2023年心電圖筆試習(xí)題含答案

專業(yè)部分第一章體表心電圖一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。A1型題心電圖檢查常見(jiàn)的干擾是心電圖機(jī)內(nèi)部噪聲基線漂移，肌肉震顫導(dǎo)聯(lián)線折斷、電極接觸不良交流電干擾、電磁場(chǎng)干擾、靜電干擾以上都是答案：E產(chǎn)生心電圖機(jī)內(nèi)噪聲的重要因素是環(huán)境噪音大心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線接觸不良儀器周邊有電磁噪聲心電圖儀放大器元件損壞放大器元件內(nèi)部電子的不規(guī)則熱運(yùn)動(dòng)答案：E采集心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)其他各導(dǎo)聯(lián)記錄良好，僅V2導(dǎo)聯(lián)記錄有很大的干擾波，仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)聯(lián)線與患者連接良好，V2導(dǎo)聯(lián)有干擾波的最也許因素是交流電干擾肌肉震顫干擾導(dǎo)聯(lián)線折斷導(dǎo)致接觸不良磁場(chǎng)干擾心電圖機(jī)頻響異常答案：C采集心電圖時(shí)，各電極與患者接觸良好，心電圖記錄可見(jiàn)I導(dǎo)聯(lián)良好，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄，也許出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是RALALFRF以上答案都是答案：C心電圖檢查規(guī)定的操作環(huán)境是室內(nèi)溫度≥15%，相對(duì)濕度≤70%室內(nèi)溫度≥18%，相對(duì)濕度≤70%室內(nèi)溫度≥18%，相對(duì)濕度≤80%室內(nèi)溫度≥20%，相對(duì)濕度≤80%室內(nèi)溫度≥25%，相對(duì)濕度≤60%答案：C心電圖檢查床的寬度至少不短于A．70cmB．0C．80cmD．85cmE．90cm答案：C懷疑患者有急性下壁心肌梗死時(shí)，常規(guī)心電圖記錄應(yīng)加做頭胸導(dǎo)聯(lián)V3R~V5R導(dǎo)聯(lián)V7~V9導(dǎo)聯(lián)V3R~V5R導(dǎo)聯(lián)和V7~V9導(dǎo)聯(lián)正交導(dǎo)聯(lián)答案：D關(guān)于12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖臨床應(yīng)用的描述，不對(duì)的的是可以同步觀測(cè)12導(dǎo)聯(lián)同一心動(dòng)周期的波形有助于心電圖測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化使室內(nèi)阻滯的診斷更加準(zhǔn)確對(duì)鑒別室性心動(dòng)過(guò)速和室上性心動(dòng)過(guò)速無(wú)幫助可精確測(cè)量QT間期離散度答案：D9、關(guān)于心電圖臨床診斷價(jià)值的表述，不對(duì)的的是心電圖對(duì)心律失常的分析和診斷具有肯定的臨床價(jià)值心電圖對(duì)心肌梗死的診斷和定位有重要價(jià)值心電圖可確診房室肥大心電圖可發(fā)現(xiàn)某些遺傳性離子通道病有重要作用心電圖對(duì)電解質(zhì)紊亂的診斷有一定幫助答案：CA2型題10、患者女性，65歲，糖尿病史6年。因上腹不適2月余就診，體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。心電圖如圖4-1-1所示，部分導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)鋸齒波，應(yīng)考慮為心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)干擾房?jī)?nèi)阻滯房?jī)?nèi)差異性傳導(dǎo)答案：C11、患者女性，65歲。偶有心悸，心電圖如圖所示，V4-V6導(dǎo)聯(lián)心電圖呈波浪樣變化的因素是A．電極接觸不良B．導(dǎo)聯(lián)線折斷C．肌肉震顫D．交流電干擾E．電磁場(chǎng)干擾答案：A12、患者女性，73歲，昏迷。記錄心電圖如圖所示，基線增粗的因素是A．電極接觸不良B．肌肉震顫C．交流電干擾D．導(dǎo)聯(lián)線折斷E．基線漂移答案：C13、患者男性，53歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)記錄心電圖如圖所示，途中發(fā)生干擾的因素是A．交流電干擾B．肌肉震顫C．電極接觸不良D．導(dǎo)聯(lián)線折斷E．基線漂移答案：B14、患者男性，45歲。動(dòng)態(tài)心電圖記錄發(fā)現(xiàn)寬敞畸形的波形，如圖所示，但患者全天生活日記未記錄任何不適癥狀，途中寬敞畸形的波形是A．多形性室性心動(dòng)過(guò)速B．肌肉震顫C．交流電干擾D．導(dǎo)聯(lián)線接觸不良E．心室撲動(dòng)答案：D常見(jiàn)心電圖的分析與鑒別以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型題以下不屬于心電圖正常變異的情況是A．運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性肺性P波B．初期復(fù)極C．運(yùn)動(dòng)時(shí)J點(diǎn)型ST段下移D．短陣二度II型房室阻滯E．夜間出現(xiàn)一過(guò)性一度房室阻滯答案：D關(guān)于Bachmann束阻滯心電圖表現(xiàn)的描述，不對(duì)的的是A．P波增寬>0.12s且有切跡B．P波呈雙峰，縫間距≥0.04sC．常伴有PR段偏移D．可出現(xiàn)間歇性二尖瓣型P波E．應(yīng)排除左心房肥大答案：C不完全性右心房?jī)?nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)是A．P波振幅增大，但I(xiàn)I、III、aVF導(dǎo)聯(lián)<0.25mVB．P波呈雙峰，縫間距≥0.04sC．出現(xiàn)SISIISIIID．出現(xiàn)間歇性肺型P波E．往往合并右心房肥大答案：D關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是A．胸導(dǎo)聯(lián)R波振幅逐漸減少B．胸導(dǎo)聯(lián)S波振幅逐漸減少C．I導(dǎo)聯(lián)和aVL導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群和T波顛倒D．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)圖形不變E．II與III導(dǎo)聯(lián)圖形呼喚答案：A關(guān)于正常人Q波的描述，錯(cuò)誤的是A．Q波振幅<1/4RB．Q波時(shí)間<0.04sC．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)深而寬的Q波D．V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波E．V1~V3導(dǎo)聯(lián)可有小q波答案：E關(guān)于Q波的描述，錯(cuò)誤的是A．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)Q波再大也無(wú)意義B．QRS心電軸左偏時(shí)，III、aVF導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Q波C．