歡迎新同學(xué)實(shí)習(xí)護(hù)士課件

歡迎同學(xué)們來我科室實(shí)習(xí)科室基本情況介紹：主任醫(yī)師3人副主任醫(yī)師2人主治醫(yī)師2人主管護(hù)師3人護(hù)士4人護(hù)師3人我科技術(shù)力量雄厚：我科是豫南地區(qū)最大的高血壓研究和治療中心。部門基本情況：本樓層為高血壓內(nèi)科病房和干部病房兩個(gè)病區(qū)，平日平均住院人數(shù)為30人，平均住院天數(shù)為10天，本樓層為住院的急﹑慢性高血壓病人和老年病人提供介入治療﹑一般治療﹑監(jiān)護(hù)和觀察﹑及相應(yīng)的護(hù)理。高血壓科基本情況護(hù)理程序的應(yīng)用：評(píng)估﹑診斷﹑計(jì)劃﹑實(shí)施﹑評(píng)價(jià)。侵入性的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)：如動(dòng)脈壓﹑中心靜脈壓﹑肺動(dòng)脈壓。連續(xù)的心電監(jiān)護(hù)和異常心律失常分析。連續(xù)的有關(guān)病人生理﹑心理需求的護(hù)理評(píng)估和相應(yīng)﹑有效的護(hù)理干預(yù)。心肺復(fù)蘇。診斷性的檢查：12導(dǎo)聯(lián)ECG分析，冠脈造影，心內(nèi)電生理等。各種介入治療病人的術(shù)前準(zhǔn)備﹑術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理。口服和靜脈給藥（溶栓藥物，血管活性藥物及抗心律失常藥物管理）疼痛管理皮膚護(hù)理安全管理輸血制品的管理感染控制病人和家屬的健康教育常見的操作和服務(wù)流程高血壓科實(shí)習(xí)學(xué)生須知

您好，歡迎來我科實(shí)習(xí)，請(qǐng)您在實(shí)習(xí)過程中隨時(shí)提問，并注意了解掌握以下內(nèi)容降壓藥：1.利尿劑：作用是抑制腎小管對(duì)水，鈉的重吸收，使血容量減少，降低血壓。呋塞米，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯。3.鈣通道阻滯劑：作用是阻斷鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞，抑制血管平滑肌收縮，降低血管外周阻力，從而使血壓下降。

如硝苯地平，非洛地平，氨氯地平，拉西地平。

4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：作用是抑制轉(zhuǎn)換酶而使血管緊張素生成減少，從而起到降壓作用。如卡托普利，依那普利。

5.受體阻滯劑：選擇性阻滯受體而引起外周血管阻力下降，從而降低血壓。如哌唑嗪。

2.受體阻滯劑：美托洛爾

3.鈣拮抗劑：地爾硫卓直接擴(kuò)張血管藥：硝普鈉對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈及微靜脈均有擴(kuò)張作用，減輕心臟前后負(fù)荷，避光靜注給藥，30秒出現(xiàn)血壓下降。2分鐘內(nèi)達(dá)到最低水平，停藥5分鐘血壓恢復(fù)到原水平。注射時(shí)使用微量泵，心電監(jiān)護(hù)。滴速過快降壓過度引起惡心，嘔吐，心悸，出汗，煩躁，調(diào)整低速或停藥癥狀緩解。泵硝普鈉時(shí)使用留置針，該路通道不靜脈注射任何藥。

