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案例1:
某保險(xiǎn)公司承保某企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),其保險(xiǎn)金額為5000萬(wàn)元,在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)的某日發(fā)生了火災(zāi),損失額為4000萬(wàn)元,出險(xiǎn)時(shí)財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值為6000萬(wàn)元。試計(jì)算其賠償金額,并指出該保險(xiǎn)是超額保險(xiǎn)還是不足額保險(xiǎn),為什么?解:該保險(xiǎn)公司的賠款=(損失金額)×(保險(xiǎn)金額÷保險(xiǎn)價(jià)值)(或保險(xiǎn)保障程度)
=(4000)×5000÷6000
=3333(萬(wàn)元)
案例2:某企業(yè)一批財(cái)產(chǎn)在投保時(shí)按市價(jià)確定保險(xiǎn)金額900萬(wàn)元,后因發(fā)生保險(xiǎn)事故,損失400萬(wàn)元,被保險(xiǎn)人支出施救費(fèi)用50萬(wàn)元。這批財(cái)產(chǎn)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)的市價(jià)為1000萬(wàn)元,問保險(xiǎn)公司如何賠付?解:這種情況屬于不定值保險(xiǎn)的不足額保險(xiǎn)式,應(yīng)使用比例賠償方式。即:
保險(xiǎn)賠償額=(保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額+施救費(fèi))×保險(xiǎn)保障程度(或者保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值)
=(400+50)×900/1000
=405(萬(wàn)元)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)本章主要內(nèi)容:企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的及承保方式企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的理賠營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)是指以投保人存放在固定地點(diǎn)且處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)中的財(cái)產(chǎn)(固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn))、物資及其有關(guān)經(jīng)濟(jì)利益作為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。國(guó)營(yíng)、集體企業(yè);工商、建筑、交通運(yùn)輸、飲食服務(wù)行業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體等適用即對(duì)一切獨(dú)立核算的法人單位均適用。企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的含義:第一節(jié)承保正常投保流程一、保險(xiǎn)標(biāo)的屬于被保險(xiǎn)人所有或與他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的財(cái)產(chǎn);由被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)管理或替他人保管的財(cái)產(chǎn);具有其他法律上承認(rèn)的與被保險(xiǎn)人有經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系的財(cái)產(chǎn)。企業(yè)財(cái)產(chǎn)按是否可保的標(biāo)準(zhǔn)可以分為三類,即;
可保財(cái)產(chǎn)特約可保財(cái)產(chǎn)不保財(cái)產(chǎn)1.可保財(cái)產(chǎn)(1)房屋建筑物及附屬裝修設(shè)備(2)建造中的房屋、建筑物和建筑材料(3)機(jī)器和附屬設(shè)備(4)交通運(yùn)輸工具和設(shè)備(5)通訊設(shè)備和器材(6)工具儀器和生產(chǎn)用具(7)管理用具和低值易耗品(8)帳外財(cái)產(chǎn)或已經(jīng)攤銷的財(cái)產(chǎn)(9)原材料、半成品、在制品、產(chǎn)成品或庫(kù)存商品等(10)代保管財(cái)產(chǎn)2、特約可保財(cái)產(chǎn)特約可保財(cái)產(chǎn)(簡(jiǎn)稱特保財(cái)產(chǎn))是指經(jīng)保險(xiǎn)雙方特別約定后,在保險(xiǎn)單中載明的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)。特保財(cái)產(chǎn)又分為不提高費(fèi)率的特保財(cái)產(chǎn)和需要提高費(fèi)率的特保財(cái)產(chǎn)1)不提高費(fèi)率的(特保財(cái)產(chǎn)是指市場(chǎng)價(jià)格變化較大或無(wú)固定價(jià)格的財(cái)產(chǎn),如金銀、珠寶、玉器、首飾、古玩、古畫、郵票、藝術(shù)品、稀有金屬和其他珍貴財(cái)物;堤堰、水閘、鐵路、涵洞、橋梁、碼頭等。(2)需提高費(fèi)率或需附貼保險(xiǎn)特約條款的財(cái)產(chǎn)。一般包括礦井、礦坑的地下建筑物、設(shè)備和礦下物資等。3、不可保財(cái)產(chǎn)(1)不屬于一般生產(chǎn)資料和商品。如土地、礦藏、礦坑、礦井、森林、水產(chǎn)資源等(2)不是實(shí)際物資的貨幣、票證和有價(jià)證券等(3)難以用貨幣衡量其價(jià)值的財(cái)產(chǎn)或利益,如文件、賬冊(cè)、圖表、技術(shù)資料等。(4)不符合政府有關(guān)法律或規(guī)定的財(cái)產(chǎn),如違章建筑;非法占用的財(cái)產(chǎn);政府命令限期拆除、改建的房屋、建筑物。(5)必然會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn),如危險(xiǎn)建筑。(6)應(yīng)由其他險(xiǎn)種承保的財(cái)產(chǎn),如農(nóng)作物、運(yùn)輸中的物資、機(jī)動(dòng)車、牲畜等。