QRS心電軸右偏時(shí)，aVL導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Q波D．異常 Q波表白有心肌壞死E．心肌梗死不一定有異常Q波答案：D急性心肌梗死時(shí)，不出現(xiàn)病理性Q波的情況是A．心肌梗死的直徑>20~25mmB．心肌梗死的厚度>5~7mmC．心肌梗死發(fā)生在前壁D．心肌梗死發(fā)生在下壁E．心肌梗死發(fā)生在基底部答案：E在I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波的是A．左束支阻滯B．右束支阻滯C．左前分支阻滯D．左后分支阻滯E．肥厚型心肌病答案：A引起異常Q波的因素是A．心室局部除極向量喪失B．心室局部除極向量異常增長(zhǎng)D．心臟除極順序改變D．心臟位置和胸廓畸形E．以上均是E．E答案：以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患，但應(yīng)除外A．心肌病B．心肌炎C．腦血管意外D．Brugada綜合征E．重癥感染答案：DV1導(dǎo)聯(lián)R/S>1，V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1，常見(jiàn)于A．左心室肥大B．左束支阻滯C．左前分支阻滯D．右心室肥大E．右束支阻滯答案：D以下情況可引起左胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高，但不涉及A．左心室肥大B．右束支阻滯C．B型預(yù)激綜合征D．前間壁心肌梗死E．運(yùn)動(dòng)員答案：B以下情況可引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高，但不涉及A．右心室肥大B．右束支阻滯C．A型預(yù)激綜合征D．前間壁心肌梗死E．正后壁心肌梗死答案：D可引起QRS波群振幅減少的因素是A．皮下氣腫B．肺氣腫C．胸腔積液D．全身明顯水腫E．以上都是答案：E關(guān)于額面QRS心電軸的描述，不對(duì)的的是A．正常人的額面QRS心電軸范圍為—30°~+90°B．額面QRS心電軸在—90°~±180°為不擬定電軸C．額面QRS心電軸+120°在為重度右偏D．額面QRS心電軸在+90°~+120°為輕、中度右偏E．額面QRS心電軸—120°~—90°為極度左偏答案：E以下情況可引起額面QRS心電軸左偏，但應(yīng)除外A．矮胖體型、大量腹水B．B型預(yù)激綜合征C．A型預(yù)激綜合征D．高鉀血癥E．左心室肥大答案：C以下情況可起額面QRS心電軸右偏，但應(yīng)除外A．瘦長(zhǎng)體型B．右心室肥大C．肺氣腫D．左后分支阻滯E．孕婦答案：E關(guān)于正常額面QRS心電軸的描述，對(duì)的的是A．少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于—90°~±180°B．正常人額面QRS心電軸的范圍為0°~+90°C．正常人額面QRS心電軸的范圍為+30°~+110°D．正常人額面QRS心電軸的范圍為0°~+110°E．少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于+100°~+110°答案：A關(guān)于正常人T波的表述，不對(duì)的的是A．T波代表快速心室復(fù)極時(shí)的電位變化B．T波的方向應(yīng)與QRS波群主波方向一致C．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)T波向下D．若V1導(dǎo)聯(lián)T波向上，則V2~V6導(dǎo)聯(lián)T波不應(yīng)再向下E．V5V6導(dǎo)聯(lián)T波可為負(fù)正雙向答案：E以下為在生理情況下亦可出現(xiàn)的T波改變，但應(yīng)除外A．T波高聳B．T波低平C．T波倒置D．T波電交替E．T波雙峰答案：D年輕運(yùn)動(dòng)員可出現(xiàn)以下心電圖改變，但應(yīng)除外A．初期復(fù)極B．竇性心動(dòng)過(guò)緩C．左心室高電壓D．右心室肥大E．相對(duì)高尖、常呈對(duì)稱性的T波答案：D不屬于正常變異成功能性T波改變的是A．心血管神經(jīng)癥引起的T波改變B．過(guò)度換氣性T改變C．初期復(fù)極綜合征D．洋地黃作用所致T波魚(yú)鉤樣改變E．心尖現(xiàn)象（孤立性T波倒置）答案：D不屬于繼發(fā)性T波改變的是A．完全性右束支阻滯B．完全性左束支阻滯C．預(yù)激綜合征D．低鉀血癥E．起搏器心律答案：D以下情況可引起電張調(diào)整性T波改變，但不涉及A．心室起搏后B．間歇性左束支阻滯消失后C．間歇性右束支阻滯消失后D．心室預(yù)激消失后E．室性心動(dòng)過(guò)速答案：C寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速可見(jiàn)于A．室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．室上性心動(dòng)過(guò)速伴本來(lái)存在左束支或右束支阻滯D．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)E．以上都是答案：E關(guān)于預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是A．P波消失代之以f波或心電圖上看不清f波B．心室律絕對(duì)不規(guī)則并可惡化為心室顫動(dòng)C．QRS波群寬敞畸形、形態(tài)多樣D．最快心室率不會(huì)超過(guò)200次/分E．寬QRS波群形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激形態(tài)相似答案：D關(guān)于心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)心電圖特性的描述，不對(duì)的的是A．QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形B．無(wú)P波C．聯(lián)律間期常不相等D．可見(jiàn)室性融合波E．心室律完全不規(guī)整答案：D提醒為室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特性是A．QRS波群寬敞畸形B．心率為140~200次/分C．心室?jiàn)Z獲及室性融合波D．房室分離，心房率快于心室率E．節(jié)律輕度不齊答案：C關(guān)于寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速鑒別診斷的描述，不對(duì)的的是A．額面QRS心電軸—90°~±180°支持室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)不會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變C．V1導(dǎo)聯(lián)QRS為多相波，支持室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)D．心室?jiàn)Z獲或室性融合波是診斷室性心動(dòng)過(guò)速的有利證據(jù)E．V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈“兔耳形”支持室性心動(dòng)過(guò)速答案：B以下不支持室性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)的是A．RR間距略有不齊B．存在心室?jiàn)Z獲C．有室性融合波D．臨床癥狀較重E．