恐怖癥 強迫癥分析

恐怖癥學校恐怖癥

強迫癥眉山市精神病院老年精神科周娟恐怖癥恐怖癥（Phobia,phobic

neurosis）是以恐怖癥狀為主要臨床相的一種神經(jīng)癥?；颊邔δ承┨囟ǖ膶ο螽a(chǎn)生強烈和不必要的恐懼，伴有回避行為?？謶值膶ο罂赡苁菃我坏幕蚨喾N的，如動物、廣場、閉室、登高或社交活動等?；颊呙髦浞磻缓侠恚瑓s難以控制而反復出現(xiàn)?；颊咄睦锩髦獩]有必要害怕緊張，但偏偏無法克制，伴隨情緒焦慮不安，會出現(xiàn)面紅耳赤、心悸、出汗、頭暈、心跳加劇等植物神經(jīng)失調癥狀。

恐怖癥的形成往往有一定的心理因素，特別是第一次發(fā)生恐怖情景留下的印象。此癥多見于個性刻板、敏感、多慮的人。恐懼心理和焦慮情緒是正常的心理現(xiàn)象

，恐懼在某種情況下也是對個體的保護反應，若沒有超越，就不會致病?？植腊Y者只是在情緒的量上比正常走過了頭，是一種心理上的偏異，而發(fā)作時產(chǎn)生的許多癥狀，都是由于恐懼情緒派生的。

青年期與老年期發(fā)病者居多，女性更多見。國外報道一般人口中的患病率為77‰，我國各地調查患病率的平均值為2‰左右。

[病因與發(fā)病機理]

病因未明，可能與下列因素有關：

一、遺傳因素：Slater等（1977）報道患者的一級親屬中，20%的父母和10%的同胞患神經(jīng)癥，認為遺傳因素可能與發(fā)病有關。也有人指出：至今尚無證據(jù)表明遺傳在本病的發(fā)生中起重要作用。

二、性格特征：病前性格偏向于幼稚、膽小、含羞、依賴性強和內向。

三、精神因素：在發(fā)病中常起著更為重要的作用。例如某人遇到車禍，就對乘車產(chǎn)生恐懼?？赡苁窃诮箲]的背景上恰巧出現(xiàn)了某一情境，或在某一情景中發(fā)生急性焦慮而對之發(fā)生恐懼，并固定下來成為恐怖對象。

對特殊物體的恐怖可能與父母的教育、環(huán)境的影響及親身經(jīng)歷（如被狗咬過而怕狗）等有關。心理動力學派認為恐怖是被壓抑的潛意識的焦慮的象征作用和取代作用的結果。條件反射和學習機理在本癥發(fā)生中的作用是較有說服力的解釋。

[臨床表現(xiàn)]

恐怖癥通常急性起病，以面對某一物體或處境爆發(fā)一次焦慮發(fā)作為先驅，患者雖知這種恐怖是過份和不必要的，但不能克制，不接觸或脫離所恐怖對象時，則表現(xiàn)正常，因此，常伴有回避行為。

恐怖對象可歸納為三類：一、處境恐怖：對街道、廣場、公共場所、高處或密室等處境恐懼，因此不敢出門，而回避這些場所。

二、社交恐怖：對需要與人交往的處境感到恐怖而力求避免，如與人交談等。

三、單純恐怖：如對針、剪、刀、筆尖等物體發(fā)生恐怖時稱銳器恐怖；對貓、狗、鼠、蛇等動物發(fā)生恐怖稱動物恐怖。

[病程和預后]

病程雖長，但預后良好。一般經(jīng)數(shù)年后可逐漸好轉或痊愈。

鑒別診斷

一、強迫癥：強迫癥是對來自自身的觀念或行為不可克制地反復去想、去做、自己無力避免；而恐怖癥則只對外界特定對象發(fā)生恐懼，并主動回避。

二、精神分裂癥：精神分裂癥患者也可有不合情理的恐怖和回避反應，但這些癥狀是基于某些妄想觀念或思維障礙的，由于無自知力，而堅信是必要的。隨著病情發(fā)展及特征性癥狀的逐漸顯露，鑒別不困難[診斷依據(jù)與鑒別診斷]