二、承保方式(一)固定資產(chǎn)保額確定2、按照重置價(jià)值確定3、按照賬面原值加成數(shù)確定4、按申報(bào)價(jià)值確定5、其他確定方式(1)按雙方約定價(jià)值承保(2)按第一危險(xiǎn)賠償方式承保1、按照賬面原值確定例如:某廠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)機(jī)器,購(gòu)進(jìn)價(jià)格為10000元,包裝費(fèi)50元,運(yùn)雜費(fèi)300元,安裝費(fèi)1000元,按賬面原值確定保額,則:保險(xiǎn)金額=10000+50+300+1000=11350(元)(二)流動(dòng)資產(chǎn)保額的確定1、由被保險(xiǎn)人按照最近12個(gè)月的賬面原值平均余額確定。最近12個(gè)月狀面平均余額是指從投保月份往前推12個(gè)月的流動(dòng)資產(chǎn)的賬面余額的平均數(shù)。2、由被保險(xiǎn)人自行確定(三)賬外財(cái)產(chǎn)和代保管財(cái)產(chǎn)由被保險(xiǎn)人自行估價(jià)或按重置價(jià)值確定保額第二節(jié)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任
“保險(xiǎn)責(zé)任”指保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同規(guī)定的災(zāi)害、事故造成保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失時(shí)應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償責(zé)任。企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是采用列舉責(zé)任方式,對(duì)其他原因造成保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失,不負(fù)責(zé)任業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任分為基本責(zé)任、責(zé)任免除和特約責(zé)任/附加責(zé)任。保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ):基本責(zé)任是指投保人要求保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任。包括自然災(zāi)害或意外事故意外事故:指不可預(yù)料的以及被保險(xiǎn)人無(wú)法控制并造成物質(zhì)損失的突發(fā)性事件,包括火災(zāi)爆炸和空中運(yùn)行物體墜落。企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)涉外業(yè)務(wù)基本險(xiǎn)綜合險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)一切險(xiǎn)一、基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任1、基本責(zé)任(1)火災(zāi)、爆炸、雷擊、飛行物體墜落等四項(xiàng)基本風(fēng)險(xiǎn)火災(zāi):指在時(shí)間和空間上失去控制的燃燒造成的災(zāi)害。火災(zāi)的必備條件:A、有燃燒現(xiàn)象;B、燃燒是偶然、意外發(fā)生的C、燃燒失去控制并有蔓延和擴(kuò)大趨勢(shì)爆炸:分為物理性爆炸和化學(xué)性爆炸雷擊:分直接雷擊與感應(yīng)雷擊兩種飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落(2)所列條款中災(zāi)害及意外事故引起的三停(停電、停水、停氣)的損失必備條件:A、必須是被保險(xiǎn)人擁有并自己使用的供電、供水、供氣設(shè)備,公共部門的設(shè)備遭到災(zāi)害或其他原因引起“三停”不屬于責(zé)任范圍B、僅限于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成的“三?!睋p失C、僅限于對(duì)被保險(xiǎn)人的機(jī)器設(shè)備、在制品和在庫(kù)存等保險(xiǎn)標(biāo)的的損壞或報(bào)廢負(fù)責(zé)(3)施救、搶救造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失(4)必要合理的費(fèi)用2、附加責(zé)任(1)暴風(fēng)、暴雨、洪水保險(xiǎn)(2)雪災(zāi)、冰凌保險(xiǎn)(3)泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡保險(xiǎn)(4)雹災(zāi)保險(xiǎn)(5)破壞性地震保險(xiǎn)(6)水暖管爆裂保險(xiǎn)(7)盜搶保險(xiǎn)二、綜合險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任1、基本責(zé)任(1)暴雨(2)洪水(3)臺(tái)風(fēng)(4)暴風(fēng)(5)龍卷風(fēng)(6)颶風(fēng)(7)雪災(zāi)(8)冰凌(9)泥石流(10)崖崩(11)突發(fā)性滑坡(12)地面突然下陷(13)火山爆發(fā)(14)雹災(zāi)(15)火災(zāi)爆炸雷擊飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落(16)災(zāi)害及意外事故引起的三停損失(17)施救、搶救造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失(18)必要合理的費(fèi)用2、附加責(zé)任(1)破壞性地震保險(xiǎn)(2)水暖管爆裂保險(xiǎn)(3)盜搶保險(xiǎn)(4)櫥窗玻璃意外保險(xiǎn)(5)礦下財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(6)露堆財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)3、其他責(zé)任。需協(xié)商后可特約加保如下其它責(zé)任:(1)水箱、水管爆裂責(zé)任保險(xiǎn)。但不包括由于銹蝕引起的爆裂。(2)自然災(zāi)害或意外事故造成污染引起的責(zé)任保險(xiǎn)。必須是責(zé)任范圍內(nèi)列明的自然災(zāi)害或意外事故。三、除外責(zé)任1、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)或暴亂;2、核子輻射或污染;3、被保險(xiǎn)人的故意行為。