刺激迷走神經(jīng)可終止答案：EA2型題患者男性，55歲，心電圖檢查顯示胸導(dǎo)聯(lián)T波直立，U波倒置A．無(wú)臨床意義B．有臨床意義，多提醒冠心病C．有臨床意義，多提醒肺心病D．有臨床意義，多提醒心包積液E．有臨床意義，多提醒低鉀血癥答案：B患者男性，34歲，因預(yù)計(jì)綜合征行射頻消融術(shù)，術(shù)后2天心電圖示delta波消失，但多個(gè)導(dǎo)聯(lián)T波仍倒置，其因素也許為A．心肌受損B．射頻消融未成功C．電張調(diào)整性T波改變D．急性冠脈綜合征E．心血管神經(jīng)癥答案：C患者男性，58歲，冠心病。心電圖如圖所示，提醒為A．心房顫動(dòng)B．心房撲動(dòng)伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)D．心房顫動(dòng)，室性期前收縮E．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速答案：C以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題提干所提供的信息，在每題下面的ABCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A3型題（1~2題共用提干）患者男性，25歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖示心房顫動(dòng)，其中有3個(gè)單發(fā)寬敞畸形的QRS波群，在V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR`型，聯(lián)律間期不等，無(wú)類代償間歇。寬敞畸形的QRS波群應(yīng)考慮為A．頻發(fā)室性期前收縮B．室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．室性心動(dòng)過(guò)速D．干擾E．合并預(yù)激綜合征答案：B引起上述現(xiàn)象的機(jī)制是A．右束支相對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)于左束支B．左束支相對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)于右束支C．心室內(nèi)折返D．心室自律性增高E．以上都不是答案：A（3~7題共用提干）患者男性，25歲，突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速，P波顯示不清楚，QRS波群形態(tài)一致，RR間距相等。該心電圖特性不支持A．室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D．逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速E．以上都不是答案：C假如V1~V6導(dǎo)聯(lián)均無(wú)RS波，支持A．室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D．逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速E．以上都不是答案：A假如胸導(dǎo)聯(lián)有RS波，且最大的RS時(shí)限（R波起點(diǎn)到S波最深點(diǎn)的時(shí)限）>100ms，支持A．室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D．逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速E．以上都不是答案：A假如胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波，RS時(shí)限均<100ms，但可見(jiàn)房室分離，且心室率快于心房率，支持A．室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D．逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速E．以上都不是答案：A假如胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波，RS時(shí)限均<100ms，未發(fā)現(xiàn)室房分離，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型，r波時(shí)限<300ms，V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型，則支持A．室性心動(dòng)過(guò)速B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D．逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速E．以上都不是答案：B以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案也許被選擇一次，多次或不被選擇。B型題（1~5題共用備選答案）相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高，變化迅速，出現(xiàn)病理性Q波普通導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上型太高（aVR、V1導(dǎo)聯(lián)除外），不出現(xiàn)病理性Q波ST段呈凹面向上型抬高，重要為J點(diǎn)抬高，多見(jiàn)于胸導(dǎo)聯(lián)，不出現(xiàn)病理性Q波相關(guān)導(dǎo)聯(lián)一過(guò)性ST段抬高，相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移，變化迅速相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高，連續(xù)達(dá)數(shù)月，有病理性Q波急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為答案：A急性心包炎的心電圖表現(xiàn)為答案：B左心室室壁瘤的心電圖表現(xiàn)為答案：E變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為答案：D初期復(fù)極綜合征的心電圖表現(xiàn)為答案：C（6~8題共用備選答案）室性心動(dòng)過(guò)速室內(nèi)差異傳導(dǎo)心房顫動(dòng)伴室性心動(dòng)過(guò)速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速竇性心動(dòng)過(guò)速患者男性，69歲，急性心肌梗死，心電圖記錄到寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速，一方面應(yīng)考慮為答案：A患者女性，35歲，反復(fù)發(fā)作心悸3年，突發(fā)突止，每次發(fā)作武鳴縣誘因，連續(xù)時(shí)間多為數(shù)分鐘，體格檢查未見(jiàn)異常。