調(diào)血脂藥：非諾貝特，他丁類藥

活血化瘀藥:紅花,丹參,苦碟子抗生素：1、內(nèi)酰胺類：青霉素類，頭孢菌素類

2、大環(huán)內(nèi)酯類：羅紅霉素，乙酰螺旋霉素阿奇霉素，林可霉素，克林霉素，萬古霉素，去甲萬古霉素3.氨基甙類：慶大霉素，阿米卡星，鏈霉素4、喹諾酮類：諾氟沙星，氧氟沙星4.常用的操作：靜脈注射,靜脈輸液，皮下注射，吸氧，心電監(jiān)護(hù)，鼻飼，電腦血糖測(cè)定，霧化吸入，微量泵5.入科必讀的資料有：護(hù)理工作制度、操作規(guī)程、專科護(hù)理常規(guī)、健康教育資料等APN（P班——16:00-22:00）1、做好藥品、物品、搶救車的清點(diǎn)工作并做好記錄。2、聽取At班、A班交接，對(duì)新院患者、危重患者、和特殊治療患者等進(jìn)行床頭交接。3、按照分級(jí)護(hù)理原則，及時(shí)巡視病房，密切觀察患者病情變化，按要求監(jiān)測(cè)生命征，對(duì)病人突發(fā)狀況及時(shí)處理記錄。按照要求及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理文件書寫。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，哈對(duì)大插隊(duì)后發(fā)生的醫(yī)囑，發(fā)放本班口服藥。5、完成本班內(nèi)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和科護(hù)理。核對(duì)發(fā)放睡前口服藥。6、核對(duì)次日檢查單，抽血標(biāo)簽，通知病人做好檢查準(zhǔn)備工作。7、負(fù)責(zé)進(jìn)行晚間護(hù)理，做好高危病人（老齡/體弱等）的安全宣教和防護(hù)工作，以防跌倒、墜床等意外。關(guān)注患者及家屬的情緒動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)關(guān)愛氛圍，確保所轄病房內(nèi)工作安全、有序開展。8、保持治療室和護(hù)士站的清潔整齊，督促探視人員離開病房，21:00之前熄滅病房大燈及走廊燈，掌握外宿病人，并作出處理。9、書寫交班報(bào)告，及時(shí)更新記事欄，向N班進(jìn)行交接。APN（N班——22:00-08:00）2、聽取P班交班，對(duì)新院患者、危重患者、和特殊治療患者等進(jìn)行床頭交接。

3按照分級(jí)護(hù)理原則，及時(shí)巡視病房，做好高危病人（老齡/體弱等）的安全宣教和防護(hù)工作，以防跌倒、墜床等意外。關(guān)注患者及家屬的情緒動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)關(guān)愛氛圍。1、好藥品、物品、搶救車的清點(diǎn)工作并做好記錄。4、密切觀察患者病情變化，按要求監(jiān)測(cè)生命征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知值班醫(yī)生，對(duì)病人突發(fā)狀況及時(shí)處理記錄。按照要求及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理文件書寫。5、保持治療室和護(hù)士站的清潔整齊，為特殊病人如氣管切開病人、抵抗力低下病人進(jìn)行房間消毒，負(fù)責(zé)完成治療室、處置室、換藥室、搶救室清潔及空氣消毒工作。6、完成夜間各項(xiàng)治療，核對(duì)法犯法次晨口服藥，核對(duì)檢查單機(jī)抽血標(biāo)簽，采集空腹血，收集標(biāo)本，測(cè)量病人生命體征，完善術(shù)前病人的準(zhǔn)備工作并做好記錄。7、及提交班，做好床頭交接。APN（M班08:00-12:0015:00-18:00）1、交接治療藥品，做好輸液、注射等各種治療的準(zhǔn)備工作。2、參加晨會(huì)，聽取N班交班。核對(duì)N班醫(yī)囑執(zhí)行情況。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，認(rèn)真處理長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單，及時(shí)傳送醫(yī)囑，打印長期醫(yī)囑卡和長期口服藥單。否則核對(duì)當(dāng)日長期、臨時(shí)醫(yī)囑。4、負(fù)責(zé)長期、臨時(shí)藥物的核對(duì)及領(lǐng)取。負(fù)責(zé)次日輸液、注射藥品及特殊用藥的準(zhǔn)備及擺放。5、負(fù)責(zé)治療室工作交接，交接時(shí)間性治療用藥、特殊藥品、新病人用藥、欠費(fèi)病人用藥等。6、負(fù)責(zé)做好各種藥品保管工作，定期檢查有無過期并及時(shí)調(diào)整。7、負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)藥品的及時(shí)補(bǔ)充。APN（H班17:00-21:0006:00-08:00）1、在P班、N班護(hù)士的指導(dǎo)下，幫助接診夜間入院患者，正確執(zhí)行醫(yī)囑。2、按要求監(jiān)測(cè)生命征，與P班、N班護(hù)士共同完成晚間基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理和生活護(hù)理。3、在N班護(hù)士的指導(dǎo)下，采集空腹血，收集標(biāo)本。4、協(xié)助P班、N班完成辦公室、護(hù)士站、治療室、換藥室、處置室的清潔衛(wèi)生工作。5、參加科內(nèi)晨會(huì)。6.排班表與排班本中，排版后原則上不改動(dòng)，有事請(qǐng)?zhí)崆芭c護(hù)士長、帶教老師聯(lián)系，征得同意后方可換班，否則做曠課處理并通報(bào)護(hù)理部。老師換班，學(xué)生還按原來班上。7.熟悉周目標(biāo)和護(hù)理部制定的基礎(chǔ)護(hù)理清單，科室總帶教老師定期抽查完成情況，每2周安排小講課一次，時(shí)間為1小時(shí)，課后與理論考試成績備案。8.D,T班同學(xué)請(qǐng)與07:45到科班室，在D班老師的指導(dǎo)下做好晨間護(hù)理。9.個(gè)項(xiàng)操作嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)范進(jìn)行，侵入性治療如：發(fā)口服藥，皮試、肌注、靜腿、靜滴、輸血等治療必須在老師的指導(dǎo)下與知情下操作，嚴(yán)格三查七對(duì)，到床邊問你叫什么名字并核對(duì)腕帶、床頭卡上住院號(hào)與姓名，由靜脈控速的藥物要密切注意。10.要注意職業(yè)防護(hù)，抽血的針頭、試紙及時(shí)取下，倒引流液戴手套、化療時(shí)需帶口罩、乳膠手套，如不小心被針刺傷，按污染利器刺傷原則處理。11．垃圾按照院感規(guī)定放置：醫(yī)用垃圾如口罩、帽子、乳膠手套、棉簽、紗布、引流袋、中單必須放入黃色垃圾袋，生活垃圾放黑色垃圾袋。12.出科前完成理論與操作考試，與出科個(gè)人小結(jié)及科室?guī)Ы淘u(píng)語有小組長交付下一科室。出科時(shí)請(qǐng)小組長組織科室小組成員填寫實(shí)習(xí)生教學(xué)反饋表交與護(hù)理部，以利于我們改進(jìn)工作。13.在我科實(shí)習(xí)期間應(yīng)注意禮儀，上班時(shí)請(qǐng)注意形象，講究衛(wèi)生，衣帽整潔，頭發(fā)不過肩，長發(fā)使用頭花，指甲不做美甲，鞋子穿白色護(hù)士鞋。保持清潔，每周更換工作衣，被污物污染及時(shí)清洗。使用禮貌用語，對(duì)病人不直呼其名及床號(hào)，要有稱呼，要微笑服務(wù)，對(duì)病人防禁語如腫瘤、化療、轉(zhuǎn)移熱心周到，對(duì)病人的疑問不能搪塞，耐心解釋，不懂得及時(shí)向老師請(qǐng)教，在任何場(chǎng)合見到老師和領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)問好，對(duì)待老師謙遜，避免強(qiáng)調(diào)理由，注意說話方式及稱呼。在場(chǎng)所姿態(tài)優(yōu)雅，不大聲喧嘩，工作時(shí)間不吃零食，接電話時(shí)使用普通話，注意電話禮儀。鈴14.對(duì)待呼叫高度敏感，呼叫器鈴不超過三次。治療之與加強(qiáng)巡視，不要在治療室和護(hù)士站扎堆聊天。15.在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前嚴(yán)格三查七對(duì)，認(rèn)真填寫輸液卡，吸氧卡，翻身卡。16.你在工作和生活上遇到什么困難請(qǐng)及時(shí)告訴你的老師，我們會(huì)熱心幫你解決。趙娟祝姑娘們擁有一個(gè)充實(shí),快樂并且難忘的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，順利登上工作崗位。