4、由于行政行為或執(zhí)法行為所致的損失5、地震第四節(jié)理賠處理一、賠償處理的程序1、現(xiàn)場(chǎng)查勘,是指保險(xiǎn)人接到出險(xiǎn)通知后,深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)際調(diào)查2、責(zé)任審定,是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)查勘的各項(xiàng)記錄進(jìn)行責(zé)任審定,根據(jù)條款規(guī)定判斷是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍3、核實(shí)損失,在明確屬于保險(xiǎn)責(zé)任后,根據(jù)被保險(xiǎn)人提供的“損失清單”與有關(guān)帳表逐項(xiàng)加以審查核實(shí)4、賠款計(jì)算,是在保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)核定損失后,按條款規(guī)定的賠償處理方式計(jì)算賠償金額二、賠償方式1.保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付賠償款2.保險(xiǎn)人承擔(dān)修理受損保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的費(fèi)用3.保險(xiǎn)人承擔(dān)恢復(fù)或置換受損保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的費(fèi)用注:財(cái)產(chǎn)基本險(xiǎn)與綜合險(xiǎn):強(qiáng)調(diào)按比例承擔(dān)賠償責(zé)任,未規(guī)定賠償方式。(涉外)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)與一切險(xiǎn):都可以選擇三、受損財(cái)產(chǎn)的賠款計(jì)算1、全部損失的賠款計(jì)算保險(xiǎn)金額≥保險(xiǎn)價(jià)值,賠款=保險(xiǎn)價(jià)值保險(xiǎn)金額≤保險(xiǎn)價(jià)值,賠款=保險(xiǎn)金額2、部分損失的賠款計(jì)算保險(xiǎn)金額≥保險(xiǎn)價(jià)值,賠款=實(shí)際損失保險(xiǎn)金額≤保險(xiǎn)價(jià)值,賠款=實(shí)際損失X保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值3、施救費(fèi)用的賠款計(jì)算標(biāo)的名稱保險(xiǎn)金額出險(xiǎn)時(shí)重置價(jià)值損失狀況1賠款額損失狀況2賠款額建筑物10000001000000500000全損機(jī)器設(shè)備30000002000000500000全損新增設(shè)備10000002000000500000全損第五節(jié)營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)一、營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的含義營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)/利潤(rùn)損失保險(xiǎn)/間接損失保險(xiǎn)是對(duì)物質(zhì)財(cái)產(chǎn)遭受火災(zāi)責(zé)任范圍內(nèi)的損毀后被保險(xiǎn)人在一段時(shí)間內(nèi)因停產(chǎn)、停業(yè)或經(jīng)營(yíng)受影響而損失的預(yù)期利潤(rùn)及必要的費(fèi)用支出提供補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。承保的前提條件:被保險(xiǎn)人投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的條件下才能投保二、營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的基本內(nèi)容1、賠償期一般企業(yè)受災(zāi)后,要立即進(jìn)行修建或重建重置,使之能在短期內(nèi)恢復(fù)到受災(zāi)前的水平,并能進(jìn)行正常營(yíng)業(yè),這一段恢復(fù)時(shí)期稱為賠償期。通常按照一個(gè)固定的時(shí)間長(zhǎng)度來確定,或者以月為單位,或者以年為單位。保險(xiǎn)人只賠償賠償期內(nèi)遭受的損失。賠償期保險(xiǎn)期受災(zāi)日期恢復(fù)日期2001.6.302001.12.312002.6.302001.1.12、營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額:按企業(yè)上年度的銷售或營(yíng)業(yè)總額加上本年度業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)和通貨膨脹因素為基礎(chǔ),確定的本年度毛利潤(rùn)額。賠償期與保險(xiǎn)金額:賠償期≤12個(gè)月本年度的毛利潤(rùn)額賠償期>
12個(gè)月按比例增加如18個(gè)月,保險(xiǎn)金額則為年毛利潤(rùn)的150%。營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的保障項(xiàng)目1、銷售額或營(yíng)業(yè)額減少的毛利潤(rùn)損失2、營(yíng)業(yè)費(fèi)用增加形成的毛利潤(rùn)損失3、固定費(fèi)用減少形成的毛利潤(rùn)損失三、營(yíng)業(yè)中斷險(xiǎn)的基本特征1.營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)承保的是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)不予承保的間接損失2.被保險(xiǎn)人必須足額投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)3.利潤(rùn)損失保險(xiǎn)賠償?shù)闹皇峭侗F髽I(yè)合法、合理的經(jīng)濟(jì)損失利潤(rùn)損失保險(xiǎn)不予承保的利潤(rùn)損失:(1)由于被保險(xiǎn)人計(jì)劃不周、經(jīng)營(yíng)不善或違反政府法令造成的利潤(rùn)減少;(2)由于合同責(zé)任、市價(jià)下跌、產(chǎn)品質(zhì)量低劣、產(chǎn)品積壓等原因造成的損失。四、營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)率營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)是附屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)單的附加或特約責(zé)任,所以營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率通常以承保的基礎(chǔ)保單的基本費(fèi)率為基礎(chǔ),再根據(jù)賠償期的長(zhǎng)短乘以規(guī)定的百分比。賠償期限(月數(shù))費(fèi)率(%)150260370480590610081201014012150五、營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的賠償處理1.賠償金額的計(jì)算①營(yíng)業(yè)額或銷售額減少所形成的毛利潤(rùn)損失