最也許的診斷是答案：D患者女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖檢查記錄到心房顫動(dòng)伴聯(lián)律間期不等的寬QRS波群，呈右束支阻滯圖形，無(wú)類代償間歇，此類型寬QRS波群應(yīng)一方面考慮為答案：B（9~12題共用備選答案）QRS波群一般不增寬寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激圖形相似可見(jiàn)房室分離，心室率快于心房率V1導(dǎo)聯(lián)常呈右束支阻滯圖形，額面QRS心電軸無(wú)明顯偏移QRS波群形態(tài)變異較大預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)表現(xiàn)為答案：E室性心動(dòng)過(guò)速診斷的依據(jù)是答案：C室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)表現(xiàn)為答案：D逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為答案：B（13~15題共用備選答案）室性期前收縮室內(nèi)差異傳導(dǎo)預(yù)激綜合征合并心房?jī)?nèi)顫動(dòng)室性心動(dòng)過(guò)速預(yù)激綜合征心房顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)多個(gè)聯(lián)律間期固定的寬敞畸形QRS波群提醒為答案：A心房顫動(dòng)時(shí)在一次長(zhǎng)RR間距后出現(xiàn)寬QRS波群，在V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR`型，提醒該QRS波群為答案：B心室率較快，RR間距不齊，QRS波群寬窄不等提醒為答案：C(16~19題共用備選答案)室性心動(dòng)過(guò)速室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈“兔耳形”，支持答案：A寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速時(shí)出現(xiàn)室性融合波，支持答案：A寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速時(shí)V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下，可明確診斷為答案：A寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速時(shí)額面QRS心電軸—90°~±180°，支持答案：A第三章動(dòng)態(tài)心電圖以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)被選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型題暈厥患者的動(dòng)態(tài)心電圖可以表現(xiàn)為A．正常B．快速性室性心律失常（如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)）C．竇性停搏D．嚴(yán)重的房室阻滯E．以上都是答案：關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的描述，不對(duì)的的是A．ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.05mVB．ST段呈水平型壓低≥0.1mVC．ST段呈下斜型壓低≥0.1mVD．連續(xù)時(shí)間≥1分鐘E．2次發(fā)作間隔時(shí)間≥1分鐘答案：A動(dòng)態(tài)心電圖的適應(yīng)癥不涉及A．與心律失常有關(guān)癥狀的評(píng)價(jià)B．心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià)C．起搏器功能評(píng)估D．心肌缺血及心律失常藥物療效評(píng)價(jià)E．心肌梗死的定位診斷答案：E動(dòng)態(tài)心電圖檢查的有效紀(jì)錄時(shí)間應(yīng)不少于A．48小時(shí)B．24小時(shí)C．12小時(shí)D．22小時(shí)E．20小時(shí)答案：D關(guān)于心肌缺血總負(fù)荷（TIB）的闡述，不對(duì)的的是A．是指24小時(shí)內(nèi)符合動(dòng)態(tài)心電圖心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的ST段下降幅度和總時(shí)間的乘積B．是定量評(píng)價(jià)心肌缺血的臨床標(biāo)準(zhǔn)C．是指無(wú)癥狀心肌缺血的總負(fù)荷D．對(duì)預(yù)測(cè)無(wú)癥狀性心肌缺血的預(yù)后價(jià)值更大E．TIB≥60（mm·min）/24h的患者常提醒有廣泛的冠狀動(dòng)脈病變答案：C關(guān)于無(wú)癥狀性心肌缺血的定義，對(duì)的的是A．是指心電圖有缺血型ST-T改變，但患者無(wú)胸痛癥狀B．是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，但缺少胸痛及與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀C．是指患者有胸痛癥狀，但缺少心肌缺血缺血的客觀證據(jù)D．是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，又有典型的胸痛癥狀E．是指心電圖存在異常Q波，但患者無(wú)胸痛癥狀答案：B動(dòng)態(tài)心電圖檢查重要反映患者A．自然生活狀態(tài)下的心電圖變化B．特定狀態(tài)下的心電圖變化C．臥床休息的心電圖變化D．運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心電圖變化E．心臟起搏器的工作情況答案：A3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM5導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在A．胸骨右緣第4肋骨B．左腋前線第5肋骨C．左鎖骨中線第5肋骨D．左腋中線第5肋骨E．右鎖骨下窩答案：B3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM1導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在A．左腋前線第5肋骨B．右鎖骨下窩C．胸骨右緣第4肋骨D．胸骨左緣第4肋骨E．胸骨左緣第5肋骨答案：C動(dòng)態(tài)心電圖分析中模板的形式重要依賴于A．P波的辨認(rèn)分析B．QRS波群的辨認(rèn)分析C．R波的辨認(rèn)分析D．T波的辨認(rèn)分析E．S波的辨認(rèn)分析答案：B目前動(dòng)態(tài)心電圖儀自動(dòng)分析存在的問(wèn)題是A．不能很好的辨認(rèn)S波B．不能很好的辨認(rèn)P波C．不能診斷室上性心動(dòng)過(guò)速D．不能評(píng)價(jià)起搏器功能E．不能進(jìn)行HRV分析答案：B目前大多數(shù)動(dòng)態(tài)心電圖儀自動(dòng)判斷室上性期前收縮是根據(jù)A．P波的形態(tài)分類和PP間距提前量B．QRS波群形態(tài)分類和PP間距C．P波形態(tài)和RR間距D．QRS波群形態(tài)和RR間距提前量E．P波形態(tài)和QRS波群形態(tài)分類答案：D體位改變對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖ST段的影響是A．可使ST段由正常變?yōu)閴旱虰．可使ST段由正常變?yōu)樘Ц逤．可使ST段壓低變?yōu)檎．可使ST段有抬高變?yōu)檎．以上都是答案：E無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作的第一高峰時(shí)間是A．凌晨2~6時(shí)B．上午7~11時(shí)C．下午17~21時(shí)D．夜間21~0時(shí)E．