標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GBZ(衛(wèi)生) 5-2016 職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷》相較于《GBZ 5-2002》，主要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行了更新或調(diào)整：

  1. 術(shù)語(yǔ)和定義：新標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒”的定義進(jìn)行了細(xì)化，更加明確地描述了因長(zhǎng)期接觸氟化物而導(dǎo)致的身體損害特征。

  2. 診斷原則：2016版強(qiáng)調(diào)了診斷時(shí)需結(jié)合職業(yè)史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。同時(shí)增加了對(duì)于慢性輕度中毒病例的關(guān)注，并提出了更為具體的診斷依據(jù)。

  3. 臨床表現(xiàn)：新版標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)列舉了急性與慢性氟中毒可能出現(xiàn)的癥狀及體征，特別是補(bǔ)充了一些非典型癥狀的描述，有助于提高早期識(shí)別率。

  4. 輔助檢查項(xiàng)目：為了更準(zhǔn)確地評(píng)估患者健康狀況，《GBZ(衛(wèi)生) 5-2016》增加了血液生化指標(biāo)檢測(cè)、尿液分析等作為輔助診斷手段；此外還建議使用X線胸片來(lái)觀察肺部變化情況。

  5. 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)不同程度的職業(yè)性氟中毒，2016年版本制定了更加細(xì)致的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，包括輕度、中度、重度三個(gè)等級(jí)，并為每個(gè)級(jí)別設(shè)定了具體評(píng)判條件。

  6. 處理原則：除了治療方案外，《GBZ(衛(wèi)生) 5-2016》還特別提到了預(yù)防措施的重要性，提倡通過(guò)改善工作環(huán)境、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等方式減少氟化物暴露風(fēng)險(xiǎn)。

  7. 附錄內(nèi)容：新標(biāo)準(zhǔn)新增了一些實(shí)用性強(qiáng)的參考資料，如常見(jiàn)含氟物質(zhì)清單、安全操作指南等，旨在為醫(yī)護(hù)人員提供全面指導(dǎo)的同時(shí)也幫助企業(yè)更好地執(zhí)行安全管理規(guī)定。


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....

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  • 2016-01-18 頒布
  • 2016-07-01 實(shí)施
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GBZ(衛(wèi)生) 5-2016職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

ICS13100

C60.

中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ5—2016

代替

GBZ5—2002

職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷

Diagnosisofoccupationalfluorineandinorganiccompoundpoisoning

2016-01-18發(fā)布2016-07-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)發(fā)布

國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

GBZ5—2016

前言

根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)的第6章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的

,。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)代替工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)與相比主要技術(shù)變化如下

GBZ5—2002《》;GBZ5—2002,:

標(biāo)準(zhǔn)名稱由工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)修改為職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷

———《》《》;

將工業(yè)性氟病診斷原則修改為慢性中毒診斷原則

———“”“”;

將骨骼射線改變的分期修改為慢性中毒診斷分級(jí)

———“X”“”;

刪除了觀察對(duì)象

———;

增加了急性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷及處理

———。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位上海市化工職業(yè)病防治院

:。

本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位上海市疾病預(yù)防控制中心重慶市職業(yè)病防治院湖南省職業(yè)病防治院

:,,。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人李思惠劉文韓毓珍王永義賴燕王潔何為閆麗麗胡訓(xùn)軍

:、、、、、、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)所替代標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本頒布情況為

:

———GB3234—1982;

———GBZ5—2002。

Ⅰ

GBZ5—2016

職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷及處理原則

。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒的診斷及處理

。

本標(biāo)準(zhǔn)不適用于急性有機(jī)氟化合物中毒及地方性氟病的診斷及處理

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)

GB/T16180

職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ51

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ73

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ74

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒后遺癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ/T228

尿中氟的離子選擇電極測(cè)定方法

WS/T30

血清中氟化物的測(cè)定離子選擇電極法

WS/T212

3診斷原則

31急性中毒

.

根據(jù)短期內(nèi)接觸較高濃度氟及其無(wú)機(jī)化合物的職業(yè)史以呼吸系統(tǒng)急性損害及癥狀性低鈣血癥為

,

主的臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室血尿氟及血鈣等檢查結(jié)果參考作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生資料排除其他原因所

,(),,

致類似疾病后綜合分析方可診斷

,,。

32慢性中毒

.

根據(jù)年及以上密切接觸氟及其無(wú)機(jī)化合物的職業(yè)史以骨骼系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)

5,,

室血尿氟檢查結(jié)果參考作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生資料排除其他原因所致類似疾病后綜合分析方可

(),,,,

診斷

。

4接觸反應(yīng)

短期接觸較大量氟及其無(wú)機(jī)化合物后出現(xiàn)下列表現(xiàn)之一并于脫離接觸內(nèi)明顯減輕或消失

,,72h:

出現(xiàn)眼痛流淚畏光咳嗽咽痛胸悶及頭暈乏力

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