毛利潤(rùn)損失=(預(yù)期營(yíng)業(yè)額-賠償期實(shí)現(xiàn)的營(yíng)業(yè)額)×
×100%②營(yíng)業(yè)費(fèi)用增加所形成的毛利潤(rùn)損失
③壓縮固定費(fèi)用開支所形成的毛利潤(rùn)損失減少
營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)賠款=(營(yíng)業(yè)額減少所造成的毛利潤(rùn)損失+營(yíng)業(yè)費(fèi)用增加所造成的毛利潤(rùn)損失-壓縮固定費(fèi)用支出所減少的毛利潤(rùn)損失)
×(保險(xiǎn)金額/預(yù)計(jì)的賠償期毛利潤(rùn))
預(yù)期毛利潤(rùn)上年度營(yíng)業(yè)額不足額保險(xiǎn)時(shí)用2.營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的免賠額營(yíng)業(yè)中斷保險(xiǎn)的免賠額計(jì)算方式有按貨幣量計(jì)算和按時(shí)間計(jì)算兩種。前者是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中最普遍采用的規(guī)定損失金額的方式;后者是規(guī)定間接損失形成后的一定天數(shù)為免賠時(shí)間。在營(yíng)業(yè)中斷險(xiǎn)中,無(wú)論采用何種免賠額的計(jì)算方式,均可選擇絕對(duì)免賠額和相對(duì)免賠額的處理方式。附加條款1.通道堵塞條款2.謀殺條款3.遺失債權(quán)證明文件條款4.公共事業(yè)擴(kuò)展條款5.恢復(fù)保險(xiǎn)金額條款6.調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)條款案例分析:1995年11月,廣西柳州市一制衣廠,與某保險(xiǎn)公司簽訂了一份《企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)》綜合險(xiǎn)保險(xiǎn)合同。1996年7月,柳州突降暴雨,而該企業(yè)的位置正處在柳東湖口不遠(yuǎn)處。7月17日,防汛指揮部曾下達(dá)了進(jìn)入防汛緊急狀態(tài)的通告,要求所有非防訊人員轉(zhuǎn)移,其財(cái)產(chǎn)也一律就近轉(zhuǎn)移到安全地區(qū)。第二天保險(xiǎn)公司對(duì)制衣廠發(fā)出了《隱患整改通知書》,該通知書規(guī)定了該制衣廠必須盡快轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),并強(qiáng)調(diào)如果不按整改意見辦理,保險(xiǎn)公司將依《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的規(guī)定解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司在將整改通知書送達(dá)制衣廠的當(dāng)天,就派人對(duì)制衣廠需要轉(zhuǎn)移的設(shè)備、原料及存貨進(jìn)行了清點(diǎn)、登記,制衣廠隨后雇車將這些財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)到了安全地區(qū)。由于制衣公司轉(zhuǎn)移及時(shí)并未遭受損失。汛期過后,制衣廠隨即向保險(xiǎn)公司索賠在其轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)過程中所發(fā)生的費(fèi)用13萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司則認(rèn)為這筆財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,所以保險(xiǎn)公司不應(yīng)該予以賠償,雙方協(xié)商未果,制衣廠于是向人民法院提起訴訟案例2某企業(yè)將自己的財(cái)產(chǎn)向保險(xiǎn)公司投保了財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保單約定的責(zé)任范圍為:在保險(xiǎn)期限內(nèi),若本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)因自然災(zāi)害或意外事故造成的直接物質(zhì)損壞或滅失,公司按照本保險(xiǎn)單的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。保單中對(duì)于自然災(zāi)害定義為:雷電、颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、暴雨、洪水、凍災(zāi)、冰雹、地崩、滑坡、泥石流、雪崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他人力不可抗拒的破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象。保單還對(duì)提及的各種自然現(xiàn)象如雷電、颶風(fēng)等的定義進(jìn)行了明確。保單第三條除外責(zé)任規(guī)定,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償?shù)卣鹨鸬膿p失和費(fèi)用。汶川地震發(fā)生后,因?yàn)榈卣鹨鸬幕潞湍嗍鳎斐杀椴加谝巴獾谋槐kU(xiǎn)人的企業(yè)財(cái)產(chǎn)受損,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出索賠。案例分析:就該起事故保險(xiǎn)公司應(yīng)否賠償,形成兩種觀點(diǎn):一種觀點(diǎn)認(rèn)為,造成事故發(fā)生的近因是地震,保單中已經(jīng)明確將地震引起的損失和費(fèi)用列為除外責(zé)任,故保險(xiǎn)公司不賠;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,滑坡和泥石流造成保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)單中已經(jīng)明確將滑坡和泥石流列名為保險(xiǎn)承保風(fēng)險(xiǎn)范圍,故保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償。