一、某些特定對象可引起強烈恐怖或焦慮不安，并竭力回避?；颊哒J識到這種回避反應是不合理和不必要的，但不能擺脫。

二、自知力良好，要求治療。

三、妨礙了工作，學習或日常生活的正常進行。

四、病程可長可短，研究病例病程至少為3個月。

五、排除精神分裂癥、抑郁癥、強迫癥及伴發(fā)于其它精神疾病和軀體疾病的恐怖癥狀。[治療]

一：行為治療：行為矯正是主要治療方法之一，常用方法有系統(tǒng)脫敏療法、驟進的暴露療法、計劃實踐法和生物反饋療法。

二、藥物治療：抗焦慮藥與抗抑郁藥能消除患者的焦慮和抑郁情緒，有利于行為矯正。常用的有苯二氮類抗焦慮藥。如氯羥安定、阿普唑侖等；近年報道丙咪嗪即有抗抑郁作用，也有抗恐怖作用。案例1我是一個高科技公司的高層主管，負責業(yè)務洽談，事業(yè)一直一帆風順，但最近發(fā)生一些讓我無法坦然的事。上個月坐飛機時，我突然感到胸很悶，心里莫名的緊張，氣也快接不上來。自那以后，我每次坐飛機都有莫名的恐懼，甚至現(xiàn)在已經(jīng)不敢坐飛機了。你說我究竟怎么了，就我這種工作，能不坐飛機嗎？我現(xiàn)在工作也辭掉了，但問題依然存在。你說我該怎么辦？案例2

慧，２２歲，秘書，她對我說，她最害怕在公共場合發(fā)言，一到開會，面對眾目睽睽，她就會有窒息的感覺，難以自拔。原來她從小就是個內向寡言的女孩子。初三的時候，她暗戀上了班長楊，她發(fā)現(xiàn)楊喜歡潑辣積極、外向活潑的女生。正好到了班干部改選，慧想?yún)⒓?，希望通過自己的努力來博得楊的好感。她積極準備，花費了很多很多心血，就連手勢表情都對著鏡子一絲不茍地演練過。

到了班干部競選的演講會場，慧走上臺突然感到楊并沒有來，于是她的大腦一片空白，仿佛是一條沖到沙灘上的魚，艱難地張著嘴，卻什么都說不出……結果可想而知，慧不僅完全失敗，還成為同學間的笑談個案3“要我上臺發(fā)言，還不如把我殺了?！毙埵敲咧猩?，性格內向。上初中時，由于愛斜著眼看同一排的女生，引起了對方的反感。調換座位后，仍無法改變這種行為，后來連男生也不愿意坐在他旁邊了。從此他便認為世上最難打交道的是人，十分害怕與人交往。老師說，每次遇到同學必須輪流上臺發(fā)言，他寧愿裝病逃學，也不敢面對朝夕相處的同班同學說話。小劉，大三學生，生性靦腆，一向比較害羞，社交圈子比較窄，大學一年級的時候，因被一男同學當眾取笑，開始變得害怕見人，見人就臉紅出汗、發(fā)抖、講話結巴或大腦一片空白，不知從何說起，害怕與別人對視，害怕被人注意，上課是絕對不敢發(fā)言的，課余總喜歡獨處，集體外出活動總是托詞推搪。偶然的目光就能使她陷入窘迫，害怕有其他人在場時吃飯喝水，只要有人注視她，就不能正常言語，甚至有人在場時就不能正常吃飯?；乇芫蹠芙^交往，自覺痛苦非常，但無法擺脫。

學?？植腊Y

學校恐怖癥是一種對學?；驅W習產(chǎn)生恐懼心里的兒童心理障礙。多見于6-15歲的中小學生。

學?？植腊Y的三個特征

1.害怕去學校，嚴重者拒絕去學校，甚至輟學

2.害怕見老師，沒有幾個很好的朋友。

3.患者有時出現(xiàn)詐病現(xiàn)象，慌稱肚子痛、頭痛等，找出個種借口不去學校。

4、如果暫時不去上學，則患者的心理狀態(tài)會表現(xiàn)正常、其他癥狀快速緩解。學?？植腊Y的治療

首先，家長要善于反省自己的教育方法。每位家長教育孩子都可謂用心良苦，但是，正象一句歌詞唱的，有時候“用心良苦卻成空”。家長感覺失望的時候，會對孩子造成二次打擊，對其脆弱的自尊心更加傷害。