中午12~15時(shí)答案：B動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)，鑒定對(duì)室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A．減少≥50%B．減少≥60%C．減少≥70%D．減少≥80%E．減少≥90%答案：C動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)，鑒定對(duì)成對(duì)室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A．減少≥50%B．減少≥60%C．減少≥70%D．減少≥80%E．減少≥90%答案：D動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)，鑒定對(duì)短陣室性心動(dòng)過(guò)速治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A．減少≥50%B．減少≥60%C．減少≥70%D．減少≥80%E．減少≥90%答案：E以下不屬于動(dòng)態(tài)心電圖檢查范圍的是A．心律失常的定性和定量分析B．心肌缺血的定性和定量分析C．急性心肌梗死的定位診斷D．心率變異性分析E．竇性心率震蕩分析答案：C按Lown氏標(biāo)準(zhǔn)，頻發(fā)室性期前收縮的定義為A．≥20次/小時(shí)B．≥30次/小時(shí)C．≥40次/小時(shí)D．≥50次/小時(shí)E．≥60次/小時(shí)答案：B動(dòng)態(tài)心電圖檢查，規(guī)定患者紀(jì)錄日記的重要目的不涉及A．了解患者不適癥狀與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系B．了解患者平?；顒?dòng)情況與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系C．了解心律失常晝夜變化規(guī)律與患者生活習(xí)性的關(guān)系D．了解患者的平常生活習(xí)慣E．了解無(wú)癥狀性心肌缺血的發(fā)生與患者活動(dòng)狀態(tài)的關(guān)系答案：DA2型題患者男性，66歲，陳舊性心肌梗死?；颊咂綍r(shí)平常活動(dòng)無(wú)胸痛癥狀，為評(píng)價(jià)是否存在無(wú)癥狀心肌缺血，最合適的檢查是A．常規(guī)心電圖B．運(yùn)動(dòng)心電圖C．動(dòng)態(tài)心電圖D．心電圖向量 E．超聲心動(dòng)圖答案：C患者男性，20歲。因心悸就診，常規(guī)心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。為了對(duì)室性期前收縮進(jìn)行定量分析，應(yīng)選擇A．常規(guī)心電圖B．運(yùn)動(dòng)心電圖C．動(dòng)態(tài)心電圖D．心電圖向量E．超聲心動(dòng)圖答案：D患者男性，65歲。近1個(gè)月反復(fù)發(fā)作心悸伴黑曚，首選的檢查是A．常規(guī)心電圖B．動(dòng)態(tài)心電圖C．傾斜實(shí)驗(yàn)D．超聲心動(dòng)圖E．核素心肌灌注顯像答案：B患者女性，安裝DDD型起搏器后1周，患者自覺(jué)活動(dòng)時(shí)心悸、頭暈，常規(guī)心電圖示起搏器功能正常。為進(jìn)一步查清癥狀的因素，下一步檢查應(yīng)選擇A．胸部X線檢查B．超聲心動(dòng)圖C．動(dòng)態(tài)心電圖D．平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)E．核素心肌顯像答案：C患者男性，52歲，冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖顯示頻發(fā)多源性室性期前收縮，頻發(fā)短陣室性心動(dòng)過(guò)速。服用抗心律失常藥物2周后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)判斷藥物治療是否有效，其中表述不對(duì)的的是A．室性期前收縮減少≥70%B．成對(duì)室性期前收縮減少≥80%C．短陣室性心動(dòng)過(guò)速消失≥90%D．多源性室性期前收縮完全消失E．15次以上室性心動(dòng)過(guò)速及運(yùn)動(dòng)時(shí)≥5次的室性心動(dòng)過(guò)速完全消失答案：D患者男性，54歲。冠心病史2年，復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，日記未紀(jì)錄任何不適癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖見(jiàn)圖，應(yīng)考慮A．無(wú)癥狀性心肌缺血B．正常動(dòng)態(tài)心電圖C．體位改變致ST段偏移D．急性心肌梗死E．左心室肥大伴勞損答案：A患者男性，30歲。近2天反復(fù)發(fā)作暈厥，行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，日記上紀(jì)錄全天多次發(fā)生黑曚癥狀，動(dòng)態(tài)心電圖紀(jì)錄見(jiàn)圖，患者黑曚的因素為A．竇性停搏B．心房顫動(dòng)C．室性期前收縮成對(duì)出現(xiàn)D．三度房室阻滯E．短陣室性心動(dòng)過(guò)速答案：A患者男性，56歲。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)過(guò)程發(fā)生胸痛并向左肩放射，發(fā)生胸痛時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖見(jiàn)圖，應(yīng)診斷為A．急性心肌梗死B．心內(nèi)膜下心肌缺血C．變異型心絞痛D．三度房室阻滯E．短陣室性心動(dòng)過(guò)速答案：A以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的ABCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A3型題（1~3題共用題干）患者男性，60歲。因陣發(fā)心悸準(zhǔn)備行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查安裝紀(jì)錄儀前的準(zhǔn)備一般不涉及A．了解患者的性別、年齡、電話號(hào)碼等B．了解患者以往心臟檢查情況C．了解患者本次檢查的目的D．了解患者是否植入心臟起搏器E．測(cè)量血壓答案：E以下為安裝電極時(shí)的注意事項(xiàng)，其中不對(duì)的的表述是A．注意電極安放的位置B．情節(jié)局部皮膚C．不需要剔除胸毛D．牢固粘貼電極E．觀測(cè)各種體位變化時(shí)有無(wú)基線漂移和偽差答案：C以下為安裝完記錄儀后向患者告知的事項(xiàng)，其中不對(duì)的的表述是A．在第2天的同一時(shí)間來(lái)醫(yī)院卸記錄儀B．不要牽扯導(dǎo)聯(lián)線及電極C．認(rèn)真填寫(xiě)生活日記D．回家后應(yīng)臥床休息E．記錄癥狀的發(fā)生時(shí)間及結(jié)束時(shí)間答案：D心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型題以下是心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的適應(yīng)癥，但應(yīng)除外A．幫助診斷不明因素的胸痛B．了解各種和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀C．評(píng)估冠心病患者的預(yù)后，檢出高?；颊逥．心律失常的定性和定量診斷E．