【西藥綜合】考點(diǎn)想考過(guò)最好都記住

1.

藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容是（處方審核與調(diào)劑、靜脈藥物配制、制劑、藥品檢驗(yàn)、藥品管理、質(zhì)量監(jiān)督、臨床藥學(xué)、藥學(xué)信息、藥學(xué)研究、藥學(xué)教育、藥事管理）2.

含鈣注射液是（葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營(yíng)養(yǎng)液）3.

【萬(wàn)古霉素】滴注時(shí)間是（每0.5g至少加入100ml液體，靜脈滴注時(shí)間控制在1h以上）4.

【萬(wàn)古霉素】不良反應(yīng)是（紅人綜合征）5.

滴注時(shí)間控制在1h以上的有（兩性霉素B、林可霉素、克林霉素；多黏菌素、紅霉素、左氧氟沙星）6.

維生素K靜脈注射過(guò)快是（引起面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降、虛脫）7.

滴注過(guò)程中藥液必須避光的有（硝普鈉、對(duì)氨基水楊酸鈉、尼莫地平、培氟沙星、長(zhǎng)春新堿）8.

若以氯化鈉或含鹽類(lèi)的注射液溶解，產(chǎn)生【膠狀不溶物】的是（紅霉素）9.

呋塞米注射液+鹽酸多巴胺會(huì)（黑色沉淀）10.

需要使用非PVC(聚氯乙烯）輸液瓶和輸液管給藥的是（紫杉醇注射液）11.

處方前記內(nèi)容包括（患者姓名、性別、年齡，門(mén)診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)，臨床診斷）12.

處方正文內(nèi)容包括（藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量）13.

處方后記內(nèi)容包括（醫(yī)師簽名、藥品金額、藥學(xué)技術(shù)人員簽名或加蓋專(zhuān)用簽章）14.

各類(lèi)處方【顏色】是（麻醉、精一【淡紅色】、急診處方【淡黃色】、普通、精二【白色】、兒科【淡綠色】）15.

四查十對(duì)是（查處方：對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品：對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌：對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性：對(duì)臨床診斷）16.

【睡前】服用的藥物：（辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑侖、沙丁胺醇、比沙可啶、西咪替?。?7.

給藥后1-2h內(nèi)盡量不排尿，以免影響藥效：（栓劑）18.

應(yīng)整片或整丸吞服，嚴(yán)禁嚼碎服用：（緩控釋制劑）19.

嚴(yán)禁直接服用或口含：（泡騰片）20.

含服后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水：（舌下片）21.

【宜多飲水】藥物：（阿侖膦酸鈉、抗痛風(fēng)藥、磺胺藥、鏈霉素、利膽藥、氨茶堿、喹諾酮類(lèi)、口服補(bǔ)液鹽）22.

【限制飲水】的藥物：（硫糖鋁、果膠鉍、苦味健胃藥、止咳糖漿、甘草合劑、硝酸甘油片、去氨加壓素）23.

應(yīng)多飲水，每日保持尿量在2000ml以上，同時(shí)堿化尿液：（別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬?。?4.

提示患者在服藥后不宜立即平臥，保持上身直立30min：（阿侖膦酸鈉）25.

不宜用【熱水】送服藥物：（乳酶生、活疫苗、胰酶、維生素）26.

降糖藥+飲酒：（出現(xiàn)低血糖癥狀、呼吸中樞抑制）27.

乙醇+苯巴比妥合用：（鎮(zhèn)靜、嗜睡加重）28.

能引起【雙硫侖樣反應(yīng)】的藥物：（甲硝唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪）29.

【茶水】可減少吸收的藥物：（硫酸亞鐵、四環(huán)素、紅霉素、胃蛋白酶）30.

【食醋】不宜同服的藥物：（磺胺類(lèi)藥物、氨基糖苷類(lèi)、抗痛風(fēng)藥）31.

應(yīng)【多吃脂肪】的藥物：（灰黃霉素、脂溶性維生素（A.D.E.K）、維A酸）32.

應(yīng)【少吃蛋白質(zhì)】的藥物：（左旋多巴）33.

應(yīng)【多吃蛋白質(zhì)】的藥物：（腎上腺皮質(zhì)激素）34.

不能喝葡萄柚汁的藥物【影響CYP3A4代謝】：（XX地平、辛伐他汀、環(huán)孢素、特非那定、地西泮、三唑侖、西沙必利、維拉帕米【對(duì)氨氯地平無(wú)影響】）35.

阿托品在發(fā)揮解痙作用時(shí),引起口干與心悸：（屬于副反應(yīng)【指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)】）36.