地震以及次生災(zāi)害界定地震是指大地突然發(fā)生的震動(dòng)。地震分為天然地震和人工地震兩大類。天然地震主要包括:構(gòu)造地震、火山地震、陷落地震、隕石沖擊地震等。人工地震是指因工業(yè)爆破、地下核爆炸、大型水庫(kù)蓄水、深井高壓注水等引起的地震。地震次生災(zāi)害地震次生災(zāi)害一般是指強(qiáng)烈地震發(fā)生后,以震動(dòng)的破壞后果為導(dǎo)因而引起的一系列其它災(zāi)害,包括:水災(zāi)、火災(zāi)、海嘯、有毒物質(zhì)及放射性物質(zhì)泄漏等次生災(zāi)害。例如,地震發(fā)生時(shí),震動(dòng)使水庫(kù)大壩破壞,造成潰壩而引起水災(zāi);震動(dòng)使化工企業(yè)管道斷裂,造成有毒危險(xiǎn)物質(zhì)溢出,引起新的災(zāi)害;地震震動(dòng)造成爐具倒塌、漏電、漏氣及易燃易爆物品等引起火災(zāi)。該案件:認(rèn)為,地震引起的次生災(zāi)害造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失,事故近因應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為地震。
兩個(gè)以上的災(zāi)害事故連續(xù)發(fā)生所造成的損失,一般以最近的有效原因(后因)為近因。但是,如果有下列原因之一時(shí),則前因?yàn)榻颍?1)后因是前因直接的、必然的結(jié)果;(2)后因是前因合理的連續(xù);(3)屬于前因自然延長(zhǎng)的結(jié)果。本案件中,滑坡、泥石流的發(fā)生,是地震引起的直接后果,因?yàn)榛?、泥石流造成的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失,應(yīng)當(dāng)將地震認(rèn)定為近因。
另一種思路:在多種原因連續(xù)發(fā)生造成損害的情況下,如果不保危險(xiǎn)先發(fā)生,保險(xiǎn)危險(xiǎn)后發(fā)生,保險(xiǎn)危險(xiǎn)是不保危險(xiǎn)的結(jié)果,則保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。題述案件中,地震屬于不保危險(xiǎn),滑坡、泥石流屬于保險(xiǎn)危險(xiǎn),而滑坡、泥石流又是地震引起的直接后果,所以因滑坡、泥石流造成保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
案例3某年5月,濮陽(yáng)某玻璃制品廠向濮陽(yáng)某保險(xiǎn)公司投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn),保險(xiǎn)項(xiàng)目為固定資產(chǎn)和存貨,總保險(xiǎn)金額為1635萬(wàn)元。次年2月9日晚風(fēng)雪交加,被保險(xiǎn)人廠外35000V高壓專供線刮斷,致使廠房和玻璃溶液等受損。次日,濮陽(yáng)市氣象局出具證明事發(fā)當(dāng)晚最大風(fēng)速為9米/秒(屬5級(jí)風(fēng)),保險(xiǎn)公司以事故構(gòu)不成暴風(fēng)為由拒賠,被保險(xiǎn)人不服訴至濮陽(yáng)縣人民法院,索賠58萬(wàn)余元。被保險(xiǎn)人認(rèn)為,保險(xiǎn)條款對(duì)暴風(fēng)沒有注釋,保險(xiǎn)代理人未盡說明條款義務(wù),致使沒有專業(yè)知識(shí)的被保險(xiǎn)人認(rèn)為,能造成保險(xiǎn)標(biāo)的損毀的大風(fēng)即為暴風(fēng)。理由有三:1.保險(xiǎn)條款中出現(xiàn)的“暴風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)”等專業(yè)術(shù)語(yǔ)的意思內(nèi)涵和外延沒有注釋。簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),由于保險(xiǎn)代理人對(duì)專業(yè)術(shù)語(yǔ)不懂,因此也沒有向被保險(xiǎn)人說明條款內(nèi)容。致使沒有專業(yè)知識(shí)的被保險(xiǎn)人認(rèn)為,能造成保險(xiǎn)標(biāo)的損毀的大風(fēng)即為暴風(fēng)。如果訂立合同前保險(xiǎn)公司告知暴風(fēng)就是11級(jí)風(fēng),風(fēng)速為31米/秒,被保險(xiǎn)人不會(huì)投保。2.在保險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款里,也沒有約定哪些風(fēng)給投保人造成的損失保險(xiǎn)人免責(zé)。3.保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司提供的格式合同,條款印在保險(xiǎn)單反面、字體小、專業(yè)術(shù)語(yǔ)多,一般人很難讀懂,發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)法院應(yīng)作出有利于被保險(xiǎn)人的解釋。因此,保險(xiǎn)公司應(yīng)予賠償。被保險(xiǎn)人又提供了一份濮陽(yáng)市氣象局重新出具的氣象證明,證明事發(fā)當(dāng)晚瞬時(shí)最大風(fēng)速18米/秒,并證明據(jù)中國(guó)氣象局設(shè)定的氣象記錄表格,有“大風(fēng)”欄目,無(wú)“暴風(fēng)”欄目保險(xiǎn)公司認(rèn)為:1.《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)條款》是中國(guó)人民銀行制定并頒布的,并不是保險(xiǎn)公司制定的,條款的內(nèi)容保險(xiǎn)公司、被保險(xiǎn)人都要遵照?qǐng)?zhí)行,保險(xiǎn)公司沒有權(quán)力修改。因此,被保險(xiǎn)人將本保險(xiǎn)合同定性為霸王合同無(wú)事實(shí)依據(jù)。2.就本案而言,事發(fā)當(dāng)晚濮陽(yáng)縣最大風(fēng)速為9米/秒,不屬于暴風(fēng)范圍。因此,保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠償。3.保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同,應(yīng)從公平原則出發(fā),綜合考慮合同的性質(zhì)。