每位家長教育孩子的目的是好的，問題往往出在方法上。當孩子厭學以后，要想改善，依然要講究方法。

第二，不能用暴力強迫孩子去上學，也不能挖苦諷刺，否則會加重孩子的心理創(chuàng)傷；要理解并溫和地溝通，要尋找孩子不肯上學的原因，有針對性地開導或進行心理治療。

第三，如果家長自己沒有找到很有效的方法，可以借助心理咨詢師的幫助，家長配合心理咨詢師，還要取得老師的協(xié)助，有時還需要同學的幫助，各方面共同努力，可以幫助患者度過難關。學?？植腊Y的癥狀表現(xiàn)

心慌氣短，面色蒼白，出虛汗，心跳加快，呼吸急促，甚至有嘔吐、腹疼、尿頻、便急、頭痛等。

本癥不同一般有意識的逃學，逃學的兒童一般無明顯的情緒表露，常有其他違紀行為，往往長期學習不良，又得不到父母關心而遭到體罰的兒童，兩者最容易鑒別的前者是父母知道患兒拒絕上學留在家里，而后者是父母不知道兒童不去上學，他們表現(xiàn)裝作去上學，半路或課間從學校逃出在外游蕩。學?？植腊Y的病因

1、家庭教育因素：一般來說，家庭教育因素是這類孩子發(fā)病的主要因素。這類孩子的家長往往教育方法不得當，不講民主的溝通方式，或很少溝通；比較嚴厲，經(jīng)常批評、指責孩子；非常強調學習，甚至不允許孩子有玩的時間。

2、心理因素：這類孩子往往自尊心比較強，同時有比較自卑、膽小、敏感、多疑，害怕批評。

3、人際關系因素：這類孩子由于家長的嚴厲教育，或高壓政策，導致孩子不善于表達自己，不善于和同學溝通，導致人際關系比較差，在班級里很少朋友，倍感孤獨，所以不愿意去學校。同時，他們往往與老師的關系也比較冷淡，缺少溝通，或不敢溝通，甚至不敢問老師問題，老師對他們往往批評較多。個案1

小學五年級的王萌出身于高級知識分子家庭，從小報名參加多種學習班，各項成績一直優(yōu)秀。但平時性格內向，對自己要求過分苛刻，十分在意別人的想法。最近，王萌僅因為一次期中考試沒考好，就感覺無顏見老師，并聲稱頭痛無法上學。經(jīng)母親勸說后勉強到學校，在教室坐了不到十分鐘后，頭痛劇烈，不得不入院治療，多次檢查后沒有發(fā)現(xiàn)異常，吃了多種營養(yǎng)腦細胞的藥沒有明顯療效。

個案2明明就讀于南岸區(qū)某小學。上學期班上換的新班主任老師對大家要求十分嚴格：只要在課堂上有什么小動作，或者沒有及時完成作業(yè)，老師都要處罰。輕則罰站、打手板，重則罰跪。很多同學都遭懲罰過。

“班上很多同學都怕她?！泵髅鞣Q，有一次，已經(jīng)放學了，他還沒有做完作業(yè)，老師非常氣憤，當即要求他到走廊里下跪，一跪就是20多分鐘。這件事對明明刺激非常大，從此他想起班主任老師就發(fā)抖，坐進教室就害怕。

母親劉女士稱，今年4月，兒子干脆提出不想上學，而且想起班主任就寢食難安，甚至嘔吐。她只好放棄工作陪兒子上學——兒子在教室里，她就在走廊里等候。一段時間下來，兒子的癥狀還是沒有得到緩解。