氨基糖苷類(lèi)抗生素如鏈霉素、慶大霉素等具有的耳毒性：（屬于毒性反應(yīng)【在治療劑量時(shí)造成某種功能性或器質(zhì)性損害】）37.

【餐后】服用的藥物：（吲哚美辛、雙氯芬酸、西咪替丁、維生素B1）38.

【女性紅細(xì)胞】數(shù)量正常值：（（3.5-5.0）×1012/L）39.

引起中性粒細(xì)胞或白細(xì)胞【增多】：（【細(xì)菌】感染）40.

引起中性粒細(xì)胞或白細(xì)胞【減少】：（【病毒】感染、結(jié)核、傷寒、寄生蟲(chóng)）41.

引起【嗜酸性粒細(xì)胞】增多的原因：（過(guò)敏性疾病【哮喘、蕁麻疹、濕疹等】、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢哌酮）42.

【淋巴細(xì)胞增多】的原因：（水痘、麻疹、結(jié)核病等傳染?。?3.

紅細(xì)胞沉降率【ESR】加快：（可能結(jié)核或細(xì)菌感染所致炎癥、組織損傷等）44.

【中性粒細(xì)胞】占白細(xì)胞的比例：（50%-70%）45.

【尿酸鹽結(jié)晶】常見(jiàn)于：（痛風(fēng)）46.

【急性胰腺炎】診斷指標(biāo)：（【血清淀粉酶】升高）47.

引起尿pH增高的藥物：（碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇）48.

引起尿pH降低的藥物：（維生素C、氯化銨）49.

引起尿沉渣結(jié)晶的藥物：（磺胺類(lèi)）50.

評(píng)估時(shí)間依賴(lài)型且抗細(xì)菌作用時(shí)間較長(zhǎng)PK/PD參數(shù)：（AUC（藥時(shí)曲線(xiàn)下面積）0-24/MIC）51.

對(duì)于出現(xiàn)咽喉痛且改良Centor評(píng)分為4或5分（急性鏈球菌感染的可能性最大）的門(mén)診患者：（可使用抗菌藥物治療）52.

A組β溶血性鏈球菌是引起急性咽喉炎或扁桃體炎最常見(jiàn)的細(xì)菌性病原體，首選抗菌藥物：（青霉素）53.

因A組β溶血性鏈球菌耐藥率較高，僅用于青霉素過(guò)敏患者：（大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、克林霉素）54.

因抗菌有效性不足并可能增加不良反應(yīng)：（四環(huán)素類(lèi)和復(fù)方磺胺甲噁唑）55.

由于抗菌譜廣，且過(guò)度使用可能延遲結(jié)核病的診斷，增加結(jié)核分枝桿菌的耐藥性的是：（喹諾酮類(lèi)）56.

肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑：（色甘酸鈉、曲尼司特【起效慢，用于預(yù)防用藥】）57.

鼻用減充血?jiǎng)海u甲唑啉鼻噴劑、賽洛唑啉鼻噴劑）58.

對(duì)過(guò)敏性\t"/content/21/1012/21/_blank"鼻炎患者的所有鼻部癥狀（包括打噴嚏、流鼻涕、鼻癢和鼻塞）均有顯著改善作用，是目前治療過(guò)敏性鼻炎最有效的藥物：（鼻用糖皮質(zhì)激素）59.

中至重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎是首選藥物，療程4周以上：（鼻用糖皮質(zhì)激素【可引起鼻腔干燥、刺激感、鼻出血等】）60.

罕見(jiàn)發(fā)生心臟毒性作用,但應(yīng)引起重視，臨床表現(xiàn)為Q-T間期延長(zhǎng)、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常：（口服抗組胺藥）61.

臨床可用于過(guò)敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治療，每天用藥1次，晚上睡前口服，療程4周以上：（孟魯司特鈉【可能帶來(lái)嚴(yán)重神經(jīng)精神事件風(fēng)險(xiǎn)，包括抑郁、自殘、自殺傾向】）62.

不良反應(yīng)有鼻腔干燥、燒灼感和針刺感等，療程過(guò)長(zhǎng)或用藥過(guò)頻可導(dǎo)致反跳性鼻黏膜充血，易發(fā)生藥物性鼻炎、鼻腔干燥、萎縮性鼻炎：（鼻用減充血?jiǎng)疽话忝刻靽姳?次，每側(cè)1~3噴/次，連續(xù)用藥不超過(guò)7天】）63.

鼻噴激素引起鼻出血發(fā)生率可達(dá)20%：（應(yīng)指導(dǎo)患者避免朝向鼻中隔噴藥）64.