家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)本章主要內(nèi)容:家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的含義與分類家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的標(biāo)的與責(zé)任家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的實(shí)務(wù)重點(diǎn)與難點(diǎn):家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的責(zé)任一、涵義及險(xiǎn)種1、定義:所謂家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱為家財(cái)險(xiǎn)),面向城鄉(xiāng)家庭并以其住宅及存放在固定場(chǎng)所的物質(zhì)資產(chǎn)或個(gè)體勞動(dòng)者的經(jīng)營(yíng)器具、工具、原材料等為保險(xiǎn)標(biāo)的,以自然災(zāi)害和意外事故造成的損失為保險(xiǎn)責(zé)任的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)?;咎卣鳎簶I(yè)務(wù)分散、潛力巨大;額小量大、成本偏高;風(fēng)險(xiǎn)結(jié)構(gòu)有特色;風(fēng)險(xiǎn)管理有特色;一般采用第一危險(xiǎn)損失賠償?shù)姆绞劫r償。2、險(xiǎn)種(1)根據(jù)家財(cái)險(xiǎn)承保的標(biāo)的不同,它可以分為房屋保險(xiǎn)和其他財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)兩大類。(2)根據(jù)家財(cái)險(xiǎn)承保的責(zé)任范圍,它可以分為綜合家財(cái)險(xiǎn)和單一家財(cái)險(xiǎn)兩類。(3)根據(jù)家財(cái)險(xiǎn)承保業(yè)務(wù)的獨(dú)立與否,它可以分為家財(cái)險(xiǎn)主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)兩類。(4)根據(jù)保險(xiǎn)功能的不同,分為:①普通家財(cái)險(xiǎn)②家財(cái)兩全險(xiǎn)③投資型家財(cái)險(xiǎn)①普通家財(cái)險(xiǎn)普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是采取交納保險(xiǎn)費(fèi)的方式,保險(xiǎn)期限為一年,從保險(xiǎn)人簽發(fā)保單零時(shí)起,到保險(xiǎn)期滿24小時(shí)止。沒有特殊原因,中途不得退保。保險(xiǎn)期滿后,所交納的保險(xiǎn)費(fèi)不退還,繼續(xù)保險(xiǎn)需要重新辦理保險(xiǎn)手續(xù)。根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任的不同,普通家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)又分為災(zāi)害損失險(xiǎn)和盜竊險(xiǎn)兩種。②家財(cái)兩全保險(xiǎn)也被稱為儲(chǔ)金型險(xiǎn)。是指居民通過向保險(xiǎn)公司交納保險(xiǎn)儲(chǔ)金的形式獲得保險(xiǎn)保障,保險(xiǎn)公司將被保險(xiǎn)人所交保險(xiǎn)儲(chǔ)金的利息作為保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)期滿時(shí)仍將原來所交的保險(xiǎn)儲(chǔ)金全部退還被保險(xiǎn)人兩全保險(xiǎn)基本原則均與普通家財(cái)險(xiǎn)基本相同。所不同的是,投保家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)遭受自然災(zāi)害或意外事故造成損失時(shí),既能得到及時(shí)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而且在保險(xiǎn)期滿時(shí),不論損失賠償與否,都能足額領(lǐng)回原來交付的保險(xiǎn)儲(chǔ)金。但應(yīng)當(dāng)注意,相對(duì)于銀行儲(chǔ)蓄來講,兩全保險(xiǎn)到期給付金額不及銀行到期后連本帶利拿的多。所以,千萬(wàn)不可把它當(dāng)作銀行儲(chǔ)蓄,為拿利息而購(gòu)買該產(chǎn)品。②家財(cái)兩全保險(xiǎn)的特點(diǎn):(1)利息沖抵保險(xiǎn)費(fèi)(2)定期還本。被保險(xiǎn)人死亡,儲(chǔ)金歸還其家屬(3)保險(xiǎn)期限多樣化保險(xiǎn)儲(chǔ)金=保險(xiǎn)費(fèi)/年利率保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)金額χ費(fèi)率利率=一年期定期存款利率χ(1—代扣利息稅率)家財(cái)兩全險(xiǎn),又稱定期還本家財(cái)險(xiǎn),是兼具家財(cái)保險(xiǎn)和滿期還本雙重性質(zhì)的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)賠償額度問題:1、在一個(gè)年度內(nèi)賠款數(shù)額沒有達(dá)到保險(xiǎn)金額,本年度保險(xiǎn)公司仍然承擔(dān)余下保額的保險(xiǎn)責(zé)任。2、在同一保險(xiǎn)年度內(nèi),不論一次或多次出險(xiǎn),只要保險(xiǎn)公司累計(jì)賠付達(dá)到保險(xiǎn)金額,該保險(xiǎn)年度的保險(xiǎn)責(zé)任即告終止。③投資型家財(cái)險(xiǎn)最近剛成立的一家財(cái)險(xiǎn)公司推出的雙贏理財(cái)型家財(cái)險(xiǎn),每投保1萬(wàn)元保障金可獲得保額為2萬(wàn)元的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保障。而且,保障金年收益率為5.73%,比銀行同期存款稅后收益率高0.6%,三年期滿累計(jì)收益率可高達(dá)17.19%。當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)公司將在保額范圍內(nèi)對(duì)投保人進(jìn)行全額賠償,而且賠償不影響到期本金和收益的返還。另一家老牌財(cái)險(xiǎn)公司推出的投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),有三年期和五年期,產(chǎn)品收益率高于同期國(guó)債0.03個(gè)百分點(diǎn),并且在保險(xiǎn)期間內(nèi)收益率隨銀行利率同幅調(diào)整。