個案3患有“學?？植腊Y”的學生中，有近半數(shù)竟然是優(yōu)秀學生。這些孩子雖然學習成績優(yōu)秀，但卻懼怕上學。一名正在上初中二年級的男同學，從小學五年級開始懼怕上學，只要一進學校就緊張、心慌，上課聽不進老師講課，為此家長曾多次為其轉學，可每到一個學校，前半年正常，后半年就開始“犯病”。個案4開學上初二的濤濤自從開學后莫名其妙地食欲下降，渾身沒勁，全身上下不舒服，竟然還出現(xiàn)頭昏頭暈，惡心嘔吐的癥狀。父母忙送他往醫(yī)院檢查，結果均正常，并且在家里跟正常人一樣，家長懷疑他裝病，就又把他送到學校，可一到學校他又開始頭昏頭暈，又吐又拉,在家休息后癥狀馬上好轉。強迫癥在日常生活中，也許我們常常會發(fā)覺身邊的親人或朋友，同事的某種觀念或想法令人恐懼，擔心或違背常理，社會道德等長期困擾自己，竭力去控制擺脫而又無濟于事，越發(fā)痛苦而無法自拔；也許我們無意中看到某些人過分清潔或過分謹慎小心而反復去通過諸如多次洗手、洗澡、刷牙或默默計數(shù)，祈禱等方式去緩解內心的擔憂與不要。由此而帶來巨大痛苦。

概念這是一種不能為主觀意志所克制，以強迫癥狀為臨床特征的神經(jīng)功能疾病。通常表現(xiàn)為強迫觀念或強迫行為。病人可在思維、情緒、意向等方面出現(xiàn)強迫癥狀，明知其無意義和不必要，但主觀上無法擺脫強迫癥狀的糾纏。這種與強迫癥狀的斗爭，可導致情緒緊張、煩惱，干擾患者心境的平靜，使病人心煩意亂、焦慮不安，甚至出現(xiàn)頭昏、頭痛、失眠、記憶下降等癥狀。病情嚴重者，可出現(xiàn)自殺意念。強迫觀念可以有強迫性懷疑、強迫性回憶、強迫性聯(lián)想、強迫性窮思極慮、強迫性對立思維等。強迫行為可有強迫性計數(shù)、強迫性檢查、強迫性洗手、強迫性儀式動作等。強迫癥的核心癥狀主要表現(xiàn)為兩個方面：強迫思維和強迫動作。強迫思維是以刻板形式反復進入個體頭腦中的觀念，表象或沖動，內容多為個體擔心或不愿接受的事實；諸如反復回憶過去不愉快的經(jīng)歷或錯誤。強迫動作是指一再出現(xiàn)的刻板行為，這種行為通常是毫無意義或無效的；例如：反復多次洗手來緩解自己對某種骯臟東西的厭惡與擔心。強迫癥癥狀的根本心理沖突在于，對生活中本應發(fā)生的普通心理現(xiàn)象的錯誤解釋和竭力控制與抵抗所產(chǎn)生的控制不住的心理矛盾。所以強迫癥狀與常態(tài)心理現(xiàn)象只是差之毫厘，關鍵在于我們如何看待和接受日常生活中的正常心理現(xiàn)象與沖突。強迫癥的病因

發(fā)生強迫癥的原因與人格特征有明顯關系。另外社會心理因素也是一種不可忽視的致病因素。發(fā)病因素與起病形式有一定的聯(lián)系，常見以下三種：在強迫性格的基礎上，逐漸出現(xiàn)強迫癥狀。特別是當進入青少年時期，生理發(fā)育上的明顯變化，與社會交往日益密切過程中的不適應，均可導致強迫癥狀的出現(xiàn)。長期的精神緊張。如工作和生活環(huán)境的變換加重了責任，工作過分緊張，要求過分嚴格，或者處境不順利，常擔心發(fā)生意外等。嚴重的精神創(chuàng)傷。如近親死亡、突然驚嚇、嚴重的意外事故、瀕于災難性的破產(chǎn)等。強迫癥的預防

