．兩者均不是

133．腎功能不全代償期

134．腎功能衰竭期

A．頦枕帶牽引B．推拿按摩C．兩者均可用D．兩者均不可用

135．頸椎病脊髓型

136．頸椎病神經(jīng)根型

A．溶血性鏈球菌B．厭氧性細菌C．兩者均可D．兩者均不可

137．急性蜂窩織炎的致病菌為

138．急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎的致病菌為

（X型題）

答題說明（139—160題）

下列A、B、C、D四個選項中，至少有一個答案是對的的。請你根據(jù)題意，將相應選項的字母寫在答題紙上，多選或少選均不得分。

139．下列哪些現(xiàn)象中存在正反饋？

A．血液凝固過程B．心室肌纖維動作電位0期去極時的Na+內(nèi)流

C．排卵前，成熟的卵泡分泌大量雌激素對腺垂體分泌黃體生成素的影響

D．婦女絕經(jīng)后，由于卵巢激素分泌減少引起的血和尿中的促進腺素濃度升高

140．下述哪些過程需要細胞自身耗能？

A．維持正常的靜息電位B．膜去極化閾電位時的大量Na+內(nèi)流

C．動作電位復極相中的K+外流D．骨骼肌細胞胞漿中，Ca2+向肌漿網(wǎng)內(nèi)部的聚集

141．小血管損傷后，生理止血過程涉及

A．受損小血管收縮B．血小板聚集形成止血栓

C．受損局部血液凝固形成血凝塊D．血管壁修復、傷口愈合

142．肺泡表面活性物質(zhì)的作用有

A．防止液體滲入肺泡B．保持大小肺泡的穩(wěn)定性

C．成年人患肺炎、肺血栓時，可因此物減少而發(fā)生肺不張

D．新生兒可因缺少此物導致“呼吸窘迫綜合征”

143．甘氨酸參與的代謝過程有

A．肌酸的合成B．嘌呤核苷酸的合成C．嘧啶核苷酸的合成D．血紅素的合成

144．下列哪些化合物屬于高能磷酸化合物？

A．1，6二磷酸果糖B．磷酸烯醇式丙酮酸C．三磷酸肌醇D．磷酸肌酸

145．酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解時的正常中間代謝產(chǎn)物，它涉及

A．乙酰乙酸B．β羥丁酸C．丙酮酸D．乙酰CoA

146．參與細胞內(nèi)信息傳遞的第二信使物質(zhì)有

A．cAMPB．Ca2+C．DG（DAG）D．IP3

147．急性重型肝炎的病理特點是

A．肝細胞點狀壞死B．肝體積明顯縮小

C．肝質(zhì)地柔軟，呈黃色或紅褐色D．肝細胞再生不明顯

148．流行性乙型腦炎的基本病變有

A．神經(jīng)細胞變性壞死B．蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出

C．膠質(zhì)細胞增生D．重要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團

149．原發(fā)性肺結(jié)核的基本病涉及

A．原發(fā)病灶B．肺門淋巴結(jié)結(jié)核C．血源性結(jié)核病D．結(jié)核性淋巴管炎

150．初期胃癌涉及

A．粘膜內(nèi)癌B．粘膜下癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C．侵及肌層的癌D．侵及漿膜層的癌

151．預激綜合征并發(fā)快速心房纖顫患者治療選擇，下列哪些對的？

A．電復律B．普羅帕酮C．胺碘酮D．維拉帕米

152．能促進肺心病發(fā)生心力衰竭的因素有

A．電解質(zhì)紊亂所致的心律失常B．乳酸積累

C．高能磷酸鍵合成減少D．心肌缺氧

153．下列哪種物質(zhì)中毒可采用腹膜透析？

A．苯巴比妥B．甲醇C．導眠能D．有機磷殺蟲藥

154．按照國際上對慢性淋巴細胞白血病的分期，I期病人可有

A．淋巴結(jié)腫大B．脾腫大C．貧血D．血小板減少

155．慢性腎炎綜合征的特點有

A．蛋