趙娟溫艷作為老師我們很愛你們，希望你們?cè)琰c(diǎn)成才，實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想，作為姐姐我們很愛你們，希望你們打開心扉，告訴老師你們的內(nèi)心世界和困難，我們會(huì)盡全力幫助你們。

溫艷何永娟干一行，愛一行，“高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求”對(duì)待自己，因?yàn)楹玫拈_始是成功的一半！希望在以后的成長道路中，能夠從容樂觀面對(duì)一切困難，老師會(huì)成為你們工作學(xué)習(xí)和生活中的好幫手！

何永娟劉穩(wěn)與你們相遇是一種緣分，在這個(gè)團(tuán)隊(duì)里我們是一個(gè)整體，在這里我們不僅要學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作，更要學(xué)會(huì)感恩和付出，無論是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)，老師，同學(xué)還是患者，都應(yīng)該如此。只有當(dāng)你面帶微笑地懷著真誠而感恩的心情去工作時(shí)，你才能進(jìn)最大努力的去做好工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，這樣成功后你們才會(huì)快樂。在我們心里你們都是最棒的！

劉穩(wěn)選擇了自己的夢(mèng)想，就要堅(jiān)持。開始總會(huì)有困難，有坎坷，只要用心了，我們就無悔所以我們所要做的即是無愧于心，努力做好自己，相信你們的明天會(huì)美好燦爛！祝福你們?cè)缛粘刹牛?/p>

王炳沖王炳沖一個(gè)人的成功與個(gè)人的努力有著很大的關(guān)系，希望妹妹們通過努力學(xué)習(xí)，培養(yǎng)好的習(xí)慣和職業(yè)素養(yǎng)，為了更美好的明天，加油！彭聰祝姑娘們?cè)谖铱贫?/p>