《康復護理學（甲）》模擬卷-答案

第3頁共3頁《康復護理學（甲）》模擬卷參考答案一、名詞解釋（每題2分、共8分）1．肌張力是指在肌肉放松狀態(tài)下被動活動肢體或按壓肌肉時所感到的阻力。 2．失用癥是患者在運動、感覺、反射均無異常的情況下，由于腦部損傷而不能按指令完成以前能完成的有目的的動作。3．自主神經反射障礙（AD）是一種突發(fā)的交感興奮綜合征，僅發(fā)生于T6或以上的脊髓損傷患者。其特征為嚴重的高血壓、搏動性頭痛、眼花、視物不清、心動過緩、損傷平面以上出汗、潮紅和鼻塞等癥狀。4．日常生活活動能力是為了生存或適應生存環(huán)境（2分）而必須每天進行、最具有共性的活動，包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生。二、單選題（共20小題，每小題2分，共40分）1．康復護理的目的是改善患者的各種功能障礙，應如何對患者實行功能鍛煉（D）A、功能障礙的早期B、功能障礙的中期C、功能障礙的后期D、持續(xù)進行功能鍛煉2．能抗重力作全范圍關節(jié)運動，但不能抗阻力，此時肌力評定為（C）A、1級B、2級C、3級D、4級3.慢性阻塞性肺疾病康復治療的主要目的是增強(C)A、肋間內肌活動B、肋間外肌活動C、膈肌活動D、腹肌活動4..髖關節(jié)置換術后功能訓練時應注意（B）A、減少運動量B、控制運動量C、盡量增加運動量D、盡量減少肌力訓練5．某患者，男性，30歲，車禍致雙下肢活動受限3個月，查體：雙上肢正常，髂腰肌肌力左側5級，右側4級。股四頭肌肌力左側4級，右側3級：脛前肌肌力左側2級，右側1級，球海棉體反射陽性。該患者可能損傷平面是（B）A、L2B、L3C、L4D、L56．增強3級以上肌力恢復的唯一有效方法是（D）A、肌肉電刺激療法B、傳遞神經沖動聯系C、助力運動D、抗阻運動7．頸圍應在什么時候使用（A）A、急性發(fā)作時B、急性期過后C、平時D、隨時8．腦卒中偏癱功能恢復的主要理論依據是（D）A、早期康復B、良姿位C、自然恢復D、腦的可塑性理論9．腰椎間盤突出癥患者癥狀緩解后幾個月內不宜進行彎腰持物活動（C）A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月10.自主神經反射亢進發(fā)生于脊髓損傷，其損傷部位大多在（B）A、Ｔ１０B、Ｔ６以上C、不完全損傷D、馬尾損傷11．神經根型頸椎病典型的表現是（A）A、頸僵硬、活動受限、肩、臂疼痛、手麻木B、下肢無力步伐不穩(wěn)C、頭部轉動時發(fā)作性眩暈D、心慌胸悶12．GCS評定量表判斷患者意識狀況，昏迷的評分標準為(B)A、≦10分B、≦8分C、≦9分D、≦15分13．不是常見偏癱肩痛的原因是（B）A、肩關節(jié)半脫位B、肩關節(jié)運動協(xié)調障礙C、肩關節(jié)周圍炎D、肩手綜合癥14．神經源性膀胱采用間歇性清潔導尿時，每日飲水量應控制在（D）A、﹤1200mlB、﹤1500mlC、﹤2500mlD、﹤1800ml15.髖關節(jié)置換術后當天膝關節(jié)活動范圍應控制在（D）A、0°--10°B、0°--20°C、0°--30°D、0°--40°16．深靜脈血栓預防中應避免（C）A、關節(jié)被動運動B、氣壓泵治療C、下肢靜脈穿刺D、每天觀察雙下肢，比較測量雙側的周徑17．增強心血管健康的運動是（A）A、有氧運動B、協(xié)調運動C、靈活性運動D、力量性練習18.急性心肌梗塞恢復期患者，體能已達4.2METS，出院前適于進行運動試驗作康復評估的是（D）A、亞極量運動試驗B、極量運動試驗C、癥狀限制性運動試驗D、低水平運動試驗19.下列那項不屬于有氧訓練內容（C）A、踏車B、游泳C、快節(jié)奏韻律操D、步行20．