強迫癥的預防主要是避免形成強迫型人格，提高人們對社會心理因素的應激適應能力。強迫型人格的形成除與家族遺傳史有關外，家庭教育和社會環(huán)境影響有著重要作用。有些病人的父母具有強迫性格，對病人有潛移默化的影響，病人所受的家庭教育較嚴格、古板、甚至有些冷酷，父母要求病人遵守較高的倫理道德標準，或政治、宗教信仰，認為不這樣就不妥當和有不安全感。于是病人謹小慎微、多疑慮、優(yōu)柔寡斷、過分瑣碎細致，與人交往中過分嚴肅、古板、固執(zhí)、吹毛求疵、缺乏人情味及靈活性。在生活上也過分強求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習慣，一切務求井井有條。稍一破壞了這種動力模式，則焦慮不安。具有強迫性格的人，在社會上雖深受人們的信任和尊敬，但卻與周圍人格格不入，則落落寡歡，家庭氣氛也缺乏生氣，病人常處于不安，不滿足和不安全感的苦惱之中。強迫癥的治療強迫癥的治療以心理治療及藥物治療為主，應分析病人的人格和病因。包括童年有無與產(chǎn)生強迫癥狀有聯(lián)系的心理創(chuàng)傷。一旦找出病因，應使病人明了強迫癥狀與病因的關系，解除病人的焦慮、苦惱情緒，給病人以鼓勵、支持、指導病人進行意念的松弛訓練。行為療法的治療也有效，如消除與強迫癥狀有聯(lián)系的因素。在癥狀未消除前，逐漸適應強迫癥狀的脫敏療法，使病人從事有理想、有興趣的工作，培養(yǎng)生活中多方面的愛好，以大腦新的興奮灶去抑制強迫癥狀的興奮灶。與社會環(huán)境不協(xié)調者，則通過社會治療幫助其解除家庭、工作及人際關系的困境。個性不良的病人，要教育他重視個性的改造，改善社會環(huán)境和人際關系，培養(yǎng)有益的興趣和業(yè)余愛好。個案1

我每天都在回想過去我是怎么入睡的，上床的動作、躺在床上的姿勢、枕頭的高低、棉被蓋到身體的部位、手放在身上或床上、平躺或左右側躺，但是結果都還是睡不著?！埂赣谑俏揖陀珠_始去回想我進入臥室的情形，是左手或右手開門、上廁所及淋浴花多少時間、走幾步路去關燈、走幾步路到床邊，還是睡不著。」「以前到底是怎么睡著的?我竟然忘記了！我很痛苦，每天就是這樣來回重復地想，但是就是找不回過去香甜睡眠的感覺。」「之前一個星期休假，回老家，希望找回以前在家鄉(xiāng)睡眠的感覺，但是還是同樣睡不著?！埂羔t(yī)師，你知道嗎?這一個月來，我完全都沒睡覺，我該怎么辦?」沒想到，這竟然會成為這位警察先生的遺言，因為一個星期后看到報紙報導，他已經(jīng)在勤務室舉槍自盡。個案2一位年輕帥氣的男老師，在朋友的慫恿之下，去了紅燈區(qū)一趟。雖然他說沒有碰那位小姐一下，只是坐在一起聊到時間結束。但是回到家之后，整天回想那天、那幾個小時所發(fā)生事情過程的細節(jié)，包括朋友在一起吃飯、如何決定一起去紅燈區(qū)、如何進入房間、和那位小姐的種種互動過程。因為他被兩種感覺攝住了，一方面掙扎于當初為何會答應與朋友去紅燈區(qū)，感到慚愧；另一方面就是擔心會不會得到愛滋病，感到害怕。前一件事是確定的，因為他只是在回想自己為何會決定跟他們去；后一件事雖然也是確定的，但是他卻因一再重復地回想那一小時的過程，甚至認為自己意識上是沒有，但會不會潛意識去做了那件事，然后卻忘了。他就是要把它回想清楚，但是越想越不清楚，于是對于會得愛滋病的恐懼陰影就這樣盤繞在心中。甚至因此憂郁、食欲不振、失眠、有自殺念頭，甚至工作都無法持續(xù)。原本英挺的外表，一下子泄了氣。個案3小芬，十九歲，休學三個多月了。

三年前的夏天，小芬到加油站打工，每次收了鈔票，就會去洗手。家人發(fā)現(xiàn)小芬洗澡的時間愈來愈久，漸漸地，小芬也會避開「皮膚很黑」的同學，她擔心被這些人「碰到身體」后，皮膚會沾上細菌；她不再搭校車，要求更換學校座位，還要爸爸每天接送她上下學升上高三那年，小芬怕「被傳染」的毛病，愈來愈嚴重，她不敢去補習班、Ｋ書中心；每天花五個小時洗澡，幾乎所有生活都在浴室和臥室中「進行」；過度的沖洗，讓她的皮膚變得又粗又皺，紅紅的還透著一些小裂傷。

ＳＡＲＳ疫情之后，小芬的情況更糟了，整日戴口罩、手套，還限制室友訪客，在寢室里大吵了幾次，小芬哭著對輔導老師說：「我知道這樣擔心害怕很奇怪，可是我是真的很怕呀！」小芬到底怎么了，大家都很擔心。