口苦為主要不良反應(yīng)：（鼻用抗組胺藥）65.

鼻用減充血?jiǎng)┙砂Y：（鼻腔干燥、萎縮性鼻炎、正在接受單胺氧化酶抑制劑治療、2歲以?xún)?nèi)患兒）66.

孟魯司特鈉口服劑量：（2-5歲：每日一次，每次4mg；6-14歲：每日一次，每次5mg；15歲及以上：每日一次，每次10mg）67.

口腔潰瘍治療藥物：（甲硝唑含漱液、西地碘含片、地塞米松粘貼片、氯己定含漱液、冰硼咽喉散、復(fù)方甘菊利多卡因）68.

頻繁使用可引起局部組織萎縮，容易引起繼發(fā)性真菌感染：（地塞米松粘貼片【貼敷于潰瘍處，每處1片，一日總量不得超過(guò)3片，連續(xù)使用不得超過(guò)1周】）69.

使用氯己定含漱液后：（需至少間隔30min才可刷牙）70.

甲硝唑口腔粘貼片粘附于黏膜處：（一次1片，一日3次，飯后用，臨睡前加用1片）71.

西地碘含片與溶菌酶含片：（西地碘含服，一次1.5-3mg，一日3-5次）72.

冰硼咽喉散、西瓜霜粉、黃吹喉散：（取少量，吹敷于患處，一日3次）73.

需要住院，不入住重癥監(jiān)護(hù)室CAP患者：（推薦單用β-內(nèi)酰胺類(lèi)或聯(lián)合多西環(huán)素/米諾環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或單用呼吸喹諾酮類(lèi)）74.

入住重癥監(jiān)護(hù)室的CAP患者：（推薦以β-內(nèi)酰胺類(lèi)為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案，聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或喹諾酮類(lèi)）75.

針對(duì)銅綠假單胞菌的CAP患者首選方案：（頭孢他啶、頭孢吡肟、頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、亞胺培南、美羅培南）76.

針對(duì)肺炎支原體的CAP患者首選方案：（多西環(huán)素、米諾環(huán)素

）77.

針對(duì)肺炎衣原體的CAP患者首選方案：（阿奇霉素）78.

針對(duì)金黃色葡萄球菌甲氧西林耐藥【MRSA】的CAP患者首選方案：（萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺）79.

針對(duì)產(chǎn)ESBL的CAP患者首選方案：（亞胺培南、美羅培南、厄他培南、哌拉西林-他唑巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦）80.

哮喘的緩解藥物：（速效吸入性和短效口服β2受體激動(dòng)劑；吸入性抗膽堿藥物；全身性糖皮質(zhì)激素；短效茶堿）81.

經(jīng)典降血壓【三聯(lián)用藥】：（D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪類(lèi)利尿藥）82.

經(jīng)典降血壓【二聯(lián)用藥】：（D-CCB+ACEI/ARB、D-CCB+噻嗪類(lèi)利尿劑、D-CCB+β受體阻滯劑、ACEI/ARB+噻嗪類(lèi)利尿劑）83.

高血壓伴≥1種代謝性危險(xiǎn)因素或伴靶器官損害：（使用他汀類(lèi)藥物作為心血管疾病的一級(jí)預(yù)防）84.

高血壓伴臨床疾?。òㄐ?、腦、腎、血管等）：（應(yīng)使用他汀類(lèi)作為二級(jí)預(yù)防）85.

高血壓伴糖尿病或慢性腎臟?。海捎眯┝堪⑺酒チ郑?5-150mg/d）進(jìn)行一級(jí)預(yù)防。阿司匹林不能耐受者可應(yīng)用氯吡格雷（75mg/d）代替）86.

糖尿病合并高尿酸血癥的患者慎用：（噻嗪類(lèi)利尿劑）87.

反復(fù)低血糖發(fā)作者慎用：（β受體阻斷劑，以免掩蓋低血糖癥狀）88.

有前列腺肥大且血壓控制不佳患者：（可使用α受體阻斷劑）89.

【硝酸酯類(lèi)】的不良反應(yīng)：（頭痛、面部潮紅、心率反射加快和低血壓）90.

穩(wěn)定型心絞痛急性期用藥：（硝酸甘油0.25-0.5mg，舌下含服；硝酸異山梨酯5-10mg，舌下含化）91.

除非有禁忌癥，所有UA/NSTEMI患者均應(yīng)：（立即嚼服阿司匹林300mg，舌下含服硝酸甘油）92.

使用西地那非、伐地那非和他達(dá)拉非的患者：（24h內(nèi)不可用硝酸甘油等硝酸酯類(lèi)藥物）93.

