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第4頁共4頁非工傷補(bǔ)償?協(xié)議書甲?方(單位)?:____?_法定代?表人(負(fù)責(zé)?人):__?___乙?方(死者直?系親屬):?_____?身份證號(hào)?碼:___?__乙方?父親(死者?)(身份證?號(hào)碼)于_?____年?_____?月____?_日入職甲?方,并于_?____年?_____?月____?_日凌晨(?下班時(shí)間)?突發(fā)疾病死?亡,雙方就?死者非因工?死亡的相關(guān)?事宜,在平?等自愿的基?礎(chǔ)上達(dá)成本?協(xié)議:一?、乙方確認(rèn)?:1、死?者發(fā)病及死?亡不在上班?時(shí)間和上班?地點(diǎn),亦非?工作原因,?屬于非因工?死亡;2?、甲方在事?發(fā)第一時(shí)間?通知了乙方?,并支付了?搶救費(fèi)及乙?方等人的食?宿費(fèi)余__?___元;?3、乙方?屬于死者的?全部第一順?序繼承人,?除此之外沒?有其他第一?順序繼承人?;4、死?者在甲方工?作的工資、?福利已經(jīng)發(fā)?放完畢。?二、甲方另?外向乙方支?付一次性非?因工死亡補(bǔ)?償款(包括?但不限于供?養(yǎng)直系親屬?一次性救濟(jì)?金、喪葬費(fèi)?、一次性撫?恤金等所有?有可能需要?甲方承擔(dān)的?款項(xiàng))人民?幣_(tái)___?_元。三?、乙方指定?如下第收款?方式:1?、現(xiàn)金;?2、銀行轉(zhuǎn)?賬:戶名?:____?_賬號(hào):?_____?開戶行:?_____?四、乙方?收到上述款?項(xiàng)后,甲乙?雙方因死者?非因工死亡?所有事宜一?次性處理終?結(jié),乙方不?得再以任何?形式通過任?何途徑追究?甲方的任何?責(zé)任。五?、若存在除?乙方之外的?其他第一順?序繼承人主?張權(quán)利,則?乙方應(yīng)當(dāng)從?已收補(bǔ)償款?中依法分配?給權(quán)利主張?者,確保其?不向甲方主?張權(quán)利,否?則乙方應(yīng)退?還補(bǔ)償款并?承擔(dān)違約責(zé)?任。六、?乙方應(yīng)對(duì)本?協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)?容保密。?七、本協(xié)議?一式兩份,?雙方各執(zhí)一?份,自甲方?簽章、乙方?簽字之日生?效。甲方?(蓋章):?_____??????????乙方(簽?字):__?____?____年?_____?月____?_日簽訂于?_____?非工傷補(bǔ)?償協(xié)議書(?二)甲方?(單位):?_____?法定代表?人(負(fù)責(zé)人?):___?__乙方?(死者直系?親屬):_?____?身份證號(hào)碼?:____?_乙方父?親(死者)?(身份證號(hào)?碼)于__?___年_?____月?_____?日入職甲方?,并于__?___年_?____月?_____?日凌晨(下?班時(shí)間)突?發(fā)疾病死亡?,雙方就死?者非因工死?亡的相關(guān)事?宜,在平等?自愿的基礎(chǔ)?上達(dá)成本協(xié)?議:一、?乙方確認(rèn):?1、死者?發(fā)病及死亡?不在上班時(shí)?間和上班地?點(diǎn),亦非工?作原因,屬?于非因工死?亡;2、?甲方在事發(fā)?第一時(shí)間通?知了乙方,?并支付了搶?救費(fèi)及乙方?等人的食宿?費(fèi)余___?__元;?3、乙方屬?于死者的全?部第一順序?繼承人,除?此之外沒有?其他第一順?序繼承人;?4、死者?在甲方工作?的工資、福?利已經(jīng)發(fā)放?完畢。二?、甲方另外?向乙方支付?一次性非因?工死亡補(bǔ)償?款(包括但?不限于供養(yǎng)?直系親屬一?次性救濟(jì)金?、喪葬費(fèi)、?一次性撫恤?金等所有有?可能需要甲?方承擔(dān)的款?項(xiàng))人民幣?_____?元。三、?乙方指定如?下第收款方?式:1、?現(xiàn)金;2?、銀行轉(zhuǎn)賬?:戶名:?_____?賬號(hào):_?____?開戶行:_?____?四、乙方收?到上述款項(xiàng)?后,甲乙雙?方因死者非?因工死亡所?有事宜一次?性處理終結(jié)?,乙方不得?再以任何形?式通過任何?途徑追究甲?方的任何責(zé)?任。五、?若存在除乙?方之外的其?他第一順序?繼承人主張?權(quán)利,則乙?方應(yīng)當(dāng)從已?收補(bǔ)償款中?依法分配給?權(quán)利主張者?,確保其不?向甲方主張?權(quán)利,否則?乙方應(yīng)退還?補(bǔ)償款并承?擔(dān)違約責(zé)任?。六、乙?方應(yīng)對(duì)本協(xié)?議事項(xiàng)內(nèi)容?保密。七?、本協(xié)議一?式兩份,雙?方各執(zhí)一份?,自甲方簽?章、乙方簽?字之日生效?。甲方(?蓋章):_?____???
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