個案4她像小學生一樣讀文件

王小姐今年２４歲，是合資企業(yè)秘書。不知從什么時候起，每起草完一份合同文案她總要看數(shù)十遍，要逐字逐句甚至標點都要念出聲。經(jīng)常躺在床上還覺得文案中寫了錯別字，好幾次甚至半夜回到辦公室看文案。

強迫癥自評

1.我常反復洗手而且洗手的時間很長，超過正常所必需；

2.我有時不得不毫無理由地重復相同的內容、句子或數(shù)字好幾次

3.我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序；

4.我常常沒有必要地檢查門窗、煤氣、錢物、文件、信件等；

5.我不得不反復好幾次做某些事情直到我認為自己已經(jīng)做好了為止

6.我對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑；

7.一些不愉快的想法常違背我的意愿進入我的頭腦，使我不能擺脫；

8.我常常設想自己粗心大意或是細小的差錯會引起災難性的后果

9.我時常無原因地擔心自己患了某種疾??；

10.我時常無原因地計數(shù)；

11.在某些場合，我很害怕失去控制，做出尷尬的事

12.我經(jīng)常遲到，因為我沒有必要地花了很多時間重復做某些事情

13.當我看到刀、匕首和其他尖銳物品時，會感到心煩意亂；

14.我為要完全記住一些不重要的事情而困擾；

15.有時我有毫無原因地想要破壞某些物品或傷害他人的沖動；

16.在某些場合，即使當時我生病了，我也想暴食一頓；

17.聽到自殺、犯罪或生病的事，我會心煩意亂很長時間，很難不去想它

當上面一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在，并且影響了你的正常生活時，說明你有強迫癥狀，有必要找醫(yī)生咨詢。

強迫癥自我的心理療法

（一）聽其自然法

此法在于減輕和放松精神壓力，任何事情聽其自然，該咋辦就咋辦，做完就不再想它，不再評價它了。如好象有東西忘了帶就別帶它好了，擔心門沒鎖好就沒鎖好了，東西好象沒收拾干凈就臟著亂著唄。經(jīng)過一段時間的努力來克服由此帶來的焦慮情緒，癥狀是會慢慢消除的。（二）刨根究底法

根據(jù)精神分析學說，讓患者意識到造成心理疾病的真正原因，有助于癥狀的消除，所以你可以依靠自己或親人從以下幾條線索來探究童年的創(chuàng)傷性事件：

1、幼時受過的傷害性事件（如毒打、誘拐等）

2、幼時對他人造成的傷害性事件（如使人致殘、死亡，使財物嚴重受損）

3、幼時與你最仇恨的人和你最歉疚的人在一起生活的經(jīng)歷。同時你還應該探究癥狀的最初起因和隱藏的含義。

（三）滿灌法

簡單地說，就是一下子讓你接觸到最害怕的東西，比如說你有強迫性的潔癖，請你坐在一個房間里，放松，輕輕閉上雙眼，讓你的助手在你的手上涂上各種液體，而且努力的形容你的手有多臟，這時你要盡量地忍耐，當你睜開眼，發(fā)現(xiàn)手并非你想象的那么臟，對思想會是一個打擊，即不能忍受只是想象出來的；若確實很臟，你洗手的沖動會大大增強，這時你的助手將禁止你洗手，你會很痛苦，但要努力堅持住，隨著練習次數(shù)的增加，焦慮會逐漸消退，但此法適合意志力較強的人進行（四）系統(tǒng)脫敏法

先學會放松的方法，然后由易到難列出強迫性行為的次數(shù)和激怒情境，再對每種情境下的強迫行為逐漸進行放松脫敏，就洗手癖而言，應一步步地減少洗手時間，增加贓物的刺激量，依次執(zhí)行下去。

（五）當頭喝棒法

當你開始進行強迫性的思維時，對增加大聲喊停，或給助手信息讓他喊停，但要注意信息要給得及時。當你在自療的過程中遇到困難時，請別忘了向你身邊的朋友或心理學家尋求幫助，大喊一聲我不要受\'\'強迫\'\'!

“大五”人格因素測驗“大五”人格量表是國外用得較多的一種人格量表，該理論認為人格可以由五個因素很好地解釋。這五個因素為：1、外向性2、隨和性3、責任心4