投資型家財(cái)險(xiǎn)含義:該類型產(chǎn)品是一種具有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和到期還本性質(zhì)的險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期限一般在2年至5年之間(也有一年的短期產(chǎn)品)。該類型產(chǎn)品不僅有保障型家財(cái)險(xiǎn)的保障功能,而且還兼顧投資的功效。投保此類險(xiǎn)種除擁有相應(yīng)的保障責(zé)任外,如遇銀行利率調(diào)整,隨一年期銀行存款利率同步、同幅調(diào)整,分段計(jì)息,無(wú)論是否發(fā)生保險(xiǎn)賠償,期滿均可獲得本金和收益。③投資型家財(cái)險(xiǎn)特點(diǎn)特點(diǎn):保費(fèi)高,如同為10萬(wàn)元保額的保險(xiǎn),投資型需要2萬(wàn),保障型只要100就可以;配套保險(xiǎn)多,保障范圍廣;定額保單,保額大投保雙方都有一定難度。兼具投資保障雙重功能。投保人只需像在銀行存款一樣存入一定的錢,無(wú)需另交保費(fèi),合同終止時(shí),可得到高于同期國(guó)債和銀行利率的回報(bào),同時(shí)在保險(xiǎn)期間獲得一份家庭財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)二、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的標(biāo)的和責(zé)任范圍(一)保險(xiǎn)標(biāo)的1、可保財(cái)產(chǎn)包括:(1)自有居住房屋(2)室內(nèi)裝修、裝飾及附屬設(shè)施(3)室內(nèi)家庭財(cái)產(chǎn)
2、特保財(cái)產(chǎn)(1)農(nóng)村家庭存放在院內(nèi)的非動(dòng)力農(nóng)機(jī)具、農(nóng)用工具和已收獲的農(nóng)副產(chǎn)品(2)個(gè)體勞動(dòng)者存放在室內(nèi)的營(yíng)業(yè)器具、工具、原材料和商品(3)代他人保管的財(cái)產(chǎn)或與他人共有的財(cái)產(chǎn)(4)須與保險(xiǎn)人特別約定才能投保的財(cái)產(chǎn)3、不保財(cái)產(chǎn)包括:(1)金銀、珠寶、首飾、古玩、貨幣、古書、字畫等珍貴財(cái)物(價(jià)值太大或無(wú)固定價(jià)值)(2)貨幣、儲(chǔ)蓄存折、有價(jià)證券、票證、文件、帳冊(cè)、圖表、技術(shù)資料等(不是實(shí)際物資)(3)違章建筑、危險(xiǎn)房屋、以及其他處于危險(xiǎn)狀態(tài)的財(cái)產(chǎn)(4)摩托車、拖拉機(jī)或汽車等機(jī)動(dòng)車輛,尋呼機(jī)、手機(jī)等無(wú)線通訊設(shè)備和家禽家畜(其他財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)范圍)(5)食品、煙酒、藥品、化妝品,以及花、鳥、魚、蟲、樹、盆景等(無(wú)法鑒定價(jià)值)(二)保險(xiǎn)責(zé)任范圍(1)保險(xiǎn)責(zé)任:①火災(zāi)保險(xiǎn)的四項(xiàng)基本風(fēng)險(xiǎn)②其他列明的自然災(zāi)害:龍卷風(fēng)、洪水、海嘯、地面突然塌陷、崖崩、泥石流、突發(fā)性滑坡、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌③外界建筑倒塌(保險(xiǎn)建筑自行倒塌不賠)④暴風(fēng)、暴雨造成房屋主要結(jié)構(gòu)倒塌⑤施救所致的損失和費(fèi)用(2)除外責(zé)任:①原因免除A、戰(zhàn)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)戰(zhàn)爭(zhēng):戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、罷工、盜搶B、核輻射C、故意行為:被保險(xiǎn)人或其家庭成員、寄居人、雇傭人的違法、犯罪故意行為②損失免除A、間接損失B、家用電器因使用過度或超電壓、碰線、漏電、自身發(fā)熱等原因所造成的家用電器本身?yè)p毀C、暴風(fēng)、暴雨所致露堆財(cái)產(chǎn)損失D、洪水所致江河岸邊財(cái)產(chǎn)的損失E、其他所列保險(xiǎn)責(zé)任以外損失其他責(zé)任免除:保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在存放處所無(wú)人居住或無(wú)人看管超過七天的情況下遭受的盜竊損失;因門窗未關(guān)致使保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受的盜竊損失;未按要求施工導(dǎo)致建筑物地基下陷下沉,建筑物出現(xiàn)裂縫、倒塌的損失;保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身缺陷、保管不善、變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損三、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)(一)承保1、明確各類條款的適用范圍—被保險(xiǎn)人條件適用范圍:以家庭為單位承保(個(gè)人名義投保、集體名義投保)或者以個(gè)體工商業(yè)者2、確定保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)—存放、坐落種類、保險(xiǎn)金額—由投保人確定、由保險(xiǎn)人制定(以千元為單位設(shè)置保險(xiǎn)金額檔次)??杀X?cái)產(chǎn)、特約財(cái)產(chǎn)、不可保財(cái)產(chǎn)3、確定保險(xiǎn)期限4、保費(fèi)、保險(xiǎn)儲(chǔ)金、保險(xiǎn)投資金的計(jì)收(二)賠償處理實(shí)務(wù)1、賠償方式房屋及附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢使用比例賠償方式;其他財(cái)產(chǎn)使用第一危險(xiǎn)賠償方式。由于確定保險(xiǎn)金額的方式不同,家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償方式也不同:(1)單一總保險(xiǎn)金額制的賠款計(jì)算主要是使實(shí)際賠款控制在保險(xiǎn)金額限度內(nèi)。例如:某人投保家庭財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額為20000元,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍的保險(xiǎn)事故后,經(jīng)剔除折舊因素并扣減殘值,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損失為26000元;由于保險(xiǎn)金額為20000元,保險(xiǎn)人支付20000元賠款后結(jié)案。