了解各種心血管病變對(duì)運(yùn)動(dòng)的反映答案：D心電圖運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查前的準(zhǔn)備不涉及A．了解患者的病史以及血脂、血糖等檢查有無(wú)異常B．認(rèn)真體格檢查，特別要注意血壓、心臟雜音等情況C．實(shí)驗(yàn)前1~2天停用特殊的心血管藥物，如洋地黃、血管擴(kuò)張劑等D．具體了解患者心慌發(fā)作前后的通過(guò)E．向患者解釋檢查的一般過(guò)程和也許出現(xiàn)的意外情況，簽訂知情批準(zhǔn)書(shū)答案：D心電圖運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)中的極量心率是指A．（185—年齡）次/分B．（190—年齡）次/分C．（200—年齡）次/分D．（210—年齡）次/分E．（220—年齡）次/分答案：E以下為運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)，但不涉及A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，連續(xù)1分鐘以上B．ST段抬高≥0.1mVC．運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性心律失常D．假如運(yùn)動(dòng)前心電圖ST段以下移，則運(yùn)動(dòng)中在原基礎(chǔ)上應(yīng)再下移≥0.1mV，連續(xù)1分鐘以上E．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀答案：C運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)可疑陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，連續(xù)1分鐘B．ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV，連續(xù)1分鐘以上C．出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常D．ST段弓背向上抬高≥0.1mVE．運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛答案：B運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陰性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是A．未滿足運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性和可疑陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)B．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未見(jiàn)心律失常C．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后ST段下移≤0.1mVD．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后ST段抬高≤0.1mVE．ST段水平或下斜型下移在0.05~0.1mV答案：A以下為終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的指征，不對(duì)的的是A．達(dá)成目的心率B．ST段偏移達(dá)成陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)C．出現(xiàn)典型心絞痛D．患者面色蒼白、發(fā)紺E．運(yùn)動(dòng)中收縮壓升高≥10mmHg答案：E以下為引起運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)假陽(yáng)性的因素，但應(yīng)除外A．藥物影響，如洋地黃等B．心臟病變，如二尖瓣脫垂、預(yù)激綜合征等C．電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥D．有運(yùn)動(dòng)耐力的運(yùn)動(dòng)員E．心電圖異常，如左心室肥厚、左束支阻滯等答案：D以下為引起運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)假陰性的因素，但應(yīng)除外A．藥物影響，如β受體阻滯劑、硝酸酯類等B．心電圖異常，如心電軸左偏、左前分支阻滯等C．長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)D．導(dǎo)聯(lián)錯(cuò)誤，如單導(dǎo)聯(lián)記錄，導(dǎo)聯(lián)部位不妥等E．育齡婦女、過(guò)度通氣答案：E以下應(yīng)立即終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的情況是A．收縮壓較基礎(chǔ)值升高>10mmHgB．輕度胸悶C．出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺D．無(wú)病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.05mVE．ST段水平型下移0.01mV答案：C屬于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)絕對(duì)禁忌癥的是A．不穩(wěn)定型心絞痛B．動(dòng)態(tài)心電圖提醒有室性期前收縮C．心功能II級(jí)D．陳舊性心肌梗死E．貧血答案：A屬于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)相對(duì)禁忌癥的是A．急性心肌梗死B．不穩(wěn)定型心絞痛C．各種疾病的急性期D．運(yùn)動(dòng)能力障礙E．年齡過(guò)大（>70歲）答案：E以下為終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的指征，但不涉及A．患者出現(xiàn)體力衰竭B．收縮壓下降>10mmHgC．ST段水平型壓低0.3mVD．運(yùn)動(dòng)至Bruce方案3級(jí)時(shí)，收縮壓升高30mmHgE．劇烈胸痛答案：D有關(guān)健康人運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)正常生理反映的描述，不對(duì)的的是A．運(yùn)動(dòng)過(guò)程中心率隨著運(yùn)動(dòng)量的增長(zhǎng)而加快B．隨著運(yùn)動(dòng)量的增長(zhǎng)，心悸耗氧量增長(zhǎng)C．隨著運(yùn)動(dòng)量的增長(zhǎng)，QRS波群時(shí)限增寬D．收縮壓隨運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)量的增長(zhǎng)而升高E．舒張壓隨運(yùn)動(dòng)量的增長(zhǎng)開(kāi)始升高，而后輕度下降答案：C關(guān)于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的表述，不對(duì)的的是A．有右束支阻滯的患者在運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)仍能檢出心肌缺血B．運(yùn)動(dòng)中收縮壓不升高或收縮壓下降>10mmHg，常提醒多支冠狀動(dòng)脈病變C．運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥涉及心肌梗死、心力衰竭、摔傷等D．