2020年重癥醫(yī)學科第二季度院感考試附答案

2020年重癥醫(yī)學科第二季度院感考試[復制]請各位同事于6月15日前完成院感考試。姓名：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________一、單選題1.下列哪項不屬于世界衛(wèi)生組織(WH0)提出的醫(yī)務人員手衛(wèi)生“五個重要時刻之一”?()[單選題]*A、無菌操作后(正確答案)B、接觸患者后.C、接觸患者前D、接觸患者體液、血液后2.醫(yī)師給患者檢查了口腔/咽部,使用紙巾幫助患者擦拭唾液后，手上無明顯污染,醫(yī)師常規(guī)可選擇下列哪項手衛(wèi)生方式?()[單選題]*A、洗手B、衛(wèi)生手消毒(正確答案)C、洗手+衛(wèi)生手消毒D、外科手消毒3.某醫(yī)師給乙肝患者查體時，手部被患者血液污染時，此時該醫(yī)師應選擇下列哪項手衛(wèi)生方式？（）[單選題]*A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.先流動水洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒(正確答案)D.外科手消毒4.下列哪種情景可不進行手衛(wèi)生?[單選題]*A.外科醫(yī)生準備進行換藥操作時，揭開患者敷料前B.護士為患者更換腹腔引流袋后C.醫(yī)護人員診療操作結束摘手套后D.醫(yī)生換藥后手衛(wèi)生完準備離開病房，同房間另一位患者腹痛需要觸診時(正確答案)5.某醫(yī)生外科手消毒后，手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測采樣結果為6cfu/cm2,符合手衛(wèi)生要求。[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)6.關于醫(yī)院內感染的概念，錯誤的是[單選題]*A、醫(yī)院內感染是指在醫(yī)院內獲得的感染B、病人入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院內感染C、病人出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院內感染D、與上次住院有關的感染是醫(yī)院內感染E、嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫(yī)院內感染(正確答案)7.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是[單選題]*A、入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染(正確答案)D、與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染8.為預防導管相關血流感染，在緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無菌原則，應當在()小時內盡早拔除導管。[單選題]*A、60B、48(正確答案)C、12D、249.如何預防呼吸機相關性肺炎，錯誤的是()。[單選題]*A、保持口腔衛(wèi)生，防止口咽部分泌物吸入B、可忽視機體營養(yǎng)管理(正確答案)C、嚴格無菌操作，認真消毒隔離D、抬高床頭30-45度10.中央導管置管時皮膚消毒直徑應在()cm以上(成人)。消毒方法應穿刺點為中心，螺旋狀旋轉用力擦拭，消毒至少2-3遍,待消毒劑自然干后方可穿刺。[單選題]*A、15cm(正確答案)B、5cmC、8cmD、10cm11.機械通氣病人氣管插管氣囊壓力為()cmH20。[單選題]*A、15~30B、30~45C、10~15D.25～30(正確答案)12.下列關于導尿管相關尿路感染的病原學診斷,說法錯誤的是()[單選題]*A、在臨床診斷的基礎上,清潔中段尿或者導尿留取尿液(非留置導尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數≥104cfu/mlB、在臨床診斷的基礎上，恥骨聯合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細菌菌落數≥104cfu/ml(正確答案)C、在臨床診斷的基礎上，清潔中段尿或者導尿留取尿液(非留置導尿)培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數≥105cfu/mlD、在臨床診斷的基礎上，新鮮尿液標本經離心應用相差顯微鏡檢查，在每30個視野中有半數視野見到細菌13.器械相關感染是指患者在使用某種相關器械期間或在停止使用某種器械如(呼吸機、導尿管、血管導管等)()h內出現的與該器械相關的感染。[單選題]*A、12hB、24hC、48h(正確答案)D、72h14.預防呼吸機相關肺炎口腔護理多長做一次()。[單選題]*A、1h-2hB、4h-6hC、6h-8h(正確答案)D、10h-12h15.