引起體重增加、脫發(fā)、肝毒性：（丙戊酸鈉）94.

引起共濟(jì)失調(diào)、齒齦增生：（苯妥英鈉）95.

肝藥酶誘導(dǎo)劑：（苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平）96.

【育齡期癲癇患者】選用：（奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦，加服葉酸）97.

早發(fā)型患者,不伴有智能減退,若患者由于經(jīng)濟(jì)原因不能承受高價(jià)格的藥物，則可首選：（金剛烷胺）98.

早發(fā)型患者,不伴有智能減退,若因特殊工作之需，力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀，或出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，首選：（1.復(fù)方左旋多巴或者選擇；2.復(fù)方左旋多巴+COMT抑制劑）99.

早發(fā)型患者,不伴有智能減退,對(duì)于震顫明顯而其他抗帕金森病藥物療效欠佳的情況下，選用：（抗膽堿藥，如苯海索）100.

PPI不良反應(yīng)：（低鎂血癥、骨折、腸道感染、肺炎、影響鈣、鎂、鐵等金屬離子和維生素B12的吸收）101.

西咪替丁不良反應(yīng)：（男性乳房增大、精子數(shù)量減少、陽(yáng)痿）102.

PPI與氯吡格雷合用時(shí)，避免使用奧美拉唑和艾司奧美拉唑【氯吡格雷是前體藥，需經(jīng)過(guò)CYP2C19和CYP3A4酶轉(zhuǎn)化為活性代謝物。PPI（尤其是奧美拉唑）可抑制CYP2C19,從而降低氯吡格雷的療效】：（可選用泮托拉唑、雷貝拉唑）103.

可引起心電圖Q-T間期輕度延長(zhǎng)：（多潘立酮）104.

消化性潰瘍的并發(fā)癥：（出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變）105.

服用期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時(shí)服用堿化尿液的藥物，磺胺類(lèi)過(guò)敏者禁用：（柳氮磺吡啶腸溶片）106.

餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑：（瑞格列奈、那格列奈）107.

二肽基肽酶-4抑制劑：（西格列?。?08.

胰高血糖素樣肽-1類(lèi)似物【GLP-1】：（利拉魯肽）109.

糖尿病的慢性并發(fā)癥：（大血管病變、微血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)損害、糖尿病足病）110.

2型糖尿病的首選治療藥物：（二甲雙胍【若無(wú)禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中】）藥師幫獨(dú)家出品111.

造影檢查如需使用碘對(duì)比劑時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停用：（二甲雙胍）112.

長(zhǎng)期使用二甲雙胍者應(yīng)注意：（維生素B12缺乏的可能性）113.

應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑的患者如果岀現(xiàn)低血糖，治療時(shí)需：（使用葡萄糖或蜂蜜，而食用蔗糖或淀粉類(lèi)食物糾正低血糖的效果差）114.

口服10-14日，90%可治愈：（環(huán)丙沙星0.25g，bid；阿莫西林0.5g，tid；頭孢呋辛0.25g，bid）115.

急性腎盂腎炎治療藥物【病情重】：（左氧氟沙星0.5g,qd）116.

需住院靜脈給藥：（哌拉西林-他唑巴坦3.375~4.5,q8h；頭孢曲松1.0~2.0g,qd；頭孢他啶2.0g,q12h；頭孢吡肟2.0g,q12h）117.

慢性腎臟病引起低鈣血癥可以使用：（骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇）118.

靜脈鐵劑：（右旋糖酐鐵、蔗糖鐵【注射首次用藥前應(yīng)先給予試驗(yàn)劑量，1h內(nèi)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)者再給予足量治療】）119.

巨幼紅細(xì)胞性貧血治療藥物：（葉酸+維生素B12）120.

【蒽環(huán)類(lèi)抗生素如：柔紅霉素、多柔比星】不良反應(yīng)：（心臟毒性【維生素、輔酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生預(yù)防或治療】）121.

【曲妥珠單抗】不良反應(yīng)：（心臟毒性【β受體阻斷劑、ACEI等可起到一定預(yù)防效果】）122.

【博來(lái)霉素】不良反應(yīng)：（肺毒性【一旦出現(xiàn)，應(yīng)停藥、吸氧并盡早給予糖皮質(zhì)激素】）123.

【心肌梗死】患者慎用的藥物：（選擇性COX-2抑制劑【對(duì)有消化性潰瘍病史的老人宜選用】）124.

腫瘤壞死因子（TNF-a）拮抗劑：（依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗）125.

帶狀皰疹選擇阿昔洛韋：（肌酐清除率＞25ml/min，0.8g，每日5次，療程7天；肌酐清除率10