糖尿病患者進行康復訓練時,確定運動強度的最佳指標是（A）A、靶心率B、血糖值C、最大吸氧百分數D、糖化血紅蛋白值三、多項選擇題１．顱腦外傷促醒護理包括（ABCDE）A．聽覺刺激B．視覺刺激C．味覺刺激D．嗅覺刺激E．觸覺刺激2．康復護理的內容包括：（ABCDE）A．評價患者的殘疾情況B．預防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生C．功能訓練的護理D．日常生活活動能力的訓練E．假肢、矯形器、自助器、步行器的使用指導及訓練3．髖關節(jié)置換術后應避免的體位（ABCD）A.髖屈曲＞９０°B.伸髖外旋C.下肢內收超過身體中線D.屈髖內旋E.伸髖外展4．骨質疏松的康復教育包括（ABCDE）A．指導神經肌肉系統(tǒng)的訓練B．靜力性體位訓練C．環(huán)境改造D．養(yǎng)成良好的生活習慣D．平衡飲食5．腦卒中患者應盡量少采用仰臥位，是因為（ABD）A．誘發(fā)緊張性頸反射B．誘發(fā)緊張性迷路反射C．上肢屈肌痙攣D．易發(fā)生壓瘡E．前臂旋前四、判斷題1、偏癱患者房間的布置應盡可能使患者接受更多的刺激，床的位置要便于使所有活動都發(fā)生在健側。(錯)2、頸4以下脊髓損傷患者呼吸功能不一定完全正常（對）3、早期站立或行走可防治脊髓損傷患者骨質疏松。（對）4、神經源性膀胱采用間歇性導尿，可以預防泌尿系統(tǒng)的感染（對）5、頸椎病患者應保持良好的睡姿,枕頭應盡量墊高.（錯）五、簡答題（本題共37分）1．試述脊髓損傷患者早期用起立床站立訓練的優(yōu)點？（9分）答：①調節(jié)血管緊張性，預防直立性低血壓。②牽拉易于縮短的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱，保持髖、膝、踝關節(jié)有正?；顒佣?。③使身體負重，防止骨質疏松及骨折的發(fā)生。④刺激內臟功能如腸蠕動和膀胱排空，防止泌尿系統(tǒng)感染⑤改善通氣，預防肺感染。2．發(fā)生糖尿病足的高危因素有那些？（9分）答:糖尿病足的危險因素包括：潰瘍或截肢史；伴保護性感覺受損的周圍神經病變；非神經病變的足部生物力學的改變，足部壓力增加的證據（如皮膚紅斑，胼胝下的出血）和骨骼變形；周圍血管病變（足背動脈搏動減弱或消失）；嚴重的趾甲病變和足畸形；振動感覺受損；跟踺反射缺如；不適當的鞋襪和缺乏教育。3．顱腦外傷后患側視覺忽略訓練方法？（10分）答:①病室環(huán)境：病床安置時，應使患者的患側處于經常有人走動的一側；床頭柜、電視機及日常用品擺放在患側；醫(yī)務人員或家屬在治療或護理時盡可能由患側接近患者。②增加對忽略側的各種刺激：護士站在忽略側與患者交談和訓練；不斷提醒患者集中注意忽略的一側；對忽略側給予觸摸、拍打、擠壓、擦刷、冰刺激等感覺刺激；在忽略側放置色彩鮮艷的物品或燈光提醒其對患側的注意；閱讀文章時，在忽略側一端放上色彩鮮艷的規(guī)尺，或使其用手摸著書的邊緣，從邊緣處開始閱讀，避免漏讀；將患者所需物品放置在忽略側，要求其用健手越過中線去拿取。③鼓勵患側上下肢主動參與翻身，必要時可用健手幫助患手向健側翻身。教患者對著鏡子進行視覺掃描，轉頭向左看。重復練習有問題的ADL活動，如轉移、穿衣、進食、刮臉和化妝。4．腰椎間盤突出癥的健康教育？（9）答:1．經常維持正確的站姿、坐姿、勞動姿勢以及睡眠姿勢等，保持正常的腰椎生理前凸。最好臥硬板床，以避免脊柱屈曲。2．避免長時間使腰椎處于某一被迫體位，在工作一段時間后，要注意定時改變和調整自己的姿勢和體位，或作簡短的放松運動，如腰部的保健體操等。3．彎腰撿拾物體時，應盡量采取屈髖、屈膝下蹲姿勢，以減輕腰椎小關節(jié)負荷，避免在雙腿伸直站立位時彎腰拾物；攜帶較重物體時，應盡量使物體貼近胸腹部，減少軀干的重力矩。4．避免在腰椎側彎或扭轉時突然用力。必須在這