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室患者中,短時間內發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現象。[單選題]*A、2例B、3例(正確答案)C、4例D、5例16.關于醫(yī)院感染暴發(fā)管理要求中下列錯誤的是()。[單選題]*A、醫(yī)療機構應建立醫(yī)院感染暴發(fā)報告責任制，明確科室主任為第一負責人，制定并落實相關制度,明確職責。(正確答案)B、積極制定和落實醫(yī)院感染監(jiān)測、暴發(fā)報告、調查和處置過程的規(guī)章制度。C、醫(yī)療機構應建立多部門合作的醫(yī)院感染暴發(fā)管理工作機制。D、明確醫(yī)院感染管理委員會在醫(yī)院感染暴發(fā)工作中的職責。17.如果醫(yī)院感染暴發(fā)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應按照()處理。[單選題]*A、《醫(yī)院感染暴發(fā)處置條例》B、《傳染病防治法》C、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(正確答案)D、《醫(yī)院感染管理辦法》18.在醫(yī)療機構或其可視的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現象是()。[單選題]*A、醫(yī)院感染暴發(fā)B、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)(正確答案)C、醫(yī)院感染聚集D、醫(yī)院感染假暴發(fā)二、多選題19.院感十大核心制度的要求重點的內容包括()*A.物理屏障以實現空間分隔為基本手段，行為屏障以規(guī)范診療活動和實施標準預防為重點(正確答案)B.臨床科室是手衛(wèi)生執(zhí)行的主體部門，日常實施自查與監(jiān)督管理(正確答案)C.根據傳染病傳播途徑的特點，對收治的傳染病患者采用針對性措施阻斷傳播途徑，防止傳染病傳播(正確答案)D.提供數量充足、符合規(guī)范的個人防護用品和銳（利）器盒；指導、監(jiān)督醫(yī)務人員和相關工作人員正確處置使用后的注射器具。(正確答案)20.感控分級管理組織體系的各層級主體包括()*A.醫(yī)院感控委員會(正確答案)B.感控管理部門(正確答案)C.臨床與醫(yī)技科室感控管理小組(正確答案)D.感控專（兼）職人員(正確答案)21.目前要求納入目標防控的多重耐藥菌包括()*A.MRSA(正確答案)B.VRE(正確答案)C.CRE(正確答案)D.CR-PBE.CR-PA(正確答案)22.醫(yī)院感染暴發(fā)上報流程()*A.醫(yī)院經調查證實發(fā)生Ⅰ級醫(yī)院感染流行或暴發(fā)事件，應當在2小時內向所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病控制機構報告。(正確答案)B.醫(yī)院經調查證實發(fā)生Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應當在12小時內向所在地縣以上衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(正確答案)C.醫(yī)院經調查證實發(fā)生Ⅱ級醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應當在6小時內向所在地縣以上衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。D.醫(yī)療機構要在事件發(fā)生后的5個工作日內及時通過醫(yī)院感染暴發(fā)信息報告系統上報。(正確答案)23.醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程()*A.科室發(fā)現有醫(yī)院感染暴發(fā)的現象時，立即（最遲不少于24小時內）電話或內網系統上報院感科。(正確答案)B.院感科接到科室報告后，立即到現場進行初步調查，包括收集患者的發(fā)病時間、地點、流行病學調查、病原學檢查、以及可疑危險因素等，作出初步分析。(正確答案)C.同時根據初步分析的結果，科室采取有效的控制措施，如加強手衛(wèi)生，單間隔離，加強消毒、隔離的措施等。(正確答案)D.院感科再根據調查結果確定是否為院感暴發(fā)，然后按相關規(guī)定上報有關部門。(正確答案)24.目標性監(jiān)測為針對感染高危人群、高發(fā)部位、高危因素等開展的醫(yī)院感染監(jiān)測，下列哪些屬于目標性監(jiān)測?()*A、重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染監(jiān)測(正確答案)B、血液凈化相關感染監(jiān)測(正確答案)C、手術部位感染監(jiān)測(正確答案)D、抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥性監(jiān)測(正