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文檔簡介
關于老年人跌倒的風險與護理第一頁,共十八頁,2022年,8月28日第二頁,共十八頁,2022年,8月28日跌倒跌倒是老年人最常見的意外事故三高:發(fā)生率高致殘率高致死率高第三頁,共十八頁,2022年,8月28日美國的統(tǒng)計資料表明:1/3的居家老年人(65歲以上)發(fā)生過跌倒事件住院的老年患者有20%跌倒發(fā)生率需要長期照護的老年患者有45%的跌倒發(fā)生率跌倒是85歲以上老年人意外死亡的主要原因。第四頁,共十八頁,2022年,8月28日中國社區(qū)醫(yī)學的統(tǒng)計資料表明:30%的65歲以上老年人每年跌倒1次或多次,80歲以上的老年人跌倒的發(fā)生率高達50%.跌倒的發(fā)生率隨著年齡而增加女性發(fā)生率高于男性.發(fā)生跌倒的場所以家中居多,占60%,30%發(fā)生在公共場所,10%發(fā)生在醫(yī)療保健部門.跌倒在我國65歲以上老年人的意外傷害死因順位中居首位,并且隨年齡的增加跌倒的死亡率急劇上升,在85歲以上老年人中達到最高.第五頁,共十八頁,2022年,8月28日護理評估(一)健康史(二)身體狀況(三)輔助檢查(四)心理社會狀況第六頁,共十八頁,2022年,8月28日(一)健康史危險因素現(xiàn)病史既往史用藥史回答問題1:為什么跌倒?第七頁,共十八頁,2022年,8月28日危險因素1、內(nèi)源性因素(1)生理因素:感覺器官,中樞神經(jīng)系統(tǒng),運動系統(tǒng)三者協(xié)調(diào)作用共同維護姿勢的穩(wěn)定性。
第八頁,共十八頁,2022年,8月28日(2)病理因素
心腦血管疾病:冠心病等神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊V呆、癲癇發(fā)作運動系統(tǒng)疾?。汗顷P節(jié)疾病等感官系統(tǒng)疾病:白內(nèi)障等其他:貧血,糖尿病,身體虛弱等
(3)藥物因素
抗抑郁藥,止痛劑,鎮(zhèn)靜催眠藥,麻醉藥,降壓藥,抗心律失常,利尿劑,氨基糖苷類抗生素等第九頁,共十八頁,2022年,8月28日2、外在因素(1)環(huán)境因素地面因素:過滑、潮濕、不平等家具及設施:座椅/床/臺階/坐便器/照明穿著情況:鞋/衣(2)從事的活動較多發(fā)生于行走和變換體位時危險因素第十頁,共十八頁,2022年,8月28日1、頭部檢查2、胸腹檢查3、四肢脊柱檢查4、神經(jīng)系統(tǒng)檢查易發(fā)生損傷:軟組織損傷、骨折、關節(jié)脫位、內(nèi)臟器官損傷(二)身體狀況回答問題2:跌倒的后果是什么?第十一頁,共十八頁,2022年,8月28日1、軟組織損傷2、骨折3、關節(jié)脫位4、內(nèi)臟損傷臀部著地:易發(fā)生髖部股骨頸骨折向前撲倒:易發(fā)生股骨干、臏骨、上肢前臂骨折頭部著地:頭部外傷,顱內(nèi)血腫主要危害第十二頁,共十八頁,2022年,8月28日護理診斷外傷的危險疼痛恐懼自理能力缺陷第十三頁,共十八頁,2022年,8月28日護理措施跌倒預防跌倒后處理第十四頁,共十八頁,2022年,8月28日跌倒的預防
在評估危險因素的基礎上進行,關鍵是去除或糾正危險因素1、評估活動能力2、內(nèi)因:提供針對性指導與幫助1)治療相關疾病2)合理用藥:3)指導日常生活4)運動鍛煉:散步/游泳/太極等
第十五頁,共十八頁,2022年,8月28日3、外因:改善居住環(huán)境,如地面,通道,照明,衛(wèi)生間等4、心理護理第十六頁,共十八頁,2022年,8月28日五、跌倒后的護理1、自我處理與救助2、體格檢查,針對損傷給予相應護理3、心理護理4、健康指導
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