(2)分項(xiàng)總保險(xiǎn)金額制方式下的賠款計(jì)算應(yīng)該使實(shí)際賠款控制在分項(xiàng)保險(xiǎn)金額和總保險(xiǎn)金額限度內(nèi)。例如某家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)單列明的總保險(xiǎn)金額為20000元,其中家具保險(xiǎn)金額10000元,家用電器保險(xiǎn)金額7000元,衣物保險(xiǎn)金額3000元;發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍的保險(xiǎn)事故后,經(jīng)剔除折舊因素并扣減殘值,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損失為:家具13000元、家用電器9000元、衣物2000元,總損失為24000元。由于保險(xiǎn)金額為20000元,保險(xiǎn)人實(shí)際賠款19000元(10000+7000+2000)2、儲(chǔ)金性業(yè)務(wù)的理賠處理賠償方式與一般家財(cái)險(xiǎn)相同,但賠償后的處理不同。部分損失:賠償額小于保險(xiǎn)金額,下一保險(xiǎn)年度,保險(xiǎn)金額自動(dòng)恢復(fù),當(dāng)年要繳保費(fèi)恢復(fù)。全部損失:賠償后當(dāng)年保險(xiǎn)責(zé)任終止,合同到期保險(xiǎn)人返還儲(chǔ)金。3、個(gè)人貸款抵押房屋保險(xiǎn)的理賠處理房屋損失按第一危險(xiǎn)賠償方式賠償,部分損失保險(xiǎn)人一次賠償金額未達(dá)到保險(xiǎn)金額是,保險(xiǎn)金額自動(dòng)恢復(fù),被保險(xiǎn)人不繳保費(fèi),保險(xiǎn)人累計(jì)賠償金額為保險(xiǎn)金額的兩倍為限4、個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)的賠償處理對(duì)于因火災(zāi)、爆炸、暴風(fēng)、暴雨、臺(tái)風(fēng)、洪水、雷擊、泥石流、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、龍卷風(fēng)、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然塌陷等原因造成抵押房屋的損失以及為搶救房屋財(cái)產(chǎn)支付的合理施救費(fèi)用,保險(xiǎn)人保負(fù)責(zé)賠償。因意外傷害事故所致房屋抵押貸款人死亡或傷殘,而喪失全部或部分還貸能力,造成連續(xù)三個(gè)月未履行或未完全履行個(gè)人房屋抵押借款合同約定的還貸責(zé)任的,保險(xiǎn)人也承擔(dān)全部或部分還貸責(zé)任。被保險(xiǎn)人購(gòu)房后,裝修、改造或其他原因購(gòu)置的、附屬于房屋的有關(guān)財(cái)產(chǎn)或其他室內(nèi)財(cái)產(chǎn),不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償處理應(yīng)注意的幾個(gè)問題
1.保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失后的殘余部分,協(xié)議作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除。2.保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)?,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)先向第三者索賠。3.保險(xiǎn)標(biāo)的在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)遭受部分損失經(jīng)保險(xiǎn)人賠償后,保險(xiǎn)金額應(yīng)相應(yīng)減少,其有效保險(xiǎn)金額應(yīng)當(dāng)減去分項(xiàng)保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償金額后的余額,如被保險(xiǎn)人需恢復(fù)保險(xiǎn)金額時(shí),應(yīng)補(bǔ)交相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),由保險(xiǎn)人出具批單批注。4.保險(xiǎn)單所保財(cái)產(chǎn)存在重復(fù)保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)人僅負(fù)按照比例分?jǐn)倱p失的責(zé)任。5.被保險(xiǎn)人自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起,兩年內(nèi)不行使向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,即作為自動(dòng)放棄而失效。6.是被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí),應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、財(cái)產(chǎn)損失清單,發(fā)票、費(fèi)用單據(jù)和有關(guān)部門的證明,各項(xiàng)單證、證明必須真實(shí)可靠,不得有任何欺詐。案例1:某市居民李某將其家庭財(cái)產(chǎn)向保險(xiǎn)公司投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自1999年3月8日起至次年3月7日24時(shí)止,保險(xiǎn)金額為83000元。次年春節(jié)期間,李某為其剛剛8歲的兒子買了200元左右的各式煙花爆竹。2月16日上午,李某與其妻到朋友家去做客,將兒子留在家中。李某與其妻走后,其子感到清靜無(wú)聊,將李某藏的煙花翻出,在屋里玩,將一只爆竹點(diǎn)著,花炮在屋里亂竄噴火,其余煙花爆竹也被相繼點(diǎn)燃,導(dǎo)致大火燃起。所幸李某之子逃出門外,只有皮肉之傷,但當(dāng)大火被撲滅后李某清點(diǎn)家財(cái)時(shí),發(fā)現(xiàn)衣服、被褥、家用電器、家具等均有不同程度的損壞,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定,損失為38450元。
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