運(yùn)動(dòng)中單純R波振幅減低不作為陽(yáng)性診斷標(biāo)準(zhǔn)E．在冠心病發(fā)病率低的人群中，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)中倒置T波轉(zhuǎn)為直立具有診斷意義答案：E以下為運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的絕對(duì)禁忌癥，但不涉及A．不穩(wěn)定型心絞痛B．急性心肌炎C．嚴(yán)重椎間盤(pán)突出D．室性期前收縮E．肺動(dòng)脈栓塞答案：D關(guān)于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查前準(zhǔn)備工作的描述，對(duì)的的是A．準(zhǔn)備急救藥品（硝酸甘油等）B．配備急救設(shè)備（除顫器）C．了解患者的用藥情況D．了解患者的基本病情E．以上都是答案：EA2型題患者男性，55歲。近一周內(nèi)頻發(fā)胸痛，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，含硝酸甘油3分鐘后緩解。該患者不適合進(jìn)行的檢查是A．常規(guī)心電圖B．動(dòng)態(tài)心電圖C．心電向量圖D．運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)E．超聲心動(dòng)圖答案：D患者男性，43歲，心前區(qū)不適。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)中隨負(fù)荷量的增長(zhǎng)，收縮壓逐漸下降，提醒為A．正常血壓反映B．無(wú)高血壓病C．運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局限性D．冠狀動(dòng)脈病變較重E．未達(dá)最大目的心率答案：D患者男性，48歲?；顒?dòng)后胸悶半年，常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí)，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV，運(yùn)動(dòng)后6分鐘時(shí)ST段壓低才恢復(fù)正常。其結(jié)果應(yīng)判斷為A．陰性B．陽(yáng)性C．可疑陽(yáng)性D．不能評(píng)價(jià)E．假陽(yáng)性答案：B患者女性，49歲，平時(shí)有心慌、胸悶癥狀，常規(guī)心電圖顯示正常。行運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)至目的心率時(shí)出現(xiàn)V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.08mV，連續(xù)1分鐘后逐漸恢復(fù)正常，其結(jié)果應(yīng)判斷為A．陰性B．陽(yáng)性C．可疑陽(yáng)性D．無(wú)法判斷E．假陽(yáng)性答案：C患者男性，50歲，發(fā)作性胸痛3年，在本地醫(yī)院診斷為“冠心病”，長(zhǎng)期服用美托洛爾、阿司匹林治療，未停藥即行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查，結(jié)果為陰性，對(duì)的的說(shuō)法是A．該患者可除外冠心病B．C．該患者冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備能力強(qiáng)D．E．答案：患者女性，46歲，胸悶、胸痛2月余，無(wú)明顯誘因。相關(guān)心血管檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查過(guò)程中出現(xiàn)室性期前收縮，約1~4次/分，未見(jiàn)ST-T改變。運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)判斷為A．B．C．D．E．答案：患者男性，56歲。陣發(fā)性胸悶1年，胸片、超聲心動(dòng)圖及心電圖檢查均正常，行運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中隨運(yùn)動(dòng)量加大，患者訴心前區(qū)悶痛。運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中心電圖見(jiàn)圖。運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A．B．C．D．E．答案：患者女性，19歲，曾暈厥3次，均發(fā)生于運(yùn)動(dòng)時(shí)。行心電圖運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性心律失常（見(jiàn)圖），下列有關(guān)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)對(duì)心律失常評(píng)價(jià)的表述，不對(duì)的的是A．B．C．D．E．答案：患者男性，53歲，臨床診斷冠心病、前壁心肌梗死，行冠狀動(dòng)脈支架術(shù)。出院前行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查，評(píng)估其治療效果。選擇良好的Bruce方案，運(yùn)動(dòng)中患者未有明顯不適感，運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后3分鐘的心電圖見(jiàn)圖，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A．B．C．D．E．答案：患者男性，47歲，發(fā)作性胸痛，臨床考慮為冠心病。行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中患者出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛。運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后4分鐘的心電圖見(jiàn)圖。運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A．B．C．D．E．答案：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的ABCDE五個(gè)被選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A3型題（1~2題共用題干）患者男性，47歲。心房顫動(dòng)，長(zhǎng)期服用地高辛。近半年來(lái)經(jīng)常胸痛。該患者不宜作運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的重要理由是A．B．C．D．E．答案：假如心房顫動(dòng)已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律，但仍服用地高辛，暫不適宜做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的理由是A．B．C．D．E．答案：（3~5題共用題干）患者女性，40歲。因反復(fù)胸悶1年，平時(shí)心電圖正常，行平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)至2分鐘時(shí)，患者即訴胸悶，氣短，相應(yīng)心電圖上無(wú)ST段改變。因患者規(guī)定運(yùn)動(dòng)到4分鐘時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A．B．C．D．E．答案：假如患者運(yùn)動(dòng)中顯示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下移0.15mV，并連續(xù)1分鐘以上，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)報(bào)告為A．B．C．D．E．答案：假如該患者冠狀動(dòng)脈造影正常，則上述運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)解釋為A．B．C．D．E．答案：（6~8題共用題干）患者男性，58歲。胸悶1年，因平時(shí)靜息心電圖正常而行平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)至目的心率的70％時(shí)即出現(xiàn)V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1～0.15mV，立即終止實(shí)驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A．B．C．D．E．答案：該患者終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的理由是A．B．C．D．E．答案：冠狀動(dòng)脈狹窄最也許的部位是A．B．C．D．E．答案：（9~10題共用題干）患者男性，60歲?；顒?dòng)時(shí)胸痛，平時(shí)靜息心電圖顯示完全性左束支阻滯。該患者不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的因素是A．B．C．D．E．答案：為明確有無(wú)冠心病，對(duì)該患者故意義的無(wú)創(chuàng)性檢查是A．B．C．D．E．答案：以提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出ABCDE五個(gè)被選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案也許被選擇一次，多次或不被選擇。B型題（1~3題共用備選答案）ST段下移水平型或下斜型>0.1mV無(wú)Q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高室性心律失常房性心律失常R波振幅增長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)提醒心內(nèi)膜下心肌缺血的是答案：A運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)提醒透壁心肌缺血的是答案：B運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)中最常見(jiàn)的心律失常是答案：C（4~5題共用備選答案）有病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高ST段水平型下移ST段下斜型下移ST段上斜型下移ST段回復(fù)至基線陳舊性心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可出現(xiàn)答案：A初期復(fù)極患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可出現(xiàn)答案：E 心律失常分析與梯形圖解應(yīng)用第六章心電圖藥物實(shí)驗(yàn)一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答案卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型題固有心率是指關(guān)于固有心率的闡述，錯(cuò)誤的是關(guān)于阿托品實(shí)驗(yàn)的闡述，不對(duì)的的是以下不屬于阿托品實(shí)驗(yàn)禁忌癥的是以下不屬于普萘洛爾實(shí)驗(yàn)禁忌癥的是關(guān)于普萘洛爾實(shí)驗(yàn)的闡述不對(duì)的的是二、以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題想關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案也許被選擇一次，多次或不被選擇。B型題A．評(píng)估竇房結(jié)功能B．區(qū)分器質(zhì)性ST-T改變還是功能性ST-T改變C．青光眼D．支氣管哮喘E．室上性心動(dòng)過(guò)速的診斷與鑒別1、普萘洛爾實(shí)驗(yàn)可用于2、心臟固有心率測(cè)定用于3、普萘洛爾實(shí)驗(yàn)的禁忌癥是4、阿托品實(shí)驗(yàn)的禁忌癥是5、食管心房調(diào)搏用于第七章經(jīng)食管心房調(diào)搏一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型題在食管的不同部位可記錄到不同形態(tài)的心房波，最佳的記錄位置是食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為正常房室結(jié)前傳文氏點(diǎn)應(yīng)不低于采用食管心房調(diào)搏測(cè)定房室結(jié)前傳2：1阻滯點(diǎn)，正常值是以下為食管心房調(diào)搏的臨床價(jià)值，但不涉及以下為食管電極導(dǎo)管的定位方法，但不涉及關(guān)于食管心房調(diào)搏終止心房撲動(dòng)方法的描述，不對(duì)的的是竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間的正常值為典型的房室結(jié)雙徑路現(xiàn)象是指S1S2刺激的聯(lián)律間期縮短10ms，S2R間期忽然跳躍延長(zhǎng)食管心房調(diào)搏時(shí)，進(jìn)入旁路前傳有效不應(yīng)期的表現(xiàn)是食管心房調(diào)搏時(shí)采用S1S1刺激可終止室上性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制為關(guān)于房室結(jié)雙徑路的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)的的是A2型題患者男性，45歲，近1周反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，查體：心率為180次/分，律齊，體表心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速，對(duì)鑒別診斷故意義的檢查是患者男性，41歲，運(yùn)動(dòng)中發(fā)生暈厥。心電圖示竇性停博，臨床考慮為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，行經(jīng)食管心房調(diào)搏檢查，判斷竇房結(jié)功能最故意義的指標(biāo)是患者男性，57歲，平素頭暈、乏力，行食管電生理檢查測(cè)定竇房結(jié)功能，圖中出現(xiàn)的第2個(gè)長(zhǎng)間距（2800ms）稱為患者男性，67歲，平素有胸悶、頭暈、乏力、黑朦癥狀，體表心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)緩，行食管電生理檢查測(cè)定竇房結(jié)功能。心電圖如圖示，S1S1定期刺激終止后出現(xiàn)長(zhǎng)間距，提醒患者女性，34歲，體表心電圖顯示預(yù)激圖形，因心動(dòng)過(guò)速行食管電生理檢查，圖中第2個(gè)S1S2刺激后的QRS